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循经取穴体外冲击波联合针灸对腰椎间盘突出症患者腰椎功能及疼痛感的影响

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反射疗法与康复医学 2024年第5期5卷 44-46页

作者：马茹杨帆陕西省森工医院康复科陕西西安047499

目的探讨循经取穴体外冲击波(ESW)联合针灸对腰椎间盘突出症(LDH)患者的影响.方法选择2021年11月—2023年5月该院收治的92例LDH患者为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组和观察组,各46例.对照组采用常规治疗,观察组在对照组基础上... 详细信息

目的探讨循经取穴体外冲击波(ESW)联合针灸对腰椎间盘突出症(LDH)患者的影响.方法选择2021年11月—2023年5月该院收治的92例LDH患者为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组和观察组,各46例.对照组采用常规治疗,观察组在对照组基础上采用循经取穴ESW联合针灸治疗.比较两组临床疗效、腰椎功能、疼痛感.结果观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,两组Oswestry功能障碍指数问卷表(ODI)、日本骨科学会评分标准(JOA)评分均较治疗前改善,且观察组ODI评分低于对照组,JOA评分高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,两组疼痛视觉模拟(VAS)评分均低于治疗前,且观察组VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P循经取穴ESW联合针灸治疗LDH可有效增强疗效,改善患者腰椎功能,减轻患者疼痛感.

关键词：腰椎间盘突出症循经取穴体外冲击波针灸腰椎功能疼痛感

通络祛痛膏循经取穴贴敷对腰间盘突出患者止痛效果的随机对照研究

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中国实用医药 2024年第3期19卷 134-137页

作者：赵晓光别彩娟邢立玲褚喜梅北京市昌平区医院 102200

目的通过随机对照研究通络祛痛膏循经取穴贴敷对腰间盘突出患者止痛效果。方法110例腰间盘突出患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组55例。观察组采用循经取穴贴敷通络祛痛膏,对照组采用常规阿是穴贴敷通络祛痛膏。比较两组患... 详细信息

目的通过随机对照研究通络祛痛膏循经取穴贴敷对腰间盘突出患者止痛效果。方法110例腰间盘突出患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组55例。观察组采用循经取穴贴敷通络祛痛膏,对照组采用常规阿是穴贴敷通络祛痛膏。比较两组患者治疗前后及随访期间视觉模拟评分法(VAS)评分、伴随症状缓解效果、安全性。结果治疗前,观察组患者VAS评分(5.98±1.84)分与对照组的(6.10±2.20)分比较,无明显差异(P>0.05)。治疗后,两组患者VAS评分均低于治疗前,且观察组患者VAS评分(2.93±1.30)分低于对照组的(3.97±2.29)分(P0.05)。对照组患者治疗后2周、1个月、3个月随访VAS评分分别为(3.67±2.54)、(4.67±2.63)、(4.59±2.98)分,治疗后2周随访VAS评分略低于治疗后,治疗后1、3个月随访VAS评分均高于治疗后,但均无明显差异(P>0.05)。观察组治疗后2周、1个月、3个月随访VAS评分均低于对照组(P0.05)。治疗过程中两组各发生轻度皮肤瘙痒3例,局部涂抹药膏后缓解,局部皮肤后期有轻微结痂,无感染及瘢痕产生。两组均未发生严重安全性问题,两组安全性比较无明显差异(P>0.05)。结论通络祛痛膏循经取穴贴敷疗法对腰间盘突出患者止痛效果及远期疗效优于常规阿是穴贴敷,且在改善伴随症状上循经取穴贴敷显效率高于阿是穴贴敷。

关键词：循经取穴贴敷疗法腰间盘突出通络祛痛膏

首尾循经取穴治疗上眼睑难治性慢性荨麻疹验案一则

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中国乡村医药 2024年第9期31卷 33-34页

作者：王琦朱慕如谢卓尔徐冠张全爱浙江中医药大学第三临床医学院杭州310053 浙江中医药大学附属第三医院针灸科杭州

慢性荨麻疹好发于过敏体质及免疫力低下人群,多发于四肢与躯干部,西医以抗组胺与激素治疗为主。由于该病病程长,长期服用西药存在诸多不良反应及耐药问题,且激素类药物不宜面部长期用药,导致疾病迁延难愈。本案创新性选择首尾循经取穴... 详细信息

慢性荨麻疹好发于过敏体质及免疫力低下人群,多发于四肢与躯干部,西医以抗组胺与激素治疗为主。由于该病病程长,长期服用西药存在诸多不良反应及耐药问题,且激素类药物不宜面部长期用药,导致疾病迁延难愈。本案创新性选择首尾循经取穴治疗上眼睑难治性慢性荨麻疹,取得良效,以飨同道。1病历摘要患者女,68岁。2023年4月26日初诊。

关键词：循经取穴针灸上眼睑难治性慢性荨麻疹

冲击波循经取穴联合中药熏蒸功能锻炼治疗足底筋膜炎临床观察

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中国中医急症 2024年第6期33卷 1041-1043页

作者：费慧楼宇梁曾林如浙江省杭州市萧山区中医院浙江杭州311000

目的观察冲击波循经取穴治疗足底筋膜炎的临床疗效。方法采用随机数字表法将60例患者随机分为对照组与治疗组各30例,对照组采用中药熏蒸结合功能锻炼治疗。治疗组在对照组基础上增加冲击波循经取穴治疗。分别记录两组患者治疗前后Maryl... 详细信息

目的观察冲击波循经取穴治疗足底筋膜炎的临床疗效。方法采用随机数字表法将60例患者随机分为对照组与治疗组各30例,对照组采用中药熏蒸结合功能锻炼治疗。治疗组在对照组基础上增加冲击波循经取穴治疗。分别记录两组患者治疗前后Maryland足部功能评分及治愈率评价临床疗效,观察两组患者并发症情况。结果治疗组治疗后Maryland足部功能评分总分优于对照组(P循经取穴治疗足底筋膜炎能更加有效减轻患足疼痛、改善患足功能,其操作简单、安全性好,疗效确切,体现了中西医结合治疗足底筋膜炎的优势。

关键词：足底筋膜炎体外冲击波中药熏蒸循经取穴临床观察

放散式冲击波循经取穴治疗腰椎间盘突出的临床疗效观察

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兵团医学 2024年第1期22卷 52-54页

作者：李丹甘国强新疆生产建设兵团第十三师红星医院哈密市839000

目的:观察放散式冲击波(Radial Shock Wave Therapy,RSWT)循经取穴用于临床治疗腰椎间盘突出(Lumbar discheriation,LDH)的有效性。方法:选取200例,2022年1月~2023年6月期间新疆生产建设兵团第十三师红星医院收治的LDH患者,按随机数表... 详细信息

目的:观察放散式冲击波(Radial Shock Wave Therapy,RSWT)循经取穴用于临床治疗腰椎间盘突出(Lumbar discheriation,LDH)的有效性。方法:选取200例,2022年1月~2023年6月期间新疆生产建设兵团第十三师红星医院收治的LDH患者,按随机数表法分组,观察组行放散式冲击波(radial shock wave therapy,RSWT)循经取穴治疗,共计100例,对照组行常规治疗,共计100例,比较两组临床疗效。结果:观察组的总有效率高于对照组(P循经取穴治疗可改善LDH患者的中医证候及腰椎活动度,提高临床疗效,减轻腰椎疼痛,促进腰椎功能的恢复及生活质量的提升,此方案值得推广使用。

关键词：腰椎间盘突出放散式冲击波循经取穴临床疗效腰椎功能生活质量

循经取穴针刺干预慢性持续期哮喘的临床疗效评价研究

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循经取穴针刺干预慢性持续期哮喘的临床疗效评价研究

作者：杨韵鸿成都中医药大学

学位级别：硕士

目的通过对比循肺经取穴、循心经取穴针刺对慢性持续期哮喘患者临床症状和肺功能的疗效差异,评价循肺经取穴针刺干预慢性持续期哮喘的临床疗效,验证肺经与肺的相对特异性,为经脉循行“体表-内脏”联系提供客观的临床研究证据。方法依据... 详细信息

目的通过对比循肺经取穴、循心经取穴针刺对慢性持续期哮喘患者临床症状和肺功能的疗效差异,评价循肺经取穴针刺干预慢性持续期哮喘的临床疗效,验证肺经与肺的相对特异性,为经脉循行“体表-内脏”联系提供客观的临床研究证据。方法依据病例纳入标准,选择2019年7月至2021年12月期间成都中医药大学附属医院、成都市第五人民医院、安徽中医药大学第一附属医院招募的轻、中度慢性持续期哮喘患者90例,随机分为循肺经取穴组和循心经取穴组。在基础药物治疗的基础上进行针刺治疗,每周针刺3次,3次为1疗程,疗程间休息2天,连续治疗4个疗程,共针刺治疗12次。分别于治疗前后采用哮喘控制测试(Asthma Control Test,ACT)评分、最大呼气流量(Peak Expiratory Flow,PEF)及中医症状积分评价患者临床症状的变化情况;同时分别于治疗结束后4周、8周采用ACT评价治疗的持续性效果。结果1.基线比较:两组患者的人口学特征资料(性别、年龄、BMI、文化程度等)和病情相关资料(病程、ACT评分、PEF、中医症状积分)组间比较无统计学差异(P>0.05),组间均衡,具有可比性。2.组内比较:(1)循肺经取穴组:治疗后ACT评分和PEF显著增加,中医症状积分显著降低,治疗前后有统计学差异(P循心经取穴组:治疗后ACT评分显著增加,中医症状积分均显著降低,治疗前后有统计学差异(P0.05)。在治疗结束后4周、8周随访时ACT评分与治疗前相比有统计学差异(P0.05),治疗结束后4周、8周随访ACT评分改善值无统计学差异(P>0.05)。结论循肺经取穴针刺配合基础治疗与循心经取穴针刺配合基础治疗均可缓解慢性持续期哮喘患者的临床症状;与循心经取穴针刺配合基础治疗相比,循肺经取穴针刺配合基础治疗在改善患者肺功能和控制临床症状上更具有优势。

关键词：循经取穴针刺慢性持续期哮喘临床疗效

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循经取穴针刺干预慢性持续期哮喘的临床研究

循经取穴针刺干预慢性持续期哮喘的临床研究

作者：张茜茜安徽中医药大学

学位级别：硕士

1目的通过比较循肺经取穴、循心经取穴对慢性持续期哮喘患者的临床疗效,探讨循经针刺对慢性持续期哮喘患者的有效性,以期为经脉循行“体表-内脏”联系提供客观的临床研究证据。2方法将符合纳入标准的36例哮喘（慢性持续期）患者随机分... 详细信息

1目的通过比较循肺经取穴、循心经取穴对慢性持续期哮喘患者的临床疗效,探讨循经针刺对慢性持续期哮喘患者的有效性,以期为经脉循行“体表-内脏”联系提供客观的临床研究证据。2方法将符合纳入标准的36例哮喘（慢性持续期）患者随机分为肺经组（18例）、心经组（18例）。两组均在基础药物治疗的基础上进行针刺,循肺经取穴组:太渊、尺泽、列缺（均双侧）,循心经取穴组:神门、阴郗、少海（均双侧）,两组均接受4周共12次的针刺治疗。研究周期共14周（包括基线观察2周,治疗期4周及随访8周）。以哮喘生活质量调查问卷（Asthma Quality-of-life Questionnaire,AQLQ）、中医症状积分量表、血清免疫球蛋白E水平（Immunoglobulin E,Ig E）、呼气峰值流速（Peak Expiratory Flow,PEF）作为评价标准。其中AQLQ评分在入组0天、4周、8周、12周进行评价,中医症状积分、Ig E、PEF分别在入组0天、4周进行检测。选用恰当的统计学分析方法进行数据处理,并比较两组组间及组内差异,以评价循肺经取穴针刺治疗和循心经取穴针刺治疗对该病的临床疗效。3结果（1）AQLQ积分:肺经组与心经组在治疗后、第1次随访（治疗后4周）、第2次随访（治疗后8周）AQLQ评分与治疗前组内对比具有显著统计学差异（P＜0.01）;治疗后、第2次随访两组AQLQ评分组间对比均有统计学差异（P＜0.05）;第1次随访两组AQLQ评分组间对比无统计学差异（P＞0.05）。（2）中医症状积分:肺经组治疗前后组内对比有显著统计学意义（P＜0.01）;心经组治疗前后组内对比无统计学意义（P＞0.05）;治疗后两组组间对比无统计学意义（P＞0.05）。（3）Ig E评分:治疗前后两组组内对比均无统计学差异（P＞0.05）;治疗后两组组间对比无统计学差异（P＞0.05）。（4）PEF评分:治疗前后两组组内对比均无统计学差异（P＞0.05）;治疗后两组组间对比无统计学差异（P＞0.05）。4结论（1）针刺肺经组、心经组治疗慢性持续期哮喘患者,均能提高哮喘患者哮喘生活质量（AQLQ）评分,临床疗效明显。与心经组比较,肺经组疗效显著,且远期疗效优于心经组。（2）肺经组能显著降低慢性持续期哮喘患者的中医症状积分,改善患者临床症状。（3）针刺肺经组与心经组相比较,循肺经治疗慢性持续期支气管哮喘更具有优效性,为经脉循行“体表-内脏”联系提供客观的临床研究证据。

关键词：循经取穴慢性持续期哮喘针刺临床研究

循经取穴体外冲击波对风寒湿型颈型颈椎病患者症状改善的效果研究

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循经取穴体外冲击波对风寒湿型颈型颈椎病患者症状改善的效果研究

作者：张芳甘肃中医药大学

学位级别：硕士

目的:探究循经取穴体外冲击波法对风寒湿型颈型颈椎病(Neck Type Cervical Spondylosis,NTCS)患者颈痛及颈椎活动功能障碍症状的改善效果,旨在提高干预效果,为临床干预颈椎病提供新视角。方法:采用随机对照研究,于2021年12月～2022年10... 详细信息

目的:探究循经取穴体外冲击波法对风寒湿型颈型颈椎病(Neck Type Cervical Spondylosis,NTCS)患者颈痛及颈椎活动功能障碍症状的改善效果,旨在提高干预效果,为临床干预颈椎病提供新视角。方法:采用随机对照研究,于2021年12月～2022年10月选取甘肃省某三甲中医院脊柱骨科收治的符合标准的70例风寒湿型NTCS患者作为研究对象,采用随机数字生成器将患者随机分为试验组和对照组,每组各35例。在两组均接受常规护理的基础上,对照组采用常规体外冲击波法,行体外冲击波疼痛点(阿是穴)干预;试验组采用循经取穴体外冲击波法,行体外冲击波阳经及经验效穴(包括阿是穴)干预,选取足太阳膀胱经及其上的大杼,手阳明大肠经及其上的曲池、臂臑、肩髃,手太阳小肠经及其上的后溪、肩贞、臑俞、天宗、肩外俞以及经验效穴阿是穴、颈夹脊、肩井、颈百劳。两组均选取气压弹道式冲击波,D15探头,频率10～15HZ,压力1.5～2.5bar,冲击数3000次/次,均隔两天干预1次,连续干预5次。记录干预前后患者疼痛视觉模拟(Visual Analogue Scale,VAS)评分、颈椎功能障碍指数量表(Neck Disability Index,NDI)评分、颈椎关节活动度(Range of Motion,ROM)评分、颈椎病症状与体征量表评分,记录不良反应。运用SPSS 21.0软件对所得数据行统计分析。结果:1.病例完成情况:本研究最终完成68例,试验组和对照组各脱落1例,脱落率2.8%。2.一般资料比较:干预前,两组患者性别、年龄、病程比较,差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。***评分比较:干预前,两组患者VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。干预后,组内比较两组患者VAS评分均降低,差异有统计学意义(P0.05),具有可比性。干预后,组内比较两组患者NDI评分均降低,差异有统计学意义(P0.05),具有可比性。干预后,组内比较,两组患者颈椎6个方向的ROM评分均增加,差异有统计学意义(P0.05),具有可比性。干预后,组内比较两组患者颈椎病症状与体征量表评分均降低,差异有统计学意义(P经统计学分析,两组总有效率存在统计学差异(P循经取穴体外冲击波法能够有效缓解风寒湿型NTCS患者疼痛,改善颈椎活动功能障碍,减轻颈椎病症状与体征,短期内应用安全可靠,值得临床推广应用。

关键词：循经取穴体外冲击波风寒湿型颈型颈椎病

膝骨关节炎临床六分型探析及局部筋结型冲击波循经取穴治疗的初步评价

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膝骨关节炎临床六分型探析及局部筋结型冲击波循经取穴治疗的初步...

作者：潘鹏飞湖南中医药大学

学位级别：硕士

目的:传承发扬“筋骨同治”学术思想,结合全国名中医药专家卢敏教授多年临床治疗经验,提出膝骨关节炎临床六分型理论及对应治疗方案。方法:(1)以202 1年1月1日至2022年12月31日期间湖南中医药大学第一附属医院四肢关节科住院患者为研究... 详细信息

目的:传承发扬“筋骨同治”学术思想,结合全国名中医药专家卢敏教授多年临床治疗经验,提出膝骨关节炎临床六分型理论及对应治疗方案。方法:(1)以202 1年1月1日至2022年12月31日期间湖南中医药大学第一附属医院四肢关节科住院患者为研究对象,通过查阅病例以及病历筛选,提取患者姓名、性别、年龄、职业、身高、体重、症状、体征等基本信息,建立膝骨关节炎资料库,对调査统计所获得的数据,采用SPSS 25.0统计软件对所得数据进行统计学分析,初步探析KOA临床六分型的发病频率及每一证型的分布规律。同时调查各型患者在性别、年龄、体重等之间的统计学分布水平。(2)以2022年1月至2022年12月期间湖南中医药大学第一附属医院膝关节疼痛门诊的膝骨性关节炎患者为研究对象,选取其中临床分型属气滞血瘀(局部筋结)型者100例,运用发散式冲击波循经取穴治疗,记录患者治疗前后VAS评分及中医症候评分,初步验证冲击波循经取穴治疗气滞血瘀(局部筋结)型KOA的可行性。结果:(1)筛查的总病历数为2463例,符合要求的调查病历共874例,其中有813(93%)为有效病历,在813例KOA患者中,男性占32.23%(262/813),女性占67.8(551/813),男女比例1:2.1 0。50岁以上患者占77.9%(633/813),60岁以上患者占29.3%(238/813),70岁以上患者占11.9%(97/813)。总体体重指数BMI26.5,男性平均22.3,女性平均27.8。其中工作强度等级1级占21.1 6%(172/813),2级占44.03%(358/813),3级占22.88%(186/813),4级占9.1 0%(74/813),5级占2.83%(23/813)。起病或加重诱因中受寒者423人,劳累者208人,余下182人未诉明显诱因。总体平均病程2.3年。局部筋结型占22.02%(179/813),肌肉无力型占13.7 8%(112/813)筋骨退变型占39.60%(89/813),游离卡压型占10.95%(89/813),筋骨畸形型占4.55%(37/813),滑膜肿胀型占9.1 0%(74/813),符合KOA流行病学分布规律,对KOA临床辨证分型具有指导意义。(2)通过观察冲击波循经取穴治疗气滞血瘀(局部筋结)型患者100例,采用口服硫酸氨基葡萄糖胶囊加发散式体外冲击波进行干预,绝大部分患者视觉模拟评分及Lysholm膝关节评分较治疗前显著变化,差异有统计学意义(P经验,将KOA分为局部筋结型、肌肉无力型、筋骨退变型、游离卡压型、筋骨畸形型以及滑膜肿胀型,并为每一证型设计了对应的治疗方案,意在为临床上KOA的治疗提供更加简单、有效的治疗方案。(2)通过数据统计调查,局部筋结型占22.02%,肌肉无力型占13.78%,筋骨退变型占39.60%,游离筋结型卡压型占10.95%,筋骨畸形型占4.55%,滑膜肿胀型占9.10%,50岁以上患者发病率高达77.9%,女性患者数量是男性患者的2.1倍,符合KOA流行病学分布规律,具有一定的辨证分型指导意义。(3)初步证实了发散式冲击波循经取穴治疗气滞血瘀(局部筋结)型KOA的有效性,为KOA的临床治疗提供了参考。

关键词：膝骨关节炎临床分型局部筋结型循经取穴初步评价