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青少年抑郁症快感缺失的评估与治疗研究进展

中华精神科杂志 2024年第6期57卷 377-382页

作者：叶子语梁英司天梅苏允爱北京大学第六医院、北京大学精神卫生研究所、国家卫生健康委员会精神卫生学重点实验室(北京大学)国家精神心理疾病临床医学研究中心(北京大学第六医院) 北京100191

青少年抑郁症患病率呈现快速上升趋势,严重影响了青少年的精神健康。快感缺失作为抑郁症的核心症状,主要表现为几乎每天均存在的、显著的兴趣与愉悦感的缺失。快感缺失与抑郁症患者的自杀风险具有强相关性,常提示预后不佳及社会功能受... 详细信息

青少年抑郁症患病率呈现快速上升趋势,严重影响了青少年的精神健康。快感缺失作为抑郁症的核心症状,主要表现为几乎每天均存在的、显著的兴趣与愉悦感的缺失。快感缺失与抑郁症患者的自杀风险具有强相关性,常提示预后不佳及社会功能受损。在青少年抑郁症患者中,快感缺失症状的报告率超过50%,其症状表现与成人存在差异。然而目前主流的评价快感缺失的工具均是为成人设计的,这些工具是否完全适用于青少年值得商榷。目前针对青少年抑郁症快感缺失症状的识别、评估及干预方面的研究数据均较缺乏。本文主要探讨青少年抑郁症快感缺失的症状学特点、测评工具及治疗方法3个方面的研究进展,以期为精神科临床医生、心理治疗师及研究者们提供参考。

关键词：青少年抑郁症快感缺失评估工具治疗方法

首发未治疗抑郁障碍患者快感缺失与自杀意念的关系

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中国心理卫生杂志 2024年第5期38卷 383-387页

作者：武伟丽冀紫阳张清清辛通通杜云红新乡医学院第二附属医院河南省精神病医院河南新乡453002 临沂市精神卫生中心山东临沂276005 新乡市第一人民医院河南新乡453000

目的:探讨首发未治疗抑郁障碍患者快感缺失特征与自杀意念的关系。方法:选取106名符合精神障碍诊断与统计手册第5版(DSM-5)诊断标准的抑郁障碍患者,采用斯奈思-汉密尔顿快感量表(SHAPS)评估快感缺失程度、汉密顿抑郁量表(HAMD)评估抑郁... 详细信息

目的:探讨首发未治疗抑郁障碍患者快感缺失特征与自杀意念的关系。方法:选取106名符合精神障碍诊断与统计手册第5版(DSM-5)诊断标准的抑郁障碍患者,采用斯奈思-汉密尔顿快感量表(SHAPS)评估快感缺失程度、汉密顿抑郁量表(HAMD)评估抑郁症状,采用Beck自杀意念量表(BSI)评估自杀意念,若BSI第4和第5条目均为0分,则为无自杀意念,将研究对象分为有自杀意念组(66例)和无自杀意念组(40例),采用Spearman相关分析和多因素二元logistic回归进行分析。结果:SHAPS得分与HAMD得分的相关无统计学意义(P>0.05),SHAPS得分与BSI得分呈正相关(r=0.70,P快感缺失是自杀意念的危险因素(OR=2.34,95%CI:1.58~3.47,P快感缺失可能部分独立于其他抑郁症状,是首发抑郁障碍患者自杀意念的危险因素之一。

关键词：抑郁障碍快感缺失自杀意念

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艾滋病病毒感染者快感缺失的相关因素

中国心理卫生杂志 2024年第6期38卷 542-546页

作者：李云红鲁丽莉陈雪宇吕梦玉赵霞杨婷蔡琳成都市公共卫生临床医疗中心成都610066

目的:探讨人类免疫缺陷病毒(HIV)/艾滋病(AIDS)患者的快感缺失的相关因素。方法:选取某传染病医院HIV/AIDS患者237例,采用自编一般资料调查表、时间性愉快体验量表(TEPS)、自我接纳量表(SAQ)、歧视知觉量表(SIS)、领悟社会支持量表(PSSS... 详细信息

目的:探讨人类免疫缺陷病毒(HIV)/艾滋病(AIDS)患者的快感缺失的相关因素。方法:选取某传染病医院HIV/AIDS患者237例,采用自编一般资料调查表、时间性愉快体验量表(TEPS)、自我接纳量表(SAQ)、歧视知觉量表(SIS)、领悟社会支持量表(PSSS)进行调查。结果:患者TEPS得分为(73.4±16.1)。逐步线性回归分析显示PSSS总分、受教育程度、个人月收入与TEPS总分正向关联(β=0.41、5.17、4.63),年龄与TEPS总分负向关联(β=-0.30)。结论:HIV/AIDS患者的快感缺失情况需引起重视,患者的快感缺失与个人月收入、受教育程度、年龄、领悟社会支持相关。

关键词：人类免疫缺陷病毒(HIV) 艾滋病(AIDS) 快感缺失

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重复经颅磁刺激治疗青少年抑郁障碍快感缺失的研究进展(综述)

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中国健康心理学杂志 2024年第3期32卷 333-338页

作者：刘逸洋舒燕萍贵州医科大学医学人文学院贵阳550000 贵州省第二人民医院儿童青少年精神科

快感缺失是青少年抑郁障碍的常见临床症状之一,不仅影响了青少年抑郁患者的身心健康,还可能降低临床疗效并导致预后不良,且一线抗抑郁药物对青少年抑郁患者快感缺失症状的疗效较为有限。重复经颅磁刺激(Repeated Transcranial Magnetic ... 详细信息

快感缺失是青少年抑郁障碍的常见临床症状之一,不仅影响了青少年抑郁患者的身心健康,还可能降低临床疗效并导致预后不良,且一线抗抑郁药物对青少年抑郁患者快感缺失症状的疗效较为有限。重复经颅磁刺激(Repeated Transcranial Magnetic Stimulation, rTMS)作为一项安全有效的神经调控物理治疗技术,目前已逐步运用于青少年抑郁障碍的临床干预。本文概述了青少年抑郁障碍快感缺失的形成机制,总结了现有rTMS治疗青少年抑郁障碍的研究并分析rTMS治疗青少年抑郁障碍快感缺失的可行性,最后讨论了现有研究的优点及不足,并对未来研究进行展望。

关键词：重复经颅磁刺激快感缺失青少年抑郁障碍综述

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青年宫颈癌患者快感缺失的影响因素及与性生活质量和婚姻质量的相关性

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中国性科学 2024年第3期33卷 44-48页

作者：马艳红赵玲赤朱晔朱红艳何艳新疆医科大学第一附属医院妇科三病区乌鲁木齐830054

目的分析青年宫颈癌患者快感缺失的影响因素及与性生活质量和婚姻质量的相关性。方法选取2021年6月至2023年3月于新疆医科大学第一附属医院妇科就诊的352例青年宫颈癌患者作为研究对象。采用中文版躯体快感缺失量表、中文版社会快感缺... 详细信息

目的分析青年宫颈癌患者快感缺失的影响因素及与性生活质量和婚姻质量的相关性。方法选取2021年6月至2023年3月于新疆医科大学第一附属医院妇科就诊的352例青年宫颈癌患者作为研究对象。采用中文版躯体快感缺失量表、中文版社会快感缺失量表、女性性功能指数(FSFI)和Olson婚姻质量问卷评估患者的躯体快感缺失、社会快感缺失情况及性生活质量、婚姻质量。采用Spearman相关性分析快感缺失与性生活质量和婚姻质量的相关性,采用多元线性回归分析快感缺失的影响因素。结果青年宫颈癌患者躯体和社会快感缺失评分分别为(46.15±3.59)分和(30.48±3.62)分。相关性分析显示躯体和社会快感缺失评分与FSFI各维度评分、Olson婚姻质量问卷中婚姻满意度、夫妻交流、角色平等性维度评分呈负相关(P快感缺失的影响因素(P快感缺失处于中等偏上水平,与性生活质量和婚姻质量呈负相关,居住地、生育情况、经济状况、治疗后时间、病耻感和领悟社会支持是快感缺失的影响因素。

关键词：青年宫颈癌快感缺失性生活质量婚姻质量影响因素

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抑郁症快感缺失发病机制研究进展

神经损伤与功能重建 2024年第8期19卷 462-465页

作者：王薇聂昭雯刘忠纯武汉大学人民医院精神卫生中心武汉430060 武汉大学泰康生命医学中心武汉430071

快感缺失是抑郁症的核心症状之一,也是抑郁症治疗中的难点,是抑郁症患者出现病程长、生活质量大幅下降、社会功能严重受损的重要预测因子之一。当前国内外对抑郁症快感缺失表型的研究为探索其发生发展机制提供了重要信息,但仍未建立一... 详细信息

快感缺失是抑郁症的核心症状之一,也是抑郁症治疗中的难点,是抑郁症患者出现病程长、生活质量大幅下降、社会功能严重受损的重要预测因子之一。当前国内外对抑郁症快感缺失表型的研究为探索其发生发展机制提供了重要信息,但仍未建立一个完整可靠的病因网络,这使得研发针对性的靶向治疗方案受到局限。因此,探索抑郁症快感缺失表型的病因对临床治疗具有重要的意义。现对既往有关抑郁症快感缺失的文献进行总结,从社会心理因素、生理生化因素、脑影像及神经环路与基因遗传等方面介绍抑郁症快感缺失的发病机制研究进展。

关键词：抑郁症快感缺失发病机制神经环路基因遗传

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双相抑郁患者快感缺失与童年创伤经历的相关性

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南通大学学报（医学版） 2024年第1期44卷 11-15页

作者：张沛云张瑶王潇潇刘超秦倩倩王培涓吕钦谕易正辉南通市第四人民医院普通精神科江苏226007 上海交通大学医学院附属精神卫生中心临床六科复旦大学附属华山医院精神科

目的:探讨双相抑郁患者快感缺失与童年创伤经历的关联性。方法:采用斯奈思-汉密尔顿快感量表(Snaith-Hamilton pleasure scale,SHAPS)、中文版修订社会快感缺失量(revised social anhedonia scale-Chinese version,RSAS-C)、中文版修订躯体快感缺失量表(revised physical anhedonia scale-Chinese version,RPAS-C)、17项汉密尔顿抑郁量表(17-item Hamilton rating scale for depression,HAMD-17)、14项汉密尔顿焦虑量表(14-item Hamilton anxiety scale,HAMA-14)和童年创伤问卷(childhood trauma questionnaire,CTQ)对53例双相抑郁患者(观察组)和51名健康者(健康对照组)进行评估,通过偏相关分析探讨双相抑郁患者快感缺失与童年创伤的关系。结果:观察组SHAPS、RSAS-C、RPAS-C、CTQ的总分及其分量表情绪虐待、躯体虐待、情绪忽视和躯体忽视评分均高于健康对照组(P快感缺失相关联,特别是早年的创伤经历影响个体对躯体快乐的体验能力。

关键词：双相抑郁快感缺失童年创伤

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大学生抑郁情绪与体育锻炼动机的关系：快感缺失的中介作用

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大学生抑郁情绪与体育锻炼动机的关系：快感缺失的中介作用

帕金森病中多巴胺转运体的结合与情绪淡漠和快感缺失的关系

第二届陕西省体育科学大会

作者：高欣宇解缤西安体育学院

研究目的:随着社会和经济的发展,生活节奏日益加快,来自各方面的竞争压力逐渐增大,越来越多的人产生了不同程度的心理健康问题。抑郁情绪在大学生群体中较为常见,是一种持续或间断体验低落、无意义感的情绪体验,同时也伴随着其它不良情... 详细信息

研究目的:随着社会和经济的发展,生活节奏日益加快,来自各方面的竞争压力逐渐增大,越来越多的人产生了不同程度的心理健康问题。抑郁情绪在大学生群体中较为常见,是一种持续或间断体验低落、无意义感的情绪体验,同时也伴随着其它不良情绪,持续的、严重的抑郁情绪不利于高校学生身心发展,甚至发展成为抑郁症,受到抑郁情绪困扰的人可能感到疲倦、无精打采,对日常活动失去了兴趣。体育锻炼作为提升身心健康的一种方式,在大学生生活中起着极其重要的作用,体育锻炼通常会释放身体内的内啡肽等神经递质,带来愉悦感和放松感,但是抑郁情绪可能导致个体在运动中对这种快感的感知减弱,并且会导致体育锻炼动机减弱,所以快感体验在抑郁情绪和体育锻炼动机间起着重要作用。因此本研究探索抑郁情绪与体育锻炼动机关系的内在心理机制,探究快感缺失在抑郁情绪与体育锻炼动机间是否存在中介作用,为促进抑郁大学生积极参加体育锻炼的实践提供理论参考。研究方法:本研究通过随机取样抽取308名大学生人群作为研究对象,采用抑郁自评量表(SDS)、锻炼动机量表简化版(MPAM-R)以及斯奈思—汉密尔顿快感量表(SHAPS)进行问卷调查,使用SPSS以及PROCESS进行相关分析和中介效应检验等。研究结果:(1)体育锻炼动机总分上在性别之间存在显著差异(p快感缺失存在显著正相关(β=0.353,p快感缺失总分之间存在显著负相关(β=-0.262,p快感缺失之间存在显著负相关(β=-0.173,β=-0.157,p快感缺失越少。(4)中介效应检验结果:快感缺失在体育锻炼动机与抑郁水平之间存在部分中介作用,中介效应为-0.060(95%CI=[-0.111,-0.018]),中介效应占总效应的18.87%。研究结论:大学生抑郁情绪与体育锻炼动机和快感缺失有密切关系,抑郁情绪负向预测体育锻炼动机,正向预测快感缺失,快感缺失在抑郁情绪与体育锻炼动机之间起到部分中介作用。这一研究结果提示,对于有抑郁情绪的大学生,提高其体育锻炼的积极性与享受度,提升其在体育锻炼中的快感体验,是促进抑郁情绪大学生积极参加体育锻炼进而改善其情绪的主要途径之一,为促进大学生身心健康发展提供理论依据。

关键词：抑郁情绪体育锻炼动机快感缺失

来源： cnki会议评论

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中国康复 2024年第5期39卷 263-263页

作者：韩一婧(译) 四川大学华西医院

情绪淡漠和快感缺失是帕金森病(PD)的致残性症状。纹状体多巴胺能缺陷被认为是帕金森病动机症状的核心,但从未进行过纵向研究。多巴胺转运体(DAT)成像通常被用作诊断工具,因为它对多巴胺能黑质纹状体通路的退化很敏感。鉴于情绪淡漠和... 详细信息

情绪淡漠和快感缺失是帕金森病(PD)的致残性症状。纹状体多巴胺能缺陷被认为是帕金森病动机症状的核心,但从未进行过纵向研究。多巴胺转运体(DAT)成像通常被用作诊断工具,因为它对多巴胺能黑质纹状体通路的退化很敏感。鉴于情绪淡漠和快感缺失与纹状体多巴胺转运体的特异性结合率(SBR)较低有关,本研究考察了纹状体多巴胺转运体特异性结合率与帕金森病患者情绪淡漠和快感缺失的出现和发展之间的纵向关系。这项队列研究纳入412名病人,他们是参加帕金森病进展标志物倡议(PPMI)研究的最新诊断的帕金森病患者。情绪淡漠和快感缺失采用综合评分进行评估,综合评分由15项老年抑郁量表(GDS-15)和MDS-统一帕金森病评分量表第一部分的相关项目得出。多巴胺能变性通过多巴胺转运体成像进行检查,评估对象为双侧尾状核、丘脑和枕叶皮层(参考组织)。纵向分析表明,在所有时间点上,纹状体多巴胺转运体的特异性结合率与情绪淡漠/快感缺失之间的总体关系均不显著。

关键词：多巴胺能快感缺失帕金森病多巴胺转运体致残性诊断工具纹状体队列研究