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基于危险评估的分级护理在急性消化道出血患者中的应用效果

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中国民康医学 2024年第17期36卷 166-168页

作者：许兰兰湖口县人民医院消化内科江西九江332500

目的:观察基于危险评估的分级护理在急性消化道出血患者中的应用效果。方法:选取2020年5月至2022年5月该院收治的75例急性消化道出血患者进行前瞻性研究,按随机数字表法将其分为对照组37例与研究组38例。对照组采用常规护理,研究组采用... 详细信息

目的:观察基于危险评估的分级护理在急性消化道出血患者中的应用效果。方法:选取2020年5月至2022年5月该院收治的75例急性消化道出血患者进行前瞻性研究,按随机数字表法将其分为对照组37例与研究组38例。对照组采用常规护理,研究组采用基于危险评估的分级护理。比较两组护理前后负性情绪[焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)]评分、并发症发生率、护理前后舒适度[Kolcaba的舒适状况量表(GCQ)]评分和护理满意度评分。结果:出院前,两组SAS、SDS评分均低于护理前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P急性上消化道出血患者可提高舒适度和护理满意度评分,降低负性情绪评分和并发症发生率,其效果优于常规护理。

关键词：危险评估分级护理急性消化道出血负性情绪舒适度并发症

基于PALBI评分的分级管理联合四步式急救步骤应用于肝硬化伴急性消化道出血病人的效果观察

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全科护理 2024年第16期22卷 3053-3056页

作者：金金南阳市中心医院 473000

目的:探讨基于血小板-白蛋白-胆红素(PALBI)评分的分级管理联合四步式急救步骤在肝硬化伴急性消化道出血(GIB)病人中的应用价值。方法:回顾性分析2021年4月—2023年4月医院收治的92例肝硬化伴急性GIB病人的临床资料。按护理方式的不同... 详细信息

目的:探讨基于血小板-白蛋白-胆红素(PALBI)评分的分级管理联合四步式急救步骤在肝硬化伴急性消化道出血(GIB)病人中的应用价值。方法:回顾性分析2021年4月—2023年4月医院收治的92例肝硬化伴急性GIB病人的临床资料。按护理方式的不同进行分组,其中采用四步式急救步骤的46例病人为对照组,采用基于PALBI评分的分级管理联合四步式急救步骤的46例病人为观察组,两组均护理3个月。比较两组病人护理效果、生活质量、并发症发生情况、护理满意度。结果:观察组病人出血次数为(2.47±0.78)次,少于对照组的(3.02±0.95)次(P急性GIB病人出血次数,缩短抢救前准备时间、建立静脉通路时间及止血时间,且并发症较少,可提升病人生活质量及护理满意度。

关键词：肝硬化急性消化道出血血小板-白蛋白-胆红素评分分级管理四步式急救步骤

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罕见空肠-空肠-胃套叠伴急性消化道出血1例并文献复习

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临床消化病杂志 2024年第2期36卷 133-135页

作者：杨艳华付瀛寰恩施土家族苗族自治州中心医院消化内科湖北恩施445000

肠套叠是肠的近端部分内陷到相邻的远端部分,在儿童中经常被报道。成人肠套叠极其少见,主要继发于肠道的病理改变,如肿瘤、息肉和肠道炎症性病变等。术后发生的肠套叠在成人极少报道,术后空肠肠套叠是在胃切除术.

关键词：肠套叠空肠-空肠-胃套叠急性消化道出血

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急性消化道出血患者心肌损伤的危险因素分析

中国医科大学学报 2018年第9期47卷 834-837页

作者：刘畅柯艳赵丽崇巍中国医科大学附属第一医院急诊科沈阳110001 中国医科大学附属第一医院信息中心沈阳110001 中国医科大学附属第一医院放射科沈阳110001

目的探讨急性消化道出血(GIB)患者心肌损伤的危险因素。方法选取本科室2016年1月至2016年12月320例急性GIB患者,根据入院72 h内血清肌钙蛋白Ⅰ或超敏肌钙蛋白T是否升高,分为心肌损伤组和无心肌损伤组。比较2组患者性别、年龄、首次外周... 详细信息

目的探讨急性消化道出血(GIB)患者心肌损伤的危险因素。方法选取本科室2016年1月至2016年12月320例急性GIB患者,根据入院72 h内血清肌钙蛋白Ⅰ或超敏肌钙蛋白T是否升高,分为心肌损伤组和无心肌损伤组。比较2组患者性别、年龄、首次外周静脉血红细胞计数、血红蛋白浓度(HGB)、血小板计数、谷丙转氨酶、血清碱性磷酸酶、总胆红素、血清白蛋白、血清尿素、血清肌酐、凝血酶原时间,活化部分凝血活酶时间和纤维蛋白原指标情况,并将上述单因素分析有显著性差异的因素纳入logistic回归多因素分析,以P急性GIB时心肌损伤发生的独立危险因素。结论年龄>60岁男性急性GIB患者,应适当放宽输血阈值以降低心肌损伤发生的风险。

关键词：急性消化道出血心肌损伤危险因素

不同年龄组患者休克指数在急性消化道出血中的应用

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中国急救医学 2014年第11期34卷 1009-1012页

作者：王安秀杨耀鹏吴玉怀刘建平戴晓倩玉溪市人民医院干疗科云南玉溪653100

目的通过分析老年、非老年急性消化道出血患者休克指数（SI）的变化，寻找不同年龄组急性消化道出血患者SI的最佳诊断切点。方法回顾2013-01-2014-01收治消化内科疑似急性消化道出血的患者，收集入院时监测的各项生命体征、年龄和性别... 详细信息

目的通过分析老年、非老年急性消化道出血患者休克指数（SI）的变化，寻找不同年龄组急性消化道出血患者SI的最佳诊断切点。方法回顾2013-01-2014-01收治消化内科疑似急性消化道出血的患者，收集入院时监测的各项生命体征、年龄和性别资料。计算患者的SI值，并按照是否＞65岁划分为老年组和非老年组，进行SI的差异性分析。结果共收集200例疑似急性消化道出血患者的资料，急性消化道出血患者46例。非老年组80例，其中急性消化道出血患者17例；老年组120例，急性消化道出血患者29例；按照标准的SI切点（SI＞0．90）被认为存在急性消化道出血，敏感度（Sens）65．2％，特异度（Spec）87．7％，约登指数（Youden’s）52.9％；老年组更低的SI切点（SI≥0．80：Sens79．3％，Spec90．1％、Youden’s69．4％）对判断急性消化道出血更好，可以减少漏诊率。结论更低的SI切点（SI≥0．8）能更早识别老年患者急性消化道出血，提前做好抢救准备。

关键词：急性消化道出血休克指数(SI) 老年患者

病例8：合并急性消化道出血的胃胃肠间质瘤治疗过程中肿瘤复发并进展

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中华胃肠外科杂志 2017年第9期20卷 1083-1084页

作者：李勇杨梓锋黎人杰 510080 广州，广东省人民医院普通外科

男性，65岁。主诉：黑粪3d，左侧腹痛2d。患者2011年10月12无明显诱因出现排黑粪伴腹痛．检查血红蛋白：68g／L，急诊收治入院。入院后行全腹增强CT检查，脾胃间巨大占位，见图1，考虑间叶源性肿瘤伴出血。

关键词：急性消化道出血胃肠间质瘤肿瘤复发增强CT检查治疗病例左侧腹痛间叶源性肿瘤

急性消化道出血与急性脑出血24小时诊疗数据与临床路径标准的对比

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广州医药 2023年第8期54卷 100-105页

作者：周俊平武汉市新洲区人民医院急诊科武汉430300

目的分析医院急诊患者24小时诊疗数据与临床路径标准的差异,以此探讨现行诊疗路径存在的问题及提升策略。方法统计和分析本院2021年1月—2021年12月间收治的218例急性消化道出血和82例急性脑出血患者急诊治疗相关诊疗数据,并与相关疾... 详细信息

目的分析医院急诊患者24小时诊疗数据与临床路径标准的差异,以此探讨现行诊疗路径存在的问题及提升策略。方法统计和分析本院2021年1月—2021年12月间收治的218例急性消化道出血和82例急性脑出血患者急诊治疗相关诊疗数据,并与相关疾病诊疗指南进行对比,分析实际诊疗数据与临床路径标准的差异,探究问题出现的原因并探讨针对性改良方案。结果急性消化道出血临床路径诊疗标准规定检查项目为13项,急性消化道出血患者的应用率为100%,其中有11项符合率>50%,占比84.62%;急性脑出血临床路径诊疗标准规定检查项目为14项,急性脑出血患者的应用率为100%,其中有10项符合率>50%,占比71.43%;急性消化道出血患者中,超出临床路径检查标准项目9项,且检查率均在50%以上;急性脑出血患者中,超出临床路径检查标准项目4项,其中2项检查率在50%以上;在治疗措施方面,急性消化道出血、急性脑出血的实际治疗与临床路径标准基本相符,在针对不同病情时会采用不同治疗方法,会存在一定差异。结论医院临床实际疾病诊疗情况与临床路径诊疗标准间尚存在一定差异,医院必须对问题进行分析,不断优化诊疗路径,进一步提升临床路径实用性、可行性、规范性以及科学性,为居民提供更优质的医疗服务,同时减轻患者医疗经济负担。

关键词：急性消化道出血急性脑出血 24小时诊疗临床路径标准

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老年性急性消化道出血并发症89例分析

江苏医药 2010年第23期36卷 2859-2860页

作者：朱国琴薛绮萍孙为豪施瑞华南京医科大学第一附属医院老年医学科 210029 南京医科大学第一附属医院消化病科 210029

总结我院年龄大于65岁的急性消化道出血住院患者的临床资料,分析并发症发生及种类与出血原因,出血量和基础疾病的关系,报道如下

关键词：急性消化道出血出血并发症老年性临床资料住院患者出血原因出血量

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经内镜钛夹治疗急性消化道出血48例分析

中国内镜杂志 2005年第10期11卷 1096-1097,1099页

作者：杨光董跃斌张萌马香华李春明程蕊黑龙江省哈尔滨市第一医院消化内科黑龙江哈尔滨150010

目的验证金属钛夹在急性消化道出血的临床应用价值。方法2001年6月￣2004年9月随机急性消化道出血行急诊内镜检查发现出血灶和内镜下治疗后即时大出血患者共计48例。选用奥林巴斯(Olympus)HX-5LR-1型和HX-5QR-1型钛夹置放操作器以及HX-6... 详细信息

目的验证金属钛夹在急性消化道出血的临床应用价值。方法2001年6月￣2004年9月随机急性消化道出血行急诊内镜检查发现出血灶和内镜下治疗后即时大出血患者共计48例。选用奥林巴斯(Olympus)HX-5LR-1型和HX-5QR-1型钛夹置放操作器以及HX-600-135型金属钛夹,对准出血部位两端,钳夹出血血管及附近组织,并用生理盐水局部喷洒冲洗,确认完全止血。结果48例共使用金属钛夹121枚,总有效率100%。结论金属钛夹治疗各种消化道出血是一种安全有效、无明显并发症、止血效果显著的治疗措施,值得临床推广应用。

关键词：金属钛夹急性消化道出血