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先天性总胆管囊肿(附7例报道)

潍坊医学院学报 1987年第1期 146-148页

作者：解国琦周殿伦昌潍医学院附属医院普外科

本科收治7例先天性总胆管囊肿病人,均行内引流术,经(1～12年)随访观察,并复习了有关文献,我们亦认为囊肿切除术加内引流术是当前治疗本病最好的一种术式。

关键词：胆管囊肿病人总胆管肠吻合术内引流术

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先天性总胆管囊肿10例

云南医药 1983年第1期 10-13页

作者：杨朝良莫一我云南省第一人民医院外科

先天性总胆管囊肿或称囊性扩张,是一种比较少见的先天性畸形。近年来,国内外报道日渐增多。目前病因尚不明。其病理主要是胆总管受累部分发生囊性扩张及远端的梗阻。本病易被误诊,如处理不当,死亡率较高。现将我院1963年—1979年收治之1... 详细信息

先天性总胆管囊肿或称囊性扩张,是一种比较少见的先天性畸形。近年来,国内外报道日渐增多。目前病因尚不明。其病理主要是胆总管受累部分发生囊性扩张及远端的梗阻。本病易被误诊,如处理不当,死亡率较高。现将我院1963年—1979年收治之10例综合报告如下页表:本组10例中,男性5例,女性5例,男∶女=1∶1。年龄最小者(1(6/12))岁,最大19岁,其中14岁以下者8例,2岁以下者5

关键词：胆管囊肿十二指肠腹膜炎黄疽肿块囊肿十二指肠吻合术内引流术胆汁性总胆管空肠小肠胆道造影

经胃胆道探查对总胆管十二指肠吻合术后逆行感染的处理

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中国实用外科杂志 1981年第2期 86-87页

作者：陈道达熊叔陶胡佑华刘绍彬周襄果周友生武汉医学院第一附属医院外科

总胆管十二指肠吻合术后,部分病人发生逆行感染,严重时需再次手术治疗,其手术大致有两类:①严重逆行感染合并中毒性休克,保守治疗无效,需行总胆管引流术;②反复发生逆行感染,用非手术疗法控制后,择期行BillrothⅡ式胃大部切除和胃空肠... 详细信息

总胆管十二指肠吻合术后,部分病人发生逆行感染,严重时需再次手术治疗,其手术大致有两类:①严重逆行感染合并中毒性休克,保守治疗无效,需行总胆管引流术;②反复发生逆行感染,用非手术疗法控制后,择期行BillrothⅡ式胃大部切除和胃空肠吻合术。根据采用一种能兼顾上述两类手术的设想,我们创用经胃胆道探查,胃幽门缝闭的改道手术,处理总胆管十二指肠吻合术后逆行感染10例,效果良好,现介绍如下:

关键词：总胆管胆道探查十二指肠小肠逆行感染上行感染吻合术

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总胆管及胃窦原发性多发性癌1例

肿瘤 1990年第5期 223-223页

作者：石群立,周志韶南京军区总医院病理科

患者男性,21岁。巩膜黄染、乏力、腹泻2月。体重减轻10kg。体检:巩膜及全身皮肤黄染,心肺阴性,腹部未触及包块,肝脾不肿大。实验室检查:ESR67mm,AKP93.1U,γ-GT1064U,黄胆指数50U,总胆红素323μmol/L,直接胆红素204μmol/L,尿胆红素阳性... 详细信息

患者男性,21岁。巩膜黄染、乏力、腹泻2月。体重减轻10kg。体检:巩膜及全身皮肤黄染,心肺阴性,腹部未触及包块,肝脾不肿大。实验室检查:ESR67mm,AKP93.1U,γ-GT1064U,黄胆指数50U,总胆红素323μmol/L,直接胆红素204μmol/L,尿胆红素阳性,尿胆原弱阳性。B超:肝内胆管明显扩张,胰管扩张,壶腹部占位待排。CT扫描:壶腹区梗阻病变可能,先天性总胆管囊肿不除外。胃镜:瓦特氏壶腹癌?十二指肠乳头刷片找到腺癌细胞。1985年7月5日行胰腺、十二指肠及胃次全切

关键词：总胆管胃窦壶腹胆总管

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术中总胆管穿刺胆道造影

国外医学.外科学分册 1984年第5期 302-303页

作者：陈广明

胆道手术中为确定是否需要作总胆管探查,术中胆道造影有时是一项必须的辅助诊断手段.通常的途径是在胆囊管插入套管,注入造影剂,而术中总胆管直接穿刺胆道造影可避免在胆囊管套管插入中固有的技术困难,且操作方便,成功率高,其方法如下:... 详细信息

胆道手术中为确定是否需要作总胆管探查,术中胆道造影有时是一项必须的辅助诊断手段.通常的途径是在胆囊管插入套管,注入造影剂,而术中总胆管直接穿刺胆道造影可避免在胆囊管套管插入中固有的技术困难,且操作方便,成功率高,其方法如下:取右肋缘下切口进腹,为防止模糊的阴影来自敷料或因敷料的移动致导管移动,可不作内脏填塞或仅作少量的填塞(如仅在右结肠旁沟).用心型牵开器(Harrington)或手轻轻地牵拉肝十二指肠韧带,暴露肝门组织,考虑到解剖上的变异,应轻柔地牵拉胆囊,以证实总胆管和胆囊管的连接处以及总胆管的走行.切开腹膜,暴露总胆管1～2cm,用一根经过改良的23号头皮静脉针,连接于装有30ml造影剂(5%的泛影钠)的注射器,推出一些排气,用Adson氏钳夹住静脉针的一翼,成钝角直接穿刺总胆管并插入套

关键词：胆道造影总胆管胆囊管胆管术中

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先天性总胆管囊肿的外科治疗