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儿童EB病毒相关平滑肌肿瘤1例

中国当代儿科杂志 2021年第7期23卷 739-742页

作者：师琴汤文芳贺湘玲田鑫湖南省人民医院/湖南师范大学附属第一医院儿童医学中心血液肿瘤科湖南长沙410005

7岁女性患儿,因双下肢疼痛1年余入院。腰椎MRI提示椎旁团块状软组织肿块;头颅MRI提示双侧海绵窦区结节状肿块;胸部CT示右肺下叶外基底段及左肺上叶前段高密度结节灶。腰椎病变组织病理活检示EB病毒相关平滑肌肿瘤。基因检测示ITK基因存... 详细信息

7岁女性患儿,因双下肢疼痛1年余入院。腰椎MRI提示椎旁团块状软组织肿块;头颅MRI提示双侧海绵窦区结节状肿块;胸部CT示右肺下叶外基底段及左肺上叶前段高密度结节灶。腰椎病变组织病理活检示EB病毒相关平滑肌肿瘤。基因检测示ITK基因存在c.725_730delAGAGTA(p.K242_S243del)新发突变。治疗上予手术切除腰椎处肿块,术后患儿双下肢疼痛消失。该文报道了1例EB病毒相关平滑肌肿瘤伴ITK基因缺失突变,为该病的诊断及治疗提供了经验。

关键词：平滑肌肿瘤 EB病毒免疫缺陷儿童

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EBV相关平滑肌肿瘤的临床病理研究进展

临床与实验病理学杂志 2023年第10期39卷 1241-1245页

作者：付晓宇齐兴峰叶显宗联勤保障部队第九〇〇医院病理科/福建医科大学福总临床医学院/福建中医药大学福总教学医院福州350025

EBV相关平滑肌肿瘤(Epstein-Barr virus-associated smooth muscle tumours,EBV-SMT)属于罕见的间叶源性肿瘤,主要发生于免疫功能低下的患者,包括人类免疫缺陷病毒感染者、移植后病例和先天性免疫缺陷患者。肿瘤间质内见散在淋巴细胞和... 详细信息

EBV相关平滑肌肿瘤(Epstein-Barr virus-associated smooth muscle tumours,EBV-SMT)属于罕见的间叶源性肿瘤,主要发生于免疫功能低下的患者,包括人类免疫缺陷病毒感染者、移植后病例和先天性免疫缺陷患者。肿瘤间质内见散在淋巴细胞和从分化良好的梭形平滑肌细胞区域逐渐或突然过渡到偏原始的圆形平滑肌细胞区域是该肿瘤重要的形态学诊断线索;组织形态中细胞异型性、核分裂象和坏死等与预后无关。原位杂交检测肿瘤细胞内存在EBV感染是诊断的关键。该病尚无标准的治疗方案。该文就EBV-SMT的发病机制、临床特征、组织学及免疫表型、治疗及预后等方面进行综述,旨在提高对EBV-SMT的认识水平。

关键词：平滑肌肿瘤 EBV 免疫缺陷移植发病机制

原发性男性生殖系统平滑肌肿瘤5例报告并文献复习

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中华男科学杂志 2013年第8期19卷 714-718页

作者：庄红雨罗勇许学敏彭涛陈东滕飞首都医科大学附属北京安贞医院泌尿外科北京100029 首都医科大学附属北京安贞医院病理科北京100029

目的:总结男性生殖系统平滑肌肿瘤的临床诊疗信息。方法:收集1992～2012年间我院5例原发性男性生殖系统平滑肌肿瘤患者的超声检查资料、病理检查结果以及治疗方法和术后随访资料,并结合文献加以分析。结果:与平滑肌瘤相比,平滑肌肉瘤超... 详细信息

目的:总结男性生殖系统平滑肌肿瘤的临床诊疗信息。方法:收集1992～2012年间我院5例原发性男性生殖系统平滑肌肿瘤患者的超声检查资料、病理检查结果以及治疗方法和术后随访资料,并结合文献加以分析。结果:与平滑肌瘤相比,平滑肌肉瘤超声下回声混杂,强于睾丸,血供更加丰富,HE染色可见明显的核分裂相(≥2/10HP),免疫组化染色可见HIF-1α(+)和Glut-1(+)。2例平滑肌瘤接受了单纯肿块切除术,最长随访10年,未见复发。另外3例平滑肌肉瘤均接受了根治性切除术,术后未联合放化疗,最长随访满1年,未见复发转移。结论:原发性男性生殖系统平滑肌肿瘤术前明确诊断困难,对超声提示恶性可能者,要重视术前MRI检查以明确有无淋巴结转移,重视术中快速冰冻检查。对于病理确诊为平滑肌肉瘤者,是否在术后联合放化疗,应谨慎选择。

关键词：平滑肌肿瘤男性生殖系统诊断治疗

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肾脏原发性平滑肌肿瘤临床病理学分析

中华病理学杂志 2018年第4期47卷 291-292页

作者：赵明贺慧颖余晶晶张欣何向蕾滕晓东浙江省人民医院、杭州医学院附属人民医院病理科 310014 北京大学医学部病理学系、北京大学第三医院病理科宁波市鄞州第二医院病理科浙江大学医学院附属第一医院病理科

肾脏原发的平滑肌肿瘤非常罕见。占所有。肾肿瘤的比例不超过0．5％．组织学上包括平滑肌瘤和平滑肌肉瘤。准确的认识和诊断这一类型的肿瘤具有重要的临床意义，我们收集和报道7例原发于肾脏的平滑肌肿瘤，介绍其临床病理特点以及诊断... 详细信息

肾脏原发的平滑肌肿瘤非常罕见。占所有。肾肿瘤的比例不超过0．5％．组织学上包括平滑肌瘤和平滑肌肉瘤。准确的认识和诊断这一类型的肿瘤具有重要的临床意义，我们收集和报道7例原发于肾脏的平滑肌肿瘤，介绍其临床病理特点以及诊断和鉴别诊断。

关键词：平滑肌肿瘤肿瘤临床病理学分析肾脏原发性鉴别诊断临床病理特点平滑肌肉瘤

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子宫平滑肌肿瘤的病理学研究进展

临床与实验病理学杂志 2020年第11期36卷 1324-1327页

作者：谢淦张帆陈吉陈亚红刘海艳皖南医学院第一附属医院病理科芜湖241000

子宫平滑肌肿瘤是女性生殖系统疾病中常见的疾病之一,WHO(2014)平滑肌肿瘤分类将子宫平滑肌肿瘤分为平滑肌瘤及其特殊亚型、不确定恶性潜能的平滑肌肿瘤及平滑肌肉瘤。了解子宫平滑肌肿瘤各亚型的临床特点及病理特征,对临床、病理医师... 详细信息

子宫平滑肌肿瘤是女性生殖系统疾病中常见的疾病之一,WHO(2014)平滑肌肿瘤分类将子宫平滑肌肿瘤分为平滑肌瘤及其特殊亚型、不确定恶性潜能的平滑肌肿瘤及平滑肌肉瘤。了解子宫平滑肌肿瘤各亚型的临床特点及病理特征,对临床、病理医师均具有重要意义。该文总结国内外相关文献,对子宫平滑肌肿瘤的临床病理学特征进行简要综述。

关键词：子宫肿瘤平滑肌肿瘤平滑肌肉瘤不确定恶性潜能的平滑肌肿瘤文献综述

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EBV相关平滑肌肿瘤1例

临床与实验病理学杂志 2021年第12期37卷 1514-1515页

作者：杨小丰王琨陈志鸿郭伟薛菊张碧溪李艳春湖南师范大学附属第一医院/湖南省人民医院病理科长沙410000

患者女童,6岁,1年前无明显诱因出现双侧髋关节阵发性疼痛,以晨起为甚,下午及晚间稍好转,疼痛每次持续1~2 min,卧床休息可缓解。腰椎MRI示:L2椎体左侧附件区溶骨性骨质破坏以及软组织肿块(图1)。遂行肿块切除术并送病理检查。

关键词：平滑肌肿瘤 EBV 病例报道

子宫恶性潜能未定性平滑肌肿瘤98例临床病理特征

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临床与实验病理学杂志 2016年第5期32卷 533-538页

作者：鲍天辉王岳君韩彪方威孟刚安徽医科大学基础医学院病理学教研室合肥230032 安徽省歙县人民医院病理科 245200 安徽医科大学第四附属医院病理科合肥230032 安徽省黄山市人民医院病理科 245000

目的探讨子宫恶性潜能未定性平滑肌肿瘤(smooth muscle tumor of uncertain malignant potential,STUMP)的临床特点、病理诊断及鉴别诊断。方法收集98例初诊为STUMP(16例)和留有备注的子宫平滑肌肿瘤,以确诊的28例子宫平滑肌肉瘤(leiomy... 详细信息

目的探讨子宫恶性潜能未定性平滑肌肿瘤(smooth muscle tumor of uncertain malignant potential,STUMP)的临床特点、病理诊断及鉴别诊断。方法收集98例初诊为STUMP(16例)和留有备注的子宫平滑肌肿瘤,以确诊的28例子宫平滑肌肉瘤(leiomyosarcoma,LMS)及40例富于细胞平滑肌瘤(cellular leiomyoma,CLM)作为对照,结合临床资料和随访结果对98例的细胞密度、核分裂象、细胞异型性、坏死等重新观察、分类诊断。分析LMS、CLM及STUMP组肿瘤p53、p16、Ki-67表达特点及差异性、间质血管特征,探讨良恶性鉴别诊断综合指标。结果经重新诊断,98例分别归为LMS 2例、STUMP 7例、CLM 62例、平滑肌瘤(leiomyoma,LM)21例,非典型平滑肌瘤(atypical leiomyoma,ALM)3例和核分裂活跃的平滑肌瘤(mitotically active leiomyoma,MAL)3例。除外CLM与LM之间,p53表达在LMS、CLM、STUMP组中,差异均有统计学意义(P均肿瘤间质内有厚壁血管丛状(≥3个)生长在LMS、CLMS、TUMP、LM组分别占0(0/30)、74.5%(76/102)、42.86%(3/7))和80.95%(17/21)。结论 STUMP临床较罕见,把握好三个主要诊断标准,结合是否浸润、间质血管特点及p53、p16和Ki-67的表达等,有助于正确诊断。

关键词：子宫肿瘤恶性潜能未定平滑肌肿瘤血管免疫组织化学

良恶性子宫平滑肌肿瘤坏死组织中网状纤维及masson染色评分差异研究

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中国妇产科临床杂志 2019年第4期20卷 354-355页

作者：王雪晴王国庆许娇娇张丽华东南大学附属中大医院

目的探讨网状纤维染色及masson染色评分在区分不同类型子宫平滑肌肿瘤坏死中的作用。方法收集24例子宫伴有坏死的平滑肌肿瘤标本,其中普通平滑肌瘤10例,恶性潜能未定的平滑肌肿瘤6例,平滑肌肉瘤8例。选取坏死区域最明显的蜡块切片进行... 详细信息

目的探讨网状纤维染色及masson染色评分在区分不同类型子宫平滑肌肿瘤坏死中的作用。方法收集24例子宫伴有坏死的平滑肌肿瘤标本,其中普通平滑肌瘤10例,恶性潜能未定的平滑肌肿瘤6例,平滑肌肉瘤8例。选取坏死区域最明显的蜡块切片进行网状纤维染色及masson染色,对坏死区域的染色强度分别进行评分,并做统计学分析。结果平滑肌肉瘤的坏死区域内网状纤维染色的强度评分[(0.3±0.46)分]显著高于恶性潜能未定[(3.75±0.43)分]及良性平滑肌肿瘤坏死区域[(1.17±0.9)分](P 平滑肌肉瘤与恶性潜能未定及良性平滑肌肿瘤的比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论网状纤维在坏死区域的染色强度可作为区分肿瘤性坏死的重要依据。

关键词：平滑肌肿瘤子宫坏死网状纤维染色 masson染色

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子宫恶性潜能未定性平滑肌肿瘤临床病理研究

子宫恶性潜能未定性平滑肌肿瘤临床病理研究

作者：鲍天辉安徽医科大学

学位级别：硕士

目的探讨子宫恶性潜能未定性平滑肌肿瘤（STUMP）的临床特点、病理诊断及鉴别诊断。方法收集98例初诊为STUMP（16例）和留有备注的子宫平滑肌肿瘤,以确诊的28例子宫平滑肌肉瘤（LMS）及40例富于细胞平滑肌瘤（CLM）作为对照,结合临床资... 详细信息

目的探讨子宫恶性潜能未定性平滑肌肿瘤（STUMP）的临床特点、病理诊断及鉴别诊断。方法收集98例初诊为STUMP（16例）和留有备注的子宫平滑肌肿瘤,以确诊的28例子宫平滑肌肉瘤（LMS）及40例富于细胞平滑肌瘤（CLM）作为对照,结合临床资料和随访结果对98例的细胞密度、核分裂象、细胞异型性、坏死等重新观察,分类诊断。分析重新分类后的各组肿瘤p53、p16、Ki-67表达特点及差异性、间质血管特征,探讨良恶性鉴别诊断综合指标。结果经重新诊断,98例分别归为LMS 2例、STUMP 7例、CLM 62例、平滑肌瘤（LM）21例,非典型平滑肌瘤（ALM）3例和核分裂活跃的平滑肌瘤（MAL）3例。7例STUMP,患者年龄17~50岁,平均（38.57±11.39）岁;肿瘤直径8~18 cm,平均（11±3.74）cm。3例ALM均有p53、p16表达,肿瘤细胞阳性表达率分别为3%~80%,2%~15%。除外CLM与LM之间,p53表达差异在LMS、CLM、STUMP组中均有统计学意义（P＜0.05）。p16表达差异在LMS、CLM、STUMP组中均有统计学意义（P＜0.005）。Ki-67增殖指数在LMS与其它组间差异性有统计学意义（P＜0.005）;在CLM、STUMP、LM内无统计学意义。分布、形态均不规则,出牙、分枝易见的薄壁血管为LMS的间质血管特征,异型肿瘤细胞参与血管生成具有诊断价值。易见到大厚壁血管为CLM间质特点。肿瘤间质内有厚壁血管丛状（≥3个）生长在LMS、CLM、STUMP、LM组分别占0（0/30）、74.5%（76/102）、42.86%（3/7）)和80.95%（17/21）。结论STUMP临床较罕见,把握好三个主要诊断标准,结合是否浸润、间质血管特点及p53、p16和Ki-67的表达等有助于正确诊断。

关键词：子宫肿瘤恶性潜能未定平滑肌肿瘤血管免疫组织化学