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轻度认知障碍与非痴呆型血管性认知功能障碍患者屏气指数的研究

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实用老年医学 2014年第6期28卷 516-518页

作者：王晖龙登毅海南省干部疗养院功能科海南省海口市571100

目的评价轻度认知障碍(MCI)患者与非痴呆型血管性认知功能障碍(VICND)患者的屏气指数(BHI)与认知功能的关系。方法 150例受试者分为正常对照组、MCI组及VICND组,应用经颅多普勒(TCD)屏气试验计算BHI,并应用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)... 详细信息

目的评价轻度认知障碍(MCI)患者与非痴呆型血管性认知功能障碍(VICND)患者的屏气指数(BHI)与认知功能的关系。方法 150例受试者分为正常对照组、MCI组及VICND组,应用经颅多普勒(TCD)屏气试验计算BHI,并应用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)进行认知功能评分,分析BHI与认知功能的关系。结果MCI组和VCIND组高血压、高血糖、高血脂的患病率均显著高于对照组(P<0.05),MCI组与VCIND组间比较无显著差异。MCI组和VCIND组BHI分别为(0.90±0.16)%/s、(0.87±0.19)%/s,均明显低于对照组的(1.37±0.22)%/s。MoCA评分与BHI呈正相关(r=0.803,P<0.01)结论高血压、糖尿病及高血脂可能与MCI患者及VCIND患者的认知功能下降有关,BHI与认知功能具有一定的相关性。

关键词：轻度认知功能障碍屏气指数脑血管反应性

应用屏气指数评价青年卒中患者高危因素的意义

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中国实验诊断学 2017年第4期21卷 653-654页

作者：贾小影刘伯岩李丽李淞吉林省人民医院吉林长春130021 长春中医药大学附属医院

近几年,脑血管病的发生呈越来越年轻化的趋势。与老年人相比,青年缺血性脑卒中的危险因素更加复杂,据统计,最常见的原因仍是早发性动脉粥样硬化（[1]）。本研究主要针对大动脉粥样硬化型青年卒中患者,对此类患者进行危险因素的评估,脑... 详细信息

近几年,脑血管病的发生呈越来越年轻化的趋势。与老年人相比,青年缺血性脑卒中的危险因素更加复杂,据统计,最常见的原因仍是早发性动脉粥样硬化（[1]）。本研究主要针对大动脉粥样硬化型青年卒中患者,对此类患者进行危险因素的评估,脑血流贮备功能的评价,

关键词：青年卒中高危因素患者屏气指数早发性动脉粥样硬化应用缺血性脑卒中危险因素

颈内动脉重度狭窄或闭塞患者中医证候差异及屏气指数与认知功能相关性研究

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四川中医 2023年第5期41卷 96-99页

作者：王柳毅师强王乐延安大学附属医院陕西延安716000

目的:探讨颈内动脉重度狭窄或闭塞患者中医证候差异及脑血管反应性与认知功能之间的相关性。方法:选取2017年6月-2018年8月于我院就诊的颈内动脉狭窄或闭塞患者137例,其中重度或闭塞组70例,轻中度狭窄组67例,选取同期我院健康体检的健康... 详细信息

目的:探讨颈内动脉重度狭窄或闭塞患者中医证候差异及脑血管反应性与认知功能之间的相关性。方法:选取2017年6月-2018年8月于我院就诊的颈内动脉狭窄或闭塞患者137例,其中重度或闭塞组70例,轻中度狭窄组67例,选取同期我院健康体检的健康人50例作为对照组,对比不同三组患者中医辨证分型证候差异;对比不同三组患者以及中重度或闭塞组单双侧病变患者的脑血管反应性(CVR),采用评分评估脑白质病变程度,并采用简易智力状态检查量表(MMSE)和蒙特利尔认知量表评估量表(MoCA)评估所有患者的认知功能,并进行相关性分析。结果:重度及闭塞组患者的视物昏花、神疲乏力、眩晕耳鸣、恶心呕吐、失眠多梦等中医证候评分均显著高于轻中度及对照组患者(P屏气指数及MMSE评分、MoCA评分均显著低于轻中度及对照组患者,Fazekas评分显著高于轻中度及对照组(P屏气指数及MMSE评分、MoCA评分均显著低于对照组患者,Fazekas评分显著高于对照组(P屏气指数、MMSE评分、MoCA评分均显著低于单侧狭窄的患者,Fazekas评分显著高于单侧狭窄的患者,差异均具有统计学意义(P屏气指数、MMSE评分、MoCA评分、Fazekas评分的相关性分析后得到,屏气指数与患者的MMSE评分和MoCA评分呈正线性相关(r_(1)=0.563,r_(2)=0.657,P<0.05),而与患者的Fazekas评分呈负线性相关(r=-0.705,P<0.05),差异具有统计学意义。患者的Fazekas评分与MMSE评分和MoCA均评分呈负线性相关,差异具有统计学意义(P<0.05);患者的中医证候积分与患者的MMSE评分和MoCA评分呈正线性相关,而与患者的Fazekas评分呈负线性相关。结论:颈内动脉重度狭窄或闭塞患者脑血管反应性较正常人群及轻中度狭窄患者显著降低,其脑血管反应性和认知功能、脑白质病变程度、中医证候之间存在显著相关性,同时双侧狭窄患者的血管顺应性降低、脑白质病变程度以及认知功能损伤较单侧狭窄患者更为严重。

关键词：颈内动脉重度狭窄闭塞屏气指数脑血管反应性,认知功能中医证候积分

应用屏气指数判断缺血性卒中患者的血管舒缩反应障碍

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中国脑血管病杂志 2011年第11期8卷 564-564页

血管舒缩反应（vasomotor reactivity，VMR）是一项已知的反映卒中患者预后的指标，屏气指数（breath—holding index，BHI）可反映VMR。韩国的Kim等进行了一项急性缺血性卒中患者的VMR障碍及其相关危险因素的研究。他们回顾性分析了39... 详细信息

血管舒缩反应（vasomotor reactivity，VMR）是一项已知的反映卒中患者预后的指标，屏气指数（breath—holding index，BHI）可反映VMR。韩国的Kim等进行了一项急性缺血性卒中患者的VMR障碍及其相关危险因素的研究。他们回顾性分析了396例卒中患者的资料，选用大脑中动脉供血区梗死，且经过TCD对BHI评估的患者。结果有72例患者被纳入研究，分为VMR正常组和障碍组（即BHI正常组和降低组），评价与VMR障碍有关的临床因素。

关键词：急性缺血性卒中血管舒缩反应屏气指数患者反应障碍大脑中动脉供血区应用相关危险因素

血清吲哚胺2,3-双加氧酶水平对卒中后认知障碍的预测价值

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中国临床研究 2024年第4期37卷 554-559页

作者：叶建新黄艳雪周贺许海珍穆军山福建医科大学福总临床医学院中国人民解放军联勤保障部队第九〇〇医院神经内科福建福州350025

目的探讨脑血流动力学和血清吲哚胺2,3-双加氧酶(IDO)与卒中后认知障碍(PSCI)的相关性,探索IDO对PSCI的预测价值。方法选取2020年7月至2021年6月于联勤保障部队第九医院神经内科明确诊断的发病不超过7 d的50例急性缺血性脑卒中患者作... 详细信息

目的探讨脑血流动力学和血清吲哚胺2,3-双加氧酶(IDO)与卒中后认知障碍(PSCI)的相关性,探索IDO对PSCI的预测价值。方法选取2020年7月至2021年6月于联勤保障部队第九医院神经内科明确诊断的发病不超过7 d的50例急性缺血性脑卒中患者作为病例组,根据是否患有PSCI分为PSCI组(n=30)和无PSCI(PSNCI)组(n=20),并选取同期50例健康体检者作为对照组(n=50)。采用ELISA检测入组人群的血清IDO水平。行经颅彩色多普勒超声(TCCD)屏气试验,并记录相关数据,计算屏气指数(BHI)作为脑血流动力学的评价指标。ROC曲线分析IDO水平对PSCI的诊断效能。结果三组间血清D-二聚体、N末端B型利钠肽前体(NT-proBNP)水平差异有统计学意义(P0.05)。三组间BHI差异无统计学意义(P>0.05)。PSCI组与PSNCI组病灶部位的差异无统计学意义(χ^(2)=15.478,P=0.113)。IDO水平截断值为0.277 ng/mL时对PSCI的预测效能最高,ROC曲线下面积(AUC)为0.938,灵敏度为83.3%,特异度为95.0%。结论血清IDO水平与PSCI有显著相关性,然而血流动力学指标与PSCI发生的关系尚不明确。急性缺血性卒中后早期进行IDO水平的检测有助于PSCI的早期识别与诊治。

关键词：脑血流动力学吲哚胺2 3-双加氧酶缺血性脑卒中卒中后认知障碍屏气指数 D-二聚体 N末端B型利钠肽前体

老年人群24h动态血压监测中清晨高血压与脑血管储备功能相关性

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国际医药卫生导报 2024年第10期30卷 1698-1702页

作者：李蕴宋云红梁玉莲济南市妇幼保健院全科济南250002 济南市妇幼保健院社区科济南250002 济南市妇幼保健院内科济南250002

目的研究老年人群24 h动态血压监测中清晨高血压与脑血管储备功能(CVR)的相关性。方法回顾性选取2021年1月至12月到济南市妇幼保健院行24 h动态血压监测的300例老年受试者,依据监测结果分为A组、B组和C组。A组158例为清晨血压升高的高... 详细信息

目的研究老年人群24 h动态血压监测中清晨高血压与脑血管储备功能(CVR)的相关性。方法回顾性选取2021年1月至12月到济南市妇幼保健院行24 h动态血压监测的300例老年受试者,依据监测结果分为A组、B组和C组。A组158例为清晨血压升高的高血压患者,男88例,女70例,年龄(66.02±4.35)岁;B组74例为清晨血压正常的高血压患者,男41例,女33例,年龄(65.42±4.42)岁;C组68例为血压正常者,男37例,女31例,年龄(65.77±4.38)岁。以两侧大脑中动脉屏气指数均值屏气指数均值≥0.69%为CVR正常,将300例受试者分为CVR降低组(52例)和CVR正常组(248例)。比较A、B、C 3组患者的临床资料,CVR指标;比较CVR降低组、CVR正常组一般资料,行单因素分析、多因素分析和相关性分析。采用F检验、独立样本t检验、χ^(2)检验、logistic回归分析和Pearson相关性分析。结果300例24 h动态血压监测的老年受试者,清晨血压升高的高血压患者158例,占52.67%;清晨血压正常的高血压患者74例,占24.67%;血压正常者68例,占22.67%。3组收缩压(24 h均值、日间均值、夜间均值)、晨峰指数:A组>B组>C组(均PB组、C组(均P0.05)。CVR:A组[(21.37±7.89)%]屏气指数:A组[(0.89±0.23)%]屏气指数比较,差异无统计学意义(P>0.05);脉动指数:A组[(1.49±0.36)]>B组[(1.15±0.31)]、C组[(1.06±0.29)](均P指数比较,差异无统计学意义(P>0.05)。CVR降低组年龄[(73.14±3.21)岁]、清晨收缩压[(132.42±9.64)mmHg](1 mmHg=0.133 kPa)、清晨舒张压[(68.85±6.59)mmHg]均高于CVR正常组[(64.28±4.36)岁、(121.58±7.26)mmHg、(65.36±7.23)mmHg](均P屏气指数呈负相关(P指数呈正相关(P屏气指数呈负相关(P指数呈正相关(P屏气指数较低,脉动指数较高,清晨收缩压、清晨舒张压均与屏气指数呈负相关,与脉动指数呈正相关。

关键词： 24 h动态血压监测清晨高血压脑血管储备功能屏气指数脉动指数清晨收缩压清晨舒张压

不同程度降压治疗对老年原发性高血压患者脑血管反应性和储备功能的影响

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中国老年学杂志 2014年第12期34卷 3221-3222页

作者：龚道恺荆州市中心医院神经内科湖北荆州434020

目的探究不同程度降压治疗对老年原发性高血压患者脑血管反应性和储备功能的影响。方法选取该院2009年5月至2013年6月门诊或住院治疗的45例老年原发性高血压患者(实验组)和46例本院体检健康的老年人(对照组),应用长效血管紧张素转换酶... 详细信息

目的探究不同程度降压治疗对老年原发性高血压患者脑血管反应性和储备功能的影响。方法选取该院2009年5月至2013年6月门诊或住院治疗的45例老年原发性高血压患者(实验组)和46例本院体检健康的老年人(对照组),应用长效血管紧张素转换酶抑制剂对实验组患者进行两阶段降压治疗,采用经颅多普勒超声(TCD)仪检查安静状态下实验组(受试前、第1次降压及第2次降压)和对照组所有研究对象的平均峰流速(Vm)、屏气指数、Vm上升率及脉动指数下降率。结果实验组受试前、第1次降压后及第2次降压后的Vm值分别为(51.93±6.78)sm/s、(57.02±5.99)sm/s及(58.14±6.17)sm/s,屏气指数分别为(1.25±0.79)、(1.21±0.65)及(1.44±0.46),Vm上升率分别为(27.29±9.05)%、(27.10±8.73)%及(34.09±10.21)%,脉动指数下降率分别为(15.69±4.81)%、(15.83±5.67)%及(16.99±7.09)%,第2次降压后的屏气指数和Vm上升率均高于受试前(P屏气指数、Vm上升率及脉动指数下降率分别为(55.82±8.19)sm/s、(1.79±0.58)、(38.00±9.18)%及(21.33±7.32)%。实验组受试前的屏气指数、Vm上升率及脉动指数下降率均低于对照组(P屏气指数及Vm上升率均低于对照组(P<0.05);实验组第2次降压后的Vm上升率低于对照组(P<0.05)。结论适当的降压治疗可有效改善老年原发性高血压患者脑血管的反应性和储备功能。

关键词：原发性高血压降压治疗 Vm 屏气指数 Vm上升率脉动指数下降率

高血压患者海马体积和脑血管反应性与认知功能减退的相关性

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中华高血压杂志 2021年第6期29卷 562-566页

作者：赵丽洁武宏霍秀红安阳职业技术学院河南安阳455008 安阳市中医院脑病科

目的探讨高血压患者海马体积及脑血管反应性(CVR)与认知功能减退的关系。方法选取2016年4月至2019年10月河南省安阳市中医院收治的原发性高血压患者425例为高血压组,另选取同期进行体检的正常血压者100人为对照组。两组受试者进行海马... 详细信息

目的探讨高血压患者海马体积及脑血管反应性(CVR)与认知功能减退的关系。方法选取2016年4月至2019年10月河南省安阳市中医院收治的原发性高血压患者425例为高血压组,另选取同期进行体检的正常血压者100人为对照组。两组受试者进行海马体积测量。用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评价认知功能,以MoCA评分≤25分为认知功能减退。根据MoCA结果,将高血压组分为认知功能正常组和认知功能减退组。采用KJ-2V6M经颅多普勒检测CVR相关指标:平均血流速度(Vm)和脉动指数,并计算屏气指数,屏气指数降低和脉动指数升高均反映CVR功能下降。对比两组研究对象的CVR、海马体积及认知功能,分析海马体积、CVR与认知功能的相关性。多元回归分析高血压组患者年龄、海马体积、屏气指数、高血压病程、收缩压、舒张压、脑白质病变、高血压分级与认知功能的相关性。结果 (1)高血压组的屏气指数[(1.27±0.24)%/s比(1.78±0.22)%/s]、Vm[(51.72±5.99)比(56.72±5.48)cm/s]、左侧海马体积[(3.12±0.15)比(3.35±0.26)cm^(3)]、右侧海马体积[(3.18±0.24)比(3.46±0.19)cm3]低于对照组;而脉动指数(1.48±0.35比1.07±0.28)、认知功能减退比例(58.35%比20.00%)高于对照组(均P屏气指数、脉动指数均与认知功能相关;且屏气指数与认知功能呈正相关(r=0.781,P=0.023),脉动指数与认知功能呈负相关(r=-0.692,P=0.006)。(4)单因素分析结果显示,认知功能减退组左海马体积[(3.06±0.16)比(3.23±0.19)cm^(3)]、右海马体积[(3.10±0.34)比(3.26±0.20)cm^(3)]、屏气指数[(1.26±0.28)%/s比(1.43±0.26)%/s]低于认知功能正常组,年龄[(61.0±4.5)比(58.2±2.9)岁]、高血压病程[(7.1±1.2)比(5.6±0.8)年]、收缩压[(147.0±2.5)比(142.3±1.9)mm Hg]和舒张压[(95.0±1.8)比(92.1±2.1)mm Hg]、脑白质病变、高血压级别高于认知功能正常组(均P屏气指数、年龄、高血压病程、脑白质病变和高血压分级较高是发生认知功能减退的影响因素(均P屏气指数、年龄、脑白质病变和高血压分级较高是发生认知功能减退的影响因素,左右海马体积和屏气指数与认知功能呈正相关,脉动指数与认知功能呈负相关。

关键词：高血压认知功能障碍海马体积屏气指数相关性分析

经颅多普勒超声动态评价脑血流动力学与脑卒中后认知功能的关系

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中国老年学杂志 2014年第20期34卷 5720-5722页

作者：鲁玲彭琼李竞艳游咏株洲三三一医院神经内科湖南株洲412002 南华大学第一附属医院神经内科

目的探讨脑血流动力学改变与脑卒中后认知功能障碍的关系。方法收集112例脑梗死急性期住院患者,脑卒中前均无明显认知功能受损。选择50例同期与病例组年龄、性别、脑血管病危险因素、文化程度等相匹配的门诊体检者作为对照,均无脑卒中... 详细信息

目的探讨脑血流动力学改变与脑卒中后认知功能障碍的关系。方法收集112例脑梗死急性期住院患者,脑卒中前均无明显认知功能受损。选择50例同期与病例组年龄、性别、脑血管病危险因素、文化程度等相匹配的门诊体检者作为对照,均无脑卒中病史及精神病史。使用经颅多普勒(TCD)测定受试者双侧大脑中动脉(MCA)平均血流速度(Vm)、阻力指数(RI)、搏动指数(PI),并采用屏气试验观察各组MCA的屏气指数(BHI)。对每名入组者进行神经心理学评估。发病3个月后对脑卒中患者进行随访复查。结果 1与对照组比较,病例组急性期(<14 d)

关键词：脑梗死血管性认知功能障碍经颅多普勒屏气指数