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国医大师李士懋平脉辨证治疗胸汗经验

中华中医药杂志 2017年第10期32卷 4488-4490页

作者：曹璐畅杨阳张明泉王玉光马家驹刘建河北中医学院石家庄050200 首都医科大学附属北京中医医院北京100010

胸汗,是非正常汗出,属于邪汗的一种。其病因病机有虚实之别。李士懋教授临床辨识虚实证常以脉为中心,以脉沉取有力为实,无力为虚。平脉辨证思辨体系的核心内容为思辨过程中以脉解症、以脉解舌,继而定证,观其脉证,随证治之,法随证立,方... 详细信息

胸汗,是非正常汗出,属于邪汗的一种。其病因病机有虚实之别。李士懋教授临床辨识虚实证常以脉为中心,以脉沉取有力为实,无力为虚。平脉辨证思辨体系的核心内容为思辨过程中以脉解症、以脉解舌,继而定证,观其脉证,随证治之,法随证立,方从法出。正汗出的形成机制依赖于阳气的充盛、阴液的充足,阴阳道路的通畅。汗液通过纹理网络系统变化水谷精微为汗。辨治胸汗首分虚实。胸汗之实证常见湿热郁滞、瘀血内阻与肺气郁闭等。虚证常有宗气不足、心血亏虚与阴虚阳亢等。文章即对汗出的形成机制、胸汗的病因病机、平脉辨证的要点及常用方剂做详细的论述并举病案两则以证之。

关键词：李士懋平脉辨证胸汗经验汗

国医大师李士懋教授平脉辨证治疗三阳喘证经验

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中华中医药杂志 2018年第11期33卷 4971-4974页

作者：韩晓清白仲艳杨阳杨桢河北中医学院石家庄050200 北京中医药大学北京100029

由于喘证的难治,素有"内不治喘"之说。国医大师李士懋先生临床运用平脉辨证思辨体系治疗喘证取得良效。李士懋先生认为喘证辨证应首重于脉。脉诊时,以沉取为本,沉取有力为实,无力为虚。治法上,虚则补之,实则泻之。三阳喘证可以是单一经... 详细信息

由于喘证的难治,素有"内不治喘"之说。国医大师李士懋先生临床运用平脉辨证思辨体系治疗喘证取得良效。李士懋先生认为喘证辨证应首重于脉。脉诊时,以沉取为本,沉取有力为实,无力为虚。治法上,虚则补之,实则泻之。三阳喘证可以是单一经的病变,也可以三经相合出现。寒热虚实错杂者,又当视孰轻孰重,具体论治。选方上,方无定方,法无定法。文章通过介绍李士懋先生以脉解舌、以脉解症的平脉思辨过程,以六经辨证作为切入点分析太阳、阳明、少阳三阳喘证的病因病机,具体治法和方药,为临床治疗喘证提供了新的思路和经验。

关键词：国医大师李士懋三阳喘证平脉辨证

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李士懋“溯本求源、平脉辨证”学术观点初探

中医杂志 2017年第17期58卷 1450-1452页

作者：冯瑞雪张紫微张再康河北中医学院基础医学院

总结李士懋"溯本求源、平脉辨证"学术观点为6个方面。1)论诊断重脉诊:创立了脉诊辨证大纲说、虚实脉诊大纲说、气血脉理大纲说,提出了脉诊新说;2)论三法重汗法:将辛温发汗法既用于治疗实寒证,也用于治疗虚寒证;3)论伤寒重阳虚:认为内伤... 详细信息

总结李士懋"溯本求源、平脉辨证"学术观点为6个方面。1)论诊断重脉诊:创立了脉诊辨证大纲说、虚实脉诊大纲说、气血脉理大纲说,提出了脉诊新说;2)论三法重汗法:将辛温发汗法既用于治疗实寒证,也用于治疗虚寒证;3)论伤寒重阳虚:认为内伤阳虚证是外感风寒侵袭的重要原因;4)论温病重火郁:首次明确指出温病的本质为郁热,善用以透为核心的清、透、滋三法治疗温病,创制新加升降散治疗郁热;5)论疑难重痰瘀:认为现代临床疑难杂病的特点与中医的痰证和瘀血证有相似性,喜用导痰汤、张仲景和王清任逐瘀诸方、桃红四物汤化裁治疗痰瘀证;6)论抢救重急症:认为中医善于治急症,中医急症学的研究要善于借助现代科学技术手段。

关键词：溯本求源平脉辨证名医经验李士懋

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连建伟平脉辨证法治疗不孕不育验案赏析

中华中医药杂志 2019年第4期34卷 1527-1529页

作者：汪玲羽徐宇杰连建伟浙江中医药大学附属第三医院杭州310005 浙江中医药大学杭州310053

连建伟教授临证40余载,治疗不孕不育常遵循"女子不孕当以调经为主,男子不育当从补肾为要"的指导思想。临证尤重平脉辨证,舌脉合参。脉诊以三部九候法结合五阴五阳脉法为主。舌诊常重舌质舌苔及瘀点瘀斑,施治时连师常遵古法用古方,辨证细... 详细信息

连建伟教授临证40余载,治疗不孕不育常遵循"女子不孕当以调经为主,男子不育当从补肾为要"的指导思想。临证尤重平脉辨证,舌脉合参。脉诊以三部九候法结合五阴五阳脉法为主。舌诊常重舌质舌苔及瘀点瘀斑,施治时连师常遵古法用古方,辨证细微,颇有见地,每每取得良好功效。

关键词：不孕不育平脉辨证舌脉相参连建伟

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连建伟教授平脉辨证验案举隅

中华中医药杂志 2015年第2期30卷 448-449页

作者：王鹏程陈烨文连建伟杭州市红十字会医院杭州310003 浙江中医药大学杭州310053

通过对连建伟教授3则验案的分析,总结连教授在临证中运用"平脉辨证"的思路及方药运用特色。连教授平脉辨证,善用经方,随证候加减,疗效甚佳,对中医师具有重要的临床指导意义。

关键词：平脉辨证连建伟教授验案

气机理论在国医大师李士懋平脉辨证思辨体系中的应用

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气机理论在国医大师李士懋平脉辨证思辨体系中的应用

作者：孙敬宣河北中医学院

学位级别：硕士

李士懋教授所提出的平脉辨证思辨体系具有完善的中医经典理论体系,并以大量临床经验作为验证,故李老庞大的学术理论需要后人继续学习和传承。李士懋教授受到“百病生于气”的影响,十分重视人体气机对全身生理功能产生的影响,故所著论述... 详细信息

李士懋教授所提出的平脉辨证思辨体系具有完善的中医经典理论体系,并以大量临床经验作为验证,故李老庞大的学术理论需要后人继续学习和传承。李士懋教授受到“百病生于气”的影响,十分重视人体气机对全身生理功能产生的影响,故所著论述中常可见到对气机失调为病的理论阐述、诊断思路及治疗经验。本文旨在将李士懋教授生平著作中包含气机理论的内容进行归纳与解读:引文中主要介绍了气机理论的主要内容及李老对气机理论的主要认识与应用;李士懋教授对气机失调的病因病机认识,详细阐述了李老对各种病因病机导致气机失调的认识,结合平脉辨证思辨体系丰富了气机理论在病因病机方面论述;李士懋教授对气机失调致病的诊断特色,以李老的脉法为纲,阐述各种气机失调为病所产生的体征,并介绍李老对脉象的发挥,如:痉脉、火郁脉、沉脉主表等;李士懋教授对气机失调致病的治疗经验,将李老的学术经验进行详细阐释,如:“广义汗法”、“火郁发之”等,并结合李老验案中的用方原则和经验,详细阐述对于各种气机失调的治疗方法,并介绍李老常用的治疗气机失调的方剂,如寒痉汤、新加升降散、可保立苏汤等。本文以气机理论作为核心归纳李老学术经验,希望能为“溯本求源,平脉辨证”理论进行传承与发扬,为平脉辨证思辨体系在中医界的传承与发展贡献微薄之力。

关键词：李士懋平脉辨证气机理论广义汗法火郁发之

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民国医家王雨三平脉辨证临床经验研究

民国医家王雨三平脉辨证临床经验研究

作者：杨彬天津中医药大学

学位级别：硕士

王雨三是民国时期江苏籍医家,善于通过脉诊确定病机、治法与方药。本文在系统学习研究王氏医著《治病法轨》的基础上,以解构和重构的思路,运用传统文献研究方法,从学术渊源、脉症经验、方剂运用三个方面对王氏平脉辨证经验进行了梳理与... 详细信息

王雨三是民国时期江苏籍医家,善于通过脉诊确定病机、治法与方药。本文在系统学习研究王氏医著《治病法轨》的基础上,以解构和重构的思路,运用传统文献研究方法,从学术渊源、脉症经验、方剂运用三个方面对王氏平脉辨证经验进行了梳理与研究。首先,对王氏的学术思想进行探源。重点关注对王氏学术思想形成产生较大影响的医著或医家,对涉及脉诊内容者,着重加以说明。主要方法是通过提取《治病法轨》条文,尤其重点引用者,揣其原意,析其发挥,以明源流,力争对王氏的学术思想做到定位,进而分析其继承与发挥,以深入了解其学术思想和特色,为脉诊的研究提供背景支撑。其次,针对王氏临证的重要内容——脉诊,展开研究。主要方法是对涉脉条文进行梳理,通过解构和分类,分析其中关键脉象要素,进而对涉脉条文进行分类汇编,通过分析条文涉及的脉位、脉象、脉理、症候,病机等内容,在剖析其脉学思想的基本特点和脉诊经验主要内容的基础上,对王氏脉诊经验进行结构化和系统化。最后,针对王氏常用方药的使用经验展开研究。研究方法是根据王氏脉诊反映的核心病机,将其常用方剂进行分类汇总,并总结使用方法和加减法,以期成为王氏经验的落脚点。研究发现,王氏继承了《黄帝内经》重视正虚的发病思想,谨查阴阳脏腑、以平为期的治则思想,分经论治、重视病位层次的治法思想,以及《素问·脉要精微论》的脉位内容;继承了《难经》的补益思想和脉诊经验;继承了李中梓、薛己、赵献可、喻昌等医家的学术思想和临证经验。王氏脉诊发端于《伤寒论·伤寒例》,通过脉诊实现了阴阳气血病机和脏腑病机的诊察。在具体实施过程中,以脉位诊察病位,以脉形诊察病因和病性,以左脉诊候阴血、右脉诊候阳气、以寸口6部脉诊候脏腑,在诊法层面实现了“阴阳—气血—脏腑”的统一。在此基础上,对王氏典型方剂按照阴阳气血病机和脏腑病机进行归纳,形成了以病机为中心的方剂体系。发现王氏选方不拘经时,以病机为选择方剂的关键标准,体现出“治病必求于本”的特点,在方剂的使用中,具有“平脉用方”“平脉用药”“平脉加减”的特点。

关键词：王雨三《治病法轨》平脉辨证脉诊气血脏腑

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平脉辨证治疗寒厥1例

亚太传统医药 2018年第10期14卷 140-141页

作者：吕国安香港大学中医学院香港999077

脉诊为中医临床诊断中的重要一环。该病例以平脉辨证为方法,脉诊作为主线,结合患者主诉及症状,把握疾病病机,进而遣方用药,取得良好疗效。

关键词：平脉辨证寒厥脉诊

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平脉辨证治疗黄褐斑举隅

环球中医药 2016年第7期9卷 817-819页

作者：李玉昌刘士梅扈有芹河北省肃宁县中医医院专家门诊 062350 廊坊市广阳区人民医院中医科河北省沧州中西医结合医院中医科

国医大师李士懋教授倡平脉辨证论治疾病。强调中医临床诊治疾病的核心是证,脉是证的灵魂。临床辨证时,虽曰四诊合参,但四诊的权重不同。李老认为脉诊在疾病的诊断中起着决定性的作用,经50余年临床实践最终形成了以脉诊为中心的辨证论治... 详细信息

国医大师李士懋教授倡平脉辨证论治疾病。强调中医临床诊治疾病的核心是证,脉是证的灵魂。临床辨证时,虽曰四诊合参,但四诊的权重不同。李老认为脉诊在疾病的诊断中起着决定性的作用,经50余年临床实践最终形成了以脉诊为中心的辨证论治方法。强调以脉定证,以脉解症,以脉解舌。如本文中案1:脉沉滑,诊为湿热弥漫证;案2:脉沉微,诊为阳虚失荣证;案3:脉沉细数减,诊为阴虚失濡证;案4:脉弦减,诊为肝郁脾虚证。四案皆体现了李老以脉定证的思辨方法。

关键词：平脉辨证以脉定证黄褐斑动态地辨证论治