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不同年龄下总前列腺特异性抗原和游离/总前列腺特异性抗原比值筛查前列腺癌的最佳切点值探讨及验证

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中华肿瘤杂志 2024年第4期46卷 354-364页

作者：刘晓敏段洪媛张东琦陈冲吉雨婷张芸萌冯卓伟刘亚李净净张钰李晨阳张雅聪杨雷吕章艳宋方方宋丰举黄育北国家恶性肿瘤临床医学研究中心、天津市恶性肿瘤临床医学研究中心、天津市肿瘤分子流行病重点实验室、天津医科大学肿瘤医院肿瘤流行病与生物统计研究室天津300060 国家恶性肿瘤临床医学研究中心、天津市恶性肿瘤临床医学研究、天津医科大学肿瘤医院信息处天津300060 国家恶性肿瘤临床医学研究中心、天津市恶性肿瘤临床医学研究、天津医科大学肿瘤医院检验科天津300060 北京市肿瘤防治研究办公室、恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室、北京大学肿瘤医院北京100143

目的探讨总人群及不同年龄下总前列腺特异性抗原(tPSA)和游离前列腺特异性抗原(fPSA)与tPSA比值(fPSA/tPSA)筛查前列腺癌的最佳切点值及筛查准确性。方法基于天津市常见恶性肿瘤联合筛查项目人群及同期天津市常见恶性肿瘤队列人群,选取2... 详细信息

目的探讨总人群及不同年龄下总前列腺特异性抗原(tPSA)和游离前列腺特异性抗原(fPSA)与tPSA比值(fPSA/tPSA)筛查前列腺癌的最佳切点值及筛查准确性。方法基于天津市常见恶性肿瘤联合筛查项目人群及同期天津市常见恶性肿瘤队列人群,选取2017年以来基线未患癌且接受tPSA及fPSA检测的男性,基于Cox回归采用时间依赖的受试者工作特征曲线(tdROC)及曲线下面积(tdAUC)评价tPSA和fPSA/tPSA比值筛查2年内总体人群及年龄特异性(前列腺癌的准确性及最佳切点值。采用Bootstrap重抽样内部验证最佳切点值的稳定性,并采用前列腺、肺、结肠和卵巢癌筛查试验(PLCO)人群外部验证不同切点值下的筛查准确性。结果共5180名参与者纳入研究,中位随访1.48年后,共发现332例前列腺癌患者。总人群中(n=5180),tPSA和fPSA/tPSA筛查2年内新发前列腺癌的tdAUC分别为0.852和0.748,最佳切点值分别为5.08 ng/ml和0.173。按年龄分层后,特异性切点值分别为3.13、4.82、11.54 ng/ml,年龄别特异性fPSA/tPSA最佳切点值分别为0.153、0.135、0.130。相应年龄别特异性切点值下,前列腺癌的灵敏度分别为92.3%、82.0%和77.6%,特异度分别为84.7%、81.3%和75.4%;fPSA/tPSA筛查前列腺癌的灵敏度分别为74.4%、53.3%和55.9%,特异度分别为83.8%、83.7%和83.7%。Bootstrap内部验证及PLCO外部验证均得到类似的结果,tPSA及fPSA/tPSA联合后可进一步改善筛查的准确性。结论为提高筛查准确性,推荐在一般风险人群中,采用年龄别特异性的tPSA和fPSA/tPSA筛查切点值来筛查前列腺癌。

关键词：前列腺肿瘤总前列腺特异性抗原游离前列腺特异性抗原筛查年龄特异性筛查切点值

总前列腺特异性抗原胶乳免疫比浊法的临床应用价值探讨

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标记免疫分析与临床 2022年第3期29卷 501-505页

作者：黄素玲张美娜孙淑贤杨晨敏王京楠魏晨玲石家庄市中医院河北石家庄050000

目的评价在生化分析仪上应用胶乳免疫比浊法检测总前列腺特异性抗原(total prostate specific antigen,TPSA)的临床应用价值。方法对试剂盒的各项性能指标进行验证,留取标本对胶乳免疫比浊法结果与化学发光法测定结果进行比较,并对两种... 详细信息

目的评价在生化分析仪上应用胶乳免疫比浊法检测总前列腺特异性抗原(total prostate specific antigen,TPSA)的临床应用价值。方法对试剂盒的各项性能指标进行验证,留取标本对胶乳免疫比浊法结果与化学发光法测定结果进行比较,并对两种方法结果进行线性回归分析。结果精密度、正确度、线性范围、可报告范围、参考范围验证均符合要求,胶乳免疫比浊法样本结果与化学发光法相比较,相关性R^(2)=0.9769。结论胶乳免疫比浊法检测TPSA与发光法检测TPSA结果相符,可极大降低检测成本,扩大适用人群。

关键词：总前列腺特异性抗原胶乳免疫比浊法

总前列腺特异性抗原荧光免疫层析定量检测试剂的研究及应用

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中国血液流变学杂志 2020年第1期30卷 121-123页

作者：朱利国刘云陈永伟施龙顺孙萍吴国江苏省原子医学研究所附属江原医院江苏无锡214063 江苏省原子医学研究所江苏无锡214063 国药东风总医院湖北十堰442000

目的为临床开发研制一种易于操作、灵敏度高的荧光免疫层析试纸条,用于定量检测血清总前列腺特异性抗原(tPSA).方法采用双抗体夹心法和荧光免疫层析技术,将L1抗体与标记的荧光微球结合于聚酯膜结合垫上,检测抗体C1包被在硝酸纤维素膜... 详细信息

目的为临床开发研制一种易于操作、灵敏度高的荧光免疫层析试纸条,用于定量检测血清总前列腺特异性抗原(tPSA).方法采用双抗体夹心法和荧光免疫层析技术,将L1抗体与标记的荧光微球结合于聚酯膜结合垫上,检测抗体C1包被在硝酸纤维素膜上作为检测线(T),另将质控抗体Q1(羊抗鼠IgG)包被在相互平行的硝酸纤维素膜上作为质控线(C),过量的鼠源标记的荧光微球在质控线处聚集产生质控荧光信号,待测样中的tPSA在T处形成抗体-抗原-抗体的夹心复合物并产生荧光信号,通过荧光检测仪计算出定量结果 .结果试纸条检测tPSA最低检测限可达0.02 ng/mL,与AFP、CA199等均无交叉反应,平均批内CV为4.27%,平均批间CV为6.86%.与ECLIA方法比较相关性较好,R2=0.9945;同一批试剂4 oC放置6个月后,荧光计数无明显变化(P>0.05).结论使用研制的荧光免疫层析试纸条,不仅可以提供较高的灵敏度和特异性,而且操作简便快捷,能满足临床工作的需要.

关键词：总前列腺特异性抗原前列腺癌荧光免疫层析

^(18)F-前列腺特异性膜抗原PET/CT在tPSA≤20 ng/mL前列腺癌患者转移灶检出的应用价值及预测因素

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现代泌尿外科杂志 2024年第1期29卷 23-28页

作者：郑安琪王卓楠董伟璇李运轩李磊贺大林吴开杰段小艺西安交通大学第一附属医院PET-CT室陕西西安710061 西安交通大学第一附属医院泌尿外科陕西西安710061

目的探索^(18)F-前列腺特异性膜抗原(PSMA)PET/CT对血清总前列腺特异性抗原(tPSA)≤20 ng/mL前列腺癌患者转移灶检出的应用价值以及影响成像结果的临床预测变量,并建立PET/CT阳性预测列线图。方法回顾性收集2020年1月—2021年10月于西... 详细信息

目的探索^(18)F-前列腺特异性膜抗原(PSMA)PET/CT对血清总前列腺特异性抗原(tPSA)≤20 ng/mL前列腺癌患者转移灶检出的应用价值以及影响成像结果的临床预测变量,并建立PET/CT阳性预测列线图。方法回顾性收集2020年1月—2021年10月于西安交通大学第一附属医院泌尿外科行前列腺穿刺活检病理证实为前列腺癌、并行^(18)F-PSMA PET/CT成像的175例患者的影像、病理、血清学指标等临床资料。依据PET/CT成像结果分为转移组和非转移组,计算阳性检出率。采用单因素和多因素logistic回归分析确定^(18)F-PSMA PET/CT成像对tPSA≤20 ng/mL前列腺癌转移灶阳性检出的独立影响因素,并建立预测列线图。结果175例tPSA≤20 ng/mL的前列腺癌患者中,^(18)F-PSMAPET/CT检测出转移灶78例,未检出转移灶97例,阳性率为44.6%(78/175);有无尿路系统症状、PET/CT检查同期有无行雄激素剥夺(ADT)治疗及Gleason(GS)评分危险程度在转移组和未转移组间差异有统计学意义(P前列腺癌患者发生转移的几率仍较高,^(18)F-PSMA PET/CT对于转移灶的早期检出有较高价值;尿路系统症状、GS评分高危组以及同期行ADT治疗是影响转移灶检出的独立预测因子,结合预测列线图可以协助临床优化影像学检查路径。

关键词：前列腺癌总前列腺特异性抗原转移独立预测因子预测列线图前列腺特异性膜抗原

血清嗜铬粒蛋白A、铁蛋白、前列腺特异性抗原检测在前列腺癌中的诊断价值

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医学检验与临床 2023年第5期34卷 44-46页

作者：杨辉李广杰西华县人民医院输血科河南周口466000 济源市第二人民医院检验科河南济源454650

目的:探讨血清嗜铬粒蛋白A(CgA)、铁蛋白(SF)、总前列腺特异性抗原(TPSA)游离前列腺特异性抗原(FPSA)及其比值在前列腺癌中的诊断价值。方法:采用回顾性方法,收集本院2019年1月-2020年6月期间收治住院的80例前列腺癌患者作为A组,100例... 详细信息

目的:探讨血清嗜铬粒蛋白A(CgA)、铁蛋白(SF)、总前列腺特异性抗原(TPSA)游离前列腺特异性抗原(FPSA)及其比值在前列腺癌中的诊断价值。方法:采用回顾性方法,收集本院2019年1月-2020年6月期间收治住院的80例前列腺癌患者作为A组,100例前列腺良性病变患者作为B组,同期收集本院体检中心健康体检者100例作为C组,检测并比较三组的CgA、SF、TPSA、FPSA、FPSA/TPSA水平。结果:A组患者的CgA、SF、TPSA、FPSA水平明显高于B组和C组,FPSA/TPSA低于B组和C组,差异有统计学意义(P特异度可达到91.2%、87.3%。结论:血清CgA、SF、TPSA、FPSA、FPSA/TPSA对前列腺癌具有较高的诊断价值,联合检测可以进一步提高诊断效能。

关键词：前列腺癌嗜铬粒蛋白A 铁蛋白总前列腺特异性抗原游离前列腺特异性抗原

游离前列腺特异性抗原与总前列腺特异性抗原对诊断前列腺癌的意义

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中国医药指南 2022年第17期20卷 114-116页

作者：刘德强大连市金州区中医医院检验科辽宁大连116100

目的探讨游离前列腺特异性抗原与总前列腺特异性抗原诊断前列腺癌的意义。方法选取2018年1月至2019年1月金州区中医医院收治的80例患者,通过随机方式分为试验组和对照组,对照组40例患者为前列腺增生患者,试验组40例患者为原发性前列腺... 详细信息

目的探讨游离前列腺特异性抗原与总前列腺特异性抗原诊断前列腺癌的意义。方法选取2018年1月至2019年1月金州区中医医院收治的80例患者,通过随机方式分为试验组和对照组,对照组40例患者为前列腺增生患者,试验组40例患者为原发性前列腺癌患者,比较两组患者游离前列腺特异性抗原、总前列腺特异性抗原水平、不同游离前列腺特异性抗原与总前列腺特异性抗原的比值以及不同游离前列腺特异性抗原与总前列腺特异性抗原的比值与前列腺癌与前列腺增生发病情况。结果两组患者总前列腺特异性抗原比较无差异(P>0.05)。两组患者游离前列腺特异性抗原和不同游离前列腺特异性抗原与总前列腺特异性抗原的比值比较,差异有统计学意义(P前列腺癌患者来说,采取游离前列腺特异性抗原与总前列腺特异性抗原检测具有一定的诊断意义。

关键词：前列腺癌游离前列腺特异性抗原总前列腺特异性抗原诊断

血清总前列腺特异性抗原在分子分型时代对女性乳腺癌的诊断价值

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血清总前列腺特异性抗原在分子分型时代对女性乳腺癌的诊断价值

作者：张力重庆医科大学

学位级别：硕士

目的评估血清总前列腺特异性抗原(TPSA)在乳腺良恶性疾病,以及在乳腺癌不同分子分型中的诊断价值。方法收集73位手术前通过病理活检诊断为乳腺癌的女性的血清标本,78位通过病理活检诊断为乳腺良性疾病的女性的血清标本,以及22位影像学... 详细信息

目的评估血清总前列腺特异性抗原(TPSA)在乳腺良恶性疾病,以及在乳腺癌不同分子分型中的诊断价值。方法收集73位手术前通过病理活检诊断为乳腺癌的女性的血清标本,78位通过病理活检诊断为乳腺良性疾病的女性的血清标本,以及22位影像学或者病理活检提示乳腺癌复发转移女性的血清标本,分别检测其TPSA,癌胚抗原(CEA),糖类抗原153(CA153)浓度。结果乳腺癌患者血清TPSA,CEA,CA153水平较乳腺良性疾病患者明显升高(P=0.001),TPSA在乳腺癌复发转移患者中有升高趋势,乳腺癌复发转移患者血清CEA,CA153水平较良性疾病明显升高。此外,PSA水平与是否绝经有关(P=0.030),与乳腺癌分子分型无明显相关。结论血清TPSA的检测在乳腺癌的诊断中有一定的价值,可能作为乳腺肿瘤诊断和复发的生物学指标。

关键词：总前列腺特异性抗原乳腺癌分子分型诊断

6σ质量管理及方法学性能评价在总前列腺特异性抗原中的应用

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实用医学杂志 2015年第15期31卷 2562-2565页

作者：朱俊许金鹏陈首慧王书凤甄宜兰安徽中医药大学第一附属医院检验中心合肥市230031

目的：对雅培ARCHITECT12000化学发光免疫分析系统的定量项目总前列腺特异性抗原（TPSA）进行方法学性能指标评价，并应用标准化6σ质量管理方法进行整体评价。方法：建立方法学性能评价标准，应用雅培化学发光免疫分析系统测定TPSA的... 详细信息

目的：对雅培ARCHITECT12000化学发光免疫分析系统的定量项目总前列腺特异性抗原（TPSA）进行方法学性能指标评价，并应用标准化6σ质量管理方法进行整体评价。方法：建立方法学性能评价标准，应用雅培化学发光免疫分析系统测定TPSA的精密度、正确度、功能灵敏度、分析测量线性范围、临床可报告范围、携带污染率等指标；并使用Excel软件制作标准化6盯方法性能决定图，评价TPSA的方法性能；计算质量目标指数（QGI），实现质量持续改进。结果：TPSA的低、高值水平批内精密度CV分别为2．92％、2．80％，中间精密度CV分别为4．64％、4．24％；正确度偏倚为3．60％，功能灵敏度为0．028ng／mL，分析测量线性范围为0．228。99．148ng／mL，临床可报告范围最大稀释比1：10．携带污染率为0．00204％，各项指标均达到要求。TPsA的叮值为4．80，位于标准化6σ方法性能决定图的第3区域，属于良好水平；QGI为0．39，需优先提高TPSA的精密度。结论：TPSA各项方法学性能指标均满足要求，6σ质量管理可进行整体评价。有助于质量持续改进。

关键词：总前列腺特异性抗原方法学性能 6σ质量管理

血清游离与总前列腺特异性抗原、铁蛋白、嗜铬粒蛋白A测定在良性前列腺增生和前列腺癌诊断中的价值

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中国老年学杂志 2016年第24期36卷 6246-6247页

作者：马进夏海平马瑞沈权江苏大学附属人民医院核医学科江苏镇江212002 江苏大学附属第四人民医院神经内科江苏大学基础与医学技术学院

目的观察血清总前列腺特异性抗原(t PSA)、游离前列腺特异性抗原(f PSA)及f PSA/t PSA比值、铁蛋白及嗜铬粒蛋白(Cg)A在前列腺癌症鉴别诊断中的价值。方法采用化学发光免疫技术、放射免疫技术、酶联免疫吸附试验检测良性前列腺增生(BPH... 详细信息

目的观察血清总前列腺特异性抗原(t PSA)、游离前列腺特异性抗原(f PSA)及f PSA/t PSA比值、铁蛋白及嗜铬粒蛋白(Cg)A在前列腺癌症鉴别诊断中的价值。方法采用化学发光免疫技术、放射免疫技术、酶联免疫吸附试验检测良性前列腺增生(BPH)和前列腺癌症患者的血清t PSA、f PSA,并计算f PSA/t PSA比值。结果前列腺癌组与BPH组f PSA/t PS比值、铁蛋白、Cg A水平差异显著(P前列腺癌诊断的特异性。

关键词：总前列腺特异性抗原游离前列腺特异性抗原铁蛋白嗜铬粒蛋白A