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院前急救信息化平台联合微信在护理管理中的应用效果评价

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中国基层医药 2024年第1期31卷 143-147页

作者：李桂月郁明珠荣向霞安徽理工大学第一附属医院淮南市第一人民医院急诊120急救站淮南232007 安徽理工大学第一附属医院淮南市第一人民医院全科医学科淮南232007 安徽理工大学第一附属医院淮南市第一人民医院护理部淮南232007

目的探讨院前急救信息化平台联合微信在护理管理中的应用效果。方法采用回顾性研究安徽理工大学第一附属医院(淮南市第一人民医院)在流程优化实施前后进行分组,以(2020年7月至2021年6月)实施院前急救的300例患者为实施前组;以(2021年7月... 详细信息

目的探讨院前急救信息化平台联合微信在护理管理中的应用效果。方法采用回顾性研究安徽理工大学第一附属医院(淮南市第一人民医院)在流程优化实施前后进行分组,以(2020年7月至2021年6月)实施院前急救的300例患者为实施前组;以(2021年7月至2022年6月)流程优化后实施院前急救的296例患者为实施后组。以同期内参加院前急救护理工作的护士做自身前后对照,比较流程优化实施前后急救护理管理质量和护士专业能力、院前急救护理效果及患者或近亲属满意度。结果流程优化后实施院前急救护理效果如3 min内出车达标率(97.30%,293/296)、急救出车时间(1.23±0.52)min、急救反应时间(10.26±2.36)min,以及患者或近亲属的满意度(97.83%)均优于实施前的(93.67%,282/300)、(2.56±0.61)min、(15.35±1.60)min,差异均有统计学意义(χ^(2)=-10.26、t=22.56、42.36、Z=-5.27,P=0.046、0.035、0.026、0.026);护理管理质量如急救药品器械管理质量(96.11±0.61)分、消毒隔离质量(96.89±1.27)分、危重患者急救护理质量(96.44±1.01)分、护理文件书写质量(93.94±1.11)分和护士专业能力如三基理论(93.94±1.11)分、专科技能(95.94±0.61)分均高于实施前的(92.89±1.76)分、(93.11±1.16)分、(93.22±0.97)分、(92.33±0.71)分、(85.81±1.61)分、(91.78±0.69)分,差异均有统计学意义(t=-7.43、-11.85、-16.12、-13.14、-20.62、-14.41,P=0.023、0.035、0.028、0.046、0.016、0.038)。结论在院前急救护理管理工作中应用院前急救信息化平台联合微信优化工作流程可以弥补传统院前急救护理管理工作的不足,提高护理管理质量和护士的专业能力,提升急救效果和患者或近亲属的满意度。

关键词：急救医疗服务效率,组织信息交流护理管理研究在职培训专业能力护理质量审核

精神障碍患者跌倒事件108例分析及预防策略

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中国基层医药 2024年第3期31卷 459-463页

作者：刘文凤舒露艳深圳市精神卫生中心深圳市康宁医院护理部深圳518118

目的分析精神障碍患者在住院期间跌倒风险因素,以针对性改进预防对策,提升护理质量。方法收集深圳市精神卫生中心(深圳市康宁医院)2021年1月至2022年12月院内发生的精神障碍患者跌倒事件108例为研究对象,采用横断面描述性研究设计,分析... 详细信息

目的分析精神障碍患者在住院期间跌倒风险因素,以针对性改进预防对策,提升护理质量。方法收集深圳市精神卫生中心(深圳市康宁医院)2021年1月至2022年12月院内发生的精神障碍患者跌倒事件108例为研究对象,采用横断面描述性研究设计,分析与跌倒事件相关的临床指标。结果108例跌倒患者中,男性39例,女性69例;年龄范围12~88岁,年龄(46.0±18.5)岁,60 d者18例(16.67%);入院跌倒风险等级评估:低风险55例(50.9%),中风险33例(30.6%),高风险20例(18.5%)。跌倒严重等级评估:2级17例(15.7%),3级90例(83.3%),4级1例(0.9%)。logistic回归分析:较长住院时间是严重跌倒的显著危险因素(OR=1.01,95%CI:1.00~1.02,P=0.022)。结论精神障碍患者在住院期间跌倒事件中新入院患者占多数,并可能与特定的时间、地点相关,在不同年龄段均有发生;较长的住院时间是严重跌倒的危险因素。临床实践中还需要发展并采用多种策略来预防院内跌倒的发生,为患者提供安全环境。

关键词：精神障碍意外跌倒危险因素事故预防护理质量审核精神治疗药物年龄因素环境

脑卒中偏瘫患者良肢位管理循证护理审查指标的制订及障碍因素分析

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实用心脑肺血管病杂志 2024年第4期32卷 121-127页

作者：肖倩温绣蔺罗利群苏留菊汪静容西安交通大学第一附属医院护理部陕西省西安市710061 陕西中医药大学护理学院陕西省咸阳市712046 空军军医大学第二附属医院手术室陕西省西安市710032

目的制订脑卒中偏瘫患者良肢位管理循证护理审查指标,并分析循证护理过程中的障碍因素。方法以Johns Hopkins循证护理实践模式为理论指导,确定循证护理问题,组建循证护理团队,检索脑卒中偏瘫患者良肢位管理证据,汇总脑卒中偏瘫患者良肢... 详细信息

目的制订脑卒中偏瘫患者良肢位管理循证护理审查指标,并分析循证护理过程中的障碍因素。方法以Johns Hopkins循证护理实践模式为理论指导,确定循证护理问题,组建循证护理团队,检索脑卒中偏瘫患者良肢位管理证据,汇总脑卒中偏瘫患者良肢位管理的最佳证据,确立循证护理审查指标并进行基线审查,调查西安交通大学第一附属医院康复科39名护士良肢位摆放知信行水平,分析脑卒中偏瘫患者良肢位管理循证护理中的障碍因素和促进因素,并拟定行动策略。结果本研究从9篇文献中汇总出24条脑卒中偏瘫患者良肢位管理的最佳证据,包括良肢位摆放的重要性、团队成员、摆放前评估、摆放时机、摆放规范、并发症防治及质量控制与评价7个方面;最终确定28条脑卒中偏瘫患者良肢位管理的循证护理审查指标,其中依从率为0的审查指标4条、依从率>0且85%且护理中的障碍因素和促进因素,并制订相应的行动策略。结论本研究确定的28条脑卒中偏瘫患者良肢位管理的循证护理审查指标具有规范性、适用性,可为循证护理奠定基础,但护理审查指标的整体依从率偏低。脑卒中偏瘫患者良肢位管理循证护理的主要障碍因素为科室缺乏规范化良肢位管理流程和教育资料、护理人员缺乏良肢位管理相关知识、患者及家属对良肢位管理认知不够及依从性较差等。

关键词：卒中偏瘫良肢位管理循证实践护理质量审核

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脑卒中吞咽障碍患者护理质量评价指标的构建

中华护理杂志 2022年第13期57卷 1599-1605页

作者：郭园丽马珂珂郭丽娜董小方杨彩侠吕培华高欢欢郑州大学第一附属医院神经内科郑州市450052 郑州大学第一附属医院护理部郑州市450052

目的构建脑卒中吞咽障碍患者护理质量评价指标,为临床脑卒中吞咽障碍患者护理质量评价提供依据。方法以“结构-过程-结果”三维质量管理模型为理论基础,通过文献回顾和头脑风暴法构建评价指标初稿,2021年3月—5月通过2轮德尔菲专家咨询... 详细信息

目的构建脑卒中吞咽障碍患者护理质量评价指标,为临床脑卒中吞咽障碍患者护理质量评价提供依据。方法以“结构-过程-结果”三维质量管理模型为理论基础,通过文献回顾和头脑风暴法构建评价指标初稿,2021年3月—5月通过2轮德尔菲专家咨询对指标进行增、删及修改,使用层次分析法确定指标权重。结果共对21名专家进行2轮专家咨询,问卷回收率分别为100%和95.23%,专家权威系数分别为0.958、0.964,肯德尔和谐系数分别为0.216、0.340(P护理质量评价指标包括3个一级指标、9个二级指标和35个三级指标。结论该研究构建的脑卒中吞咽障碍患者护理评价指标科学、合理、全面且具有针对性,能够为脑卒中吞咽障碍患者的护理质量评价提供参考。

关键词：脑卒中吞咽障碍德尔菲技术护理质量审核护理评价研究护理管理研究

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急性白血病临床护理质量评价标准的构建

中华护理杂志 2018年第3期53卷 324-329页

作者：邢双双顾则娟蒋秀美陈霞魏兴玲南京医科大学护理学院南京市211166 南京医科大学第一附属医院护理部南京医科大学第一附属医院血液科

目的基于三维质量结构模型构建急性白血病临床护理质量评价标准,旨在为临床评价急性白血病的护理质量提供参考标准。方法以"结构-过程-结果"质量结构模型为理论依据,通过文献检索、半结构式访谈、专家会议、专家咨询及层次分析法,确定... 详细信息

目的基于三维质量结构模型构建急性白血病临床护理质量评价标准,旨在为临床评价急性白血病的护理质量提供参考标准。方法以"结构-过程-结果"质量结构模型为理论依据,通过文献检索、半结构式访谈、专家会议、专家咨询及层次分析法,确定急性白血病临床护理质量评价标准及各指标权重。结果 2轮专家咨询的问卷回收率分别为94.74%、100%,专家权威系数Cr分别为0.848、0.854,肯德尔协调系数W分别为0.273、0.420(P护理质量评价标准构建过程科学,内容设置合理,能够反应急性白血病的护理特点。

关键词：白血病护理质量审核质量指标卫生保健德尔菲技术

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骨科康复护理质量评价指标的构建

中华护理杂志 2021年第4期56卷 508-514页

作者：蔡立柏刘延锦郭玉茹王琦詹昱新刘阳阳崔妙然赵惠郑州大学第一附属医院骨科郑州市450052 郑州大学第一附属医院护理部郑州市450052 郑州大学第一附属医院康复医学科郑州市450052 郑州大学第一附属医院妇科郑州市450052 华中科技大学同济医学院附属协和医院护理部

目的构建骨科康复护理评价指标,旨在为临床评价骨科康复护理质量提供参考。方法2020年6月—8月,课题组以"结构-过程-结果"三维质量模型为框架,通过文献回顾、半结构式访谈制订骨科康复护理质量评价指标初稿,采用德尔菲专家函询法对全国1... 详细信息

目的构建骨科康复护理评价指标,旨在为临床评价骨科康复护理质量提供参考。方法2020年6月—8月,课题组以"结构-过程-结果"三维质量模型为框架,通过文献回顾、半结构式访谈制订骨科康复护理质量评价指标初稿,采用德尔菲专家函询法对全国10个省市的23名专家进行问卷函询,并通过层次分析法,确定骨科康复护理质量评价指标及其权重。结果共开展2轮函询,问卷回收率分别为92.60%、92.00%,专家权威系数为0.909和0.917,肯德尔和谐系数分别为0.272和0.318。各级指标的重要性赋值均数为3.65~5.00,变异系数为0~0.22,最终构建的骨科康复护理质量评价指标包括3个一级指标(结构指标、过程指标、结果指标)、9个二级指标(人力资源配置、管理制度、设施设备、护理评估、护理实践、健康教育、随访管理、护士结局、患者结局)和56个三级指标。结论构建的骨科康复护理质量评价指标内容科学、合理、全面且具有针对性,对评价骨科康复护理质量具有指导意义。

关键词：骨科德尔菲技术护理质量审核护理评价研究康复护理

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急诊危重患者院内转运质量评价指标的构建

中华护理杂志 2021年第3期56卷 336-341页

作者：刘盎孟倩倩张洪磊王洪梅肖红孟丽红山东第一医科大学第一附属医院急诊科济南市250014

目的构建急诊危重患者院内转运质量评价指标,用于指导临床实践,科学评价急诊危重患者院内转运质量。方法以"结构-过程-结果"三维结构理论为指导,采用文献分析法、半结构访谈法、德尔菲专家函询法和层次分析法,筛选指标并确定指标的权重... 详细信息

目的构建急诊危重患者院内转运质量评价指标,用于指导临床实践,科学评价急诊危重患者院内转运质量。方法以"结构-过程-结果"三维结构理论为指导,采用文献分析法、半结构访谈法、德尔菲专家函询法和层次分析法,筛选指标并确定指标的权重,构建急诊危重患者院内转运质量评价指标。结果 2轮专家函询问卷的有效回收率分别为90%(18/20)和100%(18/18),专家权威程度系数为0.903,专家意见的肯德尔和谐系数为0.243。最终确定的评价指标包括一级指标3个,二级指标13个,三级指标60个。结论形成的评价指标科学、可靠、合理、内容全面、临床实用性强,可对急诊危重患者院内转运全过程进行连续性科学评价。

关键词：危重病患者转送急诊护理护理质量审核质量指标卫生保健护理管理研究

心脏外科患者加速康复气道管理方案的制订与应用研究

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中华护理杂志 2020年第11期55卷 1605-1611页

作者：王哲芸杨燕王岩赵志刚叶家欣傅巧美南京大学医学院附属鼓楼医院心胸外科南京市210008 南京大学医学院附属鼓楼医院康复医学科南京市210008 南京大学医学院附属鼓楼医院外科南京市210008

目的基于心脏外科加速康复流程,制订患者气道管理方案,并观察其临床应用情况.方法便利选取南京市某三级甲等医院2018年7月—2019年6月行心脏手术患者为研究对象,其中2019年1月—6月的685例患者为试验组,在常规护理基础上,采用心脏外科... 详细信息

目的基于心脏外科加速康复流程,制订患者气道管理方案,并观察其临床应用情况.方法便利选取南京市某三级甲等医院2018年7月—2019年6月行心脏手术患者为研究对象,其中2019年1月—6月的685例患者为试验组,在常规护理基础上,采用心脏外科患者加速康复气道管理方案;2018年7月—12月的704例患者为对照组,采用常规护理.比较两组机械通气时间、ICU住院时间、住院费用、并发症(术后肺上叶不张、呼吸机相关性肺炎、误吸、谵妄、ICU再转入)发生率、术后血气分析次数、吸痰次数.结果试验组机械通气时间、ICU住院时间、住院费用、术后血气分析次数、吸痰次数低于对照组(P护理质量.

关键词：胸外科学加速康复气道管理护理质量审核围手术期护理

规范化护理方案在提升卧床患者护理质量中的应用研究

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中华护理杂志 2018年第6期53卷 645-649页

作者：吴欣娟蔡梦歆曹晶焦静刘戈李真刘莹李芳芳中国医学科学院北京协和医院护理部北京市100730 中国医学科学院北京协和医院急诊科北京市100730

目的评价规范化护理方案在提升卧床患者护理质量中的应用效果。方法基于证据总结和专家咨询法制订卧床常见并发症(压力性损伤、下肢深静脉血栓形成、肺部感染和泌尿系统感染)的规范化护理方案,对25所医院的护士进行规范化护理培训,并在... 详细信息

目的评价规范化护理方案在提升卧床患者护理质量中的应用效果。方法基于证据总结和专家咨询法制订卧床常见并发症(压力性损伤、下肢深静脉血栓形成、肺部感染和泌尿系统感染)的规范化护理方案,对25所医院的护士进行规范化护理培训,并在临床推行,比较干预前后卧床患者并发症的发生率和护理满意度的差异。结果规范化护理方案实施后,压力性损伤、肺部感染和泌尿系统感染的发生率均有下降;患者对护士的解答与帮助、健康教育、基础护理、护理技术、康复指导和总体满意度得分均有提高,与方案实施前相比,差异均有统计学意义(P护理有助于降低卧床患者常见并发症的发生率,提高卧床患者护理质量,提升患者满意度。

关键词：卧床患者并发症规范化护理护理质量审核