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中华消化杂志 1991年第4期11卷 196-198页

作者：张帆袁顺玉等同济医科大学同济医院

本文报道半乳糖胺加内素引起大鼠急性肝损害时肝脏电解质和能量代谢的改变。结果表明，急性肝损害时，肝脏Ca^2+、Na^2+含量明显增加，Mg^2+、K^+以及ATP含量显著减少，同时肝脏丙二醛（Malondialdehyde,MDA)含量和髓过氧化物酶（Myelop... 详细信息

本文报道半乳糖胺加内素引起大鼠急性肝损害时肝脏电解质和能量代谢的改变。结果表明，急性肝损害时，肝脏Ca^2+、Na^2+含量明显增加，Mg^2+、K^+以及ATP含量显著减少，同时肝脏丙二醛（Malondialdehyde,MDA)含量和髓过氧化物酶（Myeloperoxidase,MPO)活性显著增加，超毒素引起的肝脏电解质和能量代谢的改变，以及肝脏MDA、MPO和SOD活性的变化。提示：1．肝脏Mg^2+/Ca^2+比例降低可能是肝细胞不可逆性损害的重要因素之一，适当补充Mg^2+有可能促进受损肝细胞的恢复：2．氧自由基在半乳糖胺加内毒素诱导肝损害过程中具有重要的致病作用。

关键词：急性肝损害电解质能量代谢氧自由基水

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急性肝损害患者80例TORCH检测分析

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山东医药 2008年第46期48卷 90-91页

作者：崔霞赵洪奎郭健飞聊城市人民医院山东聊城252000

TORCH即弓形虫（Tox）、风疹病毒（RuV）、巨细胞病毒（CMV）、单纯疱疹病毒（HSV）4种病原微生物的英文词头缩写。目前，TORCH检测已作为国内优生优育常用筛查项目。2005年5月～2008年6月，我们对80例原因不明的急性肝损害患者进行了TO... 详细信息

TORCH即弓形虫（Tox）、风疹病毒（RuV）、巨细胞病毒（CMV）、单纯疱疹病毒（HSV）4种病原微生物的英文词头缩写。目前，TORCH检测已作为国内优生优育常用筛查项目。2005年5月～2008年6月，我们对80例原因不明的急性肝损害患者进行了TORCH检测，发现该类检查有一定的临床意义。现报告如下。

关键词： TORCH检测急性肝损害检测分析单纯疱疹病毒巨细胞病毒病原微生物风疹病毒优生优育

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轻型急性胰腺炎并急性肝损害的临床特点

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世界华人消化杂志 2014年第24期22卷 3685-3689页

作者：王桃丹浙江省义乌市中心医院急诊科浙江省义乌市322000

目的:探讨轻型急性胰腺炎(mild acute pancre-atitis,MAP)并急性肝损害的临床特点.方法:按照患者是否伴急性肝损害将浙江省义乌市中心医院收治的93例MAP患者分为急性肝损害组61例和不伴急性肝损害组32例,比较两组患者的临床资料、入院... 详细信息

目的:探讨轻型急性胰腺炎(mild acute pancre-atitis,MAP)并急性肝损害的临床特点.方法:按照患者是否伴急性肝损害将浙江省义乌市中心医院收治的93例MAP患者分为急性肝损害组61例和不伴急性肝损害组32例,比较两组患者的临床资料、入院时实验室指标以及MAP病程[腹痛缓解时间、血淀粉酶(serum amylase,AMY)复原时间和住院时间];按照患者是否为胆源性MAP将93例患者分为胆源性组52例和非胆源性组41例,比较两组患者肝损害程度[丙氨酸氨基转移酶(alanineaminotransferase,ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(aspartic transaminase,AST)、总胆红素(total bilirubin,TBIL)、血清直接胆红素(directbilirubin,DBIL)]和MAP病程;同时记录61例MAP伴急性肝损害患者的转归情况.结果:急性肝损害组患者年龄45-59岁和高脂血性所占比例显著低于不伴急性肝损害组(24.59%vs 56.25%,9.84%vs 28.13%),年龄>60岁、胆源性、入院时血糖>6.1 m m o l/L和腹膜刺激征所占比例均显著高于对照组(52.46%vs 12.50%,65.57%vs 37.50%,63.93%vs 34.38%,55.74%vs 31.25%),差异具有统计学意义(P急性肝损害组患者腹痛缓解时间、AMY复原时间和住院时间均显著低于不伴急性肝损害组(5.52 d±2.21 dvs 4.10 d±1.72 d,6.11 d±3.14 d vs 4.20 d±2.16 d,11.60 d±5.26 d vs 8.52 d±3.57 d),差异具有统计学意义(P急性肝损害患者39例(63.93%)随原发病好转于出院前1-3 wk内肝功能各项指标恢复正常,其余22例(36.07%)经保肝、护肝治疗,出院后1-2 wk内肝功能各项指标恢复正常.结论:MAP患者发病初期即可出现肝损害,可引起MAP患者病程延长,肝功能可随原发病好转逐渐恢复,高龄、胆源性、高血糖和腹膜刺激征等均为引发肝损害的危险因素,掌握MAP并急性肝损害的临床特点对临床治疗具有重要意义.

关键词：轻型急性胰腺炎急性肝损害肝功能胆源性

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轻型急性胰腺炎并急性肝损害的临床分析

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中国老年学杂志 2017年第9期37卷 2219-2221页

作者：郭爽王洪波王红娟郭建强山东大学第二医院消化内科山东济南250033

目的探讨轻型急性胰腺炎(MAP)并急性肝损害的特点及其对胰腺炎病程的影响、与病因的相关性及可能的机制。方法 186例MAP患者,统计肝功指标的特点,并在不同病因胰腺炎间进行比较;分析肝损害与MAP病程中的其他临床指标的关系;从血淀粉酶... 详细信息

目的探讨轻型急性胰腺炎(MAP)并急性肝损害的特点及其对胰腺炎病程的影响、与病因的相关性及可能的机制。方法 186例MAP患者,统计肝功指标的特点,并在不同病因胰腺炎间进行比较;分析肝损害与MAP病程中的其他临床指标的关系;从血淀粉酶复原时间、腹痛恢复时间及住院天数分析肝损害对MAP病程的影响。结果急性肝损害的发病率为65.6%;以转氨酶和胆红素同时升高常见且升高程度不一;在不同病因所致的胰腺炎间肝损害发生率不全相同(P急性肝损害较重(P急性肝损害者入院查体存在腹膜刺激征的比例、发病24 h血淀粉酶水平以及血糖升高的比例均较同期无肝损害者高(均P肝损害者血淀粉酶复原时间、腹痛缓解时间以及住院时间均延长(P急性肝损害,肝损害的程度与胰腺炎病因有关,肝损害会延长MAP的病程;肝损害的发生机制是多方面的。

关键词：轻型急性胰腺炎急性肝损害淀粉酶

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儿童肺炎支原体肺炎并发肺外急性肝损害的影响因素及其预测模型

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中华医院感染学杂志 2023年第8期33卷 1263-1266页

作者：乜明金李莉刘丽娟孙慧生衡水市人民医院(哈励逊国际和平医院)小儿内科河北衡水053000

目的探讨儿童肺炎支原体肺炎(MPP)并发肺外急性肝损害影响因素,并以此建立预测模型。方法选择衡水市人民医院儿科2018年7月-2021年7月收治的MPP患儿为研究对象,将符合纳入标准的200例MPP患儿分为并发肝损害组和未并发组。患儿入院后次... 详细信息

目的探讨儿童肺炎支原体肺炎(MPP)并发肺外急性肝损害影响因素,并以此建立预测模型。方法选择衡水市人民医院儿科2018年7月-2021年7月收治的MPP患儿为研究对象,将符合纳入标准的200例MPP患儿分为并发肝损害组和未并发组。患儿入院后次日清晨抽取外周静脉血3 ml加入促凝胶管中,检测肝生化指标谷丙转氨酶(ALT)、AST(谷草转氨酶)、总胆红素(TB)、总蛋白(TP)、清蛋白(ALB)、碱性磷酸酶(ALP)、y谷氨酰肽转移酶(GGT)和乳酸脱氢酶(LDH)。检测血液指标C-反应蛋白、D-二聚体、淋巴细胞、中性粒细胞、单核细胞、白细胞计数水平,通过患者管理系统收集临床资料。结果并发肝损害组患儿肝生化指标ALT、AST和ALP水平高于未并发组(P肝损害组平均年龄小于未并发组,MP抗体滴度>1∶16人数多于未并发组,院前病程长于未并发组,差异具有统计学意义(P1∶16和院前病程均为MPP患儿并发急性肝损害的独立危险因素(P急性肝损害曲线下面积为0.859,标准误为0.035,95%CI值为0.791~0.927。结论以年龄、MP抗体滴度>1∶16和院前病程建立的预测模型对于MPP患儿并发急性肝损害有较好的预测价值,值得推广应用。

关键词：儿童肺炎支原体肺炎急性肝损害预测模型生存曲线影响因素

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环氧合酶-2在急性肝损害中的作用机制

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世界华人消化杂志 2002年第1期10卷 24-27页

作者：田耕于皆平罗和生余保平李建英武汉大学人民医院消化内科湖北省武汉市430060

目的:观察COX-2在急性肝损伤中的表达,探讨COX-2与急性肝损伤的关系。方法:将50只(?)Wistar大鼠随机分为正常组10只,对照组10只腹腔注射CCL4原液1mL·kg^(-1)、实验组30只分3组腹腔注射CCL4原液1mL·kg^(-1),2h后每组分别给予20mg·kg^... 详细信息

目的:观察COX-2在急性肝损伤中的表达,探讨COX-2与急性肝损伤的关系。方法:将50只(?)Wistar大鼠随机分为正常组10只,对照组10只腹腔注射CCL4原液1mL·kg^(-1)、实验组30只分3组腹腔注射CCL4原液1mL·kg^(-1),2h后每组分别给予20mg·kg^(-1)、40mg·kg^(-1)和80mg·kg^(-1)塞来昔布灌胃。结果:血清学检测结果显示CCL4组和CCL4+Celecoxib组大鼠血清ALT,AST和LPS均较正常大鼠组明显增高(ALT:1392±16 vs 624±5,AST:1803±18 vs 748±6,LPS:124±61 vs 60±50 P <0.05),CCL4组与CCL4+Celecoxib组大鼠血清ALT、AST和LPS水平存在显著差异(ALT:1790±13,3301±20,4500±32 vs 1392±16,AST:2183±21,3946±30,4903±23vs 1803±18,LPS:143±37,186±77,232±35 vs 124±61,P<0.05),HE染色光镜下示CCL4组和CCL4+Celecoxib组大鼠大量肝细胞肿胀、空泡变性和脂肪变性,部分肝细胞坏死,免疫组织化学检测结果显示NF-kBP65在部分正常肝组织弱阳性表达,CCL4组与CCL4+Celecoxib组大鼠均有NF-kBP65的阳性表达,且两组NF-kBp65的表达存在显著差异(0.175±0.045,0.196±0.024,0.217±0.029 vs 0.217±0.029 P<0.05);COX-2在正常肝组织无表达,CCL4+Celecoxib组大鼠较CCL_4组大鼠COX-2表达明显增高(0.148±0.025,0.158±0.

关键词：病理环氧合酶-2 急性肝损害作用机制

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轻型急性胰腺炎并急性肝损害的临床分析

轻型急性胰腺炎并急性肝损害的临床分析

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作者：郭爽山东大学

学位级别：硕士

目的：探讨轻型急性胰腺炎病人伴急性肝损害的临床特点、与胰腺炎病因的相关性、可能的发生机制以及对胰腺炎病程的影响。方法：对我院2009年1月-2012年3月消化内科收治的186例轻型急性胰腺炎病人病历资料进行回顾性分析,分析其中伴发... 详细信息

目的：探讨轻型急性胰腺炎病人伴急性肝损害的临床特点、与胰腺炎病因的相关性、可能的发生机制以及对胰腺炎病程的影响。方法：对我院2009年1月-2012年3月消化内科收治的186例轻型急性胰腺炎病人病历资料进行回顾性分析,分析其中伴发急性肝损害者肝功能指标的异常程度、异常特点以及转归;按急性胰腺炎不同病因、年龄区间、性别分组比较急性肝损害的发生率并比较不同病因的轻型急性胰腺炎肝损害的严重程度;观察轻型急性胰腺炎病程中某些临床指标与并发肝损害之间的关系以初步探讨急性肝损害的发病机制;以住院天数、腹痛恢复时间以及血淀粉酶复原时间分析急性肝损害对轻型急性胰腺炎病程的影响。结果：186例轻型急性胰腺炎病例中伴发急性肝损害者122例,占同期纳入的轻型急性胰腺炎总数的65.6%;异常的肝功能指标转氨酶及胆红素变化范围较大,其中ALT、AST超过正常上限值三倍者分别有52例、44例,占各自异常总数的比例分别为60.5%、53.7%,大于10倍正常上限值的例数分别为6、12,,所占比例分别为7.0%、14.6%;就总体而言轻型急性胰腺炎伴发的肝功能损害以转氨酶和胆红素同时发生异常常见,胆源性轻型急性胰腺炎和非胆源性轻型急性胰腺炎相比,前者易出现转氨酶和胆红素同时升高,而后者以单纯胆红素升高多见;肝损害多在急性胰腺炎发病初(入院24小时内)即可出现,且大部分患者随原发病的转归或必要时结合保肝治疗肝功能逐渐恢复正常。不同病因的胰腺炎肝损害的发生率不全相同(P急性胰腺炎患者肝损害的发生率较中年、青年均高(P急性肝损害的发生率无差别(P>0.05);胆源性轻型急性胰腺炎所伴发的急性肝损害较非胆源性者严重(P急性肝损害的轻型急性胰腺炎其发病24小时血淀粉酶水平、入院查体存在腹膜刺激征的比例以及血糖发生异常的比例均较同期未伴有急性肝损害的胰腺炎高(P肝损害会延长轻型急性胰腺炎的住院时间、腹痛缓解时间以及血淀粉酶复原时间(P急性胰腺炎病人并发急性肝损害临床较常见,肝损害多在胰腺炎发病初即出现并随胰腺炎的转归逐渐恢复正常,肝功能指标变化范围较大且多以转氨酶和胆红素同时发生异常常见;轻型急性胰腺炎肝损害的发生与胰腺炎病因有相关性;肝损害可延长轻型急性胰腺炎的病程;肝损害的发生是多种机制引起的,不只与胆道梗阻或炎症有关,与血清胰酶的水平、胰腺局部炎性渗出等多种因素均有关。对于轻型急性胰腺炎所伴发的急性肝损害应引起临床重视,这对于全面把握胰腺炎的病情以及选择合理经济的临床治疗有重要意义。

关键词：轻型急性胰腺炎急性肝损害淀粉酶临床分析

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