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2型糖尿病患者左室舒张功能减退相关临床影响因素分析

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现代预防医学 2014年第24期41卷 4515-4517页

作者：唐建东李清楚任健李蕾毕健锟郑州大学附属郑州中心医院内分泌科

目的探讨2型糖尿病患者左室舒张功能减退相关临床影响因素。方法超声心动图检查2013年1月-2013年8月住院的724例2型糖尿病患者。结果 (1)2型糖尿病患者合并左室舒张功能减退的发生率为73.8%;在年龄、Hb A1c、糖尿病病程、BMI、高血压、... 详细信息

目的探讨2型糖尿病患者左室舒张功能减退相关临床影响因素。方法超声心动图检查2013年1月-2013年8月住院的724例2型糖尿病患者。结果 (1)2型糖尿病患者合并左室舒张功能减退的发生率为73.8%;在年龄、Hb A1c、糖尿病病程、BMI、高血压、高脂血症、糖尿病微血管并发症、糖尿病大血管并发症方面,糖尿病合并左室舒张功能减退组与无左室舒张功能减退组患者之间差异均有统计学意义(χ2=13.416、10.227、12.218、4.42、21.823、10.974、7.838、26.145,P=0.000、0.001、0.000、0.000、0.035、0.005、0.000);(2)2型糖尿病患者的年龄、BMI和Hb A1c与左室舒张功能减退有显著相关性(OR=1.175、1.248、1.383,P=0.000、0.017、0.029)。结论2型糖尿病患者合并左室舒张功能减退相当常见,糖尿病年龄、BMI和Hb A1c是影响左室舒张功能减退发生的独立危险因素。

关键词：糖尿病 2型左室舒张功能减退

血塞通软胶囊联合比索洛尔治疗2型糖尿病合并左室舒张功能减退临床观察

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中华中医药学刊 2020年第2期38卷 222-226页

作者：李云倩魏伟平全会标海南省人民医院海南海口570311

目的探讨血塞通软胶囊联合比索洛尔治疗2型糖尿病合并左室舒张功能减退的临床效果。方法选择2017年8月-2018年8月治疗的2型糖尿病合并左室舒张功能减退的患者120例,依据随机数字的方法分为对照组(60例)和观察组(60例),患者入院后均常规... 详细信息

目的探讨血塞通软胶囊联合比索洛尔治疗2型糖尿病合并左室舒张功能减退的临床效果。方法选择2017年8月-2018年8月治疗的2型糖尿病合并左室舒张功能减退的患者120例,依据随机数字的方法分为对照组(60例)和观察组(60例),患者入院后均常规治疗,对照组在常规治疗基础上给予比索洛尔,观察组在对照组治疗方法基础上给予血塞通软胶囊。对两组治疗前后的空腹血糖(FPG),餐后2 h血糖(2hPG),糖化血红蛋白(HbA1c),E波峰值流速/A波峰值流速(E/A),E峰减速时间(EDT),左心室容舒张时间(IVRT),血清B型尿钠肽(BNP)浓度进行比较。对两组的治疗效果进行比较。对治疗过程中的不良反应进行对比。结果经过治疗后,对照组的FPG从(7.85±0.67)mmol/L降低到(6.45±0.48)mmol/L,2 hPG从(12.21±1.23)mmol/L降低到(9.35±1.45)mmol/L,HbA1c从(9.31±0.95)%降低到(8.22±0.68)%,观察组的FPG从(7.89±0.71)mmol/L降低到(5.88±0.23)mmol/L,2hPG从(12.37±1.35)mmol/L降低到(8.27±1.34)mmol/L,HbA1c从(9.38±0.88)%降低到(7.14±0.71)%,观察组的变化幅度大于对照组,数据差异均具有统计学意义(t=8.295,4.237,8.509,P0.05)。结论利用血塞通软胶囊联合比索洛尔治疗2型糖尿病合并左室舒张功能减退的患者,可以改善血糖指标和心室功能指标,提升治疗效果,安全性良好。

关键词：血塞通软胶囊比索洛尔 2型糖尿病左室舒张功能减退

左室舒张功能减退与房性心律失常相关性的研究

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中国医师进修杂志 1993年第11期 17-17页

作者：王新奉顾友谊王洪敏杨军姜进军烟台毓璜顶医院烟台市中西医结合研究所烟台毓璜顶医院烟台市中西医结合研究所 264000

本文通过对52例左室舒张功能减退患者(研究组),与48例无左室舒张功能减退患者(对照组)合并心律失常类型比较发现,研究组房性心律失常(房早、房速、房颤)明显高于对照组(P<0.05),以房性心律失常诊断左室舒张功能减退的敏感性、特异性、... 详细信息

本文通过对52例左室舒张功能减退患者(研究组),与48例无左室舒张功能减退患者(对照组)合并心律失常类型比较发现,研究组房性心律失常(房早、房速、房颤)明显高于对照组(P左室舒张功能减退的敏感性、特异性、准确性分别为34.6％、83.3％及58％。提出房性心律失常可作为诊断左室舒张功能减退的参考标准之一。

关键词：左室舒张功能减退房性心律失常

肥胖与HbA1c在2型糖尿病左室舒张功能减退中的交互作用研究

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肥胖与HbA1c在2型糖尿病左室舒张功能减退中的交互作用研究

作者：左馨深圳大学

学位级别：硕士

背景:糖尿病心肌病(Diabetic cardiomyopathy,DCM)是一种独立于高血压、冠心病的特异性心脏病,病理生理学机制尚未完全阐明,其中糖毒性、脂毒性及胰岛素抵抗被认为是最主要致病途径。左室舒张功能减退是DCM最早的功能特征表现,被广泛用... 详细信息

背景:糖尿病心肌病(Diabetic cardiomyopathy,DCM)是一种独立于高血压、冠心病的特异性心脏病,病理生理学机制尚未完全阐明,其中糖毒性、脂毒性及胰岛素抵抗被认为是最主要致病途径。左室舒张功能减退是DCM最早的功能特征表现,被广泛用于临床DCM的早期筛查。本团队从2014年起开始致力于DCM的研究,期间围绕2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)左室舒张功能减退进行了小样本(291例)分析,发现左室舒张功能减退与年龄密切相关,但与糖化血红蛋白(HbA1c)无统计学相关。在分析大量国内外相关文献的基础上,本团队提出了肥胖与HbA1c在左室舒张功能减退中可能存在相互影响的科学假设,并扩大样本量后继续进行研究,探讨糖代谢指标(HbA1c)与肥胖指标在左室舒张功能减退中的具体作用及二者之间的交互影响。目的:本研究分两部分,研究一以体指指数(body mass index,BMI)为分组变量,探讨HbA1c与左室舒张功能减退的关系是否受BMI水平的影响;研究二以HbA1c为分组变量,探讨中国内脏脂肪指数(Chinese visceral fat index,CVAI)与左室舒张功能减退的关系是否受HbA1c水平的影响。方法:收集2017年01月-2018年10月深圳大学第一附属医院内分泌科住院并符合入组条件的925名2型糖尿病患者,所有患者均按统一标准测量身高、体重、腰围(waist circumference,WC)、HbA1c、血脂,计算BMI、CVAI,并接受彩色多普勒超声心动图检查评估左室舒张功能。按照2016年中国T2DM合并肥胖综合管理专家共识标准,将患者按BMI分为两组(正常体重组18.5kg/m左室舒张功能减的关系,然后采用分层交互作用检验,分析HbA1c、BMI在左室舒张功能减退中的交互作用,并采用曲线拟合分析做出作用趋势图;最后,采用多变量Cox回归模型对HbA1c与BMI之间的交互作用进行亚组分析,比较各随机组合模型在左室舒张功能减退中的作用。再次筛选出其中894名2型糖尿病患者进入研究二,分析BMI、WC、CVAI与左室舒张功能减退的关系,根据ROC曲线面积比较WC、BMI、CVAI的预测作用大小,然后分层交互分析CVAI与HbA1c在左室舒张功能减退中的作用。结果:研究一:总体人群中,HbA1c水平与左室舒张功能减退无统计学相关[OR=0.99(0.91,1.08),P=0.8601)。按BMI水平分组行分层分析发现,HbA1c水平与左室舒张功能减退在正常体重组呈显著相关[OR=1.14(1.01,1.30),P=0.0394],在超重/肥胖组相关性不显著[OR=0.92(0.82,1.03),P=0.1315];曲线拟合分析发现,HbA1c与T2DM左室舒张功能减退的关系在正常体重组与超重/肥胖组表型不同,正常体重组,HbA1c与T2DM左室舒张功能减退呈曲线正相关,曲线拐点约10%;在超重/肥胖组,即使HbA1c水平较低的状态,左室舒张功能风险已明显升高,HbA1c水平与左室舒张功能减退呈现假性负相关。Cox回归模型亚组分析显示:在超重/肥胖组,左室舒张功能减退风险与HbA1c水平显示出负相关的假性关系;除去肥胖的影响,在正常体重组中,左室舒张功能减退的风险与HbA1c水平呈u型相关。研究二:Logistic回归分析显示:BMI、WC、CVAI均为T2DM患者左室舒张功能减退的有效预测指标[WC:OR=1.16(1.08,1.24),P左室舒张功能减退均有预测作用,但随着HbA1C的升高预测作用减小。结论:HbA1c与左室舒张功能减退的相关性受BMI水平的交互影响;非肥胖状态下,HbA1c与左室舒张功能减退呈正向曲线关系,存在饱和阈值(约10%);超重/肥胖状态下,二者出现假性负相关,提示2型糖尿病左室舒张功能减退存在肥胖悖论现象。BMI、WC、CVAI均为T2DM患者左室舒张功能减退的可靠预测指标,其中CVAI预测效果最佳,但这种预测效果受HbA1c的交互影响。

关键词： 2型糖尿病左室舒张功能减退糖化血红蛋白体质指数(BMI) 中国内脏脂肪指数(CVAI)

龙岗区居民体检左室舒张功能减退检出情况分析

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心电图杂志（电子版） 2019年第4期8卷 125-126页

作者：王平姚淑丽程伟古琼芳谭卫平深圳市龙岗区人民医院

目的探索了解龙岗区居民左室舒张功能减退检出情况。方法通过回顾性统计分析2018年7月-2018年12月期间在我院健康管理中心体检部进行心脏彩超检查的4,657名体检者数据。结果心脏彩色超声多普勒检查者中,左室舒张功能减退检出率男性高于... 详细信息

目的探索了解龙岗区居民左室舒张功能减退检出情况。方法通过回顾性统计分析2018年7月-2018年12月期间在我院健康管理中心体检部进行心脏彩超检查的4,657名体检者数据。结果心脏彩色超声多普勒检查者中,左室舒张功能减退检出率男性高于女性,年龄>50岁以上检出率明显增高。结论运用彩色多普勒超声检查对左心室舒张功能减退的人员能快速、准确地作出诊断,具有较高的临床应用价值。

关键词：左室舒张功能减退体检居民高血压收缩舒张

中青年患者左室舒张功能减退的相关影响因素分析

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卫生职业教育 2012年第10期30卷 147-148页

作者：林丽明赵宇冰甘肃省电力公司卫生所甘肃兰州730000

目的探讨影响中青年左室舒张功能减退的相关影响因素及社区可实施的相关干预措施。方法对2011年参加我公司单位体检的253例职工,采用M型超声心动图及组织多普勒速度图线检查,评价左室舒张功能。结果中青年左室舒张功能减退的发生与生活... 详细信息

目的探讨影响中青年左室舒张功能减退的相关影响因素及社区可实施的相关干预措施。方法对2011年参加我公司单位体检的253例职工,采用M型超声心动图及组织多普勒速度图线检查,评价左室舒张功能。结果中青年左室舒张功能减退的发生与生活习惯、工作压力、血脂等因素密切相关。结论对左室舒张功能减退的中青年患者,应积极进行治疗性生活方式改善,以减少心血管事件的发生,提高其生活质量。

关键词：中青年患者左室舒张功能减退影响因素

缬沙坦氢氯噻嗪分散片联合美托洛尔缓释片治疗高血压左室舒张功能减退效果观察

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临床合理用药杂志 2018年第2期11卷 27-28页

作者：周丹江苏省江阴市长寿医院 214400

目的观察缬沙坦氢氯噻嗪分散片联合美托洛尔缓释片治疗高血压左室舒张功能减退的临床效果。方法选择医院收治的高血压左室舒张功能减退患者80例为研究对象,随机分为2组,每组40例。对照组采用缬沙坦氢氯噻嗪分散片治疗,观察组联用美托洛... 详细信息

目的观察缬沙坦氢氯噻嗪分散片联合美托洛尔缓释片治疗高血压左室舒张功能减退的临床效果。方法选择医院收治的高血压左室舒张功能减退患者80例为研究对象,随机分为2组,每组40例。对照组采用缬沙坦氢氯噻嗪分散片治疗,观察组联用美托洛尔缓释片治疗。治疗12个月后,比较分析2组的治疗效果。结果治疗后,观察组收缩压为(121.52±11.29)mm Hg、舒张压为(77.50±8.50)mm Hg、心率为(70.50±5.60)次/min,分别低于对照组的(132.63±11.48)mm Hg、(89.63±8.95)mm Hg、(80.99±5.63)次/min,2组比较差异均有统计学意义(P左室舒张功能指标改善情况均优于对照组,2组比较差异有统计学意义(P左室舒张功能减退的临床效果较好,值得在临床推广应用。

关键词：缬沙坦氢氯噻嗪分散片美托洛尔缓释片高血压左室舒张功能减退

稳心颗粒治疗高血压合并左室舒张功能减退66例

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福建中医药 2015年第6期46卷 14-15页

作者：邱汉平福建中医药大学附属第二人民医院福建福州350003

目的探讨稳心颗粒治疗左室舒张功能减退的临床疗效。方法将129例高血压并左室舒张功能减退患者129例随机分为对照组63例与观察组66例,对照组服用缬沙坦氢氯噻嗪分散片联合美托洛尔缓释片治疗,观察组在此基础上加服稳心颗粒进行治疗,比较... 详细信息

目的探讨稳心颗粒治疗左室舒张功能减退的临床疗效。方法将129例高血压并左室舒张功能减退患者129例随机分为对照组63例与观察组66例,对照组服用缬沙坦氢氯噻嗪分散片联合美托洛尔缓释片治疗,观察组在此基础上加服稳心颗粒进行治疗,比较2组疗效和不良反应。结果观察组总有效率为83.33%,对照组总有效率为46.03%,观察组总有效率明显高于对照组(P左室舒张功能减退疗效显著,安全有效,值得临床推广。

关键词：高血压左室舒张功能减退气阴两虚心脉瘀阻稳心颗粒

缬沙坦氢氯噻嗪分散片和美托洛尔缓释片联用对高血压左室舒张功能减退的疗效观察

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中国医药导报 2013年第28期10卷 83-86页

作者：胡智华广东省惠州市惠阳区人民医院广东省惠州市第六人民医院内科广东惠州516211

目的观察缬沙坦氢氯噻嗪分散片联合美托洛尔缓释片对高血压合并左室舒张功能减退的临床疗效.方法将惠州市惠阳区人民医院2011年5月～2012年5月收治的高血压合并左室舒张功能减退患者110例随机分为两组,每组各55例,对照组单用缬沙坦氢... 详细信息

目的观察缬沙坦氢氯噻嗪分散片联合美托洛尔缓释片对高血压合并左室舒张功能减退的临床疗效.方法将惠州市惠阳区人民医院2011年5月～2012年5月收治的高血压合并左室舒张功能减退患者110例随机分为两组,每组各55例,对照组单用缬沙坦氢氯噻嗪分散片,观察组在此基础上联合美托洛尔缓释片,比较两组患者临床治疗效果.结果观察组总有效率为92.73％,明显高于对照组的78.18％,差异有统计学意义（x2=5.564,P=0.038）;两组治疗后血压、心率及心室舒张功能指标均有明显改变,且观察组收缩压（SBP）、舒张压（DBP）及心率（HR）分别为（120.45±10.89）mm Hg、（77.45±8.44）mmHg和（70.39±5.53）次/min,均明显低于对照组（x2=4.544,P=0.035;x2=5.13,P=0.040;x2=6.05,P=0.027）;观察组治疗后左室舒张末期内径（LVEDd）和心室等容舒张时间（IVRT）分别为（47.65±4.01）mm和（101.26±4.87）ms,而E/A为（1.19±0.12）,与对照组比较差异均有统计学意义（x2=6.11,P=0.025;x2=5.82,P=0.031;x2=5.56,P=0.039）.结论缬沙坦氢氯噻嗪分散片联合美托洛尔缓释片对高血压合并左室舒张功能减退效果显著,可有效控制患者血压,改善左室舒张功能,值得临床推广和应用.

关键词：缬沙坦氢氯噻嗪分散片美托洛尔缓释片左室舒张功能减退