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基于HPA轴探讨捏脊法改善未成年哮喘大鼠气道炎症的机制研究

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基于HPA轴探讨捏脊法改善未成年哮喘大鼠气道炎症的机制研究

作者：朱延南京中医药大学

学位级别：硕士

目的观察未成年大鼠哮喘造模过程中气道炎症的发展及其对情绪和学习记忆能力的影响,并基于下丘脑-垂体-肾上腺(Hypothalamic-Pituitary-Adrenal,HPA)轴探讨捏脊法防治哮喘的效用机制。方法3～4周龄的SPF级SD大鼠47只,随机分为正常对照... 详细信息

目的观察未成年大鼠哮喘造模过程中气道炎症的发展及其对情绪和学习记忆能力的影响,并基于下丘脑-垂体-肾上腺(Hypothalamic-Pituitary-Adrenal,HPA)轴探讨捏脊法防治哮喘的效用机制。方法3～4周龄的SPF级SD大鼠47只,随机分为正常对照组、哮喘模型组、捏脊干预组、甲基泼尼松龙(Methylprednisolone,MP)干预组四个大组。除MP干预组外,各大组再随机分为致敏与激发两个亚组。因此,本研究的组别包括.:致敏批次的正常对照组(n=6)、致敏模型组(n=7)、致敏捏脊组(n=7)和激发批次的正常对照组(n=6)、激发模型组(n=7)、激发捏脊组(n=7)、激发MP组(n=7)。本研究以卵清蛋白(OVA)致敏、激发方法建立未成年大鼠哮喘模型,分别以捏脊法和MP腹腔注射对哮喘造模过程进行干预,以高架十字和水迷宫行为学实验检测焦虑情绪和空间学习及记忆能力,以全体扫描法获取增强呼吸间歇(Enhanced Pause,Penh)值检测气道高反应性,以肺组织苏木-伊红(Hematoxylin-eosin,HE)染色评定肺组织病理,结合酶联免疫吸附实验(Enzyme Linked Immunosorbent Assay,ELISA)法检测肺泡灌洗液(Bronchoalveolar Lavage Fluid,BALF)和血浆中免疫球蛋白E(Immunoglobulin,IgE)、白介素4(Interleukin,IL-4)、干扰素γ(Interferon,IFN-γ)、肿瘤坏死因子 α(Tumor Necrosis Factor,TNF-α)水平以评定过敏性炎症;同时,以多聚酶链反应(Polymerase Chain Reaction,PCR)法检测下丘脑促肾上腺皮质激素释放素(Corticotropin Releasing Hormone,CRH)mRNA和肺、海马糖皮质激素受体(Glucocorticoid Receptor,GR)mRNA基因表达,ELISA法检测血浆促肾上腺皮质激素(Adrenocorticotropic Hormone,ACTH)和皮质酮(Corticosterone,CORT)水平以评定HPA轴功能状态。观察卵清蛋白(Ovalbumin,OVA)致敏激发过程中大鼠气道炎症的变化及其对行为认知的影响,并基于HPA轴功能探讨捏脊法防治哮喘的相关机制。结果(1)与正常对照组比较,致敏模型组高架十字的开臂次数和开臂次数比明显减少(P0.05,P>0.05);肺部炎症病理评分、血浆IgE、BALF IL-4及TNF-α水平均显著升高(P0.05);血浆ACTH和CORT水平显著升高(P0.05)。(2)与致敏模型组比较,致敏捏脊组高架十字的开臂次数和开臂次数比均显著上升(P0.05),而水迷宫定位航行潜伏期和空间探索的穿越平台象限次数均无显著差异(P>0.05,P>0.05);肺部炎症病理评分呈下降趋势,但差异不显著(P>0.05);BALF IL-4水平均显著下降(P0.05),血浆IgE及BALF TNF-α水平均有下降趋势,但无显著差异(P>0.05,P＞0.05),与正常对照组比较也无显著差异(P>0.05,P＞0.05);血浆ACTH、CORT水平以及下丘脑CRH mRNA表达均显著下降(P0.05),也与正常对照组无显著差异(P>0.05),肺组织GR mRNA表达显著升高(P0.05,P>0.05),水迷宫定位航行潜伏期有延长但无显著差异(P>0.05),空间探索的穿越平台象限次数有减少趋势,但无显著差异(P＞0.05);在两个不同高浓度的Ach雾化时的Penh值显著升高(P<0.05,P＜0.001);肺部炎症病理评分、血浆IgE、BALF IL-4及TNF-α水平均显著升高(P<0.001,P<0.01,P<0.001,P＜0.001),BALF IFN-γ显著下降(P<0.05);同时,血浆ACTH和CO

关键词：哮喘行为认知捏脊法下丘脑-垂体-肾上腺轴(HPA轴)

基于海马-HPA轴探讨捏脊法预防CUMS致青少年期鼠抑郁的效应机制研究

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基于海马-HPA轴探讨捏脊法预防CUMS致青少年期鼠抑郁的效应机制研...

作者：樊璞南京中医药大学

学位级别：硕士

目的探讨慢性不可预知温和应激(chronic unexpected mild stress,CUMS)致青少年期大鼠抑郁及其对学习记忆能力的影响机制,并基于海马—下丘脑—垂体—肾上腺皮质(hypothalamic-pituitary-adrenal,HPA)轴探讨捏脊法预防青少年期鼠抑郁的... 详细信息

目的探讨慢性不可预知温和应激(chronic unexpected mild stress,CUMS)致青少年期大鼠抑郁及其对学习记忆能力的影响机制,并基于海马—下丘脑—垂体—肾上腺皮质(hypothalamic-pituitary-adrenal,HPA)轴探讨捏脊法预防青少年期鼠抑郁的效应机制。方法3周龄SPF级SD大鼠42只,随机分为正常对照组、慢性应激抑郁模型组(简称抑郁模型组)、抑郁模型捏脊干预组(简称抑郁捏脊组)、抑郁模型抚摸干预组(简称抑郁抚摸组)、抑郁模型氟西汀早期干预组(简称抑郁氟早组)和抑郁模型氟西汀晚期干预组(简称抑郁氟晚组)共6组,每组7只。本研究以CUMS法进行青少年期鼠抑郁造模,并在造模过程中运用捏脊法、抚摸法和氟西汀腹腔注射法进行干预,以体重增长率、糖水偏好实验、高架十字迷宫实验、水迷宫实验评价抑郁状态及空间学习记忆能力;对空肠组织进行苏木素—伊红染色以评价其病理情况;以多聚酶链反应法检测促肾上腺皮质激素释放激素(corticotropin releasing hormone,CRH)mRNA表达,用酶联免疫吸附实验法检测血浆促肾上腺皮质激素(adrenocorticotropic hormone,ACTH)和皮质酮(corticosterone,CORT)水平,以检测HPA轴功能;以免疫组化染色获得的平均光密度值评定海马CA1(Cornu Ammonis 1,安蒙氏角1)和齿状回(dentate gyrus,DG)区糖皮质激素受体(glucocorticoid receptor,GR)和脑源性神经营养因子(brain-derived neurotrophic factor,BDNF)蛋白表达水平;基于海马—HPA轴探讨捏脊法预防CUMS致青少年期鼠抑郁及学习记忆能力下降的相关机制。结果与正常对照组相比,抑郁模型组初始体重无统计学差异(P>0.05),体重增长率显著下降(P0.05),DG区BDNF水平显著下降(P捏脊组初始体重与体重增长率差异均无统计学意义(均P>0.05);糖水偏好率显著升高(P0.05);海马CA1区中BDNF水平略有上升(P>0.05),DG区中BDNF水平显著升高(P0.05);抑郁氟晚组的糖水偏好率明显提高(P0.05);高架十字迷宫实验抑郁氟晚组进入开臂次数百分比显著上升(P0.05);抑郁氟早组和抑郁氟晚组水迷宫潜伏期及穿越平台象限次数差异无统计学意义(均P>0.05);空肠绒毛隐窝比值差异亦无统计学意义(均P>0.05);下丘脑中的CRH mRNA表达及血浆中的CORT和ACTH水平均显著降低(均P0.05);抑郁氟早组和抑郁氟晚组海马CA1和DG区中BDNF水平略有上升(均P>0.05);(3)抑郁抚摸组的初始体重与体重增长率差异均无统计学意义(均P>0.05);糖水偏好率明显提高(P0.05);水迷宫实验潜伏期略有缩短(P>0.05),空间探索穿越平台象限次数明显上升(P0.05);CRH mRNA表达显著降低(P0.05),海马CA1和DG区中GR水平略有上升趋势(均P>0.05);海马CA1区中BDNF水平无显著差别(P>0.05),DG区

关键词：抑郁捏脊法慢性应激下丘脑—垂体—肾上腺轴(HPA轴)

基于血脑屏障—海马保护的捏脊法改善哮喘未成年鼠焦虑及学习记忆能力的机制研究

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基于血脑屏障—海马保护的捏脊法改善哮喘未成年鼠焦虑及学习记忆...

作者：张中元南京中医药大学

学位级别：硕士

目的观察哮喘造模过程中未成年大鼠焦虑情绪及学习记忆能力的变化并探索相关机制;同时,基于血脑屏障—海马保护探讨捏脊法的防治机制,为其临床运用提供科学依据。方法3～4周龄的SPF级SD雄性大鼠70只,适应性喂养7天后,随机分为致敏时间... 详细信息

目的观察哮喘造模过程中未成年大鼠焦虑情绪及学习记忆能力的变化并探索相关机制;同时,基于血脑屏障—海马保护探讨捏脊法的防治机制,为其临床运用提供科学依据。方法3～4周龄的SPF级SD雄性大鼠70只,适应性喂养7天后,随机分为致敏时间点的正常对照丨组(即正1组,n=10)、致敏模型组(即致敏组,n=10)、致敏捏脊组(即捏脊1组,n=10)和激发时间点的正常对照2组(正2组,n=10)、激发模型组(即激发组,n=10)、激发捏脊组(即捏脊2组,n=10)、激发甲基泼尼松龙(methylprednisolone,MP)组(即MP组,n=10),共7组,并针对致敏结束和激发结束后的两个时间点进行相应指标的观察。以卵清蛋白(OVA)致敏激发致哮喘的经典方法建立未成年大鼠哮喘模型,分别以捏脊法和MP腹腔注射对哮喘造模过程进行干预。以Morris水迷宫和高架十字迷宫行为学实验评价焦虑状态和空间学习及记忆能力,以全体描记法获取增强呼吸间歇(Penh)值测定气道高反应性,以免疫组化检测海马组织CA1区和齿状回(DG)区离子钙接头蛋白-1(Iba-1)和脑源性神经营养因子(BDNF)的平均光密度值(MOD)来评定其蛋白表达以了解小胶质细胞活化及神经营养状况,以酶联免疫吸附实验法检测肺泡灌洗液(BALF)中白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-1β(IL-1β)和血浆中卵清蛋白特异性IgE(OVAsIgE)水平评估大鼠气道过敏性炎症;同时,以实时荧光定量多聚核苷酸链式反应(RT-qPCR)法检测海马体内炎症因子IL-4 mRNA、IL-1β mRNA表达来判断海马炎症情况;以伊文思蓝(EB)渗透法检测大脑血脑屏障(BBB)完整性,RT-qPCR法测定紧密连接蛋白Claudin-5 mRNA和闭锁小带蛋白-1(ZO-1)mRNA表达,以评估海马BBB完整性损害。结果(1)与正1组相比较,致敏组水迷宫定位航行潜伏期整体显著延长(P0.05),进入开臂次数百分比下降显著(P0.05),海马CA1和DG区Iba-1表达均显著升高(均P捏脊1组水迷宫定位航行潜伏期整体显著缩短(P0.05),大脑EB量有下降趋势(P>0.05),海马ZO-1 mRNA和Claudin-5 mRNA相对表达量显著升高或有升高趋势(P0.05),海马IL-4 mRNA和IL-1β mRNA相对表达量显著降低或有降低趋势(P0.05),海马CA1和DG区Iba-1表达均显著下降(均P0.05)。(3)与正2组相比较,激发组水迷宫定位航行潜伏期整体有延长趋势(P>0.05),且最后一天潜伏期显著延长(P0.05),进入开臂次数百分比有降低趋势(P>0.05),Penh值显著升高(P捏脊2组水迷宫定位航行潜伏期整体显著缩短(P0.05),Penh值显著下降(P0.05),大脑EB含量均呈下降趋势(P>0.05),海马ZO-1 mRNA和Claudin-5 mRNA相对表达量上升显著或有上升趋势(P0.05),海马IL-4 m

关键词：哮喘焦虑学习记忆捏脊法血脑屏障

捏脊法联合特布他林雾化吸入治疗小儿肺炎的临床效果

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妇儿健康导刊 2023年第1期2卷 70-72页

作者：郭风华肖玉霞山东省德州市中医院小儿科山东德州253000

目的探究捏脊法联合特布他林雾化吸入治疗小儿肺炎的临床效果。方法选取2021年1月至6月于德州市中医院就诊的84例小儿肺炎患儿,利用随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各42例。对照组和治疗组的所有患儿均接受2.5 mg的特布他林雾化吸... 详细信息

目的探究捏脊法联合特布他林雾化吸入治疗小儿肺炎的临床效果。方法选取2021年1月至6月于德州市中医院就诊的84例小儿肺炎患儿,利用随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各42例。对照组和治疗组的所有患儿均接受2.5 mg的特布他林雾化吸入治疗,每次吸入时间约为15 min,每天2次。治疗组患儿另进行捏脊法辅助治疗。记录患儿退热时间、止咳时间、呼吸改善时间和肺部啰音消失时间,对比两组患儿的治疗效果。结果治疗组患儿退热时间、止咳时间、呼吸改善时间和肺部啰音消失时间短于对照组(P捏脊法联合特布他林雾化吸入治疗小儿肺炎具有较好的临床疗效。

关键词：捏脊法特布他林小儿肺炎疗效

捏脊法结合小儿健胃口服液治疗小儿消化不良的疗效观察

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临床医药文献电子杂志 2016年第11期3卷 2181-2182页

作者：王灵芝隆化县中医院儿科

目的分析分析捏脊法结合小儿健胃口服液治疗小儿消化不良取得的疗效。方法选取我院2014年3月;015年9月收治的消化不良患儿211例,将其分为结合组106例与对照组105例。对照组给予小儿健胃口服液治疗。结合组给予小儿健胃口服液和捏脊法治... 详细信息

目的分析分析捏脊法结合小儿健胃口服液治疗小儿消化不良取得的疗效。方法选取我院2014年3月;015年9月收治的消化不良患儿211例,将其分为结合组106例与对照组105例。对照组给予小儿健胃口服液治疗。结合组给予小儿健胃口服液和捏脊法治疗。结果结合组和对照组的总有效率分别为95.28%和77.14%;结合组和对照组的总不良反应率分别为7.55%和20.95%,差异均有统计学意义（P捏脊法结合小儿健胃口服液治疗小儿消化不良取得的疗效较单纯使用小儿健胃口服液更为理想,且不良反应较少,安全有效,值得临床推广和应用。

关键词：捏脊法小儿健胃口服液小儿消化不良

小儿捏脊法配合药膳辅助治疗小儿肺痨临床观察

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实用中医药杂志 2016年第12期32卷 1165-1166页

作者：唐俊刘晓瑞黄彬洋四川省德阳市第二人民医院中医科四川德阳618000 成都中医药大学四川成都610075 四川护理职业学院四川成都610100

目的:观察小儿捏脊法配合药膳辅助治疗小儿肺痨的临床疗效。方法:32例随机分为两组各16例。两组均采用西药化疗,治疗组加用小儿抗痨药膳代替正常饮食并配合小儿捏脊法治疗。结果:治疗1个月、2个月、3个月后总有效率治疗组均优于对照组(P... 详细信息

目的:观察小儿捏脊法配合药膳辅助治疗小儿肺痨的临床疗效。方法:32例随机分为两组各16例。两组均采用西药化疗,治疗组加用小儿抗痨药膳代替正常饮食并配合小儿捏脊法治疗。结果:治疗1个月、2个月、3个月后总有效率治疗组均优于对照组(P捏脊法配合小儿抗痨药膳辅助治疗小儿肺痨疗效更好。

关键词：小儿肺痨药膳捏脊法对照治疗观察

基于delphi法《辨质捏脊法防治小儿反复呼吸道感染》专家调查问卷结果分析

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辽宁中医药大学学报 2017年第6期19卷 70-73页

作者：程茗黄伟白晓红辽宁中医药大学辽宁沈阳110847 辽宁中医药大学附属医院辽宁沈阳110032

目的:调查专家对辨质捏脊法防治小儿反复呼吸道感染的意见及临床经验,讨论捏脊法的基本治疗方法,初步建立统一规范的治疗体系。方法:采用德尔菲法,通过3轮问卷调查,将专家对辨质捏脊法防治小儿反复呼吸道感染的认识进行归纳、整理、总... 详细信息

目的:调查专家对辨质捏脊法防治小儿反复呼吸道感染的意见及临床经验,讨论捏脊法的基本治疗方法,初步建立统一规范的治疗体系。方法:采用德尔菲法,通过3轮问卷调查,将专家对辨质捏脊法防治小儿反复呼吸道感染的认识进行归纳、整理、总结、反馈、再总结。结果:捏脊治疗最佳时段:饭后2 h。捏脊操作刺激量:6个月~3岁,轻度刺激量;4~6岁,中度刺激量;7~14岁,中重度刺激量。操作频率:1次/d。穴位处方中具体包含穴位:督脉、膀胱经、脊背部穴位。具体操作部位:长强至大椎。操作疗程:1~3个月。穴位操作时间:5~10 min。穴位操作次数5~8次。结论:总结了专家用捏脊疗法防治小儿反复呼吸道感染的经验,初步统一各专家对基本治疗部分的意见。

关键词：小儿反复呼吸道感染捏脊法德尔菲法问卷调查

中药穴位贴敷联合捏脊法对伤食型呕吐患儿临床症状恢复情况的影响

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反射疗法与康复医学 2022年第15期3卷 21-23,27页

作者：贾燕燕吴恒超济南市中西医结合医院儿科山东济南271100

目的探讨中药穴位贴敷联合捏脊法在伤食型呕吐患儿中的应用价值.方法选择2020年6月-2022年3月该院收治的72例伤食型呕吐患儿为研究对象,按随机数字表法分为两组,每组36例.对照组采用常规治疗,研究组采用中药穴位贴敷联合捏脊法治疗,两... 详细信息

目的探讨中药穴位贴敷联合捏脊法在伤食型呕吐患儿中的应用价值.方法选择2020年6月-2022年3月该院收治的72例伤食型呕吐患儿为研究对象,按随机数字表法分为两组,每组36例.对照组采用常规治疗,研究组采用中药穴位贴敷联合捏脊法治疗,两组均连续治疗3 d.对比两组临床疗效、临床症状恢复情况、血清胃泌素(GAS)水平以及不良反应.结果治疗后,研究组治疗总有效率及血清GAS水平均高于对照组,不思乳食、脘腹胀满、嗳吐酸腐评分均低于对照组,组间差异有统计学意义(P0.05).结论中药穴位贴敷联合捏脊法能够有效促进伤食型呕吐患儿临床症状恢复,调节血清GAS水平,且安全性高.

关键词：伤食型呕吐小儿中药穴位贴敷捏脊法临床症状恢复不良反应

基于“气至而有效”探讨捏脊法的“深取痛引之”

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江西中医药大学学报 2020年第1期32卷 5-7页

作者：韦姜飞朱延陆金路熊英南京中医药大学针推养康学院南京210023 南京中医药大学中医文化研究中心南京210023

捏脊法是小儿推拿临床的常用手法。但目前临床上对捏脊法如何操作取效的理解各有不同。本文欲从"气至而有效"的角度探讨捏脊法的规范化操作,以供教学、临床运用和科学研究的参考。

关键词：捏脊法气至