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100例女性弥漫性结缔组织病患者的骨量情况及相关因素分析

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100例女性弥漫性结缔组织病患者的骨量情况及相关因素分析

作者：袁青青浙江大学

学位级别：硕士

目的：了解女性弥漫性结缔组织病患者的骨量情况及血清学特点,并对相关因素进行分析。方法：选取浙江大学医学院附属第一医院风湿免疫科住院的女性弥漫性结缔组织病患者100例,其中系统性红斑狼疮患者48例,类风湿关节炎患者25例,原发性... 详细信息

目的：了解女性弥漫性结缔组织病患者的骨量情况及血清学特点,并对相关因素进行分析。方法：选取浙江大学医学院附属第一医院风湿免疫科住院的女性弥漫性结缔组织病患者100例,其中系统性红斑狼疮患者48例,类风湿关节炎患者25例,原发性干燥综合征患者27例,收集所有患者的临床及实验室资料,并采用双能X线法测定其腰椎骨密度,将腰椎骨密度与年龄、身高、体重、病程、激素累积使用剂量、血钙、疾病活动度等进行相关性分析。结果：(1)100例女性弥漫性结缔组织病患者中骨量减少发生率是28.0%,骨质疏松的发生率是25.0%。其中,48例系统性红斑狼疮患者中,骨量减少发生率是25.0%,骨质疏松发生率是16.7%。25例类风湿关节炎患者中,骨量减少发生率是32.0%,骨质疏松发生率是44.0%。27例原发性干燥综合征患者中,骨量减少的发生率是29.6%,骨质疏松的发生率是22.2%。(2)弥漫性结缔组织病患者中,骨质疏松组、骨量减少组、骨量正常组三组年龄呈递减趋势,且各组间有统计学差异。(3)系统性红斑狼疮患者中,骨量减少或骨质疏松组血小板计数低于骨量正常组,结果有统计学差异。(4)类风湿关节炎患者中,骨质疏松组红细胞计数水平低于骨量正常组,结果有统计学差异。(5)原发性干燥综合征患者中,骨量减少或骨质疏松组的年龄高于骨量正常组,结果有统计学差异。(6)相关分析：系统性红斑狼疮患者腰椎骨密度与年龄呈显著负相关,与体重呈正相关。控制年龄及体重2个因素,发现腰椎骨密度与一分钟测试题阳性个数呈负相关。类风湿关节炎患者腰椎骨密度与年龄呈负相关,与身高呈正相关。控制年龄及身高2个因素,发现腰椎骨密度与一分钟测试题阳性个数呈负相关。原发性干燥综合征患者腰椎骨密度与年龄呈显著负相关。结论：女性弥漫性结缔组织病患者发生骨质疏松概率较高,普遍存在维生素D缺乏,发生骨量减少或骨质疏松的患者服用钙剂、维生素D、双磷酸盐的比例不高。高龄是弥漫性结缔组织病患者发生骨质疏松的危险因素,低体重是系统性红斑狼疮患者发生骨质疏松的危险因素,低身高是类风湿关节炎患者发生骨质疏松的危险因素。发生骨量减少或骨质疏松者与骨量正常者相比在红细胞计数、血小板计数等血液学指标有差异。女性弥漫性结缔组织病患者L3、L4骨密度普遍高于L1、L2骨密度。

关键词：弥漫性结缔组织病系统性红斑狼疮类风湿关节炎原发性干燥综合征骨质疏松骨量减少

弥漫性结缔组织病患者血清可溶性白细胞介素2受体

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华中科技大学学报(医学版) 1993年第6期 429-429页

利用酶联免疫吸附测定(ELISA)方法检测了65例弥漫性结缔组织病患者血清可溶性白细胞介素2受体(SIL-2R)水平。系统性红斑狼疮(SLE)、类风湿关节炎(RA)、皮肌炎活动期血清SIL-2R平均水平分别为0.46 U/L、0.53 U/L、0.46 U/L,较健康人0.25 ... 详细信息

利用酶联免疫吸附测定(ELISA)方法检测了65例弥漫性结缔组织病患者血清可溶性白细胞介素2受体(SIL-2R)水平。系统性红斑狼疮(SLE)、类风湿关节炎(RA)、皮肌炎活动期血清SIL-2R平均水平分别为0.46 U/L、0.53 U/L、0.46 U/L,较健康人0.25 U/L明显增高。1例混合性结缔组织病和1例硬皮病分

关键词：弥漫性结缔组织病可溶性白细胞介素系统性红斑狼疮血清患者受体

血清降钙素原诊断弥漫性结缔组织病患者细菌感染的价值研究

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中国社区医师 2016年第30期32卷 125-126页

作者：李小兰江苏省常州市金坛区人民医院风湿科 213200

目的:评估血浆降钙素原(PCT)鉴别弥漫性结缔组织病(CTD)患者合并细菌感染和疾病活动的意义与价值。方法:收治CTD患者128例,分两组。检测并比较细菌感染组与非感染组患者的红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)、PCT水平。结果:感染组患者... 详细信息

目的:评估血浆降钙素原(PCT)鉴别弥漫性结缔组织病(CTD)患者合并细菌感染和疾病活动的意义与价值。方法:收治CTD患者128例,分两组。检测并比较细菌感染组与非感染组患者的红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)、PCT水平。结果:感染组患者的PCT、CRP与ESR值显著高于非感染组(P病活动,ESR界值是43.28 mm/h,CRP界值7.12 mg/L,PCT界值0.22 ng/m L。PCT鉴别方法的效能均显著高于ESR与CRP鉴别方法(P<0.05)。结论:CTD细菌感染患者的PCT水平与患者感染的严重程度正相关,采用PCT动态监测鉴别抗感染的疗效准确度高。

关键词：血浆降钙素原弥漫性结缔组织病细菌感染

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中性粒细胞+抗体=罕见病?

科学生活 2024年第9期 10-11页

作者：唐思叶柯文才复旦大学附属上海市第五人民医院医学检验科

谈论到中性粒细胞和抗体,很多人都会想到:前者是人体在抵御病原体时,参与免疫反应的重要细胞,后者是我们身体抵抗病原体能力的标志。但您可能不知道的是,当我们身体对中性粒细胞产生了抗体,即抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)时,就会导致一... 详细信息

谈论到中性粒细胞和抗体,很多人都会想到:前者是人体在抵御病原体时,参与免疫反应的重要细胞,后者是我们身体抵抗病原体能力的标志。但您可能不知道的是,当我们身体对中性粒细胞产生了抗体,即抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)时,就会导致一种罕见病——抗中性粒细胞抗体相关性血管炎(ANCA相关性血管炎)。朋友们,千万不要被这名称迷惑,以为它只是一种炎症。抗中性粒细胞抗体相关性血管炎属于弥漫性结缔组织病,多见于老年人,且男性多于女性。

关键词：罕见病 ANCA相关性血管炎抗中性粒细胞抗体中性粒细胞弥漫性结缔组织病免疫反应病原体

SmD1重组蛋白及抗原表位肽段在系统性红斑狼疮中的临床意义

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中华内科杂志 2007年第7期46卷 587-588页

作者：薛静高扬姚中强吴华香于孟学浙江大学医学院附属第二医院风湿免疫科杭州310009 中国医学科学院中国协和医科大学基础医学研究所免疫室北京大学第三医院风湿免疫科北京协和医院风湿免疫科

系统性红斑狼疮（SLE）是自身免疫介导的，以免疫性炎症为突出表现的弥漫性结缔组织病。抗Sm抗体由于其在SEE诊断中具有高度特异性被认为是疾病的标志性抗体。目前研究认为，SmD1是其中最主要的抗原分子。本研究通过构建表达载体进行重... 详细信息

系统性红斑狼疮（SLE）是自身免疫介导的，以免疫性炎症为突出表现的弥漫性结缔组织病。抗Sm抗体由于其在SEE诊断中具有高度特异性被认为是疾病的标志性抗体。目前研究认为，SmD1是其中最主要的抗原分子。本研究通过构建表达载体进行重组SmD1蛋白的表达和纯化的方法获取纯度较高的抗原，并通过生物学软件设计并化学合成SmD1抗原表位肽段，用ELISA法分别检测其在SLE中的临床意义。

关键词：系统性红斑狼疮抗原表位临床意义重组蛋肽段弥漫性结缔组织病抗Sm抗体白及

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结缔组织病合并艾迪生病七例

中华医学杂志 2008年第7期88卷 503-504页

作者：张卓莉黄慧侯勇李军夏维波中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院风湿免疫科 100730 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院内科 100730 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院内分泌科 100730

艾迪生病，即肾上腺皮质功能低减症，是指由于双侧肾上腺皮质被破坏，皮质激素分泌减少而导致的临床综合征，自身免疫是艾迪生病的主要原因之一。近20年来北京协和医院收治了7例弥漫性结缔组织病合并艾迪生病的病例，现报道如下。

关键词：弥漫性结缔组织病艾迪生病肾上腺皮质功能低减北京协和医院临床综合征激素分泌自身免疫

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规范糖皮质激素在系统性红斑狼疮中的应用

中华内科杂志 2014年第6期53卷 431-432页

作者：冷晓梅曾小峰中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院风湿免疫科 100032

系统性红斑狼疮（SLE）是自身免疫介导的,以免疫性炎症为突出表现的弥漫性结缔组织病.SLE的治疗在20世纪30年代是一个很大难题,当时SLE患者的5年生存率仅为30％;50年代,伴随糖皮质激素（以下简称激素）的应用,SLE患者5年生存率提高到了5... 详细信息

系统性红斑狼疮（SLE）是自身免疫介导的,以免疫性炎症为突出表现的弥漫性结缔组织病.SLE的治疗在20世纪30年代是一个很大难题,当时SLE患者的5年生存率仅为30％;50年代,伴随糖皮质激素（以下简称激素）的应用,SLE患者5年生存率提高到了50％;而目前,伴随诊疗技术的进一步提高,SLE的预后有了很大改善,5年生存率已达90％以上.

关键词：系统性红斑狼疮糖皮质激素应用弥漫性结缔组织病 5年生存率 SLE患者免疫性炎症免疫介导

白细胞介素-33/ST2通路研究进展及其在系统性血管炎发病机制中作用

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中华内科杂志 2015年第4期54卷 368-370页

作者：吴秀华郑文洁中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院风湿免疫科 100730

IL-33也称为IL-1F11,是近年研究发现的IL-1家族的新成员,可由多种类型的组织和细胞产生,通过结合ST2L和IL-1受体辅助蛋白组成的异二聚体受体复合物诱导Th2型细胞因子的表达,参与调控免疫和炎症反应.前期的研究显示,炎症性关节炎（类风... 详细信息

IL-33也称为IL-1F11,是近年研究发现的IL-1家族的新成员,可由多种类型的组织和细胞产生,通过结合ST2L和IL-1受体辅助蛋白组成的异二聚体受体复合物诱导Th2型细胞因子的表达,参与调控免疫和炎症反应.前期的研究显示,炎症性关节炎（类风湿关节炎,脊柱关节炎）和弥漫性结缔组织病（系统性红斑狼疮,系统性硬化）患者血清IL-33表达水平明显升高,且与疾病活动度显著相关,IL-33/ST2信号转导通路发挥重要的调节作用[1].现就IL-33/ST2通路研究进展及其在系统性血管炎发病机制中的作用综述如下.

关键词：信号转导通路系统性血管炎白细胞介素发病机制弥漫性结缔组织病 Th2型细胞因子系统性红斑狼疮 IL-1家族

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风湿性疾病的分类

中华骨科杂志 1996年第1期 40+47+56+72-40+47+56+72页

作者：吕厚山林剑浩北京医科大学人民医院关节病诊疗研究中心

风湿性疾病的分类（根据１９８８年美国关节炎基金会编写出版的第九版《风湿性疾病概要》）Ⅰ．弥漫性结缔组织病Ａ．类风湿关节炎Ｂ．幼年类风湿关节炎１．全身型（Ｓｔｉｌ病）２．多关节型３．少关节型Ｃ．系统性红斑狼疮Ｄ．系统性... 详细信息

风湿性疾病的分类（根据１９８８年美国关节炎基金会编写出版的第九版《风湿性疾病概要》）Ⅰ．弥漫性结缔组织病Ａ．类风湿关节炎Ｂ．幼年类风湿关节炎１．全身型（Ｓｔｉｌ病）２．多关节型３．少关节型Ｃ．系统性红斑狼疮Ｄ．系统性硬化症Ｅ．多肌炎／皮肌炎Ｆ．坏死性...

关键词：风湿性疾病风湿病结缔组织疾病类风湿关节炎类风湿性关节炎多肌炎弥漫性结缔组织病系统性红斑狼疮系统性硬化症