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恶寒与畏寒之不同视角辨析

中国中医基础医学杂志 2018年第10期24卷 1345-1346页

作者：黄天明莫发荣马步国罗国容广西医科大学基础医学院南宁530021

在基础研究及临证实践中,对恶寒与畏寒的一些细节问题仍时有争议。本文通过不同角度探讨和分析后认为,恶寒常见于表证和里实寒证,而畏寒主要见于虚寒证。恶寒的"怕冷"可能是由于温度调定点的改变而导致,是中枢性的;而畏寒的"怕冷"则可... 详细信息

在基础研究及临证实践中,对恶寒与畏寒的一些细节问题仍时有争议。本文通过不同角度探讨和分析后认为,恶寒常见于表证和里实寒证,而畏寒主要见于虚寒证。恶寒的"怕冷"可能是由于温度调定点的改变而导致,是中枢性的;而畏寒的"怕冷"则可能是机体消耗过度、能量代谢不足所致,是外周性的,因而造成了这两者在"多加衣被或近火取暖"时反映的差别。表证时恶寒常伴发热,但并不是必须同时出现,且发热应为客观的体温升高;而里实寒证时可不伴发热,虚寒证畏寒时还可伴体温偏低,因而"有无伴随发热"尚不足以成为恶寒与畏寒的一个鉴别点。

关键词：恶寒畏寒发热病机

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温病恶寒辨证旨要

四川中医 2004年第7期22卷 7-8页

作者：李长秦郑旭锐陕西中医学院陕西咸阳712083

温病邪在卫分 ,恶寒是以恶寒发热并见 ,以及恶寒的全身性和短暂性为特征 ,治疗以透表散寒为主 ;邪在半表半里 ,恶寒与发热交替出现 ,常伴痰湿遏阻气机的临床表现 ,治当和解、分消、开达、祛邪以解寒 ;热炽气分 ,以热象显著、恶寒局限为... 详细信息

温病邪在卫分 ,恶寒是以恶寒发热并见 ,以及恶寒的全身性和短暂性为特征 ,治疗以透表散寒为主 ;邪在半表半里 ,恶寒与发热交替出现 ,常伴痰湿遏阻气机的临床表现 ,治当和解、分消、开达、祛邪以解寒 ;热炽气分 ,以热象显著、恶寒局限为特征 ,治应清热、益气生津以除寒 ;湿盛阳微和脱证恶寒 ,其特点是热退身凉 ,里外皆寒 ,治以温阳化湿、回阳救逆以逐寒。

关键词：温病恶寒恶寒发热辨证

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我对阳明病恶寒的看法

浙江中医学院学报 1989年第5期13卷 7-8页

作者：纪开东扬州医学院中医系

阳明病恶寒的论述见于《伤寒论》阳明病篇。其文曰:“问曰:病有得之一日,不发热而恶寒者,何也?答曰:虽得之一日,恶寒将自罢,即自汗出而恶热也。”(183条)“问曰:恶寒何故自罢?答曰:阳明居中主土,万物所归,无所复传,始虽恶寒,二日自止,... 详细信息

阳明病恶寒的论述见于《伤寒论》阳明病篇。其文曰:“问曰:病有得之一日,不发热而恶寒者,何也?答曰:虽得之一日,恶寒将自罢,即自汗出而恶热也。”(183条)“问曰:恶寒何故自罢?答曰:阳明居中主土,万物所归,无所复传,始虽恶寒,二日自止,此为阳明病也。”(184条)

关键词：伤寒论阳明病恶寒太阳病

试论恶寒与畏寒——兼与六版《中医诊断学》商榷

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辽宁中医杂志 1999年第8期26卷 345-346页

作者：尹必武安徽中医学院

从医学文献和全国统编《中医诊断学》教材等，对“恶寒”与“畏寒”的混淆与区别进行了分析、探讨，并结合临床表现进行了论述，认为“恶寒”与“畏寒”不但临床表现不同，而且两者产生机理亦截然不同，前者是由于外感病邪郁遏阳分，卫... 详细信息

从医学文献和全国统编《中医诊断学》教材等，对“恶寒”与“畏寒”的混淆与区别进行了分析、探讨，并结合临床表现进行了论述，认为“恶寒”与“畏寒”不但临床表现不同，而且两者产生机理亦截然不同，前者是由于外感病邪郁遏阳分，卫阳之气不能外达致恶寒；后者是因阳气虚损，温煦肌表无力而畏寒。

关键词：恶寒畏寒症状病机中医诊断

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啬啬、洒洒、洗洗、洒淅恶寒辨

中国中医基础医学杂志 2007年第5期13卷 327-328页

作者：崔锡章首都医科大学中医药学院北京100069

啬啬、洒洒、洗洗、洒淅是中医典籍中描述恶寒症状最常用的词汇,古人虽多有注释,但如果不细心体会,它们所表示的恶寒程度、恶寒特征与恶寒方式就很难区分开来。通过对前人注释的研究,阐明用来形容恶寒症状的啬啬、洒洒、洗洗和洒淅4词,... 详细信息

啬啬、洒洒、洗洗、洒淅是中医典籍中描述恶寒症状最常用的词汇,古人虽多有注释,但如果不细心体会,它们所表示的恶寒程度、恶寒特征与恶寒方式就很难区分开来。通过对前人注释的研究,阐明用来形容恶寒症状的啬啬、洒洒、洗洗和洒淅4词,洒洒、洗洗都是的假借字。其中啬啬是形容发自体内的寒冷;洒淅是形容起于体表毫毛的寒栗;洒洒(洗洗)是指一般或比较严重的恶寒,不侧重发自内还是发自外。

关键词：啬啬洒洒洒淅恶寒

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辨识畏寒与恶寒病机的关键是卫气

南京中医药大学学报 2013年第2期29卷 109-110页

作者：沈宏春罗永兵王浩中严石林泸州医学院中西医结合学院四川泸州646000 成都中医药大学基础医学院四川成都610075

通过分析历代医书中畏寒与恶寒的含义,阐述畏寒与恶寒的用法,恶寒最初代指一切怕冷症状,宋代用畏寒部分代指外感怕冷,明清则畏寒与恶寒混用。在高等教育的中医诊断学教材中将畏寒与恶寒严格区分,怕冷这一症状,用恶寒描述的表示外感,用... 详细信息

通过分析历代医书中畏寒与恶寒的含义,阐述畏寒与恶寒的用法,恶寒最初代指一切怕冷症状,宋代用畏寒部分代指外感怕冷,明清则畏寒与恶寒混用。在高等教育的中医诊断学教材中将畏寒与恶寒严格区分,怕冷这一症状,用恶寒描述的表示外感,用畏寒描述的表示内伤,对临床诊断无疑起到了一定的作用。但是认为这容易导致初学者忽略怕冷形成的机理,对一些疑难病证的诊断容易产生错误,所以提出临床上区别畏寒与恶寒,关键在于判断卫气是虚弱还是阻滞。

关键词：畏寒恶寒病机卫气

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恶寒病机探讨

中华临床医学杂志 2006年第5期7卷 37-39页

作者：马克亚孙运河成德方河南省舞钢市舞钢职工医院 462500 广州白云心理医院中医科

该文论述了恶寒病机的异同点及其意义。恶寒虽可出现于多种疾病中，但其病机具有共同的特征：邪遏阳郁——阳气因被邪气阻格。不能外达肌表，温养肌表，则恶寒。其所谓不同特征：仅是邪气固阻格于表、于半表半里、于里的部位不同遂产生... 详细信息

该文论述了恶寒病机的异同点及其意义。恶寒虽可出现于多种疾病中，但其病机具有共同的特征：邪遏阳郁——阳气因被邪气阻格。不能外达肌表，温养肌表，则恶寒。其所谓不同特征：仅是邪气固阻格于表、于半表半里、于里的部位不同遂产生不同病机与症状而已。在临床治疗上，根据其病机特征，时于不同疾病，唯于不同部位祛除邪气所形成的郁闭、郁遏、阻格则已．

关键词：恶寒病机邪遏阳郁阻格