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2010-2014年张家港市急性乙肝构成变化及流行特征分析

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现代预防医学 2016年第1期43卷 8-10+51页

作者：姚敏芳邱海岩邹艳张家港市疾病预防控制中心

目的分析2010-2014年张家港市急性乙肝的构成变化及流行病学特征,为乙肝的防控工作提供科学依据。方法采用描述流行病学方法对5年的急性乙肝个案资料进行统计分析。结果 5年中急性乙肝发病率总体呈上升趋势,年均发病率2.22/10万;急性乙... 详细信息

目的分析2010-2014年张家港市急性乙肝的构成变化及流行病学特征,为乙肝的防控工作提供科学依据。方法采用描述流行病学方法对5年的急性乙肝个案资料进行统计分析。结果 5年中急性乙肝发病率总体呈上升趋势,年均发病率2.22/10万;急性乙肝发病构成比呈上升趋势;预测2015年报告发病率为2.86/10万;乙肝抗HBc-Ig M1∶1 000检测可提高急性乙肝的诊断准确率;发病无明显季节性,各镇均有发病,男女性别比为3.04∶1,男性高于女性;发病以农民（占50%）、工人（占20.69%）为主,发病年龄以20;0岁为主,其中20;9岁的人群发病率最高。结论急性乙肝发病低于全国平均水平（4.70/10万）,但有上升趋势,急性乙肝的防控工作要引起关注。乙肝抗HBc Ig M 1∶1 000监测可以规范乙肝的疫情报告,提高乙肝报告准确率,准确分析疫情,制订防控措施。做好宣传、提高成人乙肝苗接种率和加强高危人群的免疫接种是进一步降低急性乙肝发病率的主要措施。

关键词：急性乙肝构成趋势流行特征分析

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云南省急性乙肝流行特征及分子流行病学研究

云南省急性乙肝流行特征及分子流行病学研究

作者：许盛楠昆明医科大学

学位级别：硕士

[目的]通过对云南省急性乙肝流行特征及病毒分子流行病学研究,掌握云南省急性乙肝流行病学特征、探讨分析急性乙肝病毒血清型及基因型的分子流行病学特征,为制定有针对性的防控策略和措施提供科学依据,也为云南省乙肝有效控制奠定一定... 详细信息

[目的]通过对云南省急性乙肝流行特征及病毒分子流行病学研究,掌握云南省急性乙肝流行病学特征、探讨分析急性乙肝病毒血清型及基因型的分子流行病学特征,为制定有针对性的防控策略和措施提供科学依据,也为云南省乙肝有效控制奠定一定的理论基础。[方法]采用描述流行病学方法,对2007-2016年,按照《乙型病毒性肝炎诊断标准》(WS299-2008)进行诊断报告的云南省急性乙肝病例16721例的流行病学特征进行描述性分析;用实验室检测技术,包括ELISA检测、S区巢式PCR扩增法、基因测序等方法对2016年符合诊断标准及省级实验室质量控制要求的急性乙肝病例标本共168份,各个地州分别编号,按系统抽样的方法,抽取16个地州所有偶数号标本,共84份进行急性乙肝病毒分子流行病学研究。[结果]1 2007-2016年急性乙肝病例流性病学特征1.1流行概况2007-2016年云南省共报告16721例急性乙肝病例,年平均发病率为3.62/10万,2007-2012年报告发病数和发病率呈下降趋势,从2013年开始呈上升趋势。发病率位于前三位的重点州市为版纳州(9.10/10万)、保山市(5.56/10万)、文山州(4.96/10万)。1.2流行特征1.2.1时间分布云南省2007-2016年急性乙肝病例时间分布基本一致,全年均有发病,无明显季节高峰。1.2.2地区分布2007-2016年云南省16个州(市)中,急性乙肝报告病例数居前三位的州市为昭通(2363 例,14.13%)、昆明(2260 例,13.52%)和红河州(1862 例,11.14%),前三位病例数占全省病例数的38.78%;发病率最高的三个州市为西双版纳(9.10/10万)、保山(5.56/10万)、文山(4.96/10万)。发病率最低的三个州市为德宏(1.79/10万)、玉溪(2.13/10万)、曲靖(2.44/10万)。1.2.3人群分布1.***.3.1性别分布 2007-2016年急性乙肝报告病例中男性11160例,发病率4.66/10万;女性5561例,发病率2.50/10万。发病率男女性别比为1.84:1,差异有统计学意义。1.***.3.2年龄分布2007-2016年急性乙肝各年龄均有病例发生,其中15-54岁为发病年龄高峰,共13251例,占总人群发病的79.25%;0-14岁组为低发年龄组,2007-2013年各年龄别发病率呈持续下降趋势;2014-2016年,除0-14岁组外,其余各个年龄组发病率均呈上升趋势。1.***.3.3职业分布2007-2016年云南省急性乙肝报告病例中,发病主要集中在农民、学生、工人及待业4类人群,发病13741例,占总人群发病的82.18%,其中农民11 233例,占67.18%;学生1 227例,占7.34%;待业690例,占4.13%;工人591例,占3.53%。2 2016年急性乙肝病毒分子流行病学特征2.1基本情况2016年符合诊断标准及省级实验室质量控制要求的急性乙肝病例标本共168份,各个地州分别编号,抽取16个地州所有偶数号标本共84份进行分型,分型成功58例,男性43例、女性15例;各年龄组均有发病,最小年龄1岁最大年龄82岁,平均年龄为39.30岁,病例以男性和中青年为主,少数民族10例,汉族48例。病例主要症状体征包括乏力、食欲减退伴有或不伴有厌油、恶心伴有或不伴有呕吐、黄疸等。从病例个案中获得58例分型成功病例ALT值,58例急性乙肝病例中56例ALT值异常,ALT异常率为96.55%。2.2病毒基因型S基因片段核苷酸同源性比对结果根据 S 区建树,使用 Neighbor-Joinning,Kimura2-parameter model 法进行绘图,bootstrap 1000次进行验证。结果显示C型51例,占87.93%;B型6例,占10.34%;I型1例,占1.72%。经Blast序列比对,结果示:C型:Cl亚型13例,C2亚型4例,C3亚型30例,C5亚型1例,C10亚型3例;B型:B2亚型3例,B3亚型1例,B4亚型2例;I型1例为I1型。HBV不同基因型的发病季节、性别、年龄、民族、地区情况分别比较差异无统计学意义。2.3病毒血清型利用mega软件导出S基因片段氨基酸序列后按照表面抗原氨基酸第122位氨基酸(Lys/Arg d/y)和第160位氨基酸(Lys/Arg r/w)确定血清型:adw2 44例,占 75.86%;adrq+ 10 例,占 17.24%;ayr 血清型 3 例,占 5.17%;ayw2 1例,占1.72%,44例adw2血清亚型均为C基因型。HBV不同血清型的发病季节、性别、年龄、民族、地区情况分别比较差异无统计学意义。[结论]1 2007-2016年急性乙肝病例流性病学特征1.1 2007-

关键词：急性乙肝流行特征分子流行病学研究

急性乙肝静脉吸毒者出现爆发性肝衰的相关因素

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传染病网络动态 2004年第12期 6-7页

据医学空间网10月18日报道(原载HEPATOLOGY 2004；40：865—873)，大约1％的患者出现急性乙肝相关性死亡。

关键词：急性乙肝静脉吸毒爆发性肝衰相关因素调查

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γδ T细胞在急性乙肝患者中的作用和机制

γδ T细胞在急性乙肝患者中的作用和机制

慢性戊肝重叠急性乙肝患者一例报道并文献复习

第九届全国免疫学学术大会

作者：武晓丽李元元张纪元王福生王涛天津大学生命科学学院解放军第302医院肝病生物治疗研究中心

背景:乙型肝炎病毒感染是严重危害人类健康的疾病,我国约有十分之一的人口携带乙型肝炎病毒。然而,关于乙型肝炎病毒从急性到慢性的感染过程中的机制特别是天然免疫细胞在急性乙肝感染病理过程中作用鲜有报道。gd T细胞是一种特殊的天... 详细信息

背景:乙型肝炎病毒感染是严重危害人类健康的疾病,我国约有十分之一的人口携带乙型肝炎病毒。然而,关于乙型肝炎病毒从急性到慢性的感染过程中的机制特别是天然免疫细胞在急性乙肝感染病理过程中作用鲜有报道。gd T细胞是一种特殊的天然免疫细胞,我们的前期研究证明其在慢性乙肝病毒感染患者中发挥抵抗炎症保护肝脏的作用。目的:探究gd T细胞在急性乙肝患者中的作用机制,及其与疾病进程的关系。方法:使用流式和体外细胞培养的方式,对不同队列(健康对照(20例)、成人急性乙肝患者(28例)、慢性乙肝基础上的急性肝衰竭患者(10例))gd T细胞的数量和特点进行检测,并分析其与临床指标相关性。结果:我们的研究发现与健康对照组相比,成人急性乙肝患者与慢性乙肝基础上的急性肝衰竭患者的gd T细胞频率和数量均显著降低;急性乙肝患者gd T细胞频率及其表型的变化与临床显示指标有显著负相关相关性,随访的结果也显示该类细胞频率变化与疾病的转归显著相关。体外扩增急性乙肝患者gd T细胞后发现其细胞扩增倍数和数量远小于同样条件下健康对照,在体外培养后急性乙肝患者gd T细胞功能有所恢复。结论:通过断面研究和随访研究,我们发现急性乙型肝炎患者外周血中gdT细胞的数量及表型变化与急性乙型肝炎的疾病进展显著相关。通过上述结果,我们推测gd T细胞参与了急性乙型肝炎的发生发展过程,且在其中发挥重要的作用。而进一步的功能试验上初步探讨了gd T细胞在急性乙型肝炎炎症环境中功能的变化,并在体外建立了使该细胞功能恢复的体外扩增技术。本研究初步探究了gd T细胞在急性乙肝患者中作为生物学指标诊断、疾病进展预测和急性到慢性乙肝的免疫干预治疗中的潜在价值

关键词： gd T细胞天然免疫急性乙肝免疫干预

来源： cnki会议评论

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现代生物医学进展 2016年第27期16卷 5350-5352页

作者：谭雪马英杰李庆刚周润吉张新哈尔滨医科大学附属一院黑龙江哈尔滨150001

目的:探讨慢性戊型病毒性肝炎合并急性乙型病毒性肝炎的发病机制、诊断、治疗及其预后。方法:回顾我院收治的一例慢性戊型病毒性肝炎合并急性乙型病毒性肝炎患者的临床资料,并结合文献探讨戊型病毒性肝炎及乙型病毒性肝炎的发病机制,总... 详细信息

目的:探讨慢性戊型病毒性肝炎合并急性乙型病毒性肝炎的发病机制、诊断、治疗及其预后。方法:回顾我院收治的一例慢性戊型病毒性肝炎合并急性乙型病毒性肝炎患者的临床资料,并结合文献探讨戊型病毒性肝炎及乙型病毒性肝炎的发病机制,总结其诊断及治疗经验,并评价其预后。结果:该患者戊肝抗体长期阳性,被诊断为慢性戊型病毒性肝炎,但合并急性乙型病毒性肝炎后,经治疗乙肝表面抗原转阴后戊肝抗体Ig M也阴转。结论:慢性戊型病毒性肝炎合并急性乙型病毒性肝炎患者经治疗后可同时出现乙肝表面抗原转阴,戊肝抗体阴转,预后可较好。

关键词：慢性戊肝急性乙肝

扬州市2013—2016年急性乙肝流行特征及影响因素分析

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影像研究与医学应用 2017年第15期1卷 32-34页

作者：罗德威徐玉慧姜辉朱道建扬州市疾病预防控制中心江苏扬州225000

目的:描述扬州市急性乙肝的流行病学特征,为控制新发病例,了解疫情发展趋势提供依据。方法:采用描述流行病学方法对中国传染病疫情信息网络报告病例和扬州市2013—2016年疫情数据进行统计分析。结果:2013—2016年,扬州市急性乙肝新发病... 详细信息

目的:描述扬州市急性乙肝的流行病学特征,为控制新发病例,了解疫情发展趋势提供依据。方法:采用描述流行病学方法对中国传染病疫情信息网络报告病例和扬州市2013—2016年疫情数据进行统计分析。结果:2013—2016年,扬州市急性乙肝新发病例数总体呈逐年下降趋势,每年的上半年为发病高峰;江都区发病率明显高于其他周边县(市、区),达2.18/10万,开发区最低仅有0.16/10万;男性发病率(2.08/10万)高于女性(0.93/10万),农民和40～60岁年龄组人群发病率最高。结论:下一步急性乙肝预防控制策略应针对高发时节和人群,对医疗机构人员加强培训,对重点人群加强宣传教育,继续加强人群乙肝免疫接种。

关键词：急性乙肝流行特征影响因素

接受药物注射者治疗过程中的急性乙肝暴发,其中暴发性肝衰竭的相关因素

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世界核心医学期刊文摘（胃肠病学分册） 2005年第2期1卷 49-50页

作者： Garfein R.S. Bower W.A. Loney C.M. 沈才飞 Ctr. for Dis. Contr. an d Prevention Mailstop G37 1600 Clifton Road Atlanta GA 30017 United States

Death related to acute hepatitis B occurs in approximately 1%of patients. We investigated an outbreak of hepatitis B virus (HBV) infections among injection d rug users (IDUs) resulting in several deaths. We conducted a case-control study of fulminant (case patients) and nonfulminant (control patients) HBV infections . We directly sequenced the entire HBV genome from fulminant and nonfulminant ca ses. From October 1998 to July 2000,21 acute HBV infections, including 10 fulminant hepatitis B cases, were identified. The med ian age was 30 (range, 18-49) years, 12 (57%) were female, 20 (95%) were Amer ican Indians, and 20 (95%) reported injecting illicit drugs. All patients with fulminant hepatitis B died (case-fatality rate = 47.6%). Case patients (n = 5) and control patients (n = 9) were similar with respect to age, sex, race, and h epatitis C virus serostatus. All case patients used acetaminophen during their i llness compared with 44%of control patients (P = .08). Compared with control pa tients, case patients lost more weight in the 6 months before illness (P = .04); during their illness, they used more alcohol (P = .03) and methamphetamine (P = .04). All 9 isolates sequenced were genotype D, shared 99.7%homology, and incl uded mutations previously described in association with fulminant hepatitis B. I n conclusion, a high prevalence of exposure to factors potentiating hepatic dama ge with acute hepatitis B contributed to the outbreak’s high mortality rate; mu tations present in the outbreak strain might also have been a factor. Improved v accination coverage among IDUs has the potential to prevent similar outbreaks in the future.

关键词：急性乙肝暴发性肝衰竭注射者急性乙型肝炎肝损害印地安人病例对照研究乙酰氨基酚发病期间同源性

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申城急性乙肝发病率降至历史最低

申城急性乙肝发病率降至历史最低

文汇报

作者：唐闻佳

本报讯（记者唐闻佳）昨天是第十三个“世界肝炎日”。记者从市卫生健康委获悉，上海市急性乙肝发病率已降至历史最低水平，进入“肝炎危害消除”阶段。与此同时，本市慢性肝炎的疾病负担依然沉重。为此，全市已建成30家丙肝定点医疗... 详细信息

本报讯（记者唐闻佳）昨天是第十三个“世界肝炎日”。记者从市卫生健康委获悉，上海市急性乙肝发病率已降至历史最低水平，进入“肝炎危害消除”阶段。与此同时，本市慢性肝炎的疾病负担依然沉重。为此，全市已建成30家丙肝定点医疗机构，进一步完善肝炎诊疗管理服务体系。......

关键词：急性乙肝定点医疗机构发病率

来源： cnki报纸评论

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对比散发型戊型肝炎与急性乙肝临床特点

科学中国人 2015年第4Z期 74-页

作者：盖鸿艳齐齐哈尔市第七医院

目的:探讨散发型戊型肝炎与急性乙肝临床的临床特征。方法:抽取我院接诊的40例戊型肝炎和40例急性乙肝患者为研究对象,分别为戊型肝炎组、急性乙肝组,对两组患者进行实验室检查,并对其检查结果进行临床分析和对比。观察患者的临床特征... 详细信息

目的:探讨散发型戊型肝炎与急性乙肝临床的临床特征。方法:抽取我院接诊的40例戊型肝炎和40例急性乙肝患者为研究对象,分别为戊型肝炎组、急性乙肝组,对两组患者进行实验室检查,并对其检查结果进行临床分析和对比。观察患者的临床特征。结果:戊肝组患者肝脏的损伤程度较重,与急性乙肝组比较,差异具有统计学意义(P急性乙肝严重。

关键词：对比散发型戊型肝炎急性乙肝临床特点