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六步手指操改善经桡动脉介入术后患者肢体症状的效果评价

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护理学杂志 2018年第23期33卷 33-35页

作者：梁菲何妍臻南阳南石医院心血管内科三病区河南南阳473000

目的探讨六步手指操对经桡动脉行经皮冠状动脉介入(PCI)术后患者肢体症状改善的效果。方法将经桡动脉行PCI术的101例患者随机分为对照组(50例)和观察组(51例),对照组采用常规护理方案,观察组采用六步手指操进行康复锻炼,比较两组术后术... 详细信息

目的探讨六步手指操对经桡动脉行经皮冠状动脉介入(PCI)术后患者肢体症状改善的效果。方法将经桡动脉行PCI术的101例患者随机分为对照组(50例)和观察组(51例),对照组采用常规护理方案,观察组采用六步手指操进行康复锻炼,比较两组术后术侧肢体疼痛、肿胀程度和出血情况。结果观察组术后4h和24h术侧肢体疼痛程度和肿胀程度显著轻于对照组(均P手指操可有效改善经桡动脉行PCI术后患者患侧肢体疼痛和肿胀情况,可有效提升术后患者舒适度。

关键词：经皮冠状动脉介入桡动脉六步手指操康复锻炼肢体症状肿胀疼痛手指麻木

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前臂高压氩气注射损伤一例

中华手外科杂志 2023年第4期39卷 356-357页

作者：庞波涛张天怡邓志洋张成年滨州医学院附属医院手(显微)外科滨州256603

患者男,21岁,工作时被高压氩气注射枪头穿刺左前臂后出现疼痛,手指麻木,皮温降低,伤后6 h到达急诊。临床检查:左前臂近1/3背侧一针孔样穿刺伤口(图1),无出血,左前臂较健侧轻度肿胀,伤口周围压痛明显,皮温较健侧降低,自肘关节至腕关节... 详细信息

患者男,21岁,工作时被高压氩气注射枪头穿刺左前臂后出现疼痛,手指麻木,皮温降低,伤后6 h到达急诊。临床检查:左前臂近1/3背侧一针孔样穿刺伤口(图1),无出血,左前臂较健侧轻度肿胀,伤口周围压痛明显,皮温较健侧降低,自肘关节至腕关节全程可触及皮下"握雪感",手指指端痛触觉略减退,指腹血运及张力正常,手部主动活动自如,无被动牵拉痛。X线片示左前臂全范围皮下积气(图2,3)。急诊在臂丛神经阻滞麻醉下行左前臂切开减压并VSD负压吸引术。术中发现穿刺点位于小指伸肌腱与指总伸肌腱间隙,穿刺深度达肌膜,挤压肘关节可见深筋膜下积气(图4),锐性切除部分深筋膜,采用手法及驱血带驱赶的方法释放积气。再次检查前臂背侧皮下"握雪感"明显减轻,但前臂远端掌侧及近端尺侧皮下"握雪感"仍非常明显。依次从前臂远端掌侧及近端尺侧作小切口,相同方法释放皮下积气(图5)。大量生理盐水冲洗后,以VSD覆盖创面。术后预防性应用一代头孢抗菌素24 h,破伤风免疫球蛋白250 IU肌肉注射,VSD持续冲洗并负压吸引3 d,复查X线片示左前臂皮下积气显著消失(图6),缝合伤口。患者伤后1个月重返工作岗位,左上肢肌力及皮肤感觉均正常。伤后50 d复查左前臂刀口愈合良好,左前臂外观正常(图7,8),X线片示左前臂皮下积气完全消失(图9)。术后6个月电话随访患者无任何不适。

关键词：左前臂手指麻木缝合伤口皮肤感觉穿刺深度轻度肿胀皮温尺侧

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右手中指肿瘤样钙盐沉着症一例

中华手外科杂志 2022年第6期38卷 504-505页

作者：陈垒垒王诒焓金超杰时召洋武成张兴群姚毅杭州市临平区第一人民医院(浙大二院临平院区)手外整形科杭州311000 青岛大学附属医院健康查体中心青岛266000

患者女,42岁。因发现右手中指肿物2.5个月,疼痛1个月入院。患者2.5个月前发现右手中指米粒样大小肿物,当时无疼痛,无手指麻木,1个月前开始握拳时出现疼痛,不剧烈,能忍。专科检查:右手中指近指间关节掌桡侧可扪及质硬肿块,边界不清,活动... 详细信息

患者女,42岁。因发现右手中指肿物2.5个月,疼痛1个月入院。患者2.5个月前发现右手中指米粒样大小肿物,当时无疼痛,无手指麻木,1个月前开始握拳时出现疼痛,不剧烈,能忍。专科检查:右手中指近指间关节掌桡侧可扪及质硬肿块,边界不清,活动性差,局部皮肤皮温正常,张力稍高,指端血运及感觉可。

关键词：右手中指手指麻木米粒样皮温近指间关节肿瘤样钙盐沉着症握拳疼痛

第53例——右侧肢体无力伴口渴、多饮、多尿

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中华神经科杂志 2005年第6期38卷 407-408页

作者：王翠娣陈海波蒋景文刘东戈卫生部北京医院神经内科 100730

病历摘要　　患者,男,22岁.住院13个月前(2002年10月)曾有感冒发热病史,住院12个月前(2002年11月)出现右面部发胀,右眼部发紧感,右手1、2、3手指麻木,住院9个月前(2003年2月)出现右手发抖,写字不流利,烦躁,话少,并逐渐出现右下肢行走费... 详细信息

病历摘要　　患者,男,22岁.住院13个月前(2002年10月)曾有感冒发热病史,住院12个月前(2002年11月)出现右面部发胀,右眼部发紧感,右手1、2、3手指麻木,住院9个月前(2003年2月)出现右手发抖,写字不流利,烦躁,话少,并逐渐出现右下肢行走费力,头颅CT未见异常.以后出现烦躁,情绪低落,口渴,多饮多尿.住院前3个月(2003年8月19日)至某医院住院,检查腰穿正常,颈髓MRI示颈髓轻度增粗,自颈1至颈6中央管有增宽,呈T1低信号、T2高信号,头颅MRI示脑实质内多发异常信号灶,考虑"多发性硬化"给予激素冲击治疗无好转,右侧肢体无力有所加重,于2003年11月11日入我院进一步诊治.

关键词：右侧肢体无力 2002年11月 2002年10月 2003年2月口渴多饮多尿感冒发热手指麻木头颅CT 出现住院右下肢不流利手发抖

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右手掌软组织Ewing样肉瘤一例

中华手外科杂志 2021年第1期37卷 76-77页

作者：祁义民杨蓊勃王彬柏乾明南京医科大学附属南京医院(南京市第一医院)骨科南京210006 南京医科大学附属南京医院(南京市第一医院)病理科南京210006 复旦大学附属肿瘤医院病理科上海200032

患者男,57岁。2个月前无明显诱因下发现右手掌心肿块,有酸胀感,伴右手指麻木。临床检查:右手掌近大鱼际侧见一肿块,手掌心膨隆,质地韧,活动较差,皮温不高,无明显红肿,无瘙痒,无溃烂,有压痛,右手指间关节活动正常。右腕部Tinel征阳性,右... 详细信息

患者男,57岁。2个月前无明显诱因下发现右手掌心肿块,有酸胀感,伴右手指麻木。临床检查:右手掌近大鱼际侧见一肿块,手掌心膨隆,质地韧,活动较差,皮温不高,无明显红肿,无瘙痒,无溃烂,有压痛,右手指间关节活动正常。右腕部Tinel征阳性,右手桡侧3个半手指指腹麻木,末梢血运正常。X线检查示:未见明显异常。MRI检查示:右手掌肿块,考虑偏良性病变,腱鞘囊肿可能(图1,2)。

关键词：手指麻木指间关节酸胀感右腕部腱鞘囊肿大鱼际 MRI检查指腹

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手指发麻,谨防病在颈椎

家庭医药（就医选药） 2016年第2期 30-31页

作者：范涛亚静北京三博脑科医院脊髓脊柱诊疗中心

很多中老年人甚至年轻人都出现过手指麻木、头晕的情况，通常都觉得这是小毛病而不太在意。在此提醒大家，当出现这些症状时需警惕颈椎病。

关键词：颈椎病手指发麻防病手指麻木中老年人小毛病

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皮肌炎合并肺间质病变一例诊断与治疗评析

中华检验医学杂志 2008年第2期31卷 230-233页

作者：薛静吴华香张松照浙江大学医学院附属第二医院风湿免疫科杭州310009 浙江大学医学院附属第二医院检验科杭州310009

患者，女性，58岁，因双手遇冷变白、变紫5年，四肢乏力伴气急3个月，于2007年3月20日入住本院。患者5年前无明显诱因开始出现双手遇寒冷后变白、变紫，伴手指麻木疼痛感，保暖后皮肤变红，不伴明显皮疹、关节痛、口腔溃疡等，未予重视... 详细信息

患者，女性，58岁，因双手遇冷变白、变紫5年，四肢乏力伴气急3个月，于2007年3月20日入住本院。患者5年前无明显诱因开始出现双手遇寒冷后变白、变紫，伴手指麻木疼痛感，保暖后皮肤变红，不伴明显皮疹、关节痛、口腔溃疡等，未予重视及诊治。3个月前患者无明显诱因出现四肢肌肉酸痛乏力、纳差，伴有双手关节伸面皮疹，无痛痒感，自觉伴周身关节疼痛，上下楼梯时明显，双臂上举尚可，下蹲起立费力，且活动后气急。

关键词：肺间质病变皮肌炎治疗诊断四肢乏力手指麻木口腔溃疡肌肉酸痛

吉兰-巴雷综合征并发可逆性后部脑白质脑病综合征一例

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中华儿科杂志 2013年第6期51卷 477-478页

作者：杨颖冯建华戴宇文浙江大学医学院附属儿童医院内科杭州310003

患儿男，11岁7个月，因双手指麻木4d，双下肢行走困难2d入院．入院前4d 因上呼吸道感染后出现双手指麻木，无活动异常，无火节肿痛等。

关键词：可逆性后部脑白质脑病综合征吉兰-巴雷综合征并发手指麻木行走困难上呼吸道双下肢感染后

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指固有神经卡压综合征15例

中华手外科杂志 2016年第6期32卷 453-454页

作者：李岩峰孙源蔡培华范存义上海交通大学附属第六人民医院东院骨科上海201306

指固有神经卡压综合征临床上常见，表现为手指掌面半侧的麻木、疼痛，如购物后拎塑料袋引起的手指麻木、疼痛（plastic bag syndrome），但绝大多数为一过性，休息后可自愈。对于有职业诱因或明显肿物生长引起、保守治疗无效的指固有神... 详细信息

指固有神经卡压综合征临床上常见，表现为手指掌面半侧的麻木、疼痛，如购物后拎塑料袋引起的手指麻木、疼痛（plastic bag syndrome），但绝大多数为一过性，休息后可自愈。对于有职业诱因或明显肿物生长引起、保守治疗无效的指固有神经卡压，往往需要手术治疗。自2005年至2015年，我们共收治症状明显的指固有神经卡压综合征患者15例，其中5例顽固性疼痛患者接受了手术治疗，效果良好。

关键词：神经卡压综合征疼痛患者手指麻木手术治疗保守治疗塑料袋一过性顽固性