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心肺移植患者巨细胞病毒耐更昔洛韦基因突变研究

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中华传染病杂志 2002年第1期20卷 37-40页

作者：周琳钱景蔡挺 TC Harder P Rautenberg 浙江大学医学院微生物教研室杭州310031

目的　建立并应用人巨细胞病毒 (HCMV)行列探针检测 (LiPA)技术 ,快速检测心肺移植患者HCMV耐更昔洛韦 (GCV)基因突变。方法　以HCMV UL97基因为靶序列 ,设计 13条特异性寡核苷酸探针 ,用Nested PCR扩增目的基因 ,LiPA技术检测与耐药有... 详细信息

目的　建立并应用人巨细胞病毒 (HCMV)行列探针检测 (LiPA)技术 ,快速检测心肺移植患者HCMV耐更昔洛韦 (GCV)基因突变。方法　以HCMV UL97基因为靶序列 ,设计 13条特异性寡核苷酸探针 ,用Nested PCR扩增目的基因 ,LiPA技术检测与耐药有关的碱基突变。并对Nested PCR产物平行做直接序列测定 ,与LiPA结果比较。结果　 16例心肺移植患者 ,LiPA技术检测发现 4例患者存在HCMV UL97基因突变 ,突变分别发生在编码子 5 2 0 ,5 95及 6 0 3,与直接序列测定比较 ,两者完全吻合。结论　长期应用GCV预防及治疗HCMV感染可以诱导病毒耐药 ,LiPA技术可作为检测HCMV基因突变的一种有效手段。

关键词：人巨细胞病毒更昔洛韦行列探针检测心肺移植

2010年第五届全国心肺移植高级研讨会纪要

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中华器官移植杂志 2011年第5期32卷 309-310页

作者：王烨铭张稷陈静瑜南京医科大学附属无锡市人民医院胸外科、肺移植科 214023

由无锡市人民医院和北京阜外心血管病医院共同主办的国家级继续教育项目“第五届全国心肺移植高级研讨会暨首届人工心肺临床应用培训班”（编号：2010-04—02-033）于2010年11月20-21日在江苏无锡举行，来自全国各省市的胸外科、心外科... 详细信息

由无锡市人民医院和北京阜外心血管病医院共同主办的国家级继续教育项目“第五届全国心肺移植高级研讨会暨首届人工心肺临床应用培训班”（编号：2010-04—02-033）于2010年11月20-21日在江苏无锡举行，来自全国各省市的胸外科、心外科、呼吸科、体外循环科及危重监护室（ICU）等临床科室的200多名代表出席了会议。本次会议集中体现了自2008年第四届全国心肺移植会议以来国内外在心肺移植领域取得的研究成果，分享在心肺移植和人工心肺技术方面的经验。会议由无锡市人民医院肺移植中心陈静瑜教授主持。

关键词：心肺移植阜外心血管病医院国家级继续教育项目人工心肺危重监护室江苏无锡临床应用临床科室

L-精氨酸对心肺移植缺血再灌注损伤的保护作用

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中华实验外科杂志 2006年第4期23卷 573-575页

作者：黄克力吴若彬肖学钧张锡彬范瑞新广东省人民医院心血管病研究所心外科广州510100

目的探讨一氧化氮(NO)前体L-精氨酸(L-Arg)在心肺移植中对心肺缺血再灌注损伤的保护作用。方法将30条成年犬随机分为对照组、实验A(L-Arg 100 mg／kg体重)、B(L-Arg 500 mg／kg体重)3组,每组10条,采用标准法行心肺移植,A、B组心肺保护... 详细信息

目的探讨一氧化氮(NO)前体L-精氨酸(L-Arg)在心肺移植中对心肺缺血再灌注损伤的保护作用。方法将30条成年犬随机分为对照组、实验A(L-Arg 100 mg／kg体重)、B(L-Arg 500 mg／kg体重)3组,每组10条,采用标准法行心肺移植,A、B组心肺保护液中加入不同剂量L-Arg,供心肺放入4℃EC液保存4-5 h。监测心率、平均动脉压(MAP)、肺动脉平均压(MPAP),股静脉血一氧化氮(NO)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)、乳酸脱氢酶同工酶 (LDH)含量、股动脉血氧分压(PaO2),测定肺干湿重比(W／DR)及观察心肺超微结构以评价心肺保护的效果。结果主动脉开放60 min,B组NO(82．76±12．34)μmol／L、A、B组SOD(60．19±12．42)、 (100．38±16．55)NU／ml较对照组(29．43±12．42)μmol/L、(26．65±5．68)NU／ml高(P心肺损伤轻于对照组。结论供心肺可安全保存4-5 h,在心肺移植实验中加入L-Arg可使NO含量增加, 减轻心肺缺血再灌注损伤,B组(500 mg／kg体重)效果更好。

关键词： L-精氨酸心肺移植再灌注损伤

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第32届世界心肺移植学术会议内容荟萃

中华器官移植杂志 2013年第5期34卷 314-316页

作者：毛文君张海波陈静瑜南京医科大学附属无锡市人民医院江苏省肺移植中心胸外科江苏省无锡市214023 首都医科大学附属北京安贞医院心血管外科

第32届世界心肺移植年会于2012年4月18—21日在捷克布拉格举行，来自100多个国家和地区的2000余名学者出席了会议，此次会议是该学会成立以来规模最大的一次盛会。会议主题发言主要围绕世界所面临的器官供者短缺问题，一些新技术得到快... 详细信息

第32届世界心肺移植年会于2012年4月18—21日在捷克布拉格举行，来自100多个国家和地区的2000余名学者出席了会议，此次会议是该学会成立以来规模最大的一次盛会。会议主题发言主要围绕世界所面临的器官供者短缺问题，一些新技术得到快速发展，扩大标准的供者越来越多地应用到临床。近年来开展的供者器官离体灌注保护技术可以用来再次评估和改善扩大标准供者的器官功能，以使它们能够较安全地应用于临床，并取得了较好的效果。

关键词：心肺移植会议世界学术器官功能离体灌注供者临床

国际心肺移植新进展——2006年第26届国际心肺移植协会年会报道

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中华器官移植杂志 2006年第8期27卷 508-509页

作者：陈静瑜张海波孟旭江南大学附属医院无锡市胸科医院肺移植中心无锡214073 首都医科大学附属北京安贞医院心外科

2006年4月5日至4月8日第26届国际心肺移植协会(ISHLT)年会在西班牙马德里隆重召开,来自全世界从事心肺移植的专家,包括心外科、胸外科、心内科、呼吸科、麻醉科、ICU、病理科、供体协调等从事基础及临床研究等相关科室的的专家共2000多... 详细信息

2006年4月5日至4月8日第26届国际心肺移植协会(ISHLT)年会在西班牙马德里隆重召开,来自全世界从事心肺移植的专家,包括心外科、胸外科、心内科、呼吸科、麻醉科、ICU、病理科、供体协调等从事基础及临床研究等相关科室的的专家共2000多人参加了此次盛会。

关键词：心肺移植年会报道国际协会临床研究相关科室会议马德里西班牙心外科

9例心脏移植和1例心肺移植术后早期环孢素A的临床应用与监测

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中国综合临床 2008年第10期24卷 1063-1065页

作者：孙明严中亚卢中吴一军雷虹郑理孙云朱正艳王晖安徽医科大学附属省立医院心脏外科合肥230001

目的探讨如何监测术后早期环孢素A的血药浓度以调整最佳用药量并将毒副作用降至最低。方法监测9例同种异体心脏原位移植和1例同种异体心肺联合移植患者术后早期的环孢素A血药浓度，并对结果进行分析。结果10例患者均达到有效的治疗浓度... 详细信息

目的探讨如何监测术后早期环孢素A的血药浓度以调整最佳用药量并将毒副作用降至最低。方法监测9例同种异体心脏原位移植和1例同种异体心肺联合移植患者术后早期的环孢素A血药浓度，并对结果进行分析。结果10例患者均达到有效的治疗浓度，无急性排斥反应，仅1例出现肾功能不全，4例出现高血压。经调整免疫抑制剂和对症处理后10例患者均康复出院。结论监测术后早期环孢素A血药浓度，及时调整环孢素A的给药剂量，可有效地预防急性排斥反应及降低药物的毒副作用。

关键词：心脏移植心肺移植环孢素A 血药浓度

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心脏移植和心肺移植现状与相关问题的探讨

第四军医大学学报 2005年第23期26卷 2113-2115页

作者：易定华第四军医大学西京医院心血管外科陕西西安710033

目前全世界300多个心脏中心进行心脏移植,总例数已超过7万,每年3000多例,30 d手术死亡率5%～10%.2005年国际心肺移植注册协会报告70 201例心脏移植患者,1 a存活率79%,以后每年以4%死亡率递减,最长存活病例已超过30 a.根据国际多中心研... 详细信息

目前全世界300多个心脏中心进行心脏移植,总例数已超过7万,每年3000多例,30 d手术死亡率5%～10%.2005年国际心肺移植注册协会报告70 201例心脏移植患者,1 a存活率79%,以后每年以4%死亡率递减,最长存活病例已超过30 a.根据国际多中心研究结果显示死亡原因22%为急性心衰,22%为感染,15%为排斥反应,随着移植时间延长冠状动脉病变和恶性肿瘤等也是主要死亡原因.目前我国心脏移植大约300例.心肺移植术开展较心脏移植术晚,手术与术后处理都较心脏移植难度大,目前全世界共开展心肺移植3000例左右,1 a生存率72%.西京医院2000-01/2005-07共开展同种异体原位心脏移植29例,1 a存活率79%,其中2003年后11例术后无手术并发症、排斥反应及死亡.本文结合文献分析和移植经验探讨几个有关问题.

关键词：心脏移植心肺移植排斥反应恶性肿瘤

8例心脏移植和1例心肺移植近期的免疫抑制治疗

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中国综合临床 2007年第5期23卷 445-447页

作者：沙纪名严中亚吴一军雷虹卢中郑理孙云程光存安徽医科大学附属安徽省立医院心脏外科合肥230001

目的总结同种异体原位心脏移植和同种异体原位心肺联合移植手术的近期抗免疫排斥治疗经验。方法8例同种异体原位心脏移植手术和1例同种异体原位心肺联合移植手术患者，术后均采用环孢素A＋骁悉＋泼尼松口服联合抗免疫治疗。结果9例患者... 详细信息

目的总结同种异体原位心脏移植和同种异体原位心肺联合移植手术的近期抗免疫排斥治疗经验。方法8例同种异体原位心脏移植手术和1例同种异体原位心肺联合移植手术患者，术后均采用环孢素A＋骁悉＋泼尼松口服联合抗免疫治疗。结果9例患者中1例出现心功能不全；心肺移植患者术后1个月出现肾功能不全；E细胞病毒感染2例。经调整免疫抑制剂和对症处理后9例患者均于术后7周左右出院。结论重视围术期抗免疫处理，选择合理抗免疫排斥治疗方案，可降低移植术后早期病死率。

关键词：心脏移植心肺移植免疫抑制

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心肺移植供体心肺保护1例

心脏杂志 2011年第5期23卷 699-700页

作者：陈涛毕生辉程亮王红兵俞世强刘金成金振晓第四军医大学西京医院心血管外科陕西西安710032

同种异体心肺联合移植是目前治疗各种原因引起的晚期心肺疾病效果最好的方法之一。近年来，随着外科技术水平的提高，供体心肺保护技术及新的免疫抑制剂的应用，心肺联合移植手术在我国少数大型心脏外科中心得到开展。心肺联合移植供体... 详细信息

同种异体心肺联合移植是目前治疗各种原因引起的晚期心肺疾病效果最好的方法之一。近年来，随着外科技术水平的提高，供体心肺保护技术及新的免疫抑制剂的应用，心肺联合移植手术在我国少数大型心脏外科中心得到开展。心肺联合移植供体心肺的获取及保护效果无疑是手术能否成功的重要因素。第四军医大学西京医院心血管外科于2008年5月26日成功地开展了1例心肺联合移植手术，现就有关供体心肺保护的体会做出报告。

关键词：艾森门格综合征心肺移植器官保存