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肝移植术后并发急性溶血性贫血一例

中国修复重建外科杂志 2012年第3期26卷 365-367页

作者：曹卫刚邱宝安海军总医院肝胆外科北京100048

目的报道1例ABO血型不同肝移植术后并发急性溶血性贫血的治疗经验。方法 2010年9月对1例肝癌复发患者行肝癌射频消融联合同种异体背驮式肝移植术,供、受者ABO血型分别为O型及A型。术后第10天发生急性溶血性贫血,血常规示血红蛋白下降至5... 详细信息

目的报道1例ABO血型不同肝移植术后并发急性溶血性贫血的治疗经验。方法 2010年9月对1例肝癌复发患者行肝癌射频消融联合同种异体背驮式肝移植术,供、受者ABO血型分别为O型及A型。术后第10天发生急性溶血性贫血,血常规示血红蛋白下降至56 g/L,骨髓穿刺检查提示各系增生活跃,粒红比0.52∶1,给予免疫抑制剂及输注O型洗涤红细胞治疗。结果患者一般情况好转,血红蛋白上升,术后第34天上升至111 g/L。随访12个月,患者血红蛋白维持在正常范围。结论对于ABO血型不同但血型相合的肝移植术后并发急性溶血性贫血,免疫抑制剂及输注供体血型的洗涤红细胞可有效缓解溶血,提高肝移植成功率。

关键词：肝移植血型相合急性溶血性贫血

可溶性转铁蛋白受体在急性溶血性贫血诊断中的意义

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中国全科医学 2010年第14期13卷 1528-1530页

作者：刘冯莫东华刘智屏文飞球桂林医学院附属医院血液科广西桂林市541001 暨南大学第二临床医学院深圳市人民医院儿科

目的探讨血清可溶性转铁蛋白受体(soluable transferritin receptor,sTfR)在急性溶血性贫血诊断中的意义。方法采用ELISA方法检测34例不同类型溶血性贫血患儿和12例非贫血对照儿童的血清sTfR水平并进行对比分析。结果急性溶血性贫血患... 详细信息

目的探讨血清可溶性转铁蛋白受体(soluable transferritin receptor,sTfR)在急性溶血性贫血诊断中的意义。方法采用ELISA方法检测34例不同类型溶血性贫血患儿和12例非贫血对照儿童的血清sTfR水平并进行对比分析。结果急性溶血性贫血患儿血清sTfR水平为(49.4±19.1)nmol/L,对照组血清sTfR水平为(13.8±3.3)nmol/L,两者比较差异有统计学意义(P溶血性贫血患儿中,地中海贫血患儿血清sTfR水平升高最为明显,其中β-地中海贫血患儿最高。血清sTRF水平与网织红细胞绝对值计数呈正相关(r=0.8011,P急性溶血性贫血的诊断。

关键词：急性溶血性贫血可溶性转铁蛋白受体诊断

溶血危象临床特点的相关分析及LDH、sTfR在急性溶血性贫血意义的探讨

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溶血危象临床特点的相关分析及LDH、sTfR在急性溶血性贫血意义的...

作者：刘冯暨南大学

学位级别：硕士

目的：以临床分析为基础，总结急性溶血性贫血(简称急性溶贫)特别是溶血危象的特征，为“溶血危象”诊断提供临床依据;同时探讨血清乳酸脱氢酶(Iactic dehydrogenase，LDH)及可溶性血清转铁蛋白受体(soluable transferritin receptor，... 详细信息

目的：以临床分析为基础，总结急性溶血性贫血(简称急性溶贫)特别是溶血危象的特征，为“溶血危象”诊断提供临床依据;同时探讨血清乳酸脱氢酶(Iactic dehydrogenase，LDH)及可溶性血清转铁蛋白受体(soluable transferritin receptor，sTfR)在急性溶贫诊断中意义。方法：对1999年3月至2006年3月年来深圳市人民医院儿科所收治83例急性溶贫患儿的病因、临床表现、实验室检查、治疗及转归等情况进行系统性回顾分析，总结防治中的体会，重点是根据以往专家所提出有关溶血危象的概念中所涉及的各种表现，分析这些表现在不同类型急性溶贫的发生情况并对其相应的实验室检查结果进行评价;同时采用自动生化分析仪按酶标比色法测定32例患儿血清LDH活性水平及按ELISA方法检测31例不同类型溶贫患者血清sTfR的变化。结果：1．急性溶贫患儿男性多于女性，男∶女为2.2∶1;各年龄组及每月均有发病，春季发病最多;病因以红细胞G6PD缺乏症居首位(32.53％)，其次为各种诱因致地中海贫血溶血急性加剧(31.33％);主要诱因是服用蚕豆或呼吸道感染;临床以中重度贫血多见(62.65％);平均住院天数5.80天，98.8％的病人病情稳定出院。2．乏力、面色苍白、气促、呕吐、酱油色尿、心脏Ⅲ级以上收缩期吹风样杂音及肾功能异常等表现主要见于Hb≤70g／L的患儿，并随溶血程度加重而增多;实验室检查中WBC，BUN和LDH升高也以Hb≤70g／L的患儿改变较为明显，溶血越严重，WBC和LDH升高越明显;血钾，COCP，GPT，网织红细胞计数在不同程度急性溶贫的差异无显著性意义(p＞0.05)。3．血清LDH平均活性：溶贫组541.03±271.24IU／L，正常对照组为109.43±37.26IU／L，两组差异有显著性意义(p＜0.01);急性溶贫患儿的血红蛋白浓度与血清LDH值变化呈负相关(r=-0.9932，p＜0.01)。4．溶贫患者组血清sTfR平均值49.42±19.06nmol／L，正常对照组血清sTfR平均值13.8±3.35nmol／L，两者差异具有显著性意义(p＜0.01);不同类型的溶血性贫血患儿中，sTfR升高以β-地中海贫血组最为明显，血清sTfR变化与网织红细胞绝对计数呈正相关(r=0.8011，p＜0.001)。

关键词：急性溶血性贫血溶血危象乳酸脱氢酶可溶性转铁蛋白受体

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利福平致急性溶血性贫血

中国药师 2009年第10期12卷 1450-1451页

作者：周瑜武汉市黄陂区疾病控制中心武汉430300

患者，男，56岁，农民，因低热、咳嗽、痰中带血月余，于2007年10月20日入院。1月前患者因“感冒”在农村合作医疗治疗，给予头孢唑林、利巴韦林及感冒药治疗后感冒症状好转，但仍每日下午及晚上低热、盗汗、咯粘性痰及有时痰中带血，患... 详细信息

患者，男，56岁，农民，因低热、咳嗽、痰中带血月余，于2007年10月20日入院。1月前患者因“感冒”在农村合作医疗治疗，给予头孢唑林、利巴韦林及感冒药治疗后感冒症状好转，但仍每日下午及晚上低热、盗汗、咯粘性痰及有时痰中带血，患者4年前曾患右肺上叶肺结核，曾用异烟肼（H）、利福平（R）、吡嗪酰胺（z）、及乙胺丁醇（E）、标准方案治疗6个月，病情稳定。曾复查胸片1次，报告为右肺尖肺结核，病灶以纤维硬结为主。以往无药物及食物过敏史。

关键词：利福平急性溶血性贫血

利福平致急性肾功能衰竭伴急性溶血性贫血及肝功能异常1例文献分析

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中国病案 2011年第5期12卷 68-69页

作者：周虹首都医科大学附属北京朝阳医院药事部北京市100020

目的为临床及时发现、诊断、治疗利福平所致急性肾功能衰竭提供参考。方法对我院利福平致急性肾功能衰竭1例及国内已经报道的临床资料进行综合分析。结果综合我院1例利福平致急性肾功能衰竭及文献报道共44例患者的一般资料、给药方法、... 详细信息

目的为临床及时发现、诊断、治疗利福平所致急性肾功能衰竭提供参考。方法对我院利福平致急性肾功能衰竭1例及国内已经报道的临床资料进行综合分析。结果综合我院1例利福平致急性肾功能衰竭及文献报道共44例患者的一般资料、给药方法、发生时间、处理及结果,其中32例既往有使用利福平史,在服药后15分钟至50天发病,积极治疗后可缓解。结论在使用利福平的过程中应密切监测肾功能,及时发现利福平所致的急性肾功能衰竭。

关键词：利福平急性肾功能衰竭急性溶血性贫血肝功异常文献分析

以急性溶血性贫血为首发表现的Wilson病1例

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世界华人消化杂志 2004年第5期12卷 1257-1258页

作者：刘新月游泳黎纬民刘诗华中科技大学同济医学院血液病研究所湖北省武汉市430022 华中科技大学同济医学院协和医院消化科湖北省武汉市430022

目的:认识Wilson病(WD)临床表现的多样性. 方法:报告1例以急性溶血性贫血(溶贫)为首发表现的WD,并行文献复习. 结果和结论:以急性溶血为首发症状是WD一种少见的起病形式,常伴肝衰竭,预后不佳;WD误诊率较高主要与临床表现复杂多样有关,... 详细信息

目的:认识Wilson病(WD)临床表现的多样性. 方法:报告1例以急性溶血性贫血(溶贫)为首发表现的WD,并行文献复习. 结果和结论:以急性溶血为首发症状是WD一种少见的起病形式,常伴肝衰竭,预后不佳;WD误诊率较高主要与临床表现复杂多样有关,对于年轻的不明病因的溶贫患者应注意排除WD的可能;血清碱性磷酸酶活性下降对诊断有一定帮助.

关键词：急性溶血性贫血 Wilson病 WD 肝细胞病例报告

血清乳酸脱氢酶在评估急性溶血性贫血治疗疗效中的价值

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广东医学院学报 2016年第1期34卷 58-60页

作者：黄文添龙燕陆森陆粤就陈淑贤广东省信宜市人民医院肿瘤血液科广东信宜525300

目的了解血清乳酸脱氢酶(LDH)在急性溶血性贫血治疗疗效评估中的价值。方法选取47例急性溶血性贫血患者,检测所有患者治疗前的血清LDH水平,然后开始糖皮质激素治疗,治疗6周后,对所有患者进行血清LDH检测,并根据疗效将患者分为完全缓解... 详细信息

目的了解血清乳酸脱氢酶(LDH)在急性溶血性贫血治疗疗效评估中的价值。方法选取47例急性溶血性贫血患者,检测所有患者治疗前的血清LDH水平,然后开始糖皮质激素治疗,治疗6周后,对所有患者进行血清LDH检测,并根据疗效将患者分为完全缓解组、部分缓解组及无效组,比较3组患者治疗前后的血清LDH变化。结果治疗6周后,完全缓解22例,部分缓解18例,无效7例,临床缓解率为85.1%,完全缓解组和部分缓解组患者的血清LDH水平均比治疗前明显下降(P急性溶血性贫血的疗效越好,血清LDH水平检测可作为急性溶血性贫血的治疗疗效评价指标,动态观察有助于判断溶血性疾病进展情况。

关键词：急性溶血性贫血乳酸脱氢酶疗效评价

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双黄连注射液致急性溶血性贫血1例

中南药学 2010年第1期8卷 73-74页

作者：陈恒易爱纯湖南省长沙市第一医院长沙410005

1 病例资料患儿,男,11岁, 2009年2月12日因发热、头痛2 d前往当地医疗点求治.患儿在该医疗点先后给予静脉滴注头孢哌酮(珠海联邦制药股份有限公司中山分公司,批号:81100802)、双黄连(黑龙江乌苏里江制药股份有限公司佳木斯分公司,批号:0... 详细信息

1 病例资料患儿,男,11岁, 2009年2月12日因发热、头痛2 d前往当地医疗点求治.患儿在该医疗点先后给予静脉滴注头孢哌酮(珠海联邦制药股份有限公司中山分公司,批号:81100802)、双黄连(黑龙江乌苏里江制药股份有限公司佳木斯分公司,批号:0804018)及病毒唑注射液(不详),头孢哌酮组输液为:0.9%氯化钠注射液100 mL + 注射用头孢哌酮1.0 g+病毒唑注射液0.2 g,双黄连组为:5%葡萄糖注射液250 mL+50%葡萄糖注射液20 mL +双黄连注射液10 mL.

关键词：双黄连注射液注射用头孢哌酮急性溶血性贫血

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抢救口服硫酸铜致急性溶血性贫血1例报告

湖北省卫生职工医学院学报 1998年第1期11卷 58-59页

作者：简朝凤湖北省卫生职工医学院附属医院

患者:女,48岁,农民,五天前与家人争吵后自服农药络氨铜(主要成份为23％的硫酸铜)30毫升,当即送往镇医院行洗胃。

关键词：急性溶血性贫血急性肾功能衰竭胆结石硫酸铜中毒急性肾小管坏死低比重尿接触氧化肝肾功能络氨铜电解质