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左心房容积指数与左心房前后径评价左心室舒张功能的一致性

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中国医科大学学报 2024年第9期53卷 798-803,808页

作者：张亮洪林巍辽宁中医药大学附属医院超声心电中心沈阳110032

目的探讨左心房容积指数(LAVI)与左心房前后径(LAAP)的关系以及二者评价左心室舒张功能的一致性。方法选取我院2018年7月至2019年12月进行超声心动图检查患者315例,其中健康者68例(21.6%),高血压患者98例(31.1%),冠状动脉粥样硬化性心... 详细信息

目的探讨左心房容积指数(LAVI)与左心房前后径(LAAP)的关系以及二者评价左心室舒张功能的一致性。方法选取我院2018年7月至2019年12月进行超声心动图检查患者315例,其中健康者68例(21.6%),高血压患者98例(31.1%),冠状动脉粥样硬化性心脏病患者97例(30.8%),扩张型心肌病患者32例(10.2%),肺源性心脏病患者11例(3.5%),先天性心脏病患者9例(2.9%)。收集患者临床一般资料,超声心动图检测患者各项心脏指标,包括LAAP、左心房容积(LAV)、二尖瓣舒张早期峰值血流速度(MV E)、二尖瓣舒张晚期峰值血流速度(MV A)、二尖瓣环室间隔部位舒张早期峰值速度(Septal e’)、二尖瓣环侧壁部位舒张早期峰值速度(Lateral e’)、三尖瓣反流峰速(TR)、左心室射血分数(LVEF)等。根据LVEF分为LVEF正常组(LVEF≥53%,n=264)和LVEF减低组(LVEF<53%,n=51),采用独立样本t检验比较2组左心室舒张功能指标的差异。采用Pearson或Spearman相关分析LAVI与LAAP的相关性;采用Kappa检验分析LAAP和LAVI评价左心室舒张功能的一致性。结果与LVEF正常组比较,LVEF减低组患者LAAP、LAV、LAVI、E/e’及TR显著增大(均P<0.001),而Septal e’及Lateral e’显著减小(均P<0.001)。LAAP和LAVI水平呈正相关(r=0.74,P<0.001)。LAAP和LAVI评价左心室舒张功能是否减低及分级的一致性均较强(均P<0.001)。结论LAAP与LAVI水平呈正相关;LAAP与LAVI评价左心室舒张功能是否减低和分级时一致性均较强。LVEF减低时,LAAP与LAVI相关性更高,LAAP与LAVI评价左心室舒张功能分级的一致性更强。因此,对于LVEF减低患者,当无法获得LAVI指标时,可用LAAP替代LAVI进行评估。

关键词：左心房容积指数左心房前后径左心室舒张功能一致性

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左心房容积指数与血管迷走性晕厥的关系

中华实用儿科临床杂志 2014年第13期29卷 990-992页

作者：李虹彦王晓娜赵丽茹郭放孙景辉于侠吉林大学第一医院护理部长春130021 吉林大学第一医院小儿心血管科长春130021

目的通过检测左心房容积指数（LAVI）,探讨心脏容积及功能与血管迷走性晕厥（VVS）发生机制的关系.方法选取2012年1月1日至12月31日在吉林大学第一医院就诊并诊断为VVS的患者68例为观察组,健康对照组病例选自本院同期健康体检的儿童... 详细信息

目的通过检测左心房容积指数（LAVI）,探讨心脏容积及功能与血管迷走性晕厥（VVS）发生机制的关系.方法选取2012年1月1日至12月31日在吉林大学第一医院就诊并诊断为VVS的患者68例为观察组,健康对照组病例选自本院同期健康体检的儿童及青少年60例.所有患者均给予心脏彩超、直立倾斜试验,测量身高、体质量,及胸正位片,测量LAVI及心胸比例.结果观察组与健康对照组年龄分别为（12.19±2.01）岁及（12.15±2.00）岁,2组年龄比较差异无统计学意义（t=0.10,P＞0.05）.观察组男23例,女45例,健康对照组男31例,女29例,2组性别构成比比较差异有统计学意义（χ^2 =4.16,P＜0.05）.观察组与健康对照组LAVI值分别为（21.23 ±2.04） mL/m^2及（23.45±3.01） mL/m^2,2组比较差异有统计学意义（t =4.29,P＜0.05）;VVS混合型、VVS血管抑制型和VVS心脏抑制型LAVI值分别为（21.41±2.98） mL/m^2、（21.06±2.59） mL/m^2和（21.23±3.22） mL/m^2,VVS混合型、VVS血管抑制型与健康对照组LAVI值比较差异有统计学意义（t =3.27、3.36,P均＜0.05）;VVS心脏抑制型与健康对照组LAVI值比较差异无统计学意义（t=1.61,P＞0.05）.观察组与健康对照组心胸比例分别为0.43±0.07及0.46±0.06,2组比较差异有统计学意义（t=3.05,P＜0.05）.结论 VVS的发生机制与左心的大小及功能有关;心胸比例偏小、LAVI小的儿童及青少年更容易发生VVS.

关键词：血管迷走性晕厥左心房容积指数心胸比例

左心房容积指数与高血压患者左心室舒张功能相关性探讨

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中国现代医学杂志 2011年第29期21卷 3631-3634,3638页

作者：钱志勇张赛丹钟小芹梁薇芬张硕中南大学湘雅医院心内科湖南长沙410008

目的探讨左心房容积指数(LAVI)与原发性高血压患者左心室舒张功能之间的关系,为评估原发性高血压患者左心室舒张功能提供一项较准确的指标。方法原发性高血压患者110例,分为舒张功能正常组(组2)、舒张早期功能不全组(组3)、假性正常化组... 详细信息

目的探讨左心房容积指数(LAVI)与原发性高血压患者左心室舒张功能之间的关系,为评估原发性高血压患者左心室舒张功能提供一项较准确的指标。方法原发性高血压患者110例,分为舒张功能正常组(组2)、舒张早期功能不全组(组3)、假性正常化组(组4)和限制性充盈障碍组(组5),健康对照组30例(组1),行常规超声心动图及脉冲组织多普勒(PW-TDI)检测获取各超声指标。将高血压各组的LAVI与健康对照组进行比较,并将LAVI与E/Em对左心室舒张功能的评估进行对照分析。结果①从健康对照组(组1)到高血压各组(2～5组),LAVI值依次增高(P0.05)。结论①LAVI为评估高血压患者左心室舒张功能较准确的指标之一。②LAVI越大,高血压患者左心室舒张功能受损越严重。

关键词：左心房容积指数左心室舒张功能脉冲组织多普勒原发性高血压

左心房容积指数与缺血性脑卒中亚型的初步研究

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左心房容积指数与缺血性脑卒中亚型的初步研究

作者：姜力群大连医科大学

学位级别：硕士

目的:心源性卒中和血管源性卒中是缺血性脑卒中最常见的两种亚型,二者在缺血性脑卒中的治疗及二级预防上均存在一定差异。通过比较心源性卒中和血管源性卒中患者左心房内径(Left atrium diameter,LAD)以及左心房容积指数(left atrial vo... 详细信息

目的:心源性卒中和血管源性卒中是缺血性脑卒中最常见的两种亚型,二者在缺血性脑卒中的治疗及二级预防上均存在一定差异。通过比较心源性卒中和血管源性卒中患者左心房内径(Left atrium diameter,LAD)以及左心房容积指数(left atrial volume index,LAVI)的大小,探究不同卒中亚型与两者的相关性,为缺血性脑卒中的亚型的分类提供重要的依据和线索。方法:回顾性收集2015年3月至2015年10月大连医科大学附属第一医院缺血性脑卒中患者。根据临床资料和检查结果,将缺血性脑卒中亚型为心源性和血管源性卒中患者分别纳入本研究中,共计323例。记录两组患者年龄、身高、体重、性别、高血压、冠心病、吸烟、糖尿病、房颤及超声心动图参数:左心室射血分数(Left ventricular ejection fraction,LVEF)、左心房内径、左心房左右径、左心房上下径,根据公式计算得出左心房容积指数,并将左心房容积指数按照增大程度不同进行分级。比较心源性卒中组及血管源性卒中组患者的一般资料、左心房内径、左心房容积指数有无差异,以及不同左心房容积指数中心源性卒中及血管源性卒中患者人数所占比例是否不同。结果:心源性卒中组与血管源性卒中组在年龄、性别、高血压、冠心病、吸烟、糖尿病上不存在统计学差异(P>0.05)。心源性卒中组中合并房颤(P左心房内径低于心源性卒中组(36.83±3.160mm VS 38.18±5.224mm P=0.023)。血管源性卒中组的左心房容积指数也低于心源性卒中组(36.767±8.648ml/m2VS 49.990±20.029ml/m2P左心房容积在32-40ml/m2时,血管性卒中所占比例较心源性卒中高(77.78%VS 22.23%)。当左心房容积大于40ml/m2时,心源性卒中所占比例较血管源性高(76.73%VS 23.27%)。结论:1.心源性卒中组中合并LVEF左心房内径、左心房容积指数明显增大。3.当左心房容积指数中度增大时,更容易出现血管源性卒中;当左心房容积指数重度增大时,心源性卒中风险增加。

关键词：超声心动图缺血性脑卒中左心房容积指数

左心房容积指数与严重主动脉瓣狭窄程度相关性研究

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左心房容积指数与严重主动脉瓣狭窄程度相关性研究

作者：曾文华南昌大学

学位级别：硕士

目的:1.探讨左房容积指数与严重主动脉瓣狭窄程度的相关性。2.探讨左房容积指数与左心室肥大及左室舒张功能的相关性。方法:收集2013年3月-2015年2月我院主动脉瓣狭窄患者120例,年龄45-75岁,其中老年退行性钙化79例(65.8%),二叶瓣畸形32... 详细信息

目的:1.探讨左房容积指数与严重主动脉瓣狭窄程度的相关性。2.探讨左房容积指数与左心室肥大及左室舒张功能的相关性。方法:收集2013年3月-2015年2月我院主动脉瓣狭窄患者120例,年龄45-75岁,其中老年退行性钙化79例(65.8%),二叶瓣畸形32例(26.7%),风湿性9例(7.5%)。全部接受超声心动图检查,接同步心电图,选出左心室收缩功能正常即左心室射血分数(LVEF)≥50%的AS患者作为研究对象。按照ACC/AHA/ASE指南对主动脉瓣狭窄程度分成组1:轻中度主动脉瓣狭窄患者(60例),女31例,男29例,平均年龄(58.2±6.51)岁;组2:重度AS患者组(60例),女33例,男27例,平均年龄(63.1±7.69)岁。1.测量身高、体重,血压;计算体表面积(BSA)及体重指数(BMI)。2.常规超声心动图心脏检查心内结构、血流、室壁运动,测量心腔的大小及室间隔、左室后壁厚度(SWT,PWT),计算左心室重量指数(LVMI);左室射血分数(LVEF)的测量用Simpson法。3.应用脉冲多普勒超声(PWD)测量左室流出道的速度(VLvot)及速度时间积分(VTILvot);用连续多普勒超声(CWD)测量主动脉前向血流获得主动脉最大速度(AV)、最大跨瓣压差、平均跨瓣压差(MPG)及速度-时间积分(VTIAv);应用连续方程式计算主动脉瓣面积(AVA)。4.脉冲多普勒测量舒张早期二尖瓣血流峰值E峰、舒张晚期血流峰值A峰,计算两者之比值;应用组织多普勒(TDI)在心尖四腔心切面测量二尖瓣瓣环侧壁、室间隔侧及心尖两腔心切面二尖瓣瓣环前壁、下壁侧的舒张早期运动峰值Em,舒张晚期运动峰值速度Am。计算二尖瓣环各节段的Em、Am、E/Em、Em/Am的均值。5.用Simpson法于收缩末期心尖两腔和心尖四腔心切面左房最大时测出左房最大面积为(A1,A2),同时记录左房顶部至二尖瓣瓣环连线中点的距离(L1和L2),计算左房容积指数(LAVI)。6.对上述各参数行统计学分析。结果:1.身高、体重、BSA、BMI、舒张压(DBP)在这两组之间的差异无明显统计学意义(p>0.05);年龄、收缩压(SBP)两组之间的差异有统计学意义(p<0.05)。2.重度AS组SWT、PWT、AV、MPG、LAVI明显高于轻中度AS患者组,差异有明显统计学意义(p<0.01),重度AS组LAVI显著高于轻中度AS患者组(43.42±5.01vs 26.55±6.07,p<0.001);而AVA明显低于轻中度AS患者组(0.69±0.16 vs 1.55±0.32,p<0.001)。3.重度AS组Am明显更低相对于轻中度AS组(7.36±1.72 vs 8.61±1.51,p=0.001),而E/Em明显更大(13.91±2.13 vs 8.86±1.54,p<0.001)。***与AV、MPG呈明显正相关(R=0.903,0.881,p<0.001)。LAVI与AVA呈明显负相关(R=-0.919,p<0.001)。***判别出严重AS患者的ROC曲线分析显示LAVI的最佳截点值为37.25ml/m2,曲线下面积0.965,p<0.001,敏感度为95%,特异度为91.7%。***与LVMI、E/Em呈明显正相关(R=0.684、0.826,p<0.001);以LAVI为因变量进行多因素回归分析发现,E/Em和LVMI是LAVI增大的独立影响因子,年龄也是影响LAVI增大的因素。结论:***是评价主动脉狭窄严重程度的一个新型的较准确的指标。***越大,反应了主动脉瓣狭窄程度更严重。***可能比E/Em能更早的评估主动脉瓣狭窄患者的舒张功能受损。4.E/Em和LVMI是LAVI增大的独立预测因素,提示LAVI的增大可以更早期的发现AS患者心脏的损害。

关键词：主动脉瓣狭窄左心房容积指数左心室肥大左室舒张功能

左心房容积指数与急性冠脉综合征后主要心脏不良事件的相关性研究

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左心房容积指数与急性冠脉综合征后主要心脏不良事件的相关性研究

作者：祖丽皮耶·麦麦提伊敏新疆医科大学

学位级别：硕士

目的:通过探讨左心房容积指数(LAVI)与急性冠脉综合征患者发生主要心脏事件(MACEs)的相关性,为改善急性冠脉综合征预后提供临床依据。方法:选择从2015年12月至2016年06月就诊于新疆医科大学附属第一医院心脏中心的诊断为ACS的住院患者13... 详细信息

目的:通过探讨左心房容积指数(LAVI)与急性冠脉综合征患者发生主要心脏事件(MACEs)的相关性,为改善急性冠脉综合征预后提供临床依据。方法:选择从2015年12月至2016年06月就诊于新疆医科大学附属第一医院心脏中心的诊断为ACS的住院患者133例,根据超声心动图左心房容积指数分为A组(LAVI≥28 ml/m2)和B组(LAVI<28 ml/m2),分别比较两组基线资料、Killip分级、GRACE评分及危险评分、实验室指标、B型利钠肽前体(BNP)、超声心动图参数,且对研究对象是否出现主要心脏不良事件进行6个月的随访。结果:(1)在6个月的随访期间,A组(LAVI≥28 ml/m2)有39例(68%)和B组(LAVI<28 ml/m2)有16例(30%)发生了至少一件主要心脏不良事件,两组比较差异有统计学意义(P<0.001)。(2)LAVI与GRACE评分存在较弱的正相关关系(r=0.263,P<0.05)。(3)LAVI随着GRACE评分危险分层的升高逐渐增加,且差异有统计学意义(P<0.05)。(4)对MACEs危险因素进行多因素回归分析后,LAVI是MACEs的一个独立预测因素(P=0.013,OR=1.320,OR值的95%区间,1.059-1.645)。结论:LAVI与MACEs的发生有相关性,是预测急性冠脉综合症后发生主要心脏不良事件的独立危险因素。

关键词：左心房容积指数急性冠脉综合征主要心脏不良事件

组织多普勒联合左心房容积指数评价食管癌患者放疗后早期心脏损伤

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中国医学影像技术 2016年第6期32卷 862-865页

作者：杨菲陈勇张西志陈勇于海迪苏北人民医院超声心动图室江苏扬州225001 苏北人民医院肿瘤科江苏扬州225001

目的探讨左心房容积指数(LAVI)联合组织多普勒评价食管癌患者放疗后左心功能早期损伤的价值。方法对40例首次接受胸部放疗的食管癌患者,于放疗前、放疗后进行超声心动图检查,记录常规超声参数、组织多普勒参数及LAVI,并进行统计学分析,... 详细信息

目的探讨左心房容积指数(LAVI)联合组织多普勒评价食管癌患者放疗后左心功能早期损伤的价值。方法对40例首次接受胸部放疗的食管癌患者,于放疗前、放疗后进行超声心动图检查,记录常规超声参数、组织多普勒参数及LAVI,并进行统计学分析,分析LAVI与舒张早期二尖瓣血流速度(E)/二尖瓣环舒张早期峰值速度(Em)的相关性。结果与放疗前相比,常规超声指标放疗前后无明显变化(P均>0.05);放疗后二尖瓣环舒张期峰值速度(Sm)、Em、Em/二尖瓣环舒张晚期峰值速度(Am)降低,Am和E/Em升高,LAVI放疗后亦升高,且LAVI与E/Em呈正相关(r=0.87,P<0.001)。结论食管癌患者接受放疗后,早期放射性心脏损伤主要表现为心脏舒张功能减退,组织多普勒、E/Em、LAVI可作为早期左心功能损伤的较好指标。

关键词：食管肿瘤放射治疗超声心动描记术左心房容积指数心室功能,左

左心房容积指数与急性冠脉综合征预后的相关性研究

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新疆医科大学学报 2019年第5期42卷 582-588页

作者：于子翔祖丽皮耶.麦麦提伊敏马依彤杨毅宁穆玉明李艳红马翔新疆医科大学第一附属医院心脏中心新疆维吾尔自治区心血管病研究重点实验室乌鲁木齐830054 新疆医科大学第一附属医院心脏超声科乌鲁木齐830054

目的探讨左心房容积指数(LAVI)与急性冠脉综合征(ACS)患者预后的相关性。方法从2015年12月-2016年6月,连续纳入就诊于新疆医科大学第一附属医院心脏中心临床诊断为急性冠脉综合征的住院患者133例,17例患者确定诊断不能满足本研究诊断标... 详细信息

目的探讨左心房容积指数(LAVI)与急性冠脉综合征(ACS)患者预后的相关性。方法从2015年12月-2016年6月,连续纳入就诊于新疆医科大学第一附属医院心脏中心临床诊断为急性冠脉综合征的住院患者133例,17例患者确定诊断不能满足本研究诊断标准,5例患者在6个月的随访期间失访,最终将111例住院患者根据超声心动图左心房容积指数分为A组(LAVI≥28 mL/m^2, 57例)和B组(LAVI左心房容积指数与主要心脏事件有显著联系(P=0.013,OR=1.320,OR值的95%区间为1.059～1.645)。结论 LAVI与MACEs的发生有相关性,可能是预测急性冠脉综合征发生主要心脏不良事件的独立危险因素。

关键词：左心房容积指数急性冠脉综合征主要心脏不良事件

探讨急性冠脉综合征患者左心房容积指数与不良心血管事件的关系

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中国卫生检验杂志 2013年第6期23卷 1439-1441页

作者：裘益仁浙江省诸暨市红十市医院心内科浙江311800

目的:探讨急性冠脉综合征患者左心房容积指数与不良心血管事件之间关系。方法:自2010年10月-2011年8月,在我院就诊的急性冠脉综合征患者纳入本研究,将患者分为LAVI正常组和LAVI升高组。随访其不良心血管事件。结果:在6个月的随访中,LAV... 详细信息

目的:探讨急性冠脉综合征患者左心房容积指数与不良心血管事件之间关系。方法:自2010年10月-2011年8月,在我院就诊的急性冠脉综合征患者纳入本研究,将患者分为LAVI正常组和LAVI升高组。随访其不良心血管事件。结果:在6个月的随访中,LAVI升高组中30例病人(98.3%)和LAVI正常组23例病人(53.5%)中出现至少一次不良心血管事件。LAVI升高组病人中不良心血管事件的发生率明显高于LAVI正常组(P=0.021)。结论:左心房容积指数是一个预测急性冠脉综合征主要不良心血管事件的独立因子。

关键词：左心房容积指数不良心血管事件急性冠脉综合征