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桡骨远端骨折合并先天二分舟骨一例

中华手外科杂志 2024年第4期40卷 354-355页

作者：董惠双马铁鹏王辉高顺红唐山市第二医院手外科唐山063015

患者男,36岁,主因左腕摔伤肿痛、活动受限3d入院。既往无双侧腕部外伤史。临床检查:左腕部肿胀、畸形,压痛,桡骨远端可触及骨擦感及异常活动,腕关节活动受限,手指活动、末梢血运及感觉正常;右腕检查无阳性改变。X线片显示(图1,2):左腕... 详细信息

患者男,36岁,主因左腕摔伤肿痛、活动受限3d入院。既往无双侧腕部外伤史。临床检查:左腕部肿胀、畸形,压痛,桡骨远端可触及骨擦感及异常活动,腕关节活动受限,手指活动、末梢血运及感觉正常;右腕检查无阳性改变。X线片显示(图1,2):左腕桡骨远端粉碎骨折线,骨折线达关节面,舟骨二分改变,近端骨密度较远端高;右侧(健侧)舟骨二分改变。

关键词：桡骨远端骨折感觉正常舟骨关节面触及骨擦感末梢血运骨折线近端

儿童指神经纤维瘤型巨指症继发远指间关节偏斜畸形误诊一例

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中华手外科杂志 2024年第3期40卷 240-241页

作者：李娜田恒吉林大学第二医院手外科长春130000

患儿男,33个月.无明显诱因出现左示指远节偏斜约1.5年,近半年手指偏斜畸形加重,就诊以"左示指远指间关节畸形"收住入院.否认外伤史,否认家族性遗传病.体格检查:左示指中远节指体较健侧略增粗,远指间关节桡侧隆起,远节指体向尺侧偏斜,未... 详细信息

患儿男,33个月.无明显诱因出现左示指远节偏斜约1.5年,近半年手指偏斜畸形加重,就诊以"左示指远指间关节畸形"收住入院.否认外伤史,否认家族性遗传病.体格检查:左示指中远节指体较健侧略增粗,远指间关节桡侧隆起,远节指体向尺侧偏斜,未触及明显包块,远指间关节向桡侧被动伸直不能,主动伸直可,屈曲略受限,手指远端感觉正常(图1).

关键词：神经纤维瘤感觉正常远指间关节偏斜畸形示指体格检查外伤史尺侧偏斜

高龄股骨转子下骨折近端防旋髓内钉失败翻修1例

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安徽医学 2024年第4期45卷 525-527页

作者：刘涣冯华明张宇博朱巧峰武汉科技大学附属孝感医院骨科Ⅰ病区湖北孝感432100

1病例资料患者,女性,95岁,因“右髋部肿痛2天”入院,于2022年6月12日入住孝昌县人民医院,行髋关节正侧位X线提示:右股骨转子下粉碎性骨折。见图1。行头颅CT提示:头皮血肿;患者意识清楚,既往有高血压、糖尿病等病史。于2022年6月14日转... 详细信息

1病例资料患者,女性,95岁,因“右髋部肿痛2天”入院,于2022年6月12日入住孝昌县人民医院,行髋关节正侧位X线提示:右股骨转子下粉碎性骨折。见图1。行头颅CT提示:头皮血肿;患者意识清楚,既往有高血压、糖尿病等病史。于2022年6月14日转入武汉科技大学附属孝感医院,入院体格检查:体温36.5℃,脉搏80次/分,呼吸20次/分,血压175/105 mmHg(1 mmHg≈0.133 kPa),随机血糖13.5 mmol/L,神清,颅脑方正无畸形,可触及后枕部3 cm×2 cm血肿,双侧瞳孔等大等圆,对光反射敏,颈软,气管居中,全身皮肤,黏膜无黄染,浅表淋巴结未及肿大,心肺听诊未及异常,腹软、平,未及压痛、反跳痛,病理征阴性。专科检查:右髋部肿胀明显,有压痛,右下肢外展外旋,右下肢因疼痛活动受限,右足趾血运感觉正常。

关键词：病理征阴性瞳孔等大感觉正常对光反射意识清楚股骨转子下骨折头皮血肿后枕部

GCH 1基因新的点突变致多巴反应性肌张力障碍1例

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精准医学杂志 2024年第1期39卷 92-92,94页

作者：吴玉娇姜荆刘学伍山东大学齐鲁医院神经内科山东济南250012 山东大学癫痫病学研究所山东第一医科大学附属省立医院

患者,女,18岁,因“走路不稳、写字困难5年”就诊于本院神经内科。5年前患者出现走路不稳、写字困难,行走需人搀扶,运动后加重,有晨轻暮重现象,摆臂正常,无肌肉萎缩,无四肢不自主抖动,无嗅觉减退、便秘、快速动眼期睡眠行为障碍,无饮水... 详细信息

患者,女,18岁,因“走路不稳、写字困难5年”就诊于本院神经内科。5年前患者出现走路不稳、写字困难,行走需人搀扶,运动后加重,有晨轻暮重现象,摆臂正常,无肌肉萎缩,无四肢不自主抖动,无嗅觉减退、便秘、快速动眼期睡眠行为障碍,无饮水呛咳、吞咽困难及言语不利。发病以来精神、食欲、睡眠、大小便正常。神经系统查体:高级神经活动正常,脑神经检查阴性,四肢肌力正常,四肢肌张力增高,直线行走不能,四肢腱反射(++),双侧病理征阴性,深浅感觉正常,脑膜刺激征阴性,右足内翻。

关键词：脑膜刺激征双侧病理征感觉正常嗅觉减退神经系统查体言语不利吞咽困难不自主抖动

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3D打印假体修复创伤性外踝骨缺损一例报道

中华创伤骨科杂志 2020年第10期22卷 893-896页

作者：程建岗高扬冯亚非黄鸿裴国献孟国林空军军医大学第一附属医院骨科西安710032 陕西东望科技有限公司西安710065

男性患者,63岁,因"车祸致外踝缺损伴疼痛5月"于2018年12月就诊。病史:患者于5个月前因车祸致胫骨远端骨折,外踝处开放性损伤,皮肤、软组织缺损、外踝骨缺损;在我院行清创外固定支架固定,皮肤软组织缺损通过游离背阔肌肌辨、植皮修复。... 详细信息

男性患者,63岁,因"车祸致外踝缺损伴疼痛5月"于2018年12月就诊。病史:患者于5个月前因车祸致胫骨远端骨折,外踝处开放性损伤,皮肤、软组织缺损、外踝骨缺损;在我院行清创外固定支架固定,皮肤软组织缺损通过游离背阔肌肌辨、植皮修复。术后创面愈合良好,遗留外踝骨缺损待处理。入院查体:左外踝周围可见约6 cm×5 cm的皮瓣术后瘢痕,表面暗红色、质硬,皮肤软组织弹性差,无渗出。外踝部按压有空虚感,踝关节前侧、外侧压痛阳性,踝关节跖屈0~15°,背伸受限,内、外翻活动受限,末梢血运、感觉正常。术前X线片示:外踝自最远端至胫距关节上方约3 cm骨缺损,胫骨远端骨折力线良好。

关键词：胫骨远端骨折开放性损伤感觉正常胫距关节压痛阳性软组织缺损末梢血运外踝部

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银屑性关节炎致假性锤状指一例

中华手外科杂志 2020年第6期36卷 411-412页

作者：柳权哲郭文来田恒吉林大学第二医院手外科长春130041

患者女36岁。因左示指远指间关节背伸不能1年余,门诊以“陈旧性锤状指”收入院。左示指远指间关节偶有反复肿胀-消肿-肿胀病史,既往患指有挫伤史,银屑病病史(未系统诊治)。临床检查:左示指无创口及瘢痕,远指间关节屈曲畸形伴疼痛肿胀(图... 详细信息

患者女36岁。因左示指远指间关节背伸不能1年余,门诊以“陈旧性锤状指”收入院。左示指远指间关节偶有反复肿胀-消肿-肿胀病史,既往患指有挫伤史,银屑病病史(未系统诊治)。临床检查:左示指无创口及瘢痕,远指间关节屈曲畸形伴疼痛肿胀(图1),触痛阳性,研磨试验阳性,无皮温、皮色改变,感觉正常,活动受限,远指间关节主动屈曲正常,背伸不能。

关键词：感觉正常屈曲畸形远指间关节银屑皮温锤状指系统诊治示指

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遗传性单肢肌萎缩3例报告

中华医学遗传学杂志 1992年第2期09卷 121-122页

作者：王慎付任群刘众周广智河南省南阳市河南油田职工医院第二军医大学长海医院神经科山东省诸城市康复医院

青少年期起病的慢性局限性肌萎缩,国内、外报告研究中,多认为本病累及一侧上肢多见,累及单个下肢少见;且多为散发性,极少数有家族史。最近,我们发现3例祖孙3代起病于青年期的慢性局限于单侧左下肢的肌萎缩,现报道如下。

关键词：下肢肌力肌张力肌萎缩肌肉萎缩神经肌肉疾病感觉正常胫骨前肌股四头肌外展肌展肌近端神经传导速度血清酶谱

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局灶性纤维软骨发育不良一例

中华小儿外科杂志 2020年第9期41卷 857-859页

作者：汪鑫刘岩林晓东刘洪亮许树柴广州中医药大学第二临床医学院广州510405 广东省中医院骨科广州510105

患儿女,22个月,于1岁开始行走时,父母发现其步态异常,左下肢呈轻微内翻畸形,肢体长度短于右下肢。随后观察发现症状逐渐加重,遂至我院就诊。入院体检:跛行步态,左下肢明显内翻畸形,较右下肢短约2~3 cm(图1A);活动正常,局部无压痛、叩击... 详细信息

患儿女,22个月,于1岁开始行走时,父母发现其步态异常,左下肢呈轻微内翻畸形,肢体长度短于右下肢。随后观察发现症状逐渐加重,遂至我院就诊。入院体检:跛行步态,左下肢明显内翻畸形,较右下肢短约2~3 cm(图1A);活动正常,局部无压痛、叩击痛;肤色、肤温正常,肢体末端血运及感觉正常。X线片检查示:左侧胫骨干弓形弯曲,近端内侧可见透亮区骨皮质缺损,呈楔形凹陷,病变下方皮质明显增厚、髓腔相应变窄(图1B)。患儿出生时无肢体畸形,均无明确产伤、外伤及感染史,实验室检查未见异常。

关键词：感觉正常步态异常肢体末端肢体畸形感染史透亮区内翻畸形产伤

神经纤维瘤病合并先天性视网膜动静脉畸形一例

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眼科 2017年第5期26卷 357-358页

作者：李厚秀刘中华丁峰武汉市汉口医院眼科 430012

女性,62岁。2010年8月因＂右眼自幼视力差＂就诊。自诉8岁时出现全身多处皮肤牛奶咖啡斑,13岁皮肤出现多个结节状瘤样包块,逐渐增多,并有鼻面部及四肢多次包块切除史。无其他异常。

关键词：视网膜神经纤维瘤病结节样增生牛奶咖啡斑上睑下垂动静脉畸形感觉正常双眼睑眼前节遗传病史