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抗凝门诊临床药师管理的抗凝效果评价

中国药房 2020年第18期31卷 2289-2293页

作者：李舒悦回翔金远香王娟张欢王宝彦徐航南京鼓楼医院药学部南京210008 中国药科大学基础医学与临床药学学院南京210009 怀化市第一人民医院临床药学研究室湖南怀化418000 伊犁州友谊医院药剂科新疆伊犁835000 东南大学医学院附属南京同仁医院药学部南京211102

目的:评价抗凝门诊临床药师管理的抗凝效果。方法:回顾性分析2019年8月-2020年1月南京鼓楼医院(以下简称“我院”)抗凝门诊就诊的481例患者的病历资料,记录其基本信息(性别、年龄、患者分级)、使用的抗凝药物、抗凝原因、抗凝相关检查结... 详细信息

目的:评价抗凝门诊临床药师管理的抗凝效果。方法:回顾性分析2019年8月-2020年1月南京鼓楼医院(以下简称“我院”)抗凝门诊就诊的481例患者的病历资料,记录其基本信息(性别、年龄、患者分级)、使用的抗凝药物、抗凝原因、抗凝相关检查结果[凝血酶原时间、国际标准化比值(INR)等]、华法林剂量、新型口服抗凝药物(NOACs)使用情况及不良反应发生情况等。结果:481例患者于我院抗凝门诊就诊共1587例次。患者分级分别为一级401例次、二级547例次、三级639例次。470例患者服用华法林,11例服用NOACs(包括6例利伐沙班、5例达比加群酯)。瓣膜置换术为抗凝的主要原因(65.28%),其次为心房颤动(14.97%)、瓣环修复术(12.47%)。凝血酶原时间检测方法以即时检测设备检测为主(83.44%)。三级患者华法林日平均剂量为(3.03±1.28)mg。使用华法林患者的平均INR为1.99±0.56,INR在目标范围内的时间百分比(TTR)为72.79%,其中一级患者平均INR为2.12±0.84、TTR为44.33%,二级患者平均INR为1.95±0.52、TTR为72.34%,三级患者平均INR为1.94±0.33、TTR为90.42%。患者发生小出血102例次(6.43%),发生临床相关非大出血2例次(0.13%),未见大出血和血栓栓塞事件发生。结论:我院抗凝门诊临床药师通过实行分级管理,为患者制定科学的管理措施并进行个体化问诊;患者不良反应症状较轻且发生率较低,服用华法林患者的TTR较高,临床药师管理的抗凝效果明显。

关键词：抗凝门诊临床药师抗凝效果分级管理华法林新型口服抗凝药

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两种肝素液对血透抗凝效果的观察

护士进修杂志 2004年第5期19卷 470-471页

作者：严冬仙程静江西医学院第一附属医院血透室江西南昌330006

血液透析护理,以往贯用肝素钠液,虽有抗凝作用,但对有潜在性出血疾病的患者可加重出血危险,常导致患者病情恶变,危及生命.我院为减少以上弊病,自2003年1～7月采用低分子肝素-吉派林对需预防潜在性出血的患者进行血透,其提高抗凝作用有... 详细信息

血液透析护理,以往贯用肝素钠液,虽有抗凝作用,但对有潜在性出血疾病的患者可加重出血危险,常导致患者病情恶变,危及生命.我院为减少以上弊病,自2003年1～7月采用低分子肝素-吉派林对需预防潜在性出血的患者进行血透,其提高抗凝作用有较好安全度,现总结如下.

关键词：血液透析低分子肝素抗凝效果

利伐沙班和阿司匹林联用在老年非瓣膜性心房纤颤患者中的抗凝效果分析

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国产低分子肝素在血液透析中抗凝效果的初步评价

中华养生保健 2021年第7期39卷 169-170页

作者：吕婷婷天津市河西医院心内科天津300202

目的分析利伐沙班和阿司匹林联用在老年非瓣膜性心房纤颤患者中的抗凝效果.方法此次研究选取天津市河西医院于2019年9月～2020年9月收治的260例老年非瓣膜性心房纤颤患者作为研究对象,将其使用计算机进行随机编号后,编号奇数患者与偶... 详细信息

目的分析利伐沙班和阿司匹林联用在老年非瓣膜性心房纤颤患者中的抗凝效果.方法此次研究选取天津市河西医院于2019年9月～2020年9月收治的260例老年非瓣膜性心房纤颤患者作为研究对象,将其使用计算机进行随机编号后,编号奇数患者与偶数患者分别纳入观察组和对照组,两组各有患者130例.观察组采取利伐沙班和阿司匹林联用治疗,对照组采取华法林钠治疗.比较两组的凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、血小板计数、磷脂酰丝氨酸阳性(PS+)血小板、血小板与循环微粒(MPs)促凝血时间以及不良事件发生情况.结果治疗前,两组所有观察指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组的PT、APTT长于对照组,血小板计数、PS+血小板均低于对照组,血小板与MPs促凝血时间长于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).观察组的不良事件发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论在老年非瓣膜性心房纤颤患者中采用利伐沙班和阿司匹林联用治疗,能有效改善患者的凝血功能,对血小板与微粒促凝活性具有明显的抑制作用.

关键词：利伐沙班阿司匹林老年非瓣膜性心房纤颤抗凝效果

来源：评论

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中国医刊 2002年第4期37卷 42-43页

作者：潘丽恩王质刚首都医科大学附属北京友谊医院内科 100050

标准肝素(SH)是血液透析(HD)常用的抗凝剂.低分子肝素(LMWH)较之抗凝强、不易出血、使用方便等优点[1,2]在国外应用普遍.已证实[3,4]进口LMWH(Fragmin)安全有效,但较贵.本文对国产LMWH在HD中的疗效和安全性与Fragmin作一比较.

关键词：血液透析抗凝效果国产低分子肝素治疗

低分子肝素在血液透析串联血液灌流抗凝效果中的护理配合探讨

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2021年第11期 130-131页

作者：高效男建湖县人民医院血透室江苏盐城224700

探析血液透析窗帘血液灌流期间使用低分子肝素的抗凝效果对比。方法:研究样本限定于本院在院接受血液透析串联血液灌流干预的患者共计50例,其中实施常规肝素抗凝的25例患者为对照组,使用低分子肝素抗凝干预的25例患者纳入干预组,对比分... 详细信息

探析血液透析窗帘血液灌流期间使用低分子肝素的抗凝效果对比。方法:研究样本限定于本院在院接受血液透析串联血液灌流干预的患者共计50例,其中实施常规肝素抗凝的25例患者为对照组,使用低分子肝素抗凝干预的25例患者纳入干预组,对比分析组间数据差异。结果:干预组灌流器、透析器堵塞率4.00%,对照组堵塞率24.00%,组间数据分析存在意义(P0.05);开始30min以后至结束时,组间数据存在显著差异,数据分析存在统计学意义(P<0.05)。讨论:在患者接受血液透析串联血液灌流阶段,使用低分子肝素能够有效地改善患者血液黏稠度,保证血液透析串联血液灌流的顺利实施,有效减少患者使用灌流器、透析器期间的仪器堵塞发生率,应用价值更好,值得推广。

关键词：低分子肝素血液透析血液灌流抗凝效果护理配合

基于思维导图的延续性护理干预对提高心脏瓣膜置换术后患者抗凝效果的影响

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医学信息 2023年第10期36卷 186-189页

作者：程国佳天津市胸科医院心外一科

目的研究基于思维导图的延续性护理干预对心脏瓣膜置换术（HVR）后患者抗凝效果的影响。方法选取2021年6月-2022年7月于天津某三甲医院行HVR治疗的80例患者为研究对象，按照随机数字表法分为对照组（40例）与观察组（40例）。对照组... 详细信息

目的研究基于思维导图的延续性护理干预对心脏瓣膜置换术（HVR）后患者抗凝效果的影响。方法选取2021年6月-2022年7月于天津某三甲医院行HVR治疗的80例患者为研究对象，按照随机数字表法分为对照组（40例）与观察组（40例）。对照组给予常规延续性护理干预，观察组应用基于思维导图的延续性护理干预，比较两组服药依从性[Morisky用药依从性问卷（MMAS-8）]、抗凝效果、INR达标率、抗凝相关并发症、生或质量[世界卫生组织生活质量测定表简表（WHOQOL-BREF）]。结果观察组服药依从优良率高于对照组（P抗凝治疗优良率与INR达标率均高于对照组（P抗凝相关并发症发生率低于对照组（P抗凝效果，降低抗凝相关并发症风险，改善患者生活质量。

关键词：心脏瓣膜置换术延续性护理思维导图抗凝效果服药依从性

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血液透析中低分子肝素的抗凝效果观察

四川医学 2000年第11期21卷 968-969页

作者：潘丽萍金志泽云南省第二人民医院 650021

为了探讨低分子肝素在高危出血倾象患者血液透析(HD)中的有效性和安全性,我院于1996年至1999年7月间,对46例高危出血的急慢性肾衰患者,在HD时,用单剂量低分子肝素栓复新(Fluxum)抗凝,与小剂量肝素(SH)抗凝效果比较,对其疗效及安全性进... 详细信息

为了探讨低分子肝素在高危出血倾象患者血液透析(HD)中的有效性和安全性,我院于1996年至1999年7月间,对46例高危出血的急慢性肾衰患者,在HD时,用单剂量低分子肝素栓复新(Fluxum)抗凝,与小剂量肝素(SH)抗凝效果比较,对其疗效及安全性进行观察,报告如下.

关键词：血液透析低分子肝素抗凝效果疗效

华法林对不同基因多态性心脏瓣膜置换术患者的术后抗凝效果比较

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中西医结合心血管病电子杂志 2021年第35期 93-95页

作者：刘成昌张福维李东涛钦州市第一人民医院心胸外科

目的探究华法林在不同基因多态性行心脏瓣膜置换术患者中的术后抗凝效果。方法回顾性选取2019年1月至2021年5月本院心脏瓣膜置换术患者60例，依据术后华法林用药方法分为CYP2C9和VKORC1的基因多态性指导下口服华法林组（观察组）、临... 详细信息

目的探究华法林在不同基因多态性行心脏瓣膜置换术患者中的术后抗凝效果。方法回顾性选取2019年1月至2021年5月本院心脏瓣膜置换术患者60例，依据术后华法林用药方法分为CYP2C9和VKORC1的基因多态性指导下口服华法林组（观察组）、临床经验指导下口服华法林组（对照组）两组，每组各30例，分析两组患者在临床中相关的数据。结果用药前，两组患者的PT、INR之间的差异无统计学意义（P 抗凝次数、调整次数均少于对照组（P 抗凝相关出血发生率低于对照组，差异有统计学意义（P 抗凝治疗效果优于临床经验指导下华法林的抗凝治疗效果，建议在临床推广。

关键词：华法林不同基因多态性心脏瓣膜置换术术后抗凝效果

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影响华法林抗凝效果的相关因素及护理对策

宁夏医学院学报 2003年第3期25卷 229-230页

作者：张帆马安红李晋南宁夏医学院附属医院胸心外科银川750004

人工心脏机械瓣膜置换术后,由于植入的心脏机械瓣膜作为异物介入和非生理性的血流出现,通过对内皮细胞的损伤,血小板的激活和凝血因子的活化,使凝血激活反应增强,而导致血栓形成.

关键词：华法林抗凝效果相关因素护理对策疗效个体差异年龄因素人工心脏机械瓣膜置换术