检索结果-南通市图书馆

心脏磁共振成像在室性心动过速消融治疗中的应用进展

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

心血管病学进展 2024年第1期45卷 48-51页

作者：王芯梦崔凯军四川大学华西医院心内科四川成都610041

室性心动过速(VT)是心脏性猝死最常见的病因。虽然近年来在标测和消融策略上有诸多改进,但VT的复发率仍居高不下。先进的磁共振成像技术,如心肌延迟强化,能为基质消融提供重要的补充信息,不仅能提高VT消融手术的即刻成功率,而且能显著... 详细信息

室性心动过速(VT)是心脏性猝死最常见的病因。虽然近年来在标测和消融策略上有诸多改进,但VT的复发率仍居高不下。先进的磁共振成像技术,如心肌延迟强化,能为基质消融提供重要的补充信息,不仅能提高VT消融手术的即刻成功率,而且能显著减少术后VT的复发。磁共振成像在VT治疗中的有效性已在多项研究中得到证实。现对磁共振成像技术在VT消融治疗中取得的进展做一综述。

关键词：心脏磁共振成像室性心动过速消融

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

心脏磁共振成像在肥厚型心肌病中的应用效果

影像研究与医学应用 2024年第13期8卷 129-131页

作者：高瑞哈密市红星医院影像科新疆哈密839000

目的:分析心脏磁共振成像在肥厚型心肌病中的应用效果。方法:选取哈密市红星医院2021年1月—2023年1月期间接诊的疑似心尖肥厚型心肌病患者184例为研究对象,均接受心脏磁共振成像检查及超声心动图检查,以心肌活检结果作为诊断的金标准,... 详细信息

目的:分析心脏磁共振成像在肥厚型心肌病中的应用效果。方法:选取哈密市红星医院2021年1月—2023年1月期间接诊的疑似心尖肥厚型心肌病患者184例为研究对象,均接受心脏磁共振成像检查及超声心动图检查,以心肌活检结果作为诊断的金标准,将所有研究对象区分为心尖肥厚型心肌病患者(早期心尖肥厚型心肌病+典型心尖肥厚型心肌病)、非心尖肥厚型心肌病患者。对比所有研究对象的磁共振检查指标差异,同时比较超声心动图和心脏磁共振成像在心尖肥厚型心肌病患者检测中的诊断价值。结果:非心尖肥厚型心肌病组室间隔厚度、前壁厚度、侧壁厚度、下壁厚度、心尖部室壁厚度、左心房前后径均低于早期心尖肥厚型心肌病组和典型心尖肥厚型心肌病组,而左心室射血分数高于早期心尖肥厚型心肌病组和典型心尖肥厚型心肌病组,差异有统计学意义(P心脏磁共振成像诊断心尖肥厚型心肌病的灵敏度92.45%、特异度92.31%及准确率92.39%分别高于超声心动图检查的80.19%、80.77%、80.43%,差异有统计学意义(P心脏磁共振成像诊断肥厚型心肌病的效能较高,可作为临床治疗的一项参考依据。

关键词：肥厚型心肌病心脏磁共振成像超声心动图诊断效能

同方期刊数据库博看期刊评论

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

心脏磁共振成像在心力衰竭中的应用

临床心血管病杂志 2023年第4期39卷 251-254页

作者：李新立郑旭辉唐愿南京医科大学第一附属医院心血管内科南京210029

尽管超声心动图主要用作大多数心血管患者的一线影像学检查手段,随着心脏磁共振成像(cardiac magnetic resonance, CMR)技术的发展,其不仅能够提供心脏、大血管及周围组织的结构与测量相关功能参数,而且其多角度多序列成像可分辨组织学... 详细信息

尽管超声心动图主要用作大多数心血管患者的一线影像学检查手段,随着心脏磁共振成像(cardiac magnetic resonance, CMR)技术的发展,其不仅能够提供心脏、大血管及周围组织的结构与测量相关功能参数,而且其多角度多序列成像可分辨组织学特征,能够实现病理无创化影像化,在疾病的诊断、预后和危险分层中均发挥重要指导价值。本文将简要阐述CMR及其相关技术在心力衰竭中的应用现状。

关键词：心脏磁共振成像心力衰竭钆延迟强化 mapping序列

心脏磁共振成像特征追踪获取的心肌应变参数对ST段抬高型心肌梗死患者微循环梗阻的预测价值

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国循环杂志 2023年第7期38卷 734-741页

作者：苗浩段洋裴思雨陆远李承宗徐州医科大学附属医院心血管内科徐州221000

目的:分析接受直接经皮冠状动脉介入治疗(PPCI)的ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者心脏磁共振成像(CMR)特征追踪获取的心肌应变参数对微循环梗阻(MVO)的预测价值。方法:回顾性纳入接受CMR检查的309例STEMI患者。CMR序列影像上传至CVi42软... 详细信息

目的:分析接受直接经皮冠状动脉介入治疗(PPCI)的ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者心脏磁共振成像(CMR)特征追踪获取的心肌应变参数对微循环梗阻(MVO)的预测价值。方法:回顾性纳入接受CMR检查的309例STEMI患者。CMR序列影像上传至CVi42软件平台线下工作站处理,量化MVO、梗死面积及获取心肌应变参数[整体周向应变(GCS)、整体径向应变(GRS)、整体纵向应变(GLS)]。根据有、无MVO将患者分为MVO组(n=168)和无MVO组(n=141),并根据MVO的界值1.55%将患者分为低MVO组(MVO≤1.55%,n=268)和高MVO组(MVO>1.55%,n=41)。采用Pearson相关性分析和Bland-Altman图示法检验30名不同操作者测量数据的相关性和一致性。比较组间基线特征、手术情况及心肌应变参数的差异。采用ROC曲线获得心肌应变参数预测MVO、高MVO的最佳截断值。通过单因素和多因素Logistic回归分析MVO和高MVO的预测因素。结果:309例患者中,168例(54.3%)和41例(13.3%)分别发生MVO和高MVO。MVO组、高MVO组的GLS、GRS、GCS绝对值分别小于无MVO组、低MVO组(P均<0.010)。ROC曲线分析显示,GLS预测MVO、高MVO的最佳截断值分别为-12.75%(灵敏度64.29%,特异度69.50%)与-10.25%(灵敏度76.19%,特异度77.61%)。GLS与MVO呈中度相关(r=0.422,P<0.001)。Logistic回归分析显示,GLS可独立预测MVO(HR=2.366,95%CI:1.217~4.600,P=0.011)和高MVO(HR=4.922,95%CI:1.526~15.882,P=0.010)。结论:对于接受PPCI的STEMI患者,心肌应变与MVO的严重程度相关。GLS对MVO、高MVO有一定的预测价值。

关键词：急性ST段抬高型心肌梗死心脏磁共振成像微循环梗阻特征追踪心肌纵向应变

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

心脏磁共振成像在心肌梗死中的应用进展

临床放射学杂志 2022年第4期41卷 779-785页

作者：向春林李浩杰黄璐唐大中(综述) 夏黎明(审校) 华中科技大学同济医学院附属同济医院放射科武汉430030

心肌梗死(myocardial infarction,MI)是心肌缺血引起心肌细胞坏死的结果,临床诊断标准采用“1+1”模式,即至少能检测到一次心肌肌钙蛋白(cardiac troponin,cTn)值升高超过第99百分位上限,再加上临床或检查有缺血的证据[1]。MI是临床诊... 详细信息

心肌梗死(myocardial infarction,MI)是心肌缺血引起心肌细胞坏死的结果,临床诊断标准采用“1+1”模式,即至少能检测到一次心肌肌钙蛋白(cardiac troponin,cTn)值升高超过第99百分位上限,再加上临床或检查有缺血的证据[1]。MI是临床诊疗中一种常见的心肌疾病,可急性发作导致严重的血液动力学衰竭或猝死,也可在已经确诊的患者中反复发生。MI是威胁人类健康的重要杀手,其致残率、病死率高,疾病负担重。

关键词：心肌肌钙蛋白心肌细胞坏死心脏磁共振成像疾病负担血液动力学心肌疾病心肌梗死心肌缺血

心脏磁共振成像对肥厚型心肌病不良事件危险分层的研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

临床放射学杂志 2022年第6期41卷 1173-1177页

作者：孟祥阁刘鹏飞哈尔滨医科大学附属第一医院磁共振室 150001

肥厚型心肌病(HCM)是一种常染色体显性遗传的遗传性心肌病,大约每500人中就有1人发病。[1]近50%的患者没有症状,但其余的患者有可能经历严重的不良事件,包括室性心律失常(VA)、充血性心力衰竭(CHF)和心源性猝死(SCD)[2]。识别和确定高... 详细信息

肥厚型心肌病(HCM)是一种常染色体显性遗传的遗传性心肌病,大约每500人中就有1人发病。[1]近50%的患者没有症状,但其余的患者有可能经历严重的不良事件,包括室性心律失常(VA)、充血性心力衰竭(CHF)和心源性猝死(SCD)[2]。识别和确定高危患者,并积极进行临床干预对改善患者预后具有重要意义。

关键词：肥厚型心肌病心源性猝死常染色体显性遗传心脏磁共振成像危险分层高危患者临床干预遗传性心肌病

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

心脏磁共振成像心肌负荷灌注技术

临床放射学杂志 2022年第4期41卷 788-792页

作者：孔慧慧曹佳鑫田晋帆雍婧雯宋现涛(综述) 贺毅(审校) 首都医科大学附属北京友谊医院放射科北京100050 首都医科大学附属北京安贞医院心内科北京100029

冠心病(coronary artery disease,CAD)的发病率和病死率居心血管疾病首位并呈逐年增长的趋势,而缺血心肌识别对指导CAD治疗和预后极其关键,因为只有具有活性的灌注不良的心肌再灌注治疗才有疗效。心肌缺血由冠状动脉狭窄引起,但两者关... 详细信息

冠心病(coronary artery disease,CAD)的发病率和病死率居心血管疾病首位并呈逐年增长的趋势,而缺血心肌识别对指导CAD治疗和预后极其关键,因为只有具有活性的灌注不良的心肌再灌注治疗才有疗效。心肌缺血由冠状动脉狭窄引起,但两者关系不匹配,即冠状动脉狭窄在一定程度内并不会出现心肌缺血的症状,因此通过冠状动脉造影检测冠状动脉狭窄程度来识别缺血心肌意义不大。

关键词：心脏磁共振成像冠状动脉狭窄心血管疾病冠状动脉造影灌注技术心肌缺血缺血心肌心肌再灌注

心脏磁共振成像对慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压患者肺动脉血流动力学及右心功能的临床评价

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华危重病急救医学 2019年第8期31卷 972-977页

作者：范玉春郭晓桐孙潇曹霞何进喜朱力陈娟宁夏医科大学总医院呼吸与危重症医学科银川750004 宁夏医科大学总医院放射科银川750004 宁夏医科大学总医院胸外科银川750004

目的探讨心脏磁共振成像(CMRI)对慢性阻塞性肺疾病(COPD)是否合并肺动脉高压(PAH)患者肺动脉血流动力学及右室功能的评价作用;以及COPD合并PAH患者CMRI测量参数与肺功能参数、血气分析指标及6min步行试验(6MWT)指标的相关关系。方法对2... 详细信息

目的探讨心脏磁共振成像(CMRI)对慢性阻塞性肺疾病(COPD)是否合并肺动脉高压(PAH)患者肺动脉血流动力学及右室功能的评价作用;以及COPD合并PAH患者CMRI测量参数与肺功能参数、血气分析指标及6min步行试验(6MWT)指标的相关关系。方法对2013年10月至2016年10月就诊于宁夏医科大学总医院呼吸与危重症医学科确诊为COPD的37例患者,行经胸超声心动图(TTE)测量肺动脉收缩压(PASP),根据是否存在PAH〔PASP>40mmHg(1mmHg=0.133kPa)认为存在PAH〕将患者分为COPD组和COPD+PAH组。所有患者在1周内均完成肺功能检查〔1秒用力呼气容积与用力肺活量比值(FEV1/FVC)、FEV1预计值(FEV1pred)〕、血气分析〔动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)〕、CMRI检查〔肺动脉干相对扩张度(mPAD)、平均肺动脉压(mPAP)、左室射血分数(LVEF)、右室射血分数(RVEF)、右心室舒张期末心肌质量(RVMED)、右心室收缩期末心肌质量(RVMES)〕及6MWT〔6min步行距离(6MWD)〕。对所获得的临床参数进行组间比较并进行相关性分析。结果入选37例COPD患者中合并PAH16例。两组患者FEV1/FVC、FEV1pred、PaO2、PaCO2等基线指标差异均无统计学意义。COPD组有2例TTE估测PASP为正常参考值(PASP25mmHg)。与COPD组比较,COPD+PAH组mPAD、RVEF、6MWD明显下降〔mPAD:(25.64±5.01)%比(44.00±22.52)%,RVEF:0.525±0.054比0.592±0.071,6MWD(m):319.3±116.5比408.2±38.0,均P0.05)。相关性分析显示,mPAD与FEV1/FVC、FEV1pred呈正相关(r1=0.538、P1=0.021,r2=0.448、P2=0.049);RVMED与PaO2呈负相关(r=-0.581,P=0.015),与PaCO2呈正相关(r=0.592,P=0.014);6MWD与RVEF呈正相关(r=0.485,P=0.041),与LVEF无相关性(r=0.271,P=0.104)。结论相对于COPD患者来说,COPD合并PAH患者肺动脉血流动力学及右心功能改变与气流受限严重程度相关。CMRI可以早期监测COPD患者肺动脉血流动力学以及右心功能变化,一旦出现PAH,患者肺动脉血流动力学、右心功能及运动耐力已经发生改变。

关键词：慢性阻塞性肺疾病肺动脉高压心脏磁共振成像肺动脉血流动力学右心功能

SPECT和PET评估冬眠心肌联合心脏磁共振成像测定左心室室壁厚度对缺血性心肌病患者预后的预测价值

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国循环杂志 2023年第1期38卷 34-40页

作者：曹慧晓孟晶晶王辉田晶张颖常智唐立钧李天女徐磊李翔张晓丽首都医科大学附属北京安贞医院核医学科北京市100029 首都医科大学附属北京安贞医院放射科北京市100029 南京医科大学第一附属医院核医学科

目的:探讨门控^(99)Tc^(m)-甲氧基异丁基异腈(MIBI)单光子发射计算机断层成像(SPECT)和^(18)F-脱氧葡萄糖(FDG)正电子发射断层成像(PET)评估冬眠心肌联合心脏磁共振成像(CMR)测定左心室室壁厚度对缺血性心肌病患者预后的预测价值。方法... 详细信息

目的:探讨门控^(99)Tc^(m)-甲氧基异丁基异腈(MIBI)单光子发射计算机断层成像(SPECT)和^(18)F-脱氧葡萄糖(FDG)正电子发射断层成像(PET)评估冬眠心肌联合心脏磁共振成像(CMR)测定左心室室壁厚度对缺血性心肌病患者预后的预测价值。方法:回顾性纳入2017年1月至2020年8月于首都医科大学附属北京安贞医院在2周内行门控SPECT、门控PET和CMR检查且诊断为缺血性心肌病的患者75例。图像分析采用17节段法和5分法来评估心肌对显像剂的摄取情况(0分为正常,1分为轻度减低,2分为中度减低,3分为重度减低,4分为缺损),分别获得心肌灌注和心肌代谢异常的总积分,计算二者差值,灌注异常分-代谢异常分≥1分,即心肌灌注-代谢“不匹配”,定义为冬眠心肌。CMR测定的左心室舒张末期室壁厚度10%、极薄心肌节段数10%、极薄心肌节段数≥2个)。随访终点为全因死亡。采用Cox单因素和多因素模型分析全因死亡的独立危险因素,通过Kaplan-Meier法获得生存曲线,用log-rank检验比较生存率差异。结果:75例患者的平均年龄为(57±10)岁,男性69例(92.0%)。根据冬眠心肌范围和极薄心肌节段数区分,A组、B组、C组、D组分别有13例(17.3%)、14例(18.7%)、21例(28.0%)、27例(36.0%)。中位随访31.0(22.9,37.1)个月,11例(14.7%)患者死亡,A组、B组、C组、D组的累积生存率分别为(100±0)%、(100±0)%、(84.0±8.6)%、(63.5±12.2)%,组间差异有统计学意义(log-rankχ^(2)=9.788,P=0.02)。多因素Cox回归分析显示,冬眠心肌范围联合极薄心肌节段数是预测全因死亡的独立危险因素(HR=3.578,95%CI:1.236~10.356,P=0.019)。结论:SPECT和PET评估冬眠心肌联合CMR测定左心室室壁厚度可改善对缺血性心肌病患者的危险分层。

关键词：单光子发射计算机断层成像正电子发射断层成像心脏磁共振成像冬眠心肌左心室室壁厚度缺血性心肌病预后