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微血管减压和经皮穿刺球囊压迫治疗原发性三叉神经痛临床疗效的前瞻性队列研究

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实用医学杂志 2014年第21期30卷 3388-3391页

作者：王昊俞文华刘群杰朱强车志豪杜权董晓巧杭州市第一人民医院神经外科 310006

目的：对微血管减压（MVD）和经皮穿刺球囊压迫（PBC）手术治疗原发性三叉神经痛的临床疗效进行前瞻性分析对比研究,从而可能为临床决策提供较可靠的循证医学依据。方法：利用2010年间杭州市第一人民医院住院三叉神经痛患者,建立前瞻队... 详细信息

目的：对微血管减压（MVD）和经皮穿刺球囊压迫（PBC）手术治疗原发性三叉神经痛的临床疗效进行前瞻性分析对比研究,从而可能为临床决策提供较可靠的循证医学依据。方法：利用2010年间杭州市第一人民医院住院三叉神经痛患者,建立前瞻队列研究患者数据库。分为MVD组和PBC组各30例。在术后第0~36个月,由独立观察者对临床疗效进行随访。分级资料比较使用卡方检验,计量资料比较使用t检验,面部疼痛预后采用Kaplan-Meier生存分析,研究终点为随访期结束或出现重度复发。结果：至研究终点,共计纳入60例患者。术前一般资料与文献数据大致相仿,对比无痛生存、轻度复发和重度复发,MVD组要优于PBC组,差异有统计学意义（P〈0.05）。就无痛生存期来说,MVD组1年为96.7%,3年为93.3%;PBC组1年为90.0%,3年为83.3%。就3年随访期而言,无论是MVD还是PBC复发多集中在1年左右。结论：由于有可治愈性以及非毁损性的特点,MVD术仍是体质健康三叉神经痛患者的主要治疗手段,与PBC术相比有更高的疼痛缓解率和更长的无痛生存期。

关键词：三叉神经痛微血管减压经皮穿刺球囊压迫前瞻性队列研究

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微血管减压手术治疗老年三叉神经痛疗效分析

山东医药 2011年第8期51卷 104-105页

作者：周景儒范存刚张庆俊北京大学人民医院北京100044

目的探讨老年三叉神经痛患者应用三叉神经微血管减压(MVD)手术的安全与有效性。方法对32例老年((65岁)原发性三叉神经痛行MVD手术患者的临床资料进行回顾性研究,探讨其安全性与有效性。结果术后疼痛完全缓解29例,部分缓解2例,未缓解1例... 详细信息

目的探讨老年三叉神经痛患者应用三叉神经微血管减压(MVD)手术的安全与有效性。方法对32例老年((65岁)原发性三叉神经痛行MVD手术患者的临床资料进行回顾性研究,探讨其安全性与有效性。结果术后疼痛完全缓解29例,部分缓解2例,未缓解1例。脑脊液鼻漏1例,无手术死亡,无术后意识障碍及颅内血肿。结论对老年三叉神经痛患者实施MVD手术有效、安全。

关键词：老年人三叉神经痛微血管减压

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微血管减压治疗老年患者原发性三叉神经痛

江苏医药 2011年第12期37卷 1409-1411页

作者：王东陈芳卿赵春生傅震南京医科大学附属南京第一医院神经外科 210006 南京医科大学第一附属医院神经外科

目的探讨微血管减压术治疗老年患者原发性三叉神经痛的临床价值。方法回顾性分析微血管减压术治疗的老年原发性三叉神经痛患者40例的临床资料。结果 40例老年原发性三叉神经痛患者手术后治愈36例(90.0%),显效3例(7.5%),有效1例(2.5%)。... 详细信息

目的探讨微血管减压术治疗老年患者原发性三叉神经痛的临床价值。方法回顾性分析微血管减压术治疗的老年原发性三叉神经痛患者40例的临床资料。结果 40例老年原发性三叉神经痛患者手术后治愈36例(90.0%),显效3例(7.5%),有效1例(2.5%)。结论三叉神经微血管减压术治疗老年原发性三叉神经痛安全有效。

关键词：三叉神经痛微血管减压

微血管减压术治疗原发性三叉神经痛的疗效分析

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江苏医药 2011年第10期37卷 1195-1196页

作者：王剑赵春生江都市人民医院神经外科 225200 南京医科大学第一附属医院神经外科

目的探讨微血管减压术治疗原发性三叉神经痛的临床价值。方法回顾性分析35例微血管减压手术治疗的原发性三叉神经痛患者的临床资料,对治疗结果进行分析讨论。结果 35例患者中,34例治愈。无严重并发症,无手术死亡。随访3~12个月,1例复发... 详细信息

目的探讨微血管减压术治疗原发性三叉神经痛的临床价值。方法回顾性分析35例微血管减压手术治疗的原发性三叉神经痛患者的临床资料,对治疗结果进行分析讨论。结果 35例患者中,34例治愈。无严重并发症,无手术死亡。随访3~12个月,1例复发。结论三叉神经微血管减压术治疗原发性原发性三叉神经痛安全有效,复发率低,三叉神经功能可得到有效保护,可作为原发性三叉神经痛的首选治疗方法。

关键词：微血管减压原发性三叉神经痛疗效

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微血管减压术治疗面肌痉挛术后并发症及防治

江苏医药 2012年第14期38卷 1705-1707页

作者：蒋文庆卞晓星刘平魏文峰陈红春杨贵平常州市武进人民医院神经外科江苏省213017

目的探讨微血管减压术(MVD)治疗面肌痉挛术后并发症的原因及其防治。方法回顾性分析2007年4月-2011年9月在我院手术治疗的36例面肌痉挛的临床资料,观察并发症的发生及恢复情况。结果 2例(5.6%)发生脑脊液漏,其中1例行脑脊液漏修补术。3... 详细信息

目的探讨微血管减压术(MVD)治疗面肌痉挛术后并发症的原因及其防治。方法回顾性分析2007年4月-2011年9月在我院手术治疗的36例面肌痉挛的临床资料,观察并发症的发生及恢复情况。结果 2例(5.6%)发生脑脊液漏,其中1例行脑脊液漏修补术。3例(8.3%)出现听力下降,4例(11.1%)出现耳鸣;3例(8.3%)出现一过性面瘫。随访6个月-5年,1例(2.8%)有中度听力障碍,耳鸣及面瘫患者均已恢复。无一例小脑出血、颅内感染或死亡等严重并发症。结论面瘫、听力障碍、耳鸣及脑脊液漏是MVD术后的主要并发症,其中听力障碍是主要的远期并发症。注重手术细节的处理可降低并发症的发生。

关键词：面肌痉挛微血管减压

微血管减压及蛛网膜松解术治疗三叉神经痛探讨(附78例报告)

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山东医药 2004年第30期44卷 39-40页

作者：姬广福张振兴李继禄朱广庭吴承远泰山医学院附属医院山东泰安271000 潍坊市人民医院济宁市人民医院山东大学齐鲁医院

要提高三叉神经痛的治疗效果,不仅仅是熟练操作显微外科技术的事,全面正确理解其病因更是关键所在.根据三叉神经根周围蛛网膜的病理改变,笔者认为蛛网膜松解手术和血管减压术都是为了解除三叉神经根的压迫.2000年以来,我们对78例三叉神... 详细信息

要提高三叉神经痛的治疗效果,不仅仅是熟练操作显微外科技术的事,全面正确理解其病因更是关键所在.根据三叉神经根周围蛛网膜的病理改变,笔者认为蛛网膜松解手术和血管减压术都是为了解除三叉神经根的压迫.2000年以来,我们对78例三叉神经痛患者在微血管减压基础上施行蛛网膜松解术,并与50例单纯行微血管减压术等治疗的患者进行对照观察.现报告如下.

关键词：蛛网膜治疗微血管减压松解术三叉神经痛患者松解手术高三理解压迫

微血管减压术治疗半面痉挛时责任血管的辨别和处理

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中国全科医学 2012年第3期15卷 309-311页

作者：付勇强涂锦泉韦名然周利樊晓军广西柳州市铁路中心医院神经外科 545007

目的分析半面痉挛(hemifacial spasm,HFS)患者颅内责任血管与面神经之间的解剖关系,为HFS微血管减压术(microvascular decompression,MVD)治疗提供临床解剖学依据。方法回顾性分析78例经MVD治疗的HFS患者的临床资料,了解面神经受压迫是... 详细信息

目的分析半面痉挛(hemifacial spasm,HFS)患者颅内责任血管与面神经之间的解剖关系,为HFS微血管减压术(microvascular decompression,MVD)治疗提供临床解剖学依据。方法回顾性分析78例经MVD治疗的HFS患者的临床资料,了解面神经受压迫是否存在责任血管及其来源与走向,并总结MVD治疗HFS的效果。结果78例HFS患者中77例(98.72%)存在责任血管压迫,责任血管类型分别为小脑前下动脉(AICA)39例(50.00%),小脑后下动脉(PICA)21例(26.93%),AICA及PICA 10例(12.82%),PICA及椎动脉(VA)3例(3.85%),PICA及VA 2例(2.56%),AICA、PICA及VA 2例(2.56%),无明确责任血管1例(1.28%)。术后72例抽搐症状立即消失;5例抽搐症状好转,3～6个月内延迟治愈。结论血管压迫可能是HFS的主要病因,MVD治疗可取得较好的疗效。术中面神经根脑干区(root exit zone,REZ)的显露,准确判断责任血管,面神经REZ充分减压以及垫棉大小和放置的位置等是影响手术效果的重要因素。

关键词：面部单侧痉挛微血管减压责任血管

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颅神经微血管减压术相关显微解剖研究

第二军医大学学报 2013年第10期34卷 1093-1096页

作者：徐文龙朱卫戴正寿复旦大学附属中山医院神经外科上海200032 复旦大学上海医学院解剖学系解剖教研室上海200032

目的研究颅神经微血管减压术的枕下乙状窦后入路相关解剖,为临床手术提供解剖学资料。方法 10%甲醛固定并灌注乳胶的中国人成人头颅湿性标本8例,模拟手术入路,逐层解剖、观察桥小脑角区解剖和主要血管神经,重点研究上、中、下神经血管... 详细信息

目的研究颅神经微血管减压术的枕下乙状窦后入路相关解剖,为临床手术提供解剖学资料。方法 10%甲醛固定并灌注乳胶的中国人成人头颅湿性标本8例,模拟手术入路,逐层解剖、观察桥小脑角区解剖和主要血管神经,重点研究上、中、下神经血管复合体的解剖和毗邻关系。结果三叉神经入脑干区与乙状窦横窦移行处的距离为(4.4±0.2)cm,面神经出脑干区与乙状窦横窦移行处距离为(4.1±0.2)cm,桥小脑池的宽度为(0.2±0.1)cm,小脑绒球高度为(0.3±0.1)cm。结论通过经枕下乙状窦后入路,解剖桥小脑角区神经血管,研究骨窗、岩静脉,上、中、下神经血管复合体,充分认识各个重要神经和血管结构毗邻关系,对手术有重要指导意义。

关键词：微血管减压显微解剖桥小脑角区

微血管减压手术方式的改良对面肌痉挛疗效及并发症的影响

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江苏医药 2009年第11期35卷 1333-1334页

作者：梁维邦倪红斌徐武韦永祥蒋健南京大学医学院附属鼓楼医院神经外科 210008

目的探讨微血管减压手术方式的改良对面肌痉挛疗效及并发症的影响。方法回顾性分析我院手术治疗的面肌痉挛患者254例,2004年7月前行传统微血管减压术者为传统组(108例),2004年7月后行改良微血管减压术者为改良组(146例),观察两组患者的... 详细信息

目的探讨微血管减压手术方式的改良对面肌痉挛疗效及并发症的影响。方法回顾性分析我院手术治疗的面肌痉挛患者254例,2004年7月前行传统微血管减压术者为传统组(108例),2004年7月后行改良微血管减压术者为改良组(146例),观察两组患者的面肌痉挛疗效及面肌瘫痪、听神经损伤并发症的发生情况。结果传统组术后面肌痉挛消失或好转96例(88.89%),发生面肌瘫痪14例(12.96%),发生听神经损伤7例(6.48%)。改良组术后面肌痉挛消失或好转141例(96.58%),发生面肌瘫痪8例(5.48%),1例发生听神经损伤(0.68%),两组比较差异有统计学意义(P微血管减压手术可提高治愈率,减少并发症的发生。

关键词：面肌痉挛微血管减压手术改良