检索结果-南通市图书馆

早发性胃癌的发病趋势和治疗挑战及其未来思考

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华胃肠外科杂志 2024年第5期27卷 425-429页

作者：汪学非孙益红复旦大学附属中山医院普通外科上海200032

早发性胃癌(EOGC)作为一种特殊类型的胃癌,近年来发病率逐渐上升,给社会和家庭带来了巨大的负面影响,也引起了社会的广泛关注。EOGC在临床表现上呈现出一系列特点,如女性患者较多、病理类型以低分化腺癌或未分化癌为主、Lauren分型多为... 详细信息

早发性胃癌(EOGC)作为一种特殊类型的胃癌,近年来发病率逐渐上升,给社会和家庭带来了巨大的负面影响,也引起了社会的广泛关注。EOGC在临床表现上呈现出一系列特点,如女性患者较多、病理类型以低分化腺癌或未分化癌为主、Lauren分型多为弥漫型,且更容易发生远处转移。然而,关于其病因和发病机制,目前尚未完全明确。值得注意的是,约有10%的EOGC病例存在家族聚集性,并发生Cadherin-1(CDH1)或α-1连环蛋白(CTNNA1)基因的胚系突变,被称为家族遗传性弥漫型胃癌(HDGC)。上述独特的临床特点给EOGC的诊疗带来了巨大的挑战,强疗效、保功能、促康复、回社会是EOGC的治疗目标,临床上需以多学科协作为基础、以综合治疗为方法,生理与心理并重,疗效与功能兼顾,造福于更多早发型胃癌患者。

关键词：胃肿瘤,早发性治疗发病趋势挑战

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国儿童肝移植的现状与挑战

中华消化外科杂志 2024年第1期23卷 49-54页

作者：夏强封明轩上海交通大学医学院附属仁济医院肝脏外科上海200127

历经20余年的发展,儿童肝移植在我国已成为一种常规外科技术,目前年手术量已经位列世界第一。进一步提升肝移植技术水平、提高术后管理工作使肝移植患儿回归正常社会生活是学界需要面对的挑战。当代医学在精准外科、微创技术、大数据信... 详细信息

历经20余年的发展,儿童肝移植在我国已成为一种常规外科技术,目前年手术量已经位列世界第一。进一步提升肝移植技术水平、提高术后管理工作使肝移植患儿回归正常社会生活是学界需要面对的挑战。当代医学在精准外科、微创技术、大数据信息互联以及人工智能领域的发展也带给研究者新的机遇。笔者从中国儿童肝移植适应证、手术技术、术后管理体系、免疫抑制和免疫耐受、社会人文和伦理5个方面开展深入讨论,以期推动我国儿童肝移植相关领域的发展。

关键词：肝移植儿童现状挑战机遇

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

糖尿病足多学科团队诊疗的机遇与挑战

中华糖尿病杂志 2024年第3期16卷 285-291页

作者：刘彦张真稳徐刚刘宏君陈兆雷王福安王继兵张薇钱志敏徐道亮苏北人民医院医务部扬州225001 苏北人民医院内分泌科扬州225001 苏北人民医院烧伤整形科扬州225001 苏北人民医院手足骨科扬州225001 苏北人民医院血管外科扬州225001 苏北人民医院介入科扬州225001 苏北人民医院康复科扬州225001 苏北人民医院伤口造口护理中心扬州225001 苏北人民医院院部扬州225001

糖尿病足致残率、致死率、复发率均高,迫切需要多学科合作诊治。糖尿病足多学科(MDT)团队和中心不断出现,亟需认证、监管和评价。各种指南及概念的更新需要糖尿病足MDT团队共同学习和实践,而这种实践会触发更深入的临床研究。糖尿病相... 详细信息

糖尿病足致残率、致死率、复发率均高,迫切需要多学科合作诊治。糖尿病足多学科(MDT)团队和中心不断出现,亟需认证、监管和评价。各种指南及概念的更新需要糖尿病足MDT团队共同学习和实践,而这种实践会触发更深入的临床研究。糖尿病相关足病的规范化处理是医防融合的重点。糖尿病足联盟和糖尿病足MDT规范化诊疗基地可为糖尿病足MDT团队及社区医护人员的认证、培训、交流提供平台。社区慢性病防治工作和糖尿病相关足病筛查预防工作相结合,有利于解决我国目前糖尿病足医数量严重不足的困境,有利于糖尿病相关足病的早期精准识别与双向转诊,有望降低糖尿病足发病率、截肢率和治疗费用。

关键词：糖尿病足糖尿病相关足病糖尿病高危足糖尿病足联盟糖尿病足多学科诊疗团队机遇挑战

渤海湾盆地天然气勘探新进展、未来方向与挑战

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

天然气工业 2024年第1期44卷 72-85页

作者：徐长贵中国海洋石油有限公司

渤海湾盆地石油和天然气资源丰富,总体呈现“油多气少”的特征,随着国家“双碳”目标提出,天然气作为低碳清洁的过渡能源,其勘探开发愈发重要和紧迫。为了进一步明确渤海湾盆地天然气资源潜力与未来勘探方向,基于区域构造演化和烃源岩... 详细信息

渤海湾盆地石油和天然气资源丰富,总体呈现“油多气少”的特征,随着国家“双碳”目标提出,天然气作为低碳清洁的过渡能源,其勘探开发愈发重要和紧迫。为了进一步明确渤海湾盆地天然气资源潜力与未来勘探方向,基于区域构造演化和烃源岩发育特征,明确了渤海湾盆地天然气资源分布,创新形成了地质理论和勘探技术,综合分析与类比指出了天然气勘探有利领域及面临的挑战。研究结果表明:①渤海湾盆地发育上古生界石炭系—二叠系煤系和新生界古近系始新统湖相2套主力气源岩,基于烃源岩生排烃模拟分析,测算渤海湾盆地天然气总资源量约为6.60×10^(12)m^(3),其中渤海海域为2.92×10^(12)m^(3),占近“半壁江山”;②近年通过对渤海海域深层天然气成藏地质理论研究和勘探技术攻关,取得了重要创新认识,包括新生界始新统湖相烃源岩晚期爆发式生烃、潜山规模性成储机制、潜山压扭性断层封堵、潜山多通道输导、宽方位地震成像和裂缝预测技术等;③在新地质认识基础上,通过类比分析,指出发育1套或2套主力气源岩的深大凹陷是未来天然气勘探有利区域,主要包括渤中、辽中、辽河西部等共计10个凹陷;④从层系上看,古潜山、古近系“双古”领域是天然气勘探的主力层系,古近系主要勘探目标为沙河街组混积岩及东营组湖底扇等。结论认为,研究成果明确了渤海湾盆地未来天然气勘探的有利区带、有利层系及面临的挑战,为渤海湾盆地未来天然气规模增储上产坚定了信心,并指明了方向。

关键词：渤海湾盆地深层天然气勘探爆发式生烃古潜山古近系未来方向挑战

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

南海渔业资源状况及其管理挑战

上海海洋大学学报 2024年第3期33卷 786-798页

作者：田思泉柳晓雪花传祥王寅杜涣洋上海海洋大学海洋生物资源与管理学院上海201306 国家远洋渔业工程技术研究中心上海201306 大洋渔业资源可持续开发教育部重点实验室上海201306

通过归纳南海各渔业区的渔业资源特点及国内渔业管理现状,总结了当前南海渔业资源及其管理面临的主要问题。南海为我国渔业资源最富饶的海域之一,然而南海北部渔业区重要经济种类正面临资源开发过度的严峻形势。南海外海开发潜力巨大,... 详细信息

通过归纳南海各渔业区的渔业资源特点及国内渔业管理现状,总结了当前南海渔业资源及其管理面临的主要问题。南海为我国渔业资源最富饶的海域之一,然而南海北部渔业区重要经济种类正面临资源开发过度的严峻形势。南海外海开发潜力巨大,但迫切需要及时丰富和优化渔业资源调查评估和手段。有关南海目前的渔业管理现状,休渔制度的实行使得开捕后的多种主要经济物种资源有所恢复,但效果有限,仍需未来更多的研究和调查数据来论证休渔制度的效果。人类活动、气候变暖及海洋酸化、资源评估手段较为单一和落后等问题,为南海渔业资源的管理和养护带来巨大挑战。制定合理的渔业资源养护和管理措施,开展持续的资源调查以及引入合适的资源评估手段,对实现南海渔业资源的可持续利用具有重要意义。

关键词：南海渔业资源资源评估管理措施挑战

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国防止疟疾输入再传播的成效与挑战分析

中国热带医学 2024年第4期24卷 365-371页

作者：张丽尹建海夏志贵中国疾病预防控制中心寄生虫病预防控制所(国家热带病研究中心) 传染病溯源预警与智能决策全国重点实验室国家卫生健康委员会寄生虫病原与媒介生物学重点实验室世界卫生组织热带病合作中心科技部国家级热带病国际研究中心上海200025

目的分析我国2021—2023年疟疾疫情特征及“1-3-7”工作指标,了解防止疟疾输入再传播工作成效及面临的挑战,提出应对策略,为巩固消除疟疾成果提供参考。方法收集“监测报告管理系统”和“寄生虫病防治信息系统”中2021—2023年的疟疾病... 详细信息

目的分析我国2021—2023年疟疾疫情特征及“1-3-7”工作指标,了解防止疟疾输入再传播工作成效及面临的挑战,提出应对策略,为巩固消除疟疾成果提供参考。方法收集“监测报告管理系统”和“寄生虫病防治信息系统”中2021—2023年的疟疾病例流行病学个案调查表及疫点调查与处置表,对病例流行病学特征及“1-3-7”工作指标进行分析。结果2021—2023年,全国31个省(直辖市、自治区)和新疆生产建设兵团累计报告疟疾病例4132例。其中以恶性疟为主(59.2%,2445/4132),2021年799例为历史最低水平,2023年大幅反弹至2488例。病例数排名前5位分别为云南、广东、河南、四川和山东省,共占49.4%(2043/4132)。除2例长潜伏期再燃三日疟病例及1例非蚊传疟疾病例外,其余均为境外输入性病例,主要来自非洲国家(81.7%,3374/4129),间日疟主要来自缅甸(63.7%,638/1001)。疟疾病例以男性青壮年和出境务工人员为主;危重症病例142例、死亡病例21例;81.8%(3378/4132)的病例在发病3 d内就诊,初诊机构以县级、地市级、省级医疗机构为主(77.2%),其疟疾诊断准确率在80.0%以上。“1-3-7”指标完成率均在90.0%以上。结论消除后全国未发生疟疾再传播,监测响应能力维持较高水平,但输入性疟疾疫情不断上升,仍在严重危害我国公众健康,特别是中缅边境等地区再传播风险高。当前需进一步提高重点人群疟疾及时求诊意识以及医务人员对疟疾的警觉性、诊断能力和及时转诊的意识,维持疫情调查处置能力,加强云南中缅边境等重点地区防控,持续巩固消除成果。

关键词：疟疾防止再传播成效挑战中国

生成式人工智能在教育应用中的国际观察:挑战、应对与镜鉴

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

电化教育研究 2024年第5期45卷 106-112,120页

作者：王帅杰汤倩雯杨启光福建师范大学教育学院福建福州350007 扬州大学新闻与传媒学院江苏扬州225009

面对生成式人工智能技术引发的新一轮教育变革趋势,国际上一些国家与国际组织纷纷颁布与该技术相关的教育政策,研判教育领域面临的风险与挑战,制定和明确生成式人工智能在教育应用中的发展方向和目标指引。通过对相关政策文本内容进行分... 详细信息

面对生成式人工智能技术引发的新一轮教育变革趋势,国际上一些国家与国际组织纷纷颁布与该技术相关的教育政策,研判教育领域面临的风险与挑战,制定和明确生成式人工智能在教育应用中的发展方向和目标指引。通过对相关政策文本内容进行分析,探究生成式人工智能引发的教育争议和伦理风险,以及生成式人工智能在教育应用中的创新方案与促进方法,包括更新教育理念、变革学校教育方式、提升师生能力素养和制定隐私保护的规范措施。基于国际经验,可为我国生成式人工智能在教育中的应用提供相关镜鉴,包括将“以人为本”作为生成式人工智能在教育应用中的核心理念,构建促进教师和学生智能素养的教育培训方案,推动制度化建设增进生成式人工智能在教育运用中的规范性。

关键词：生成式人工智能国际比较人工智能教育挑战应对

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国社区卫生服务发展的挑战与优化路径

中国全科医学 2024年第10期27卷 1162-1165页

作者：吴月苹牛亚冬张亮张翔吴建苗豫东郑州大学附属郑州中心医院医务科河南省郑州市450007 郑州大学公共卫生学院河南省郑州市450001 武汉大学政治与公共管理学院湖北省武汉市430072 华中科技大学同济医学院医药卫生管理学院湖北省武汉市430030

新时代居民健康需求不断提升,社区卫生服务如何顺应时代需求进行全方位转变亟须得到解答。文章梳理了我国社区卫生服务的发展历程,认为存在功能缺位的问题;归纳了我国社区卫生服务发展所面临的挑战,指出当前人群健康需要正发生结构性改... 详细信息

新时代居民健康需求不断提升,社区卫生服务如何顺应时代需求进行全方位转变亟须得到解答。文章梳理了我国社区卫生服务的发展历程,认为存在功能缺位的问题;归纳了我国社区卫生服务发展所面临的挑战,指出当前人群健康需要正发生结构性改变;最后从转变工作重心、提高签约医生价值感和居民获得感、构建协同互补的社区卫生服务网络、建立以需求为导向的健康信息平台等方面提出了我国社区卫生服务发展的优化路径。

关键词：社区卫生服务发展历程挑战优化路径评论

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

新型脂肪替代物：油凝胶的应用与挑战

中国油脂 2024年

作者：贾佳朱蒙蒙宋万荣王勇浩张静魏安池孙尚德陈小威河南工业大学粮油食品学院

反式和饱和脂肪酸对人体健康的不利影响被消费者日益关注，寻求健康脂肪替代物已成为食品工业研究的热点。油凝胶是在凝胶剂的作用下将高不饱和液体油脂凝胶化，其在不改变脂肪酸组成和营养物质高效保留下可赋予食品良好的口感与质地，... 详细信息

反式和饱和脂肪酸对人体健康的不利影响被消费者日益关注，寻求健康脂肪替代物已成为食品工业研究的热点。油凝胶是在凝胶剂的作用下将高不饱和液体油脂凝胶化，其在不改变脂肪酸组成和营养物质高效保留下可赋予食品良好的口感与质地，具有替代传统脂肪的潜力。本文对油凝胶在食品中应用及其面临的挑战进行了综述，同时介绍了油凝胶的种类和形成机理。油凝胶在不同种类食品中的应用，提高了食品的营养特性或对食品相关性质有所改善。然而，油凝胶的理化性质与功能特性多依赖于凝胶剂和结构机制，需要选择适合的油凝胶来获得食品所需要的特性，未来需要更全面的深入研究。

关键词：油凝胶脂肪替代物食品应用凝胶剂挑战