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急性上呼吸道感染人群生存质量调查与影响因素分析

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中国卫生统计 2017年第4期34卷 550-553页

作者：马爱霞刘强李洪超中国药科大学国际医药商学院 211198

目的为了了解急性上呼吸道感染人群的生存质量,以及其生存质量的影响因素。方法运用EQ-5D量表对湖北省武汉市、安徽省合肥市以及浙江省金华市5家医院急性上呼吸道感染门诊病人进行问卷调查,分别运用中国、韩国和英国的积分体系计算EQ-5... 详细信息

目的为了了解急性上呼吸道感染人群的生存质量,以及其生存质量的影响因素。方法运用EQ-5D量表对湖北省武汉市、安徽省合肥市以及浙江省金华市5家医院急性上呼吸道感染门诊病人进行问卷调查,分别运用中国、韩国和英国的积分体系计算EQ-5D得分,比较不同国家积分体系的差异,并对三个地区的EQ-5D得分进行比较,最后运用计量模型对EQ-5D得分的影响因素进行回归分析。结果纳入研究总样本659例,其中武汉319例,合肥235例,金华105例。在EQ-5D量表的五个维度中,前三个维度患者基本不存在问题,在疼痛/不舒服维度81.94%的患者存在问题,在焦虑/抑郁维度47.80%的患者存在问题。在回归分析中地区、疾病严重程度、是否有慢性病三个因素对EQ-5D得分有影响。与其他疾病健康效用值比较结果,急性上呼吸道感染的健康效用值低于脑卒中、高血压、冠心病、糖尿病患者,高于慢性淋巴丝虫病、慢性阻塞性肺炎、类风湿性关节炎患者。结论急性上呼吸道感染人群主要在疼痛/不舒服、焦虑/抑郁两个维度存在问题。相比英国的EQ-5D积分体系,韩国的积分体系更加适合中国人群。急性上呼吸道感染人群的健康效用低于一般人群以及无明显症状慢性病人群的健康效用,高于有明显症状的慢性疾病人群。

关键词：急性上呼吸道感染 EQ-5D量表生存质量影响因素

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急性上呼吸道感染发病危险因素的调查研究

急性上呼吸道感染发病危险因素的调查研究

作者：谭继云青岛大学

学位级别：硕士

前言急性上呼吸道感染是临床上最常见的疾病之一,急性上呼吸道感染的发病率高,可诱发一些潜在的慢性病加重,甚至威胁生命,应重视预防。目前,广泛开展的戒烟、接种流感疫苗等措施确实有利于减少慢性呼吸系统疾病的发病及疾病的进展,但是... 详细信息

前言急性上呼吸道感染是临床上最常见的疾病之一,急性上呼吸道感染的发病率高,可诱发一些潜在的慢性病加重,甚至威胁生命,应重视预防。目前,广泛开展的戒烟、接种流感疫苗等措施确实有利于减少慢性呼吸系统疾病的发病及疾病的进展,但是急性上呼吸道感染发病并未减少,我国每年因急性上呼吸道感染就诊的人次居高不下;因此,寻找相关的急性上呼吸道感染发病因素,从而采取有效措施进行预防至关重要。本研究旨在通过对青岛市崂山区居民常规查体资料的数据分析及查体后1年内发生急性上呼吸道感染情况的问卷调查,初步探讨我国居民发生急性上呼吸道感染的可能的有关因素。研究对象与方法一、调查对象搜集青岛市崂山区居民2011年3-10月常规查体资料(均来自崂山区社区卫生服务中心),共计7246例,去除患有慢性肺病(包括支气管哮喘、肿结核、慢性阻塞性肺疾病)患者、严重心功能不全患者和慢性肝胆系统疾病(包括慢性肝炎、胆囊炎、肝内外胆管结石等)患者,最后有效资料7034例。二、调查方法1、调查问卷：包括性别、年龄、既往病史、吸烟、饮酒等情况及查体后1年内发生急性上呼吸道感染的情况。2、调查步骤：由专业人员对搜集的查体资料进行统计,包括查体时的体重、腰围、血糖、血压、既往病史、吸烟、饮酒等情况。查体后1年进行统一的问卷调查,重点记录查体后1年内发生急性上呼吸道感染的情况。3、急性上呼吸道感染的诊断标准：参考《内科学》第7版中的标准,以出现发热、咽痛或咽部烧灼感伴或不伴流涕、咳嗽等为诊断依据。4、统计学处理：利用统计软件SPSS13.0作单因素Logistic回归分析。以是否发生急性上呼吸道感染为因变量(有定义为1，无定义为0),各研究因素为自变量分别引入单因素Logisitc回归方程。筛选出具有统计学意义(P急性上呼吸道感染的主要影响因素,并分析变量间的交互作用。结果一、发病率总共调查7246例,资料完整者7043例。发生急性上呼吸道感染者1633例,急性上呼吸道感染总发病率为23.18%。其中不同年龄及不同性别发生急性上呼吸道感染的几率无显著差别(P>0.05);饮酒者发生急性上呼吸道感染的几率与非饮酒者相比差别无显著意义(P>0.05);肥胖者发生急性上呼吸道感染的几率与非肥胖者相比差别无显著意义(P>0.05);糖尿病者发生急性上呼吸道感染的几率与非糖尿病相比差别无显著意义(P>0.05)二、影响因素1、吸烟：吸烟者发生上急性呼吸道感染的几率与非吸烟者相比差别有显著意义(P急性上呼吸道感染的几率与非高血压者相比差别有显著意义(P急性上呼吸道感染的几率与血清总胆红素正常偏低者相比差别有显著意义，(P急性上呼吸道感染的几率与血清间接胆红素正常偏低者相比差别有显著意义(P急性上呼吸道感染的几率与血清直接胆红素正常偏低者相比差别无显著意义(P>0.05)6、多因素对急性上呼吸道感染的影响：将以上有统计学意义的因素进行Logistic回归分析,吸烟、高血压、血清间接胆红素、血清总胆红素仍为影响因素,其中吸烟、高血压为有害因素,血清总胆红素和间接胆红素为保护因素。讨论急性上呼吸道感染是临床上最常见的疾病之一,冬春季节好发,主要通过含有病毒的飞沫传播,也可通过被污染的手和用具传播,多为散发性,在气候变化时可引起局部或大范围流行。由于病毒表面抗原易发生变异产生新的亚型,不同亚型之间无交叉免疫,因此不仅同一个人一年内可多次发生本病,而且间隔数年后可引起较大范围流行。在一般人群当中,最常见的急性上呼吸道感染发病人群多为幼儿,成年人每年患急性上呼吸道感染的次数为2～4次,在多次调查当中显示没有一个人会终生没有急性上

关键词：急性上呼吸道感染相关因素血清胆红素

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急性上呼吸道感染早期临床干预结果研究

急性上呼吸道感染早期临床干预结果研究

作者：梁淑霞山西医科大学

学位级别：硕士

目的：通过病例对照研究观察急性病毒性上呼吸道感染早期临床药物的干预结果,探讨.急性病毒性上呼吸道感染早期抗病毒干预和抗菌素干预的临床价值,进一步规范急性病毒性上呼吸道感染临床用药。方法：选取2008年8月至2009年8月就诊于晋... 详细信息

目的：通过病例对照研究观察急性病毒性上呼吸道感染早期临床药物的干预结果,探讨.急性病毒性上呼吸道感染早期抗病毒干预和抗菌素干预的临床价值,进一步规范急性病毒性上呼吸道感染临床用药。方法：选取2008年8月至2009年8月就诊于晋城煤业集团总医院门诊的16-69岁386例急性上呼吸道感染患者为研究对象,均经临床诊断为病毒性急性上呼吸道感染,随机分为A、B、C三组,并分为轻型和重型,A组采用一般治疗(休息加解热镇痛治疗)、B组采用一般治疗加抗病毒治疗(病毒唑或阿昔洛韦)、C组采用一般治疗加抗病毒治疗加抗菌素(青霉素、左氧氟沙星、阿莫西林、罗红霉素、利君沙中的一种)治疗。通过比较两型中的三组患者治疗三日前后体温、临床症状等指标,探讨抗病毒药物、抗菌素药物在治疗中的临床价值。结果：1.386例急性上呼吸道感染患者中,男219例,女167例;40岁以下193例,41岁以上193例。体温38.5℃以上202例,38.4℃以下184例,头痛270例,咳嗽咳痰216例,流涕281例,咽部不适150例,眼结膜充血206例。2.治疗三日后轻症患者三种治疗方法三日内体温下降有效率比较,三组两两比较无统计学差异(P>0.05)。重症患者三种治疗方法三日内体温下降率比较,A组与B组、A组与C组之间有统计学差异(P0.05)。B组与C组较A组体温下降有效率高。3.治疗三日后轻症患者三种治疗方法三日内临床表现缓解率比较,三组两两比较无统计学差异(P>0.05)。重症患者三种治疗方法三日内临床表现缓解率比较,A组与B组、A组与C组之间有统计学差异(P0.05)。B组与C组较A组临床表现缓解率高。4.A组标准化治愈率为36.27%,B组标准化治愈率为53.63%,C组标准化治愈率为52.20%。B组标准化治愈率最高,其次为C组,最低的是A组。5.三日后,未愈者,给予进一步治疗,三组痊愈时间比较,A组与B组、A组与C组之间有统计学差异(P0.05)。B组与C组痊愈时间较A组明显缩短。结论：1.急性上呼吸道感染早期以病毒感染为主,轻症患者经休息,对症治疗部分患者可自愈;2.重度患者需休息、一般治疗及抗病毒治疗;3.早期抗菌素治疗不能增加治愈率,反而增加患者经济负担,造成国家卫生资源浪费,增加耐药菌发生的机会。

关键词：抗菌素病毒急性上呼吸道感染

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急性上呼吸道感染卫、气分证证候规范化研究

急性上呼吸道感染卫、气分证证候规范化研究

作者：刘云涛广州中医药大学

学位级别：硕士

1理论背景外感热病是指感受六淫、疠气等外邪所致的一类急性发热性疾病的总称，是临床常见的多发病，相当于现代医学多种急性感染性和传染性疾病。对于外感热病的辨证论治，历代不少医家进行了探索，积累了丰富的内容，尤以伤寒和温病... 详细信息

1理论背景外感热病是指感受六淫、疠气等外邪所致的一类急性发热性疾病的总称，是临床常见的多发病，相当于现代医学多种急性感染性和传染性疾病。对于外感热病的辨证论治，历代不少医家进行了探索，积累了丰富的内容，尤以伤寒和温病辨证在外感热病中应用最为广泛，但也因此产生了“伤寒”与“温病”的学派之争。近代许多医家对外感热病辨证的统一进行了有益的探索，希望建立统一的外感热病辨证纲领，但至今对于中医外感热病的辨证仍然众说不一，尚无定论。急性上呼吸道感染属于中医“外感热病”范畴，是临床常见的一种感染性疾病。据文献统计，既往对于急性上呼吸道感染辨证规律的研究开展很少，而且相关研究多数是临床医生根据个人经验进行辨证论治的文献，或是针对某一种或几种证型进行辨证论治的治疗性文献，规范的证候研究开展很少，难以给临床辨证提供科学的参考依据。由于急性上呼吸道感染多为感受外邪而发，其临床表现主要为卫分证、气分证症状，因此，将卫气营血和外感六淫邪气性质相结合进行急性上呼吸道感染的辨证，具有一定的临床意义，也可以为外感热病的证候研究提供方法学示范。2研究目的以卫气营血理论及外感六淫致病理论为依据，通过文献研究总结古代外感热病的证候分布规律;通过临床前瞻性的急性上呼吸道感染的证候研究，明确急性上呼吸道感染的基本证型及其证候分布规律，探索外感热病的证候研究方法。3研究方法3．1文献研究采用描述性统计分析的方法，将符合古文献纳入标准的条文进行证型及症状指标频数统计，分析古代文献中外感热病卫分证、气分证的证候分布规律。3．2临床研究收集急性上呼吸道感染病例的四诊资料，对其采用聚类的方法进行统计分析，对临床辨证的各证型进行描述性统计分析。总结临床急性上呼吸道感染的主要证型及证候分布规律，探索证候研究的方法。4研究结果4．1古代文献外感热病卫、气分证的证候描述中，卫分证53条，占26％，卫气同病11条，占5.4％，气分证140条，占68.6％。卫分证中风寒束表型21例，占39.6％，风热犯表型19例，占35.8％，风湿袭表型、风燥袭表型、暑湿袭表型较少。气分证中气分热盛型44例，占32.8％，气分湿热型40例，占28.6％，气分暑热型32例，占22.9％，气分暑湿型、气分燥热型相对较少。4．2 389例临床急性上呼吸道感染病例证候研究中，卫、气分型频数统计显示：卫分证334例，占86％，卫气同病31例，占8％，气分证24例，占6％。临床辨证分型中，风寒型202例(51.9％)，风热型98例(25.2％)，暑湿型45例(11.6％)，表寒里热型42例(11.3％)，气虚型、阴虚型各1例(0.25％)。聚类分析分为三型，其中风寒型230例，占59％，风热型107例，占27％，暑湿型52例，占14％。5结论5．1外感热病古文献证候分布有一定规律，主要表现为气分证，卫分证、卫气同病较少;卫分证以风寒束表型、风热犯表型为主要证型，气分证以气分热盛型、湿热型、暑热型为主要证型。5．2急性上呼吸道感染主要表现为卫分证，发展为卫气同病、气分证的很少。本病临床辨证与证候的聚类分析结果基本一致，初步认为风寒型、风热型为本病的两个主要证型。

关键词：外感热病急性上呼吸道感染卫分证气分证证候研究

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急性上呼吸道感染的中医临床路径及疗效研究

急性上呼吸道感染的中医临床路径及疗效研究

作者：孙剑峰成都中医药大学

学位级别：硕士

目的评价通过中医临床路径辨证论治急性上呼吸道感染有效性及安全性的临床研究。制定并优化本病的干预方案,期望通过本研究,为急性上呼吸道感染的规范化临床路径研究做出一定的贡献。既能避免滥用抗生素的现象,又能提高中成药或中药免... 详细信息

目的评价通过中医临床路径辨证论治急性上呼吸道感染有效性及安全性的临床研究。制定并优化本病的干预方案,期望通过本研究,为急性上呼吸道感染的规范化临床路径研究做出一定的贡献。既能避免滥用抗生素的现象,又能提高中成药或中药免煎颗粒辨证论治规范化使用;既增高了本病的临床疗效,又降低了患者的经济负担。为探索中医药辨证论治急性上呼吸道感染临床路径的制定提供初步的临床数据支持。设计方法、受试者及干预措施按照随机、对照临床研究设计,收集成都中医药大学附属医院呼吸内科病房中符合入选标准的上呼吸道感染的病人,根据样本数计算公式：N=[8pc(1-pc)]/(p1-p2)2根据我们前期研究有效率为100%,及目前报道本病的西药有效率97%,得出样本量为131例,及加上10%的脱失病例,共约144例,考虑到分层因素,病例扩大至160例。将符合入选要求的患者按照就诊的顺序进行编号,使用DPS统计软件的完全随机分组功能,按1：1的比例将病人随机分为对照组和试验组。对照组美扑伪麻片：1#po q12h疗程5天。试验组在辨证论治的基础上,风寒感冒型给予中药免煎剂-麻黄荆防合剂每日服用1剂,1剂分4次服完,疗程5天;风热感冒型给予中药免煎剂-桑菊银翘合剂每日服用1剂,1剂分4次服完,疗程5天;寒湿感冒型给予中成药-藿香正气水每次10毫升,口服,一日3次,疗程5天;湿热感冒型给予中药中成药-清热化湿口服液,20毫升,口服,一日3次,疗程5天。通过对治疗前后中医症候、临床症状、体征、体温恢复情况进行分析对照,客观评价通过中医临床路径辨证论治急性上呼吸道感染的临床疗效。结果 (1)治疗前后中医症候积分改善方面。经t检验分析,四型感冒两组治疗前后的临床症候总积分比较,均差异有统计学意义(P≤0.05)。提示四型感冒两组治疗后较治疗前中医症候积分均有所改善,说明本试验中医或西医治疗均有效。 (2)治疗前后同证两组间中医症候积分比较情况。经t检验分析,风寒感冒治疗前中医症候积分两组比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性;治疗后中医症候积分两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。提示试验组和对照组治疗风寒感冒的改善中医症候积分方面能力相当。其余三型感冒治疗前中医症候积分两组比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性;治疗后中医症候积分两组比较,差异有统计学意义(P0.05,差异无统计学意义,提示试验组和对照组治疗风寒感冒的总疗效相当。采用秩和检验评价两种治疗方法对其余三型感冒总疗效的影响,经检验,P0.05),提示试验组、对照组治疗3天后体温恢复正常情况相当。结论 (1)通过既定的中医临床路径辨证论治单纯使用中成药或中药免煎颗粒治疗急性上呼吸道感染总疗效相当或优于单纯使用西药;(2)通过既定的中医临床路径辨证论治单纯使用中成药或中药免煎颗粒治疗急性上呼吸道感染的退热效果与西药相当,但在改善其他伴随临床症候方面比西药更有优势;(3)据此,可建立急性上呼吸道感染辨证使用中成药或中药免煎颗粒治疗方案,探索出一条切实有用的中医药辨证论治急性上呼吸道感染的中医临床路径。

关键词：急性上呼吸道感染中医临床路径辨证论治临床研究

小儿豉翘清热颗粒治疗儿童急性上呼吸道感染的药效物质基础与作用机制研究

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中国中药杂志 2022年第21期47卷 5717-5734页

作者：路官正杨艳君朱毛毛刘俊赵菁贾晓斌朱向珺封亮中国药科大学中药学院天然药物活性组分与药效国家重点实验室江苏南京211198 济川药业集团有限公司江苏省儿科中药与特色制剂重点实验室江苏南京210036 国家卫生健康委计划生育药具不良反应监测中心江苏省卫生健康发展研究中心江苏泰兴225400

该文采用UPLC-MS、网络药理学、分子对接、细胞生物学等手段对小儿豉翘清热颗粒(Xiaoer Chiqiao Qingre Granules, XECQ)治疗儿童急性上呼吸道感染的主要活性成分进行了预测,并探讨其发挥药效的主要作用机制,为其药效物质及作用机制研... 详细信息

该文采用UPLC-MS、网络药理学、分子对接、细胞生物学等手段对小儿豉翘清热颗粒(Xiaoer Chiqiao Qingre Granules, XECQ)治疗儿童急性上呼吸道感染的主要活性成分进行了预测,并探讨其发挥药效的主要作用机制,为其药效物质及作用机制研究提供一定的参考依据。采用UPLC-Q-TOF-MS结合UNIFI全自动分析平台对XECQ的主要化学成分进行全面分析,根据化合物的一级、二级质谱信息,并结合对照品和参考文献进行比对鉴定。在此基础上,采用网络药理学方法对XECQ的化学成分进行靶点分析、功能富集,筛选XECQ治疗儿童急性上呼吸道感染的主要药效物质并探讨其作用机制,同时结合分子对接技术对核心靶点与主要活性成分的结合度进行验证。结果从XECQ中共鉴定出202个成分,其中治疗儿童急性上呼吸道感染的主要活性成分为包括obovatol、dihydroartemisinin、longikaurin A等在内的22个化合物。关键靶标通路富集分析显示XECQ主要通过调控PI3K-Akt信号通路、MAPK信号通路等发挥其治疗儿童急性上呼吸道感染的功效。采用Western blot进行实验验证,发现XECQ可以显著抑制PI3K、Akt的表达,这与网络药理学预测结果一致。综上,XECQ的潜在药效物质基础是obovatol、dihydroartemisinin、longikaurin A等22个活性成分,通过调控PI3K/Akt等通路发挥治疗儿童急性上呼吸道感染的作用。

关键词：小儿豉翘清热颗粒急性上呼吸道感染 UPLC-Q-TOF-MS 网络药理学药效物质作用机制

热炎宁合剂治疗急性上呼吸道感染(热毒袭肺证)的临床综合评价

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中国中药杂志 2022年第6期47卷 1476-1483页

作者：吕健王志飞谢雁鸣成冯镜茗张强崔鑫中国中医科学院中医临床基础医学研究所北京100700 中国中医科学院西苑医院北京100091

系统梳理热炎宁合剂治疗急性上呼吸道感染(热毒袭肺证)安全性、有效性、经济性、创新性、适宜性、可及性、中医药特色(“6+1”维度)的证据资料,采用定性与定量相结合的评价方式,基于循证医学、流行病学、临床医学、循证药学、药物经济... 详细信息

系统梳理热炎宁合剂治疗急性上呼吸道感染(热毒袭肺证)安全性、有效性、经济性、创新性、适宜性、可及性、中医药特色(“6+1”维度)的证据资料,采用定性与定量相结合的评价方式,基于循证医学、流行病学、临床医学、循证药学、药物经济学、卫生技术评估等,运用多准则决策分析(MCDA)模型及中成药临床证据和价值评估软件(CSC v2.0)评估热炎宁合剂的临床价值。自发呈报系统(SRS)监测、Meta分析等安全性证据表明,热炎宁合剂不良反应主要为恶心、腹泻、皮疹,未见严重不良反应;药物警戒体系健全,制度完善,无因产品不合格而被召回、通报、约谈等情况。基于现有研究,证据较充分,风险可控,安全性评为A级。Meta分析结果表明,热炎宁合剂治疗急性上呼吸道感染,在缩短完全退热时间、提高痊愈率方面联合阿莫西林胶囊治疗优于单用阿莫西林胶囊;在完全退热时间、咳嗽症状缓解时间、鼻塞症状缓解时间、咽部充血缓解时间优于双黄连颗粒。采用AMSTAR评价标准评价Meta分析,总体质量较好,GRADE系统评价证据质量为中、低等级,证据质量中等,临床价值明显,有效性评为A级。药物经济学研究结果表明,热炎宁合剂单用或联合阿莫西林胶囊与阿莫西林胶囊对比,热炎宁合剂组治疗急性上呼吸道感染均具有成本-效果优势,敏感性分析结果稳健。经药物经济学质量评价工具CASP清单评价后,研究问题明确,结果比较可靠。综合评估证据质量较充分,结果较明确,经济性评为B级。热炎宁合剂具有抗病毒、抑菌、解热、止咳的多个疗效靶点,临床创新性较好,在保证供应,保障基层配备、药品安全、药品有效有多项创新性措施,在生产工艺、质量控制、科技研发、企业管理、市场营销方面也具有多项创新性贡献,创新性评为B级。热炎宁剂型为合剂,方便储运,用法较易为医护掌握和接受,对于临床医生、护士、药师以及使用该药品的患者具有较好的适宜性,可基本满足临床用药需求,适宜性评为B级。该药品日均费用为8.082元,价格水平较低;疗程费用占城镇、农村居民可支配年均收入比例低,可负担性好;药品销售31个省份,覆盖6 910家医院,各级医院配备均在50%以上,药材资源不存在短缺及供应限制,年产能充足,可满足供应需求,可及性评为A级。该药品来源于协定处方“肺炎Ⅲ号”,已完成了4 367例临床应用情况调查的真实世界研究,中医药特色评为B级。综合评价结果显示,热炎宁合剂治疗急性上呼吸道感染(热毒袭肺证)临床价值评分为0.80分,评为A类。按照《药品临床综合评价管理指南(2021年版试行)》,建议按程序转化为基本临床用药管理的相关政策结果。

关键词：热炎宁合剂急性上呼吸道感染热毒袭肺证多准则决策分析临床综合评价

清开灵软胶囊治疗急性上呼吸道感染的临床研究

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中国中药杂志 2005年第21期30卷 1692-1695页

作者：李春生李洁王秀珍王先春林先毅刘绍能唐旭东孔维萍王淑尚延忠范瑾郑淑伊中国中医研究院西苑医院北京100091 中国中医研究院广安门医院北京100053 中日友好医院北京100029 解放军总医院北京100853

目的:探讨清开灵软胶囊对急性发热的疗效,及其证效关系。方法:清开灵软胶囊采用每日4次,每次1.6 g的剂量口服,并以双黄连口服液做对照,观察急性上呼吸道感染发热患者129例,疗程3 d。结果:清开灵软胶囊愈显率73.34%,双黄连口服液愈显率43... 详细信息

目的:探讨清开灵软胶囊对急性发热的疗效,及其证效关系。方法:清开灵软胶囊采用每日4次,每次1.6 g的剂量口服,并以双黄连口服液做对照,观察急性上呼吸道感染发热患者129例,疗程3 d。结果:清开灵软胶囊愈显率73.34%,双黄连口服液愈显率43.59%,前者疗效优于后者(P道反应。结论:清开灵软胶囊是治疗急性上呼吸道感染发热疗效显著且副作用小的药品。

关键词：清开灵软胶囊急性上呼吸道感染

胆木浸膏糖浆与小儿豉翘清热颗粒治疗小儿急性上呼吸道感染的最小成本分析

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中国循证医学杂志 2022年第9期22卷 1007-1011页

作者：刘丹李海龙曾力楠易秋莎吴斌张伶俐四川大学华西第二医院药学部/循证药学中心成都610041 出生缺陷与相关妇儿疾病教育部重点实验室成都610041 上海交通大学医学院附属仁济医院上海200001 四川大学华西医院中国循证医学中心成都610041

目的比较胆木浸膏糖浆与小儿豉翘清热颗粒治疗小儿急性上呼吸道感染的卫生经济性。方法采用前瞻性队列研究设计,收集2018年7月至2020年6月就诊于四川大学华西第二医院儿科门诊、急诊的急性上呼吸道感染患儿信息,根据治疗药物分为胆木浸... 详细信息

目的比较胆木浸膏糖浆与小儿豉翘清热颗粒治疗小儿急性上呼吸道感染的卫生经济性。方法采用前瞻性队列研究设计,收集2018年7月至2020年6月就诊于四川大学华西第二医院儿科门诊、急诊的急性上呼吸道感染患儿信息,根据治疗药物分为胆木浸膏糖浆组(胆木组)和小儿豉翘清热颗粒组(豉翘组)。药物经济学评价从医疗卫生系统的研究角度,考虑直接医疗成本,包括挂号费、药费、检验费、检测费、治疗费等,根据两组疗效比较结果,采用成本效果分析或最小成本分析。结果共纳入1036例急性上呼吸道感染患儿,进行倾向性评分匹配后,胆木组和豉翘组分别纳入有效病例252例和223例。两组患儿症状痊愈时间差异无统计学意义,最小成本分析结果显示胆木组总费用(中位数差-21.55元)和药品总费用(中位数差-7.24元)更低(P急性上呼吸道感染更具有卫生经济性。

关键词：急性上呼吸道感染队列研究胆木浸膏糖浆卫生经济性最小成本分析