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基于UHPLC-Q-Exactive Orbitrap HRMS联合网络药理学及分子对接探究白及治疗黄褐斑、胃肠道出血、肺癌和支气管-肺炎性病变的“异病同治”物质基础和作用机制

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中国中药杂志 2024年第13期49卷 3552-3565页

作者：刘春花付昌丽孙佳陆苑潘洁李勇军王永林黄勇潘卫东贵州医科大学民族药与中药开发应用教育部工程研究中心贵州贵阳550004 贵州医科大学药学院贵州贵阳550004 贵州医科大学贵州省药物制剂重点实验室贵州贵阳550004 贵州医科大学省部共建药用植物功效与利用国家重点实验室贵州贵阳550014

基于UHPLC-Q-Exactive Orbitrap HRMS联合网络药理学及分子对接技术探究白及“异病同治”黄褐斑、胃肠道出血、肺癌和支气管-肺炎性病变的物质基础和分子机制。利用HPLC建立17批不同产地白及指纹图谱,进行相似度评价;进一步通过UHPLC-Q-... 详细信息

基于UHPLC-Q-Exactive Orbitrap HRMS联合网络药理学及分子对接技术探究白及“异病同治”黄褐斑、胃肠道出血、肺癌和支气管-肺炎性病变的物质基础和分子机制。利用HPLC建立17批不同产地白及指纹图谱,进行相似度评价;进一步通过UHPLC-Q-Exactive Orbitrap HRMS分析,获得17批白及的共有化学成分;针对共有化学成分,根据生物利用度和类药性筛选活性成分,利用TCMSP和SwissTargetPrediction数据库获取白及活性成分的作用靶点。在DrugBank、TTD、GeneCards数据库中检索疾病相关靶点,绘制韦恩图,获得白及与疾病的共有靶点作为“异病同治”靶点;借助STRING数据库建立蛋白质相互关系,并在Bioconductor数据库中对“异病同治”靶点进行KEGG和GO分析;使用Cytoscape 3.7.2软件构建“白及化学成分-异病同治靶点”网络和蛋白-蛋白相互作用(PPI)网络,拓扑分析筛选出关键活性成分和核心靶点;最后,运用AutoDock Vina 1.1.2软件对活性成分与核心靶点进行分子对接验证。指纹图谱有13个共有峰,不同批次间指纹图谱的相似度在0.941~0.998。鉴定出白及的化学成分53个,17批白及的共有化学成分18个;网络药理学筛选到白及治疗4种疾病的药效物质基础是多糖类、联菲类、二氢菲类和联苄类等11个化合物,异病同治靶点42个,这些靶点参与细胞对化学应激的反应、活性氧的反应和蛋白激酶B信号转导的正调控等生物过程,涉及PI3K-Akt、ErbB、Rap1、FoxO、MAPK和雌激素等121条信号通路;分子对接显示关键活性成分与核心靶点亲和力好。该研究初步阐释了白及通过多成分、多靶点和多通路联合作用发挥治疗黄褐斑、胃肠道出血、肺癌和支气管-肺炎性病变的“异病同治”的作用,为其深入开发和应用提供了一定的理论基础。

关键词：白及指纹图谱成分分析网络药理学异病同治分子对接

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异病同治,辨主证为要

北京中医药大学学报 2017年第12期40卷 978-981页

作者：王方方陈家旭侯雅静马庆宇刘玥芸李晓娟北京中医药大学中医学院北京100029

异病同治是中医辨证论治原则的一种具体体现。不同疾病发展到同一阶段出现相似的证,或是一人身兼数病,在疾病发展过程中共同表现出的最显著的证候(主证),就可采用相同的治疗方法。中医治病主要着眼于证的区别,而异病同治实质上是抓主证... 详细信息

异病同治是中医辨证论治原则的一种具体体现。不同疾病发展到同一阶段出现相似的证,或是一人身兼数病,在疾病发展过程中共同表现出的最显著的证候(主证),就可采用相同的治疗方法。中医治病主要着眼于证的区别,而异病同治实质上是抓主证,通过辨别主诉中的一组证候,作为确定治法、处方遣药的依据。本文从异病同治与证的概念及二者之间的关系方面进行阐释,明确抓主证在异病同治中的重要性,同时列举了异病同治的相关例证,以期拓展临床诊疗思路。

关键词：异病同治主证病机

基于蛋白质组学大黄异病同治急性中风大鼠脑物质的基础及相关机制

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中国实验方剂学杂志 2020年第19期26卷 160-168页

作者：刘涛王杨崔寒尽唐涛新疆医科大学附属中医医院乌鲁木齐830000 中南大学湘雅医院长沙410008

目的:基于定量蛋白质组学和生物信息学分析,探索大黄异病同治急性中风的物质基础及机制。方法:采用线栓法制备缺血再灌注的缺血性中风(IS)大鼠模型和胶原酶来诱导的出血性中风(ICH)模型。将60只SD大鼠随机分为缺血性中风假手术组(Sham1)... 详细信息

目的:基于定量蛋白质组学和生物信息学分析,探索大黄异病同治急性中风的物质基础及机制。方法:采用线栓法制备缺血再灌注的缺血性中风(IS)大鼠模型和胶原酶来诱导的出血性中风(ICH)模型。将60只SD大鼠随机分为缺血性中风假手术组(Sham1),缺血性中风组(IS),出血性中风+大黄治疗组(DH1),出血性中风假手术组(Sham2),出血性中风(ICH)组和出血性中风+大黄治疗组(DH2),每组10只。IS,Sham1和DH1组在24 h后,ICH,Sham2和DH2组在48 h后,生理盐水灌注后取脑组织行定量蛋白质组学分析,鉴定差异表达蛋白(DEPs)。对共性DEPs进行生物信息学分析,并对相关的DEPs进行蛋白免疫印迹验证。结果:大黄调节急性中风疾病相关共性DEPs 21个(上调12个,下调9个)。京都基因和基因组百科全书(KEGG)分析显示,富集了肌萎缩侧索硬化症(ALS)通路,通路中包含神经丝蛋白轻链多肽(Nefl),神经丝蛋白中链多肽(Nefm),神经丝蛋白重链多肽(Nefh)。大黄异病同治急性中风共性机制主要包括能量代谢、离子稳态、突触相关蛋白的调节、细胞周期及神经形成。共性DEPs验证,大黄治疗后,GTP结合蛋白REM2(Rem2),酪氨酸3-单加氧酶(Th),Nefl和神经调制蛋白(Gap43)表达量与相应模型组比较差异均有统计学意义(P异病同治-差异蛋白质表达谱,能量代谢、离子稳态、突触相关蛋白调节、细胞周期及神经形成是其共性机制。

关键词：大黄中风异病同治蛋白质组学

异病同治理论指导下应用补肾活血法辨治妇科疾病举隅

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中医杂志 2014年第7期55卷 617-619页

作者：单婧马堃中国中医科学院广安门医院中国中医科学院

异病同治是中医学特色,强调通过辨别病机的相同本质,对不同疾病采取相同的治法。肾虚血瘀证为妇科疾病的常见证型,通过3则病例,介绍采用补肾活血法论治不同妇科疾病的经验,为阐释异病同治的科学内涵提供思路。

关键词：异病同治补肾活血法肾虚血瘀妇科疾病

基于生物信息学与数据挖掘探讨冠心病伴抑郁与胃癌伴抑郁“异病同治”的科学内涵

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中草药 2024年第15期55卷 5189-5200页

作者：黄竹张裕惠王瑶朱爱松浙江中医药大学基础医学院浙江杭州310053 全省中医“瘀毒”证重点实验室浙江杭州310053 中医“治未病”智慧健康浙江省工程研究中心浙江杭州310053 嘉兴市第二医院浙江嘉兴314000

目的分析冠心病伴抑郁与胃癌伴抑郁的靶点、核心药物与作用机制,探讨二者“异病同治”的科学内涵。方法检索自建库至2023年7月19日收录于中国知网(CNKI)、万方(Wanfang)、维普(VIP)、中国生物医学文献(CBM)数据库的冠心病伴抑郁与胃癌... 详细信息

目的分析冠心病伴抑郁与胃癌伴抑郁的靶点、核心药物与作用机制,探讨二者“异病同治”的科学内涵。方法检索自建库至2023年7月19日收录于中国知网(CNKI)、万方(Wanfang)、维普(VIP)、中国生物医学文献(CBM)数据库的冠心病伴抑郁与胃癌伴抑郁相关文献,筛选并构建数据库,对纳入处方中药进行频数统计、关联规则分析以及核心药物预测。结合GEO、Genecards、OMIM、TTD、Dis Ge Net数据库获取冠心病、胃癌、抑郁交集靶点,HERB数据库获取核心药物靶点,得到核心药物与疾病交集靶点。运用Cyto Hubba插件筛选核心基因,应用DAVID数据库进行基因本体论(gene ontology,GO)和京都基因与基因组百科全书(Kyoto encyclopedia of genes and genomes,KEGG)通路富集分析。结果研究共纳入文献109篇,其中冠心病伴抑郁处方79首,胃癌伴抑郁处方30首。核心药物组合为“柴胡-甘草-白芍-当归”,并初步筛选出其“同治”冠心病伴抑郁与胃癌伴抑郁的核心靶点为白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor,TNF)、缺氧诱导因子1α(hypoxia inducible factor-1α,HIF1A)、基质金属蛋白酶9(matrix metalloproteinase9,MMP9)、肿瘤蛋白P53(tumor protein 53,TP53)等。共同富集通路主要有癌症通路、脂质和动脉粥样硬化、糖尿病并发症中的晚期糖基化终产物-晚期糖基化终产物受体(advanced glycation end products-receptor for advanced glycosylation end products,AGE-RAGE)信号通路、缺氧反应因子-1(hypoxia-inducible factor-1,HIF-1)信号通路等。结论中医药治疗冠心病伴抑郁与胃癌伴抑郁符合“异病同治”理论,遵循中医共性病因病机要素与“虚、瘀、毒、郁”有关,病变脏腑为心、肝、脾、胃,治疗予以扶正基础上的化瘀解毒开郁大法,为临床重大慢性疾病防治提供一定参考。

关键词：冠心病胃癌抑郁异病同治用药规律生物信息学柴胡-甘草-白芍-当归

基于中医“异病同治”的桂枝茯苓胶囊临床整合证据链的研究

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中国中药杂志 2020年第10期45卷 2304-2309页

作者：高阳王桂倩谢雁鸣魏瑞丽刘福梅中国中医科学院中医临床基础医学研究所北京100700 首都医科大学附属北京中医医院北京100010

桂枝茯苓胶囊是传统名方桂枝茯苓丸经过现代工艺方法制作而成的一种新型中成药制剂,目前广泛应用于子宫肌瘤、盆腔炎、流产、乳腺增生、子宫内膜异位症、痛经等妇产科疾病的治疗,并且临床应用范围也逐渐扩大。在病证结合的模式下,中成药... 详细信息

桂枝茯苓胶囊是传统名方桂枝茯苓丸经过现代工艺方法制作而成的一种新型中成药制剂,目前广泛应用于子宫肌瘤、盆腔炎、流产、乳腺增生、子宫内膜异位症、痛经等妇产科疾病的治疗,并且临床应用范围也逐渐扩大。在病证结合的模式下,中成药"以证统病,异病同治"的诊疗模式,目前日益被临床广泛采用。然而中成药在"以证统病,异病同治"的指导下治疗疾病的有效性和安全性同样受到临床工作者的关注。笔者以桂枝茯苓胶囊的临床疗效为先导,从桂枝茯苓胶囊的随机对照试验和系统评价中初步总结桂枝茯苓胶囊的优势病种,通过中医基础理论和现代药理作用机制探索桂枝茯苓胶囊的临床疗效及其作用机制。最后根据"以证统病,异病同治"的中医理论整合所有的临床证据,形成整合证据链,为桂枝茯苓胶囊在临床上合理安全的使用提供一定的参考和借鉴。

关键词：桂枝茯苓胶囊有效性安全性以证统病异病同治整合证据链

清热解毒中药调节炎症反应对心血管疾病异病同治的意义

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中国中药杂志 2022年第20期47卷 5418-5423页

作者：王栋于雪黄凯唐家杨魏小棋普海崟郭淑贞北京中医药大学中医学院北京102488

心血管疾病严重影响人身体健康,其发病率随人口老龄化的加剧而持续增高。针对心血管疾病的中西结合治疗已取得一定效果,但仍未满足临床需要。研究表明炎症反应在心血管疾病的发生发展中具有重要作用,且相关机制存在共性特征,如心血管疾... 详细信息

心血管疾病严重影响人身体健康,其发病率随人口老龄化的加剧而持续增高。针对心血管疾病的中西结合治疗已取得一定效果,但仍未满足临床需要。研究表明炎症反应在心血管疾病的发生发展中具有重要作用,且相关机制存在共性特征,如心血管疾病中表达C-C趋化因子受体2(C-C motif chemokine receptor 2,CCR2)的巨噬细胞数量增加并促进炎症反应,核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白3(NOD-like receptor protein 3,NLRP3)炎症小体的过度激活导致炎症因子水平的升高。中医对于心血管疾病的主要病机与治法也有了新的认识与发展,心系疾病热毒学说和清热解毒治法逐渐受到关注,黄连解毒汤、四妙勇安汤等治疗心血管疾病的临床与药理研究也逐渐增加。该文通过分析心血管疾病炎症反应机制的共性特点,探讨不同心血管疾病采用清热解毒法调节炎症、异病同治的预防和治疗的意义,为心血管疾病异病同治的临床治疗和药物研究提供思路与借鉴。

关键词：心血管疾病中药清热解毒炎症异病同治

基于代谢组学的肝、肺纤维化“异病同治”科学内涵研究

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中草药 2018年第21期49卷 5116-5124页

作者：常虹孟洪宇王宇刘树民黑龙江中医药大学中医药研究院黑龙江哈尔滨150040 包头医学院药学院内蒙古包头014060 北京中医药大学东直门医院北京100010

目的应用代谢组学技术结合病理学研究,探究肝、肺纤维化发生发展中共同生物标志物及其变化规律,阐释肝、肺纤维化"异病同治"的科学内涵。方法以苏木精伊红(HE)染色检测肝、肺纤维化大鼠动态病理变化,并采用超高效液相色谱与四极杆-飞行... 详细信息

目的应用代谢组学技术结合病理学研究,探究肝、肺纤维化发生发展中共同生物标志物及其变化规律,阐释肝、肺纤维化"异病同治"的科学内涵。方法以苏木精伊红(HE)染色检测肝、肺纤维化大鼠动态病理变化,并采用超高效液相色谱与四极杆-飞行时间串联质谱(UPLC-Q-TOF/MS)联用技术,分析其尿液代谢表达谱的动态变化,筛选分析影响肝、肺纤维化发生发展的共同潜在生物标志物及其变化规律,并阐释其生物学意义。结果肝、肺纤维化存在相似的病理转归及代谢轨迹变化。其尿液中共有16种相同差异代谢物,其中肾上腺素红、5-L-谷酰基-牛磺酸等9种代谢物为关键生物标志物,主要通过参与氧化损伤、炎症、促纤维化因子释放共同影响肝、肺纤维化的发生发展。结论代谢组学分析揭示了肝、肺纤维化共同生物标志物及其相同变化规律,从代谢物层面阐释其"异病同治"的科学内涵。

关键词：代谢组学肝纤维化肺纤维化异病同治代谢表达谱

基于网络药理学和分子对接探究经典名方桃红四物汤异病同治作用机制

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中草药 2021年第10期52卷 3018-3029页

作者：邓晶晶江华娟兰兴李敏敏王升菊何瑶成都中医药大学药学院中药材标准化教育部重点实验室四川成都611137

目的以经典名方桃红四物汤养血、活血、逐瘀功效为核心,通过构建"成分-靶点-通路-疾病"作用网络探讨其临床异病同治的作用机制。方法利用生物科学与网络药理学平台、蛋白数据库和String数据库收集桃红四物汤化学成分及其相关靶点数据,建... 详细信息

目的以经典名方桃红四物汤养血、活血、逐瘀功效为核心,通过构建"成分-靶点-通路-疾病"作用网络探讨其临床异病同治的作用机制。方法利用生物科学与网络药理学平台、蛋白数据库和String数据库收集桃红四物汤化学成分及其相关靶点数据,建立"成分-靶点"作用网络;基于筛选得到的靶点,对桃红四物汤治疗的疾病进行关联分析,建立"靶点-疾病"网络;进而开展基因本体论(gene ontology,GO)和基因组百科全书(Kyoto encyclopedia of genes and genomes,KEGG)通路富集分析桃红四物汤治疗疾病的关键通路;同时将筛选得到的关键有效成分和核心靶点进行分子对接验证,综合探讨桃红四物汤在临床上异病同治的复杂作用网络。结果从桃红四物汤中筛选出40个活性化合物,其中32个成分涉及221个相关靶点、286种相关疾病。其中阿魏酸、山柰酚、槲皮素、丹皮酚、芍药苷、藁本内酯、咖啡酸能匹配到较多靶点。预测到桃红四物汤可治疗疾病主要包括3大类,分别为癌症相关疾病(乳腺癌、前列腺癌等)、心血管疾病(高血压、心肌梗死、心脏衰竭)、神经系统疾病;核心靶点蛋白涉及RAC-α丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶、血清白蛋白、白细胞介素17、血管内皮生长因子A、转录因子AP-1等;KEGG信号涉及促进肿瘤细胞凋亡和抑制肿瘤增生、免疫调节、血液循环系统调节、内分泌调节等多种生物过程的165条通路。结论构建了桃红四物汤"成分-靶点-通路-疾病"之间的关联,一定程度上揭示桃红四物汤多成分、多靶点的复杂作用机制,为经典名方桃红四物汤的临床广泛应用提供理论基础。

关键词：桃红四物汤网络药理学分子对接异病同治阿魏酸山柰酚槲皮素芍药苷丹皮酚藁本内酯咖啡酸