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381例足月初产妇急产围产结局及其危险因素

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浙江大学学报（医学版） 2022年第6期51卷 724-730页

作者：蒋益炯张丽霞陈丹青浙江大学医学院附属妇产科医院产科浙江杭州310006 嵊州市人民医院产科浙江嵊州312400

目的:探讨足月初产妇急产的围产结局和危险因素。方法:收集2020年1月1日至12月31日在浙江大学医学院附属妇产科医院住院分娩的足月、单胎妊娠、头位并经阴道分娩的初产妇共6951名,其中发生急产者381例为急产组,按照1∶2随机抽取762名非... 详细信息

目的:探讨足月初产妇急产的围产结局和危险因素。方法:收集2020年1月1日至12月31日在浙江大学医学院附属妇产科医院住院分娩的足月、单胎妊娠、头位并经阴道分娩的初产妇共6951名,其中发生急产者381例为急产组,按照1∶2随机抽取762名非急产者为对照组。比较两组的围产结局,并采用多因素logistic回归分析初产妇急产的危险因素。结果:经阴道分娩的足月、单胎妊娠、头位初产妇中急产发生率为5.48%(381/6951)。急产组第一产程、第二产程的时长明显短于对照组(均P产程的时长两组差异无统计学意义(P>0.05)。与对照组比较,急产组软产道裂伤的发生率明显增加(P产后出血及新生儿相关围产结局方面与对照组差异无统计学意义(均P>0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,急产与孕妇身高(OR=1.038,95%CI:1.010~1.067,P产史(OR=1.986,95%CI:1.065~3.702,P产前发生破膜(OR=1.802,95%CI:1.350~2.406,P产(OR=3.230,95%CI:2.027~5.147,P产(OR=2.332,95%CI:1.632~3.334,P产素引产(OR=0.291,95%CI:0.219~0.386,P产妇足月分娩时急产的发生率不低,急产会导致会阴裂伤明显增加。产妇身高较高、有晚期流产史、临产前发生破膜、使用宫颈球囊引产、使用地诺前列酮栓引产是足月初产妇急产的危险因素,而催产素引产和较大分娩孕周是足月初产妇急产发生的保护因素。

关键词：急产初产妇足月围产结局危险因素

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急产的早期识别与标准化处理流程的应用

中华急诊医学杂志 2018年第11期27卷 1291-1293页

作者：郑慧娟沈鸣雁赵晶徐静薇浙江大学医学院附属第二医院产科杭州310009 浙江大学医学院附属第二医院烧伤科杭州310009

急产是指产程进展快，初产妇宫口扩张速度≥5cm／h或经产妇≥10cm／h，总产程〈3h。主要特征是产妇子宫收缩的对称性和节律性均正常，仅子宫收缩力过强过频，且产道无阻力，导致产程进展很快，产妇的宫颈口在短时间内迅速开全，产妇的... 详细信息

急产是指产程进展快，初产妇宫口扩张速度≥5cm／h或经产妇≥10cm／h，总产程〈3h。主要特征是产妇子宫收缩的对称性和节律性均正常，仅子宫收缩力过强过频，且产道无阻力，导致产程进展很快，产妇的宫颈口在短时间内迅速开全，产妇的全程分娩时间比较短。

关键词：早期识别急产标准化子宫收缩力应用产程进展初产妇宫口扩张

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急产的相关因素分析及预防措施

广东医学 2014年第3期35卷 407-409页

作者：蔡慧华何援利覃爱开何嘉敏南方医科大学珠江医院妇产科广州510282

目的探讨急产发生的相关因素,为急产的预防提供依据.方法回顾院内分娩的246例急产产妇和246例正常分娩非急产产妇的临床资料,进行病例对照研究分析.对急产组和非急产组的各项临床指标进行统计分析,找出两组间差异有统计学意义的因素,... 详细信息

目的探讨急产发生的相关因素,为急产的预防提供依据.方法回顾院内分娩的246例急产产妇和246例正常分娩非急产产妇的临床资料,进行病例对照研究分析.对急产组和非急产组的各项临床指标进行统计分析,找出两组间差异有统计学意义的因素,针对这些因素进行logistic回归分析,筛选急产的相关因素.结果两组产日平均年龄（27.6±4.2）岁;平均分娩孕周（39.0±1.5）周;其中初产妇237例（48.2%）,经产妇255例（51.8%）.催产素使用率7.9%（39/492）.新生儿平均出生体重（3 197.0±411.1）g.急产发生率为13.4%（246/1 830）.结合单因素分析及多因素logistic回归分析,静脉滴注催产素（P=0.000,OR=0.140,95% CI 0.053～0.368）是急产的独立保护因素,新生儿体重＜2 500 g是急产的危险因素（P=0.017）.结论尽量精确评估新生儿体重,产程中严格掌握催产素静脉滴注的适应证并严密监测,是减少甚至避免院内急产发生的有效措施.

关键词：急产相关因素 logistic回归分析预防

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急产并发症处理及预防

实用妇产科杂志 1999年第4期15卷 210-211页

作者：张文淼温州医学院附属第一医院

急产因产程短，胎儿娩出时所承受的阻力大，故会带来一系列母儿并发症，一般多见于经产妇，初产妇则因宫颈、阴道、会阴在短期内扩张不满意而造成严重撕裂，个别甚致可导致子宫破裂、产后出血及围产儿患病率增高〔１〕，本文收集本院１... 详细信息

急产因产程短，胎儿娩出时所承受的阻力大，故会带来一系列母儿并发症，一般多见于经产妇，初产妇则因宫颈、阴道、会阴在短期内扩张不满意而造成严重撕裂，个别甚致可导致子宫破裂、产后出血及围产儿患病率增高〔１〕，本文收集本院１９９２年１０月至１９９８年９月急产...

关键词：急产并发症处理预防

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397例急产的临床分析

中国妇幼保健 2005年第2期20卷 234-235页

作者：贾金平广东省广州市花都区妇幼保健院 510800

目的分析急产的母婴并发症及其预防措施。方法回顾397例急产病例,分析比较初产急产、经产急产孕产妇的年龄、孕产次、孕周、新生儿体重及母婴并发症情况,并对结果进行统计学检验。结果初产妇人工流产次数>3次者较易出现急产;初产组孕周... 详细信息

目的分析急产的母婴并发症及其预防措施。方法回顾397例急产病例,分析比较初产急产、经产急产孕产妇的年龄、孕产次、孕周、新生儿体重及母婴并发症情况,并对结果进行统计学检验。结果初产妇人工流产次数>3次者较易出现急产;初产组孕周急产的发生情况与经产组有显著差异;初产急产组发生产道裂伤、新生儿黄疸、新生儿窒息明显高于经产组。结论做好计划生育宣教工作,减少人工流产次数;加强产前保健,尽量避免早产;加强产前、产时监护,适时使用宫缩抑制剂,合理使用催产素。

关键词：急产并发症预防处理

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早产和急产引起新生儿锁骨骨折的临床分析

现代预防医学 2008年第5期35卷 995-995页

作者：郭维河北省邢台市人民医院妇产科邢台 054001

新生儿锁骨骨折是新生儿产伤性骨折中最长见的一种,其发生率0.14%～2.1%[1]。它的发生主要与胎儿过大、阴道助产、肩难产有很大的关系,因此,人们也越来越重视这些相关因素,经过我科对近几年的新生儿锁骨骨折临床观察,现报告如下。

关键词：早产急产新生儿锁骨骨折

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急产的院前急救126例分析