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引导性骨再生膜管在管状骨缺损中的应用研究进展

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中国医刊 2017年第12期52卷 33-36页

作者：张斌段宏四川大学华西医院西藏成办分院骨科四川成都610041 四川大学华西医院骨科四川成都610041

引导性骨再生(guided bone regeneration,GBR)技术应用于长管状骨缺损修复时,膜管材料的选择是骨再生效果的决定性因素。通过在管状骨缺损部位放置GBR膜管,利用膜管的阻隔功能,在膜管下形成一个稳定的空间,阻止周围结缔组织的长入,从而... 详细信息

引导性骨再生(guided bone regeneration,GBR)技术应用于长管状骨缺损修复时,膜管材料的选择是骨再生效果的决定性因素。通过在管状骨缺损部位放置GBR膜管,利用膜管的阻隔功能,在膜管下形成一个稳定的空间,阻止周围结缔组织的长入,从而使成骨细胞优先生长,并利用其传导功能,充分调动组织自身的愈合能力,达到骨性愈合。目前在管状骨缺损中研究的GBR膜管材料种类很多,各有优缺点。本文重点对管状骨缺损中膜管材料的种类、性能及其生物学功能做一综述。

关键词：引导性骨再生膜管管状骨骨缺损

富血小板纤维蛋白联合人工骨粉在口腔种植引导性骨再生中的临床应用价值

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现代生物医学进展 2019年第10期19卷 1920-1923页

作者：何浩徐梦婷肖强刘俊谭能芳邓宇恬四川省中西医结合医院口腔科

目的:探讨富血小板纤维蛋白(PRF)联合人工骨粉(Bio-Oss骨粉)在口腔种植引导性骨再生中的临床应用价值。方法:选取2017年6月到2018年6月期间在我院接受口腔种植引导性骨再生手术治疗的患者80例,根据随机数字表法分为对照组(40例)和研究组... 详细信息

目的:探讨富血小板纤维蛋白(PRF)联合人工骨粉(Bio-Oss骨粉)在口腔种植引导性骨再生中的临床应用价值。方法:选取2017年6月到2018年6月期间在我院接受口腔种植引导性骨再生手术治疗的患者80例,根据随机数字表法分为对照组(40例)和研究组(40例),对照组采用Bio-Oss骨粉联合Bio-Gide生物膜进行干预,研究组采用Bio-Oss骨粉联合PRF进行干预。比较两组患者的组织愈合情况、出血指数、探诊深度、附着丧失、植体周围的骨密度、植骨高度、成骨厚度和术后并发症。结果:研究组的组织愈合优良率为95.00%,高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:PRF联合Bio-Oss骨粉可有效增加种植区骨量和种植体周围的骨密度,促进骨缺损再生和组织愈合,且无明显的并发症,在口腔种植引导性骨再生中有较好的临床应用价值。

关键词：富血小板纤维蛋白人工骨粉口腔种植引导性骨再生应用价值

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胶原膜对引导性骨再生影响的实验观察

生物医学工程与临床 1999年第2期3卷 77-80页

作者：张永刚卢世璧王继芳张伯勋解英俊中国人民解放军总医院骨科北京100853

目的:观察降解材料隔膜对引导性骨再生的影响,探讨其作用机制。方法:以新西兰兔为研究对象,采用胶原隔膜.制做桡骨引导性骨于再生模型。术后分别进行X线观察、组织学观察以及bFGF、TGF-β、BMP免疫组化染色,并对3种骨诱导因子的含量进... 详细信息

目的:观察降解材料隔膜对引导性骨再生的影响,探讨其作用机制。方法:以新西兰兔为研究对象,采用胶原隔膜.制做桡骨引导性骨于再生模型。术后分别进行X线观察、组织学观察以及bFGF、TGF-β、BMP免疫组化染色,并对3种骨诱导因子的含量进行测量。结果:术后1周时胶原隔膜即在骨缺损处形成密闭的管状腔室,术后6～8周降解,降解后仍有骨痂形成。12周时胶原隔膜能够引导骨再生修复骨缺损。术后6周内实验侧bFGF、TGF-β、BMP总体含量明显高于对照侧(P骨再生的空间,并将骨缺损处骨诱导因子浓缩,成功诱导骨组织再生;6～8周后胶原隔膜降解不影响骨再生过程。结果表明引导性骨再生早期的骨形成具有重要的作用,引导性骨再生启动后,即使8周隔膜降解,仍不影响骨缺损修复。

关键词：降解隔膜胶原膜引导性骨再生

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膜引导性骨再生研究进展

国际骨科学杂志 2006年第2期27卷 110-112页

作者：薛英刘强 030001 太原

骨缺损的修复依赖于成骨细胞的增殖和分化。骨受损后不同组织细胞向缺损处迁移和再生速度不同,来自周围组织的成纤维细胞的迁移较成骨潜能细胞快,这是导致骨不连的主要原因之一。引导性骨再生是细胞生物学和组织工程学有机结合的新概念... 详细信息

骨缺损的修复依赖于成骨细胞的增殖和分化。骨受损后不同组织细胞向缺损处迁移和再生速度不同,来自周围组织的成纤维细胞的迁移较成骨潜能细胞快,这是导致骨不连的主要原因之一。引导性骨再生是细胞生物学和组织工程学有机结合的新概念,通过在骨缺损处放置膜,作为一种机械屏障, 可将周围结缔组织阻挡于缺损外,产生特殊的再生空间,使骨生成细胞优先生长,产生新骨,达到促进骨性愈合的目的。该文就此技术的概念、原理、机制、目前应用情况及今后发展动态作一综述。

关键词：膜引导组织再生引导性骨再生骨缺损

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聚乳酸膜管在引导性骨再生中的实验观察

骨与关节损伤杂志 2000年第5期15卷 361-363页

作者：于雷靳安民第一军医大学附属珠江医院脊柱骨科广州市510282

目的　膜管的应用是引导性骨再生过程的关键 ,可吸收、组织相容性好的膜材料是发展的方向。探讨聚乳酸膜管在引导性骨再生中应用的可能性。方法　 30只成年新西兰大白兔 ,实验侧断端用聚乳酸膜管包裹 ,另一侧不作处理作为对照组。术后 1... 详细信息

目的　膜管的应用是引导性骨再生过程的关键 ,可吸收、组织相容性好的膜材料是发展的方向。探讨聚乳酸膜管在引导性骨再生中应用的可能性。方法　 30只成年新西兰大白兔 ,实验侧断端用聚乳酸膜管包裹 ,另一侧不作处理作为对照组。术后 1、 3、 6、 9、 12周分别处死动物 ,标本行X线、组织学检查。结果　对照组无一例骨缺损修复 ,骨断端间被增生的纤维结缔组织所占据。而实验侧新生骨在 9、 12周时沿膜管内层连接两断端。聚乳酸膜管具有良好的生物相容性 ,随时间降解。结论　①利用膜管引导性骨再生可以有效的修复骨缺损 ;②聚乳酸膜具有良好的生物相容性 ,对机体无不良反应 ;③引导性骨再生的机理可能与膜将周围组织隔离、保护血肿。

关键词：骨缺损引导性骨再生聚乳酸

云南白药促进骨缺损修复及引导性骨再生的实验研究

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中国矫形外科杂志 2002年第8期9卷 793-794页

作者：杨庆秋王少飞胡侦明浦波劳汉昌张宝华昆明医学院第二附属医院骨科云南650101

目的 :阐明云南白药促进骨缺损修复及引导性骨再生的愈合机制 ,为临床上治疗骨折提供理论依据。方法 :3 6只新西兰兔制作桡骨缺损不愈合模型和引导性骨再生模型 ,随机均分用药组及对照组 ,于术后 3d、1、3、5、10、12周取材 ,观察骨痂... 详细信息

目的 :阐明云南白药促进骨缺损修复及引导性骨再生的愈合机制 ,为临床上治疗骨折提供理论依据。方法 :3 6只新西兰兔制作桡骨缺损不愈合模型和引导性骨再生模型 ,随机均分用药组及对照组 ,于术后 3d、1、3、5、10、12周取材 ,观察骨痂愈合程度的差异及骨痂组织学变化。结果 :实验组有明显的促进骨缺损修复作用 ,并在引导性骨再生中的膜内成骨作用强于对照组。结论 :云南白药对骨缺损修复及引导性骨再生有明显的促进作用。

关键词：云南白药骨缺损修复引导性骨再生实验研究动物模型

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植体周炎再生治疗短期疗效观察

北京大学学报（医学版） 2020年第1期52卷 58-63页

作者：释栋曹婕戴世爱孟焕新北京大学口腔医学院·口腔医院牙周科国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室

目的:评价植体周炎相关骨缺损进行再生性手术的短期疗效。方法:纳入2018年3月至2019年1月就诊的植体周炎患者9例,受累植体共计10枚,所有纳入植体经影像学检查均有3 mm以上垂直骨缺损,存留2个或以上骨壁,其中3枚植体因修复体存在缺陷,治... 详细信息

目的:评价植体周炎相关骨缺损进行再生性手术的短期疗效。方法:纳入2018年3月至2019年1月就诊的植体周炎患者9例,受累植体共计10枚,所有纳入植体经影像学检查均有3 mm以上垂直骨缺损,存留2个或以上骨壁,其中3枚植体因修复体存在缺陷,治疗前拆除修复体,更换为愈合基台。常规牙周及植体周非手术治疗后,进行植体周引导性骨再生手术,植体周翻瓣后进行机械清创,彻底清除炎症肉芽组织,用3%过氧化氢溶液充分擦洗植体表面,生理盐水冲洗后,骨缺损内植入骨替代材料,覆盖胶原屏障膜,采用非埋入愈合方式,术后追踪观察6个月,分别比较治疗前和术后6个月的植体周探诊深度(probing depth,PD,植体周袋底与黏膜边缘之间的距离)和骨水平(bone level,BL,植体周骨缺损最根方与植体颈部平台之间的距离)。结果:所有受累植体基线时最深PD范围6~10 mm,最大BL范围3.2~8.3 mm。相比基线水平,术后6个月植体周平均PD从(6.2±1.4)mm降低为(3.1±0.6)mm,BL平均改善为(3.0±1.5)mm,治疗前后PD和BL的差异均有统计学意义,P再生治疗成功的标准,8例患者的9枚植体治疗成功,另有一枚植体因术后6个月PD仍达6 mm,且有明显探诊出血,未达到治疗成功标准。结论:引导性骨再生技术应用于植体周炎骨缺损的再生治疗,可获得较好的短期疗效,长期疗效有待继续观察。

关键词：牙种植体植体周炎引导性骨再生

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引导骨再生屏障膜材料临床应用进展

口腔疾病防治 2020年第6期28卷 404-408页

作者：任立志孙睿山西医科大学口腔医学院·口腔医院口腔颌面外科山西太原030001 山西医科大学附属省人民医院口腔颌面外科山西太原030012

引导骨再生(guided bone regeneration,GBR)屏障膜对重建牙周组织的形态和功能具有重要意义。生物相容性、空间保持性、封闭性、可控性和生物活性是屏障膜应满足的主要标准。人工屏障膜生物材料可以分为合成高分子材料类、天然高分子材... 详细信息

引导骨再生(guided bone regeneration,GBR)屏障膜对重建牙周组织的形态和功能具有重要意义。生物相容性、空间保持性、封闭性、可控性和生物活性是屏障膜应满足的主要标准。人工屏障膜生物材料可以分为合成高分子材料类、天然高分子材料类以及金属类,根据其降解特性分为可吸收与不可吸收两大类。用于水平向骨增量的GBR可以治疗多种类型的骨缺损,包括治疗骨开窗、骨开裂,使用不可吸收e⁃聚四氟乙烯(polytetrafluoroethylene,PTFE)膜或可吸收胶原膜都可以达到很好的预期效果。而对于牙槽嵴顶上增量或垂直向骨增量挑战性大,需要其有良好的强度,维持成骨空间,可以通过使用形态稳定的钛增强e⁃PTFE或d⁃PT⁃FE膜,或者也可以使用钛板或钛网覆盖可吸收膜来实现垂直向的骨增量。目前生物活化性膜、数字化3D打印钛网膜、压电活性生物膜为研究热点,在未来的研究中会进一步提高膜的生物活化性,会推进人工膜研发进入下一个阶段。

关键词：引导性骨再生屏障膜生物活化性膜数字化3D打印钛网膜压电活性生物膜水平向骨增量垂直向骨增量

负载辛伐他汀的氧化石墨烯/丝素蛋白屏障膜的制备及其生物学性能

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新型炭材料 2018年第5期33卷 460-468页

作者：赵彬武峰白莹莹方敏王璐山西医科大学口腔医学院山西太原030001 山西医科大学汾阳学院山西汾阳032200

通过冷冻干燥技术制备负载辛伐他汀(Simvastatin,SIM)的氧化石墨烯/丝素蛋白(Graphene oxide/silk fibroin,GO/SF)复合屏障膜,并研究其体外细胞相容性及其在引导性骨组织再生中的可应用性。采用扫描电镜、X-射线衍射、紫外分光光度计检... 详细信息

通过冷冻干燥技术制备负载辛伐他汀(Simvastatin,SIM)的氧化石墨烯/丝素蛋白(Graphene oxide/silk fibroin,GO/SF)复合屏障膜,并研究其体外细胞相容性及其在引导性骨组织再生中的可应用性。采用扫描电镜、X-射线衍射、紫外分光光度计检测GO/SF屏障膜的形貌、凝聚态结构以及释药性能;激光共聚焦显微镜、CCK-8实验评价小鼠胚胎成骨细胞前体细胞(MC3T3-E1)在屏障膜上的粘附与增殖情况;将GO/SF/SIM膜组、GO/SF膜组、SF/SIM膜组以及SF膜组分别覆盖于SD大鼠颅骨缺损处,术后12周取材分析各组新骨形成情况及GO对大鼠重要脏器的影响。结果显示,GO/SF屏障膜具有表面致密、内部疏松的双层结构,凝聚态结构表现为稳定的Silk II结构;体外释放实验表明该屏障膜具有缓释效果,药物可在15天内被缓慢释放;同时GO/SF屏障膜可很好的支持MC3T3-E1细胞的粘附、生长与增殖,负载SIM后的材料表现出更好的细胞相容性;体内实验结果表明GO/SF/SIM膜组具有最优的骨缺损修复效果,局部应用GO短期观察对大鼠重要脏器(肝、脾、肾)无损害。

关键词：氧化石墨烯丝素蛋白辛伐他汀引导性骨再生屏障膜