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甲状腺影像报告与数据系统在甲状腺良恶性结节诊断中的价值分析

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中外医学研究 2016年第8期14卷 46-47页

作者：潘晶鑫薛雯广州军区广州总医院广东广州510500

目的:分析甲状腺影像报告与数据系统在甲状腺良恶性结节诊断中的价值。方法:选取笔者所在医院2013年4月-2015年3月收治的经手术病理证实为甲状腺结节的患者78例,所有患者均进行超声检查和TI-RADS分类诊断,将TI-RADS分类诊断的结果与术... 详细信息

目的:分析甲状腺影像报告与数据系统在甲状腺良恶性结节诊断中的价值。方法:选取笔者所在医院2013年4月-2015年3月收治的经手术病理证实为甲状腺结节的患者78例,所有患者均进行超声检查和TI-RADS分类诊断,将TI-RADS分类诊断的结果与术后病理结果进行对照,并计算TI-RADS分类诊断甲状腺良恶性结节的效能。结果:TI-RADS分类诊断结果与病理诊断结果比较差异无统计学意义(P>0.05),TI-RADS分类诊断甲状腺良恶性结节的敏感度为93.10%、特异度为76.56%、准确度为81.72%、阳性预测值为64.29%、阴性预测值为96.08%。结论:TI-RADS分类诊断在甲状腺良恶性结节诊断中具有重要的价值,能较准确地对甲状腺良恶性结节做出判断,是一种理想的术前诊断方法,值得推广应用。

关键词：甲状腺结节超声检查影像报告与数据系统病理学检查

乳腺超声影像报告与数据系统分类对乳腺导管上皮内瘤变的诊断价值

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中国医疗设备 2019年第11期34卷 93-96页

作者：陈艳霞杨璞李丽娟中山市博爱医院超声科

目的探讨乳腺超声影像报告与数据系统(Breast Imaging Reporting And Data System-Ultrasound,BI-RADS-US)分类对乳腺导管上皮内瘤变的诊断价值。方法选择2015年1月至2018年6月200例疑似乳腺导管上皮内瘤变患者,对其进行胸部X线、乳腺... 详细信息

目的探讨乳腺超声影像报告与数据系统(Breast Imaging Reporting And Data System-Ultrasound,BI-RADS-US)分类对乳腺导管上皮内瘤变的诊断价值。方法选择2015年1月至2018年6月200例疑似乳腺导管上皮内瘤变患者,对其进行胸部X线、乳腺超声检查,采用BI-RADS-US系统对超声图像特征进行评估。以手术病理诊断结果为参照,比较胸部X线、BIRADS-US对乳腺导管上皮内瘤变的诊断效果。结果BI-RADS-US对乳腺导管上皮内瘤变诊断的灵敏度、特异度、准确率均高于胸部X线(P影像报告与数据系统可有效提高乳腺导管上皮内瘤变的诊断准确性。

关键词：乳腺导管上皮内瘤变诊断乳腺超声影像报告与数据系统

甲状腺结节CT量化评分分类系统的构建及其诊断价值研究

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中国全科医学 2018年第30期21卷 3770-3775页

作者：陈飞王国杰陈晓波叶颖王颖中山大学附属第五医院超声科广东省珠海市519000 中山大学附属第五医院放射科广东省珠海市519000

目的参照超声检查的甲状腺影像报告与数据系统(TI-RADS),尝试建立以结节CT征象为基础的甲状腺结节CT量化评分分类系统,并探讨其对甲状腺恶性结节的诊断效能。方法回顾性选择中山大学附属第五医院行CT检查并经病理检查证实的甲状腺结节... 详细信息

目的参照超声检查的甲状腺影像报告与数据系统(TI-RADS),尝试建立以结节CT征象为基础的甲状腺结节CT量化评分分类系统,并探讨其对甲状腺恶性结节的诊断效能。方法回顾性选择中山大学附属第五医院行CT检查并经病理检查证实的甲状腺结节患者为研究对象,其中2012年10月—2015年8月诊治的85例甲状腺结节患者(共134个结节)为训练组,2015年9月—2016年6月诊治的25例甲状腺结节患者(共61个结节)为验证组。分析训练组甲状腺良、恶性结节11项CT征象的差异,计算差异有统计学意义的CT征象的OR值并赋值评分,算出每个结节赋值评分后绘制其诊断甲状腺恶性结节的受试者工作特征(ROC)曲线,得出最佳诊断界值,构建甲状腺结节CT量化评分分类系统。分析该分类系统对验证组甲状腺结节的分类诊断价值。结果 11项CT征象中,甲状腺良、恶性结节的结节数目、结节形态、结节边界、结节边缘、结构成分、钙化类型、强化方式、甲状腺包膜完整性、淋巴结转移情况比较,差异有统计学意义(P系统中1、2、3类为良性结节,4、5类为恶性结节为标准,诊断甲状腺恶性结节的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确率分别为86.67%(13/15)、89.13%(41/46)、72.22%(13/18)、95.35%(41/43)、88.52%(54/61),AUC为0.872[95%CI(0.742,1.000)]。结论基于结节CT征象构建的甲状腺结节CT量化评分分类系统对诊断甲状腺良、恶性结节有较高的诊断效能。

关键词：甲状腺结节体层摄影术,螺旋计算机影像报告与数据系统

GI-RADS分类在妇科附件肿块诊断中的应用

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中国超声医学杂志 2013年第6期29卷 527-530页

作者：陈秋月吕国荣福建医科大学附属第二医院超声医学科

目的探讨妇科超声影像报告与数据系统(GI-RADS)分类在诊断附件肿块的应用价值。方法运用彩色多普勒超声诊断仪对1 449例患者进行GI-RADS分类,共分5类,1类:确定良性;2类:良性可能最大;3类:可能良性肿块;4类,可疑恶性肿块;5类:恶性可能大... 详细信息

目的探讨妇科超声影像报告与数据系统(GI-RADS)分类在诊断附件肿块的应用价值。方法运用彩色多普勒超声诊断仪对1 449例患者进行GI-RADS分类,共分5类,1类:确定良性;2类:良性可能最大;3类:可能良性肿块;4类,可疑恶性肿块;5类:恶性可能大。GI-RADS 2类病例随访观察至肿块消失,3～5类病例与病理结果对照做诊断性分析。结果 (1)全部病例1 449例,共检出附件肿块999例,检出率68.94%。(2)如将GI-RADS 1～4类归为良性肿块,5类病变为恶性肿块,其诊断敏感性99.13%,特异性90.14%,阳性预测值99.49%,阴性预测值84.21%(χ~2=1 160.945,P<0.001);将GI-RADS 1～3类归为良性肿块,4～5类病变为恶性肿块,其诊断敏感性略下降至97.18%,特异性升至99.0%,阳性预测值为99.92%,阴性预测值下降至72.06%(χ~2=956.059,P<0.001)。结论 GI-RADS分类可较好应用于诊断妇科附件的良恶性肿块,建议推荐为超声检测附件肿块的标准化分类方法。

关键词：附件肿块影像报告与数据系统超声检查

VI-RADS评分对膀胱癌肌层浸润的诊断价值研究

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VI-RADS评分对膀胱癌肌层浸润的诊断价值研究

作者：褚雨露安徽医科大学

学位级别：硕士

目的探讨膀胱影像报告和数据系统(VI-RADS)对膀胱癌(BC)肌层浸润的诊断价值,为VI-RADS在临床应用提供更多参考。方法选择2018年5月至2022年7月安徽医科大学附属滁州医院收治的膀胱癌(BC)患者59例(共60个病灶),均为尿路上皮癌。其中男性4... 详细信息

目的探讨膀胱影像报告和数据系统(VI-RADS)对膀胱癌(BC)肌层浸润的诊断价值,为VI-RADS在临床应用提供更多参考。方法选择2018年5月至2022年7月安徽医科大学附属滁州医院收治的膀胱癌(BC)患者59例(共60个病灶),均为尿路上皮癌。其中男性48例,女性11例,年龄24～94岁,中位年龄69岁。纳入标准:(1)具有完整的术前多参数磁共振(mp-MRI)图像资料;(2)经过外科手术及术后组织学检查证实为BC。排除标准:(1)mp-MRI图像质量差,不能完成评分;(2)该患者还得了其它的恶性疾病;(3)在影像学检查前接受过放疗、化疗等其他治疗。患者均接受mp-MRI检查,检查序列包括T1WI(T1加权像)、T2WI(T2加权像)、DWI(弥散加权成像)。本研究中,由2位具有5年以上膀胱疾病诊断经验的医师在不了解临床病理结果情况下,对所有患者的影像学图像进行独立评分,对于多发病灶分别进行评分,当评判结果有差异时,通过沟通达成一致,并与病理结果进行比对。采用SPSS 25.0软件分析,两位评分者的一致性以kappa值表示;绘制ROC曲线分析VI-RADS评分对BC肌层浸润的诊断效能,通过最大约登指数分别获得最佳临界值及相应的敏感度,特异度,并获得曲线下面积,P影像科医师的评分结果分别为,医师1:1分6个;2分21个;3分17个;4分12个;5分4个;医师2:1分6个;2分14个;3分25个;4分11个;5分4个,结果显示一致性良好(kappa值=0.755,P<0.001)。ROC曲线分析结果显示,VI-RADS评分可有效诊断膀胱癌肌层侵犯情况[AUC(95%CI)=0.880(0.790-0.971),P<0.001];最佳截断值为3.5分,其对应的灵敏度为63.64%,特异度为94.74%。结论VI-RADS得分可以有效地检测到膀胱肿瘤的肌肉组织侵犯,值得在临床推广。

关键词：膀胱癌影像报告与数据系统多参数磁共振诊断

O-RADS、GI-RADS及ADNEX鉴别附件肿块良恶性的比较

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O-RADS、GI-RADS及ADNEX鉴别附件肿块良恶性的比较

作者：赖泓玮福建医科大学

学位级别：硕士

目的外部验证O-RADS分类系统,并与目前广泛使用的GI-RADS和ADNEX模型相比较,评估其鉴别附件肿块良恶性的诊断价值。方法回顾性分析2015年～2021年期间于我院超声医学科行经腹妇科彩超或经阴道彩超检查,并获得病理证实的附件肿块。由两... 详细信息

目的外部验证O-RADS分类系统,并与目前广泛使用的GI-RADS和ADNEX模型相比较,评估其鉴别附件肿块良恶性的诊断价值。方法回顾性分析2015年～2021年期间于我院超声医学科行经腹妇科彩超或经阴道彩超检查,并获得病理证实的附件肿块。由两名低年资住院医师运用O-RADS、GI-RADS和ADNEX对附件肿块进行评估。在评估之前,首先由熟悉三种预测模型的主任医师对参与评估的两名低年资医师进行理论与实践的培训。以O-RADS1-3类归为良性病变,O-RADS 4-5类归为恶性病变;GI-RADS 1-3类归为良性病变,GI-RADS 4-5类归为恶性病变;ADNEX以10%恶性风险为截断值,即<10%恶性风险的肿块归为良性病变,≥10%恶性风险的肿块归为恶性病变。以病理为金标准,分析并比较三种方法的诊断效能。并对两名医师的评估结果进行一致性检验。结果本研究共纳入795例附件肿块。(1)恶性卵巢肿瘤患者绝经后比例较良性患者多(p<0.001);卵巢恶性肿瘤患者的年龄和CA125水平也高于良性患者(p<0.001)。(2)不同医师使用O-RADS、GI-RADS和ADNEX鉴别附件肿块良恶性的一致性良好(Kappa值分别为0.818、0.843和0.866。)(3)O-RADS的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、约登指数、诊断符合率、AUC分别为0.88、0.92、0.97、0.69、0.80、0.89、0.90。GI-RADS的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、约登指数、诊断符合率、AUC分别为0.90、0.89、0.97、0.73、0.79、0.90、0.90。ADNEX的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、约登指数、诊断符合率、AUC分别为0.94、0.85、0.95、0.81、0.79、0.92、0.89。(4)ADNEX的灵敏度高于O-RADS和GI-RADS(p<0.05),ADNEX的阴性预测值高于O-RADS(p<0.05)。(5)O-RADS的假阳性病例共计76例,以O-RADS 4的比例居多(71例,93.7%);GIRADS的假阳性病例共计62例,以GI-RADS 4的比例居多(60例,96.8%);ADNEX的假阳性病例共计36例。结论(1)ADNEX的灵敏度高于O-RADS和GI-RADS,ADNEX的阴性预测值高于O-RADS,其他诊断效能指标无显著差异。(2)ADNEX对于良性与I期卵巢癌、良性与II-IV期卵巢癌、良性与转移癌的鉴别具有相对较好的诊断价值;对于其他类别的鉴别效能较差。(3)O-RADS、GI-RADS和ADNEX各具有其特色,在诊断效能差异不大的情况下,可根据实际临床情况或医师的使用舒适度选择运用。

关键词： O-RADS GI-RADS ADNEX 附件肿块超声影像报告与数据系统

超声GI-RADS分级与肿瘤标志物在小儿卵巢肿瘤良恶性鉴别中的价值

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中国计划生育和妇产科 2024年第9期16卷 98-102,F0004页

作者：任伟王巧云刘青张鑫延安大学附属医院超声医学科陕西延安716000

目的探讨超声影像报告与数据系统(GI-RADS)分级与肿瘤标志物对小儿卵巢肿瘤良恶性鉴别的应用价值。方法回顾性分析2019年1月至2022年10月延安大学附属医院诊治的小儿卵巢肿瘤患者的临床资料。比较良恶性肿瘤的肿瘤标志物水平、超声影像... 详细信息

目的探讨超声影像报告与数据系统(GI-RADS)分级与肿瘤标志物对小儿卵巢肿瘤良恶性鉴别的应用价值。方法回顾性分析2019年1月至2022年10月延安大学附属医院诊治的小儿卵巢肿瘤患者的临床资料。比较良恶性肿瘤的肿瘤标志物水平、超声影像特征,绘制ROC曲线分析各项诊断方法效能。结果恶性组肿瘤直径大于良性组,阻力指数低于良性组,血流峰值速度、大乳头状突起高度、壁厚高于良性组,且以实性为主、血流信号Ⅱ~Ⅲ级、单发、宽基底为主,存在腹水以及中心性血流(P<0.05)。恶性组CA199(82.61±9.14)KU/L、CA125(69.42±6.15)KU/L高于良性组(P<0.05)。超声GI-RADS分级诊断准确率84.67%,CA199诊断准确率74.00%,CA125诊断准确率76.00%,联合诊断准确率96.00%。同时,经ROC曲线分析,超声GI-RADS分级、CA199、CA125及三项联合诊断卵巢肿瘤良恶性的AUC分别为0.832、0.690、0.677、0.939。结论在鉴别小儿卵巢肿瘤良恶性时,联合超声GI-RADS分级和肿瘤标志物可提高诊断准确率。

关键词：超声影像报告与数据系统肿瘤标志物卵巢肿瘤鉴别

C-TIRADS联合超声造影评估桥本甲状腺炎4类结节

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中国现代医生 2024年第3期62卷 21-25页

作者：陈思凡陈锋唐小芳陈周杨柯柯江芳强湖南中医药大学附属益阳中心医院益阳市中心医院超声科湖南益阳413000

目的评估甲状腺结节超声恶性危险分层中国指南(Chinese-thyroid imaging reporting and data system,C-TIRADS)联合超声造影(contrast-enhancedultrasound,CEUS)评估桥本甲状腺炎4类结节。方法回顾性分析2022年6月至12月于益阳市中心医院就诊的79例桥本甲状腺炎患者的120个C-TIRADS4类甲状腺结节资料。CEUS检查时如结节表现可疑的1种或多种良/恶性特征,均采取降/升一级的处理,以最终手术病理结果为金标准。绘制受试者操作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC曲线),比较诊断效能。结果 CEUS后再次分级的C-TIRADS诊断甲状腺结节良恶性的敏感度、特异性和准确性分别为93.0%、87.8%和90.8%(P<0.05)。ROC曲线下面积分别为0.811和0.904(P<0.05)。结论 C-TIRADS联合CEUS评估桥本甲状腺炎4类结节具有更好的诊断效能。

关键词：超声造影桥本甲状腺炎甲状腺结节影像报告与数据系统

C-TIRADS与K-TIRADS对甲状腺结节良恶性鉴别诊断的对比分析

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影像研究与医学应用 2024年第16期8卷 31-34页

作者：王欣青岛大学附属泰安市中心医院超声诊疗中心山东泰安271000

目的:对比分析中国甲状腺影像报告和数据系统(C-TIRADS)和韩国TIRADS(K-TIRADS)两种甲状腺影像报告与数据系统对甲状腺结节良恶性鉴别诊断的价值。方法:回顾性分析2017年3月—2023年3月在青岛大学附属泰安市中心医院经组织病理学证实的... 详细信息

目的:对比分析中国甲状腺影像报告和数据系统(C-TIRADS)和韩国TIRADS(K-TIRADS)两种甲状腺影像报告与数据系统对甲状腺结节良恶性鉴别诊断的价值。方法:回顾性分析2017年3月—2023年3月在青岛大学附属泰安市中心医院经组织病理学证实的582个甲状腺结节的超声图像。分别按照C-TIRADS、K-TIRADS标准进行分类,以病理结果作为金标准,分析两种方法的诊断效能。结果:所得到的两种方法各分层的甲状腺结节的实际恶性率与指南所推荐的恶性率一致。C-TIRADS与K-TIRADS的AUC面积分别为0.899、0.897,两者比较差异无统计学意义(P>0.05)。C-TIRADS最佳截断值为4B类,K-TIRADS最佳截断值为5类。两者的灵敏度、特异度分别为0.925、0.872;0.818、0.889。结论:C-TIRADS与K-TIRADS对甲状腺结节的良恶性鉴别诊断均具有较高的价值,诊断效能相当,C-TIRADS更适合中国国情。

关键词：超声检查甲状腺结节影像报告与数据系统

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