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肘关节恐怖三联征的手术治疗体会

实用骨科杂志 2010年第4期16卷 251-254页

作者：隗昱张玉兴王凡莫安华肖飞宗华贵州省凯里市黔东南州人民医院外三科贵州凯里556000

目的探讨恐怖三联征后肘关节的解剖功能重建对恢复肘关节功能的影响。方法回顾性分析自2003年1月至2008年10月收治的肘关节恐怖三联征13例临床资料，其中男9例，女4例；年龄18～45岁，平均26岁。采用手术切开复位内固定同时修复副韧带... 详细信息

目的探讨恐怖三联征后肘关节的解剖功能重建对恢复肘关节功能的影响。方法回顾性分析自2003年1月至2008年10月收治的肘关节恐怖三联征13例临床资料，其中男9例，女4例；年龄18～45岁，平均26岁。采用手术切开复位内固定同时修复副韧带，术后早期功能锻炼。结果术后13例均获得3个月～2年随访，平均1．7年。随访发现手术能较好恢复肘关节稳定及功能，并采用Mayo肘关节功能评分，优2例，良7例，可3例，差1例。结论肘关节恐怖三联征骨折同时多伴有侧副韧带撕裂，肘关节严重不稳定，只有在重建了骨关节和软组织结构稳定的基础上进行早期康复锻炼，才能获得较好的功能恢复。手术治疗是治疗肘关节恐怖三联征较好的方法。

关键词：肘关节恐怖三联征手术治疗

肘关节恐怖三联征冠状突、内侧副韧带修复研究进展

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中华临床医师杂志（电子版） 2016年第13期10卷 1988-1992页

作者：余翔郑晓辉黄泽青欧阳崇志孙友强欧传双广州中医药大学第一临床医学院 510405 广州中医药大学第一附属医院创伤骨科 510405 广州中医药大学第三临床医学院 510405

肘关节恐怖三联征指肘关节后脱位伴桡头骨折及尺骨冠状突骨折,手术治疗目的是重建肘关节同轴心复位并恢复肘关节稳定性。冠状突和内侧副韧带参与维持肘关节稳定性,也是恐怖三联征常累及的结构,修复冠状突和内侧副韧带的必要性及方式目... 详细信息

肘关节恐怖三联征指肘关节后脱位伴桡头骨折及尺骨冠状突骨折,手术治疗目的是重建肘关节同轴心复位并恢复肘关节稳定性。冠状突和内侧副韧带参与维持肘关节稳定性,也是恐怖三联征常累及的结构,修复冠状突和内侧副韧带的必要性及方式目前存在争议,本文主要从两者的损伤机制、解剖及生物力学特点、修复方式进行综述。

关键词：肘关节恐怖三联征冠状突骨折内侧副韧带修复重建

手术治疗肘关节恐怖三联征的临床疗效观察及体会

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中国骨与关节损伤杂志 2014年第9期29卷 901-903页

作者：赵继夏平光蔡贤华王威黄进成广州军区武汉总医院骨科湖北武汉430070

目的观察手术治疗肘关节恐怖三联征的临床疗效及治疗体会。方法自2008-05—2012-03诊治肘关节恐怖三联征38例,桡骨头骨折Mason分型：Ⅱ型28例,Ⅲ型10例;按Johnston-Mason分型因合并肘关节的脱位38例均为Ⅳ型;尺骨冠状突骨折Regan-Morre... 详细信息

目的观察手术治疗肘关节恐怖三联征的临床疗效及治疗体会。方法自2008-05—2012-03诊治肘关节恐怖三联征38例,桡骨头骨折Mason分型：Ⅱ型28例,Ⅲ型10例;按Johnston-Mason分型因合并肘关节的脱位38例均为Ⅳ型;尺骨冠状突骨折Regan-Morrey分型：Ⅰ型8例,Ⅱ型17例,Ⅲ型13例。38例均在臂丛神经阻滞麻醉下切开复位内固定联合修复关节周围韧带。结果所有患者获得随访6-18个月,平均12个月。随访观察X线片及患肢活动情况,采用Mayo肘关节评分方法评估：优23例,良9例,可5例,差1例,优良率84.2%,肘关节功能恢复可。结论肘关节恐怖三联征为高能量损伤、伴有侧副韧带损伤,对肘关节功能影响明显,早期行手术治疗重建骨与关节周围的软组织结构稳定,同时配合术后功能锻炼,可恢复到较好的功能。

关键词：肘关节恐怖三联征冠状突骨折桡骨头骨折

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肘关节“恐怖三联征”的研究进展

转化医学电子杂志 2014年第6期1卷 152-154,158页

作者：侯志华郝雪艳山西省宁武县人民医院骨科山西宁武036700

肘关节损伤中“恐怖三联征”以其独特且复杂的受伤机制、诊治比较困难、并发症后遗症多、预后较差等特点越来越受到临床工作者的重视，通常认为肘关节前面的自然屏障结构能够使尺骨冠状突起到防止肘关节向后方脱位的作用。针对肘关节“... 详细信息

肘关节损伤中“恐怖三联征”以其独特且复杂的受伤机制、诊治比较困难、并发症后遗症多、预后较差等特点越来越受到临床工作者的重视，通常认为肘关节前面的自然屏障结构能够使尺骨冠状突起到防止肘关节向后方脱位的作用。针对肘关节“恐怖三联征”的治疗，目前尚无完整清晰的定论。本文就肘关节“恐怖三联征”的特有临床表现、运动功能、损伤机制、手术治疗、术后并发症的处理作一综述。

关键词：肘关节恐怖三联征并发症临床表现

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肘关节恐怖三联征合并尺骨鹰嘴骨折1例报道

中华骨与关节外科杂志 2018年第1期11卷 78-80页

作者：曾照辉张云飞张勇第四军医大学唐都医院骨科西安710038

在肘关节损伤中,肘关节后脱位常常合并桡骨头骨折、尺骨冠状突骨折,因其损伤形式复杂、处理困难、术后疗效差、并发症多,被Hotchkiss于1996年将此类损伤首先描述并命名为＂肘关节恐怖三联征（terrible triad of the elbow）＂。本文通... 详细信息

在肘关节损伤中,肘关节后脱位常常合并桡骨头骨折、尺骨冠状突骨折,因其损伤形式复杂、处理困难、术后疗效差、并发症多,被Hotchkiss于1996年将此类损伤首先描述并命名为＂肘关节恐怖三联征（terrible triad of the elbow）＂。本文通过介绍1例肘关节恐怖三联征伴尺骨鹰嘴骨折的病例,

关键词：肘关节恐怖三联征人工桡骨头铰链式外固定架

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15例肘关节恐怖三联征的手术治疗体会

世界最新医学信息文摘 2018年第24期18卷 160-160页

作者：李强藤县人民医院骨一科

目的总结15例肘关节恐怖三联征手术治疗的临床意义。方法选取我院2012年1月至2017年8月,15例肘关节恐怖三联征行微T型钢板加小空心拉力螺钉内固定治疗的患者进行研究。根据桡骨头骨折Mason分型:Ⅱ型6例,Ⅲ型9例,15例患者均采用手术复位... 详细信息

目的总结15例肘关节恐怖三联征手术治疗的临床意义。方法选取我院2012年1月至2017年8月,15例肘关节恐怖三联征行微T型钢板加小空心拉力螺钉内固定治疗的患者进行研究。根据桡骨头骨折Mason分型:Ⅱ型6例,Ⅲ型9例,15例患者均采用手术复位微T型钢板加小空心拉力螺钉内固定治疗。结果根据Mayo肘关节功能评分:优8例,良5例,中2例,差0例,优良率为86.7%。结论肘关节恐怖三联征的创伤机制复杂,只有早期明确诊断,引起足够重视,手术重建肘部骨性组织和软组织的稳定性,早期进行功能锻炼,才能获得良好的治疗效果

关键词：肘关节恐怖三联征微T型钢板小空心拉力螺钉

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手术内固定治疗肘关节“恐怖三联征”11例

中医正骨 2011年第1期23卷 63-64页

作者：吴继恒周富根费自威鲍欢浙江省嘉善县第一人民医院浙江嘉善314100

肘关节后脱位同时伴有桡骨小头骨折和尺骨冠状突骨折,被称为肘关节＂恐怖三联征＂。它以创伤模式复杂、诊治困难、并发症多、临床预后差而闻名。2003年8月至2008年2月,我们采用手术内固定治疗肘关节＂恐怖三联征＂患者11例,疗效满意,现... 详细信息

肘关节后脱位同时伴有桡骨小头骨折和尺骨冠状突骨折,被称为肘关节＂恐怖三联征＂。它以创伤模式复杂、诊治困难、并发症多、临床预后差而闻名。2003年8月至2008年2月,我们采用手术内固定治疗肘关节＂恐怖三联征＂患者11例,疗效满意,现报告如下。

关键词：肘关节骨折脱位骨折固定术,内恐怖三联征

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肘关节恐怖三联征的影像学诊断

放射学实践 2013年第7期28卷 793-796页

作者：蔡泽银麦春华谢浩棠邓冠华东莞市中医院放射科广东523005

目的:分析肘关节恐怖三联征的影像学表现及其临床诊断价值,旨在提高对本病的影像学认识。方法:对2009年1月-2012年3月在本院就诊并行手术治疗的19例肘关节恐怖三联征患者的影像学资料进行回顾性分析,所有患者均行X线片及螺旋CT扫描并进... 详细信息

目的:分析肘关节恐怖三联征的影像学表现及其临床诊断价值,旨在提高对本病的影像学认识。方法:对2009年1月-2012年3月在本院就诊并行手术治疗的19例肘关节恐怖三联征患者的影像学资料进行回顾性分析,所有患者均行X线片及螺旋CT扫描并进行多平面重组(MPR)和三维重组(SSD),分析其影像学表现,评价其诊断价值。结果:19例患者中桡骨头骨折按Mason法分型:Ⅰ型2例,Ⅱ型8例,Ⅲ型9例;X线片诊断准确16例,CT均诊断正确。尺骨冠状突骨折按Regan-Morrey法分型:Ⅰ型9例,Ⅱ型8例,Ⅲ型2例;X线片诊断正确15例,CT均诊断正确。结论:肘关节恐怖三联征具有较典型的影像学表现,X线片与螺旋CT扫描尤其是其MPR和SSD图像相结合,更能显示桡骨头和尺骨冠状突的细小骨折以及对其分型更为准确,为骨科医师提供了立体、直观的图像,有助于肘关节恐怖三联征的明确诊断和临床治疗方案的制定。

关键词：肘关节恐怖三联征骨折脱位体层摄影术 X线计算机放射摄影术

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肘关节“恐怖三联征”的术前评估与手术治疗

实用骨科杂志 2012年第9期18卷 828-829页

作者：王一民江正康黄醒忠巫伟东李中檀林奇生马树强广东医学院附属深圳福田医院创伤骨科深圳518033

目的对"恐怖三联征"进行术前评估并采用手术治疗。方法自2002年6月至2010年1月我科收治13例"恐怖三联征"患者,其中男10例,女3例;年龄16～46岁,平均32岁。损伤原因:车祸伤8例,高处坠落伤5例。冠状突骨折按Regan-Morrey分型,型6例,型5例,... 详细信息

目的对"恐怖三联征"进行术前评估并采用手术治疗。方法自2002年6月至2010年1月我科收治13例"恐怖三联征"患者,其中男10例,女3例;年龄16～46岁,平均32岁。损伤原因:车祸伤8例,高处坠落伤5例。冠状突骨折按Regan-Morrey分型,型6例,型5例,型2例;桡骨头骨折按Mason分型,型4例,型6例,型3例。肘关节侧方稳定级5例,级5例,级3例。将每项对应相加得出术前评分,预估手术效果,分值越高,效果越差。手术按照McKee等治疗"恐怖三联征"的手术规范进行。术后根据手术情况采用早期或延期功能锻炼。治疗结果按Mayo肘关节评分标准进行疗效评价。结果 13例患者术后均获随访,随访时间6～30个月,平均18.5个月。手术伤口均一期愈合。术后6～10个月骨折达临床愈合,平均8.3个月。术后6个月,肘关节屈伸度80°～137°,平均111.5°;旋转度90°～150°,平均120°。按Mayo肘关节评分标准,优4例,良3例,中3例,差3例,优良率53.8%。1例术中行桡骨小头置换,3例术后6～8个月出现异位骨化,未影响功能;1例术后24个月出现严重肘关节疼痛,在院外行关节置换。1例桡骨小头置换术后28个月X线片示桡骨小头半脱位,功能尚满意,未作特殊处理。结论 "恐怖三联征"术前评分可以粗略预测手术效果;手术治疗的目的是尽可能恢复骨性解剖结构,仔细修复关节周围软组织;术后尽早功能锻炼,最大限度恢复关节功能。

关键词：肘关节恐怖三联征术前评估手术治疗