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平均血小板体积在砷暴露与动脉粥样硬化性心血管疾病风险中的潜在作用

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环境与职业医学 2019年第10期36卷 934-941页

作者：朱春梅王彬肖丽丽曹丽敏周敏陈卫红华中科技大学同济医学院公共卫生学院劳动卫生与环境卫生学系环境与健康教育部重点实验室国家环境保护环境与健康重点实验室

[背景]动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)是我国居民致死致残的首要原因。研究表明砷暴露会增加ASCVD的发病风险。目前对于砷暴露和ASCVD十年风险间的关联以及其中可能的机制并不清楚。[目的]分析砷暴露与平均血小板体积(MPV)及ASCVD十... 详细信息

[背景]动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)是我国居民致死致残的首要原因。研究表明砷暴露会增加ASCVD的发病风险。目前对于砷暴露和ASCVD十年风险间的关联以及其中可能的机制并不清楚。[目的]分析砷暴露与平均血小板体积(MPV)及ASCVD十年风险的相关性,探讨MPV在砷暴露与ASCVD十年风险间的潜在作用。[方法]在2011-2012年分别于武汉和珠海各选取两个社区,招募年龄在18~80岁的居民作为研究对象建立武汉-珠海社区队列,通过面对面的问卷调查和专业医生的体格检查收集研究对象的人口学信息和人体学指标,并采集其空腹血样和尿样。本次研究排除年龄不在35~74岁者、生物样本和人体测量学指标缺失者以及肾炎患者,最终纳入了3 081名研究对象。应用电感耦合等离子体质谱仪检测尿砷水平,应用全自动生化分析仪检测血中MPV水平。ASCVD十年风险得分采用由中国心血管疾病项目组改进的ASCVD风险预测研究模型计算,根据得分将研究对象分为高风险(≥0.05)和低风险(平均年龄54.05岁,尿砷和MPV的中位数水平分别为2.69μg/mmol(经肌酐校正)、8.80 fL。logistic回归分析显示,在校正相关混杂因素后,尿砷和ASCVD十年风险呈正向的剂量-反应关系,尿砷每增加一个自然对数单位,研究对象进入ASCVD高风险组的概率增加16.3%(95%CI:0.8%~34.2%)。限制性立方样条回归分析显示,尿砷和MPV以及MPV和ASCVD十年风险均呈正向线性相关(非线性检验P>0.05)。此外,中介分析结果表明,MPV在尿砷和ASCVD十年风险间起中介作用,中介比例为20.9%。[结论]砷暴露可能与MPV升高和ASVD十年风险增加有关。MPV可能在砷暴露导致的ASCVD十年风险增加中起中介作用。

关键词：砷平均血小板体积动脉粥样硬化性心血管疾病中介作用

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平均血小板体积与精索静脉曲张的相关性

第二军医大学学报 2014年第4期35卷 423-425页

作者：徐学良白冰辛丽红向阳张威陈伟解放军203医院泌尿外科齐齐哈尔161000 解放军203医院超声科齐齐哈尔161000

目的探讨平均血小板体积(MPV)与精索静脉曲张之间的关系,为研究精索静脉曲张发病机制提供借鉴。方法收集我院2012年4月至2013年2月收治的精索静脉曲张患者资料(n=50),并选取非精索静脉曲张的良性疾病男性患者作为对照(n=46),检测两组MP... 详细信息

目的探讨平均血小板体积(MPV)与精索静脉曲张之间的关系,为研究精索静脉曲张发病机制提供借鉴。方法收集我院2012年4月至2013年2月收治的精索静脉曲张患者资料(n=50),并选取非精索静脉曲张的良性疾病男性患者作为对照(n=46),检测两组MPV等相关参数并分析其与精索静脉曲张的相关性。结果两组平均年龄分别为(23.50±5.08)岁和(24.67±4.33)岁(P=0.599)。精索静脉曲张组MPV高于对照组,两组间差异具有统计学意义(P=0.030)。MPV与精索静脉曲张等级具有相关性(r=0.497,P=0.03)。结论精索静脉曲张患者血MPV升高,静脉曲张程度与MPV呈正相关。

关键词：精索静脉曲张平均血小板体积相关性

平均血小板体积在健康及空腹血糖受损人群中分布水平的研究

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中华检验医学杂志 2014年第6期37卷 451-454页

作者：薛静吕丽霞李巍严丽闫华天津市环湖医院天津市脑血管与神经变性重点实验室检验科 300060 天津市环湖医院天津市脑血管与神经变性重点实验室体检中心 300060 天津市环湖医院天津市脑血管与神经变性重点实验室神经外科 300060

目的：探讨平均血小板体积（ MPV）在空腹血糖（ FPG）正常的健康人群及空腹血糖受损（ IFG）人群中的分布差异及其临床意义。方法对2012年5至7月天津市环湖医院499名健康体检者数据进行回顾性分析，年龄35～80岁，平均45岁，男184名，... 详细信息

目的：探讨平均血小板体积（ MPV）在空腹血糖（ FPG）正常的健康人群及空腹血糖受损（ IFG）人群中的分布差异及其临床意义。方法对2012年5至7月天津市环湖医院499名健康体检者数据进行回顾性分析，年龄35～80岁，平均45岁，男184名，女315名。根据FPG水平将其分为4组（ G1～G4）：G1组125名（3.89 mmol/L≤FPG ＜5 mmol/L ）， G2组121名（5 mmol/L≤FPG ＜5.5 mmol/L），G3组142名（5.5 mmol/L≤FPG＜6.1 mmol/L ）， G4组111名（6.1 mmol/L≤FPG＜7 mmol/L），其中G1～G3为正常血糖组，G4为IFG组；同时平行观察89例同年龄段确诊Ⅱ型糖尿病组（ G5）。结果 MPV 值随 FPG 水平升高而升高， G1～G5组 MPV 值分别为（8.62±0.77） fl、（8.85±0.80） fl、（8.90±0.69） fl、（9.14±0.78） fl 和（12.03±1.42） fl；糖尿病组（G5）MPV 值[（12.03±1.42） fl]显著高于IFG组（G4）[（9.14±0.78） fl]和正常血糖组[G1（8.62±0.77） fl、G2（8.85±0.80） fl、G3（8.90±0.69） fl]（F＝12.773，P＜0.01）；IFG组（G4）MPV值[（9.14±0.78） fl]显著高于正常血糖组[G1（8.62±0.77） fl、G2（8.85±0.80） fl、G3（8.90±0.69） fl]（F＝12.773，G4较G1和G2， P＜0.01； G4较 G3，P＜0.05）；正常血糖组中，较高血糖组G3的MPV值[（8.90±0.69） fl]明显高于较低血糖组G1[（8.62±0.77） fl]，F＝12.773，P＜0.05；MPV与正常血糖组、IFG组及糖尿病组的FPG均显示一定相关性（ G1～3：r＝0.22，P＜0.05；G4：r＝0.26，P＜0.01；G5：r＝0.29，P＜0.01）。结论 MPV水平在不同FPG水平人群中表达存在明显差异，其中IFG组MPV水平较正常血糖组显著升高，MPV与FPG水平存在相关性。（中华检验医学杂志，2014，37：451-454）

关键词：平均血小板体积血糖糖尿病,2型

平均血小板体积对HBV相关慢加急性肝衰竭预后的评估价值

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临床肝胆病杂志 2020年第10期36卷 2199-2202页

作者：徐英黄小平陈丽顾静王艳甘建和苏州大学附属第一医院感染科ICU 江苏苏州215000

目的探讨平均血小板体积(MPV)与HBV相关慢加急性肝衰竭(HBV-ACLF)预后的关系及其价值。方法选取苏州大学附属第一医院感染科2015年1月-2019年12月收治的乙型肝炎肝硬化37例,HBV-ACLF患者44例,慢性乙型肝炎27例,同期健康体检人员24例,回... 详细信息

目的探讨平均血小板体积(MPV)与HBV相关慢加急性肝衰竭(HBV-ACLF)预后的关系及其价值。方法选取苏州大学附属第一医院感染科2015年1月-2019年12月收治的乙型肝炎肝硬化37例,HBV-ACLF患者44例,慢性乙型肝炎27例,同期健康体检人员24例,回顾性分析其临床资料,包括性别、年龄,TBil、肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、Alb,血氨(NH3),血常规,MELD评分,凝血常规。根据预后的不同,HBV-ACLF分为好转组(19例)与未好转组(25例),随访时间3个月。4组间的比较采用Kruskal-Wallis H检验,组内比较采用Wilcoxon秩和检验,2组间的比较采用Mann-Whitney U检验;影响患者预后的独立危险因素用二元logistic回归分析,受试者工作特征曲线(ROC曲线)用于预测变量的准确性。结果肝硬化组、HBV-ACLF组、慢性肝炎组及健康组的MPV、血小板计数、PT、INR、Alb、BUN、TBil、MELD评分差异均有统计学意义(χ^2值分别为39.031、75.837、59.894、56.033、22.760、83.353、70.299,P值均<0.001)。各组间MPV进一步两两比较,HBV-ACLF组MPV明显高于健康组及慢性肝炎组,差异均有统计学意义(Z值分别为9.076、4.435,P校正值均<0.001);肝硬化组MPV明显高于健康组,差异有统计学意义(Z=2.646,P校正值=0.049)。HBV-ACLF患者中好转组与未好转组MPV、年龄、PT、INR、MELD评分差异均有统计学意义(Z值分别为-3.710、-2.726、-2.678、-2.322、-2.610,P值均<0.05);进一步二元logistic回归分析发现,MPV(OR=1.175,95%CI:1.067~2.756,P=0.026)和MELD评分(OR=1.643,95%CI:1.021~2.644,P=0.041)是影响HBV-ACLF预后的独立危险因素。MPV、MELD及二者联合对HBV-ACLF预后预测的ROC曲线下面积分别为0.742、0.731、0.791,MPV联合MELD的敏感度和特异度较高,分别为0.72、0.895。结论MPV是影响HBV-ACLF预后的独立危险因素,对预后具有良好的预测价值,MPV联合MELD评分预测HBV-ACLF预后比单独预测更有优势。

关键词：乙型肝炎病毒慢加急性肝衰竭平均血小板体积预后

平均血小板体积联合Gensini评分预测ST段抬高型心肌梗死患者急诊经皮冠状动脉介入术近期预后

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中国介入影像与治疗学 2019年第3期16卷 139-143页

作者：刘红军杨杰新乡市中心医院心内科河南新乡453000

目的探讨平均血小板体积(MPV)联合Gensini评分预测急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者急诊经皮冠状动脉介入术(PCI)近期预后的价值。方法对186例接受急诊PCI治疗的STEMI患者,术前完善相关实验室检查、检测MPV,并根据冠状动脉造影检查结... 详细信息

目的探讨平均血小板体积(MPV)联合Gensini评分预测急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者急诊经皮冠状动脉介入术(PCI)近期预后的价值。方法对186例接受急诊PCI治疗的STEMI患者,术前完善相关实验室检查、检测MPV,并根据冠状动脉造影检查结果进行Gensini评分;术后随访记录主要不良心血管事件(MACE)发生情况,并进行统计学分析。结果 186例中,PCI术后36例发生MACE(MACE组),150例未发生MACE(非MACE组)。2组间总胆固醇(TC)、血小板计数(Plt)、D-二聚体、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、MPV、Gensini评分及病变累及冠状动脉3支血管的比例差异均有统计学意义(P均<0.05)。MPV、Gensini评分、Plt、NT-proBNP及病变累及冠状动脉3支血管是STEMI患者PCI术后发生MACE的独立危险因素(P均<0.05)。以MPV(阈值0.86 fl)联合Gensini评分(阈值82.17分)预测STEMI患者急诊PCI术后发生MACE的ROC曲线AUC为0.92[95%CI(0.87,0.98)],敏感度为92.70%,特异度为83.33%。结论 STEMI患者急诊PCI术后近期MACE的发生与术前MPV及Gensini评分有关;MPV联合Gensini评分可用于筛查PCI术后高危患者。

关键词：心肌梗死平均血小板体积 Gensini评分经皮冠状动脉介入术预后

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平均血小板体积相关基因的富集分析

临床检验杂志 2014年第2期32卷 90-94页

作者：徐颜美王立李静黄波刘静陈鑫陈希敏林晋黄林凤王小中南昌大学第二附属医院检验科南昌330006 南昌大学第二临床医学院南昌330031 南昌大学第一附属医院检验科南昌330006

目的通过对平均血小板体积(MPV)相关的易感基因进行功能富集分析,为MPV的功能学研究提供理论指导。方法整合所有全基因组关联研究(GWAS)报道的MPV易感基因作为分析的靶基因集合,通过生物网络基因本体论分析工具(BiNGO)及网页版基因富集... 详细信息

目的通过对平均血小板体积(MPV)相关的易感基因进行功能富集分析,为MPV的功能学研究提供理论指导。方法整合所有全基因组关联研究(GWAS)报道的MPV易感基因作为分析的靶基因集合,通过生物网络基因本体论分析工具(BiNGO)及网页版基因富集分析工具(WebGestalt)对靶基因集合进行功能富集分析,并对两个软件富集的结果进行比较和讨论。结果 MPV易感基因主要富集于止血、体液水平调节和血小板激活等生物学途径,并且在KEGG(京都基因和基因组百科全书)和Wiki通路数据库中共享细胞凋亡、补体凝固系统和黏着斑通路。结论用生物信息学分析工具对6篇GWAS发现的MPV易感基因进行功能富集分析,发现3条与MPV相关的重要通路,为MPV的功能学研究提供了重要的线索。

关键词：平均血小板体积富集分析易感基因

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平均血小板体积与抑郁症的相关性（英文）

上海精神医学 2017年第1期29卷 21-29页

作者：蔡利强许洛伊魏丽丽陈炜 Department of Psychiatry Sir Run Run Shaw HospitalCollaborative Innovation Center for Brain ScienceZhejiang University School of Medicine Hangzhou ZhejiangPeople s Republic of China

背景:研究发现抑郁症存在免疫炎症反应,但是其炎症反应的病理机制仍不完全清楚。目标:探讨抑郁症血液炎症细胞标志物水平,观察平均血小板体积水平能否反映抑郁症免疫炎症程度。方法:选取103例符合DSM-IV诊断标准的抑郁症患者作为研究对... 详细信息

背景:研究发现抑郁症存在免疫炎症反应,但是其炎症反应的病理机制仍不完全清楚。目标:探讨抑郁症血液炎症细胞标志物水平,观察平均血小板体积水平能否反映抑郁症免疫炎症程度。方法:选取103例符合DSM-IV诊断标准的抑郁症患者作为研究对象,以106例健康者作为对照。采集所有参与者的外周血进行全血细胞分析,比较两组血细胞指标水平的差异。非正态分布的数据(中性粒和淋巴细胞比值、中性粒细胞计数、血小板/淋巴细胞比值、血红蛋白、红细胞分布宽度、平均血小板体积、平均血红蛋白浓度、平均血红蛋白量、血小板分布宽度)采用Mann–Whitney U-test进行分析。符合正态分布的数据(如年龄、体重指数、淋巴细胞计数、白细胞计数、红细胞计数、红细胞压积、血小板计数、平均红细胞体积、血小板压积)采用独立样本t检验。结果:(1)抑郁症组白细胞计数(F=0.443,p=0.004)、血小板压积(F=8.3,p血小板/淋巴细胞比值(Z=-2.469,p=0.014)、红细胞分布宽度(Z=-2.481,p=0.013)、平均血小板体积(Z=-2.668,p=0.008)高于正常对照组。(2)正常对照组血红蛋白(Z=-3.876,p平均血红蛋白量(Z=-3.005,p=0.003)、红细胞计数(F=0.248,p平均血小板体积可能是炎症状态的生物学指标。

关键词：抑郁症平均血小板体积炎症

平均血小板体积与血小板体积分布宽度联合对稳定性冠状动脉疾病远期预后的价值

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中国循环杂志 2020年第3期35卷 239-245页

作者：蒋萍宋莹许晶晶唐晓芳姚懿姜琳王欢欢赵雪燕高展陈珏宋雷高立建张茵杨跃进高润霖乔树宾徐波袁晋青中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院冠心病中心

目的:评估入院时平均血小板体积(MPV)及血小板体积分布宽度(PDW)联合对接受择期经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的稳定性冠状动脉疾病患者远期预后的预测价值。方法:本研究共纳入4293例患者,根据MPV及PDW的中位数,将患者分为3组:低(MPV+PDW)... 详细信息

目的:评估入院时平均血小板体积(MPV)及血小板体积分布宽度(PDW)联合对接受择期经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的稳定性冠状动脉疾病患者远期预后的预测价值。方法:本研究共纳入4293例患者,根据MPV及PDW的中位数,将患者分为3组:低(MPV+PDW)组(n=2019);MPV+PDW异常组(即高MPV+低PDW或低MPV+高PDW,简称MPV+PDW异常组,n=333);高(MPV+PDW)组(n=1941)。应用多因素Cox回归分析比较不同组别与远期预后的相关性。结果:基线资料分析表明,与低(MPV+PDW)组患者相比,高(MPV+PDW)组患者合并糖尿病者更多,左心室射血分数(LVEF)和估算肾小球滤过率(eGFR)更低,糖化血红蛋白更高,使用β受体阻滞剂比例更低(P均<0.05)。与低(MPV+PDW)组比较,高(MPV+PDW)组患者心原性死亡率更高[17(0.9%)vs 5(0.2%),P=0.021],全因死亡发生率有升高趋势,但差异无统计学意义[25(1.3%)vs 16(0.8%),P=0.298]。Kaplan-Meier分析表明,高(MPV+PDW)组患者心原性死亡发生率显著高于其他组别(log-rank P=0.022)。多因素Cox回归分析表明,接受PCI的稳定性冠状动脉疾病患者中,高(MPV+PDW)组患者的2年心原性死亡的发生风险显著高于低(MPV+PDW)组患者(HR=3.497,95%CI:1.155~10.586,P=0.027)。结论:在接受择期PCI的稳定性冠状动脉疾病患者中,高MPV高PDW与远期预后不良相关。

关键词：平均血小板体积血小板体积分布宽度稳定性冠状动脉疾病心原性死亡经皮冠状动脉介入治疗

平均血小板体积与非酒精性脂肪性肝病的关系研究

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中国慢性病预防与控制 2021年第4期29卷 299-302页

作者：周莹刘奕婷王巍中国医科大学附属第一医院体检中心辽宁省沈阳110001

目的了解平均血小板体积(MPV)与非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的关系,为NAFLD的早诊早治提供依据。方法选取2016年1—12月在中国医科大学附属第一医院体检中心进行健康体检的27 726名体检者为研究对象,按NAFLD诊断标准分为NAFLD组和非NAFL... 详细信息

目的了解平均血小板体积(MPV)与非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的关系,为NAFLD的早诊早治提供依据。方法选取2016年1—12月在中国医科大学附属第一医院体检中心进行健康体检的27 726名体检者为研究对象,按NAFLD诊断标准分为NAFLD组和非NAFLD组。记录基础资料,进行体格检查、血常规和血生化指标测定。采用SPSS23.0统计软件进行t检验、秩和检验、χ^(2)检验、Spearman相关分析和多因素logistic回归分析。结果 NAFLD组年龄、男性比例、BMI、腰围、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、尿素氮(BUN)、空腹血糖(FPG)、MPV、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)明显高于非NAFLD组,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)明显低于非NAFLD组,差异均有统计学意义(P<0.01)。Spearman相关分析结果显示,NAFLD与年龄、BMI、腰围、SBP、DBP、TG、TC、LDL-C、FPG、MPV和BUN呈正相关(rs分别为0.171、0.591、0.593、0.359、0.360、0.525、0.209、0.226、0.303、0.270和0.131),与HDL-C呈负相关(rs=-0.426),均有统计学意义(P<0.01)。多因素logistic回归分析结果显示,校正相关影响因素后,MPV(OR=3.160,95%CI:3.006~3.322)、FPG(OR=2.222,95%CI:1.985~2.488)、TG(OR=3.303,95%CI:3.054~3.572)、腰围(OR=1.135,95%CI:1.128~1.143)、TC(OR=1.189,95%CI:1.067~1.325)、LDL-C(OR=1.282,95%CI:1.157~1.421)和BMI(OR=2.495,95%CI:2.277~2.733)均与NAFLD的高患病风险相关,均有统计学意义(P<0.01)。结论 MPV升高与NAFLD患病风险相关。监测血细胞分析中MPV有助于早期发现及有效预防NAFLD,延缓NAFLD的发生发展。

关键词：平均血小板体积非酒精性脂肪性肝病危险因素