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近视激光角膜屈光术后屈光回退机制与药物防治的研究进展

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国际眼科杂志 2023年第10期23卷 1695-1698页

作者：高熙刘嫣陈跃国北京大学第三医院眼科、北京大学激光医学研究所中国北京市100191

激光角膜屈光手术作为矫治近视的有效方法,其术后长期稳定性是医生及患者所共同关注的问题。然而,屈光回退仍是术后常见的远期并发症之一,对于术后的屈光状态及视觉质量都有较大影响。屈光回退可能与角膜上皮及基质重塑、角膜生物力学... 详细信息

激光角膜屈光手术作为矫治近视的有效方法,其术后长期稳定性是医生及患者所共同关注的问题。然而,屈光回退仍是术后常见的远期并发症之一,对于术后的屈光状态及视觉质量都有较大影响。屈光回退可能与角膜上皮及基质重塑、角膜生物力学与眼压失衡等因素有关。尽管增效手术可达到治疗屈光回退的目的,但存在角膜扩张等风险。某些降眼压药物可望重新建立眼压与角膜生物力学的平衡关系,并通过影响角膜上皮厚度以防治术后屈光回退。降眼压药物的选择、作用时间与方式等,均可能对屈光回退的防治效果产生一定影响。

关键词：激光角膜屈光手术屈光回退角膜生物力学上皮重塑降眼压药物

洛尔类药物预防LASIK术后屈光回退的Meta分析

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眼科学 2023年第4期12卷 160-174页

作者：邹平罗蕾王权婷刘夏南谢碧华成都中医药大学眼科学院四川成都成都市中西医结合医院四川成都

目的:评估噻吗洛尔、卡替洛尔降眼压预防LASIK术后屈光回退的有效性。方法:运用Reviews Manager 5.3对术后裸眼视力、屈光度、等效球镜度、眼压、角膜曲率、角膜厚度、diff值等数据进行meta分析。结果:纳入13篇文献,共1532例2443眼。Met... 详细信息

目的:评估噻吗洛尔、卡替洛尔降眼压预防LASIK术后屈光回退的有效性。方法:运用Reviews Manager 5.3对术后裸眼视力、屈光度、等效球镜度、眼压、角膜曲率、角膜厚度、diff值等数据进行meta分析。结果:纳入13篇文献,共1532例2443眼。Meta分析结果显示:与对照组相比,试验组裸眼视力更佳(MD = −0.05, 95% CI (−0.06, −0.04)),屈光度更小(MD = 0.56, 95% CI (0.52, 0.60)),等效球镜度数更低(MD = 0.24, 95% CI (0.18, 0.29)),眼压较低(MD = −1.09, 95% CI: (−1.72, −0.45)),角膜曲率更低(MD = −0.22, 95% CI (−0.36, −0.09)),角膜厚度无明显差异(MD = −1.52, 95% CI (−5.78, 2.74)),diff值更小(MD = −10.47, 95% CI (−11.32, −9.62))。结论:洛尔类降眼压药物对预防LASIK术后屈光回退确有疗效。

关键词：降眼压屈光回退近视噻吗洛尔卡替洛尔 LASIK 准分子激光角膜原位磨镶术

三弧反转设计RGP镜片在角膜屈光术后屈光回退患者中的应用

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中国医药指南 2022年第35期20卷 25-28页

作者：刘建和何妙玲吕红丽厦门大学附属厦门眼科中心福建厦门361001

目的探讨角膜屈光术后屈光回退患者验配三弧反转设计RGP镜片的有效性、可行性和安全性。方法对角膜屈光术后屈光回退患者12例20眼进行三弧反转设计RGP镜片的验配,通过角膜地形图分析设计个性化三弧反转RGP镜片,记录戴镜前的裸眼视力、... 详细信息

目的探讨角膜屈光术后屈光回退患者验配三弧反转设计RGP镜片的有效性、可行性和安全性。方法对角膜屈光术后屈光回退患者12例20眼进行三弧反转设计RGP镜片的验配,通过角膜地形图分析设计个性化三弧反转RGP镜片,记录戴镜前的裸眼视力、框架镜最佳矫正视力和戴RGP的最佳矫正视力;在随访过程中,观察并记录RGP镜片配戴适应情况、视力矫正效果、视觉质量以及并发症。结果20眼成功验配三弧反转设计RGP镜片,戴RGP前裸眼视力0.05~0.30者5只眼,0.30~0.80者15只眼;戴RGP前框架镜最佳矫正视力在0.20~0.50者5只眼,0.60~1.00者15只眼;戴RGP的最佳矫正视力在0.70~0.90者4只眼,1.0者16只眼,其中15只眼(75.00%)矫正视力较框架眼镜更好,12例(100.00%)矫正视力等同或优于框架镜。裂隙灯检查可见镜片与角膜形态吻合度更佳,活动度较普通球面设计RGP更小。全部患者主诉眩光、光晕等视觉症状在配戴RGP后得到改善,视觉质量良好,夜间视力及对比敏感度显著提高,平均随访20个月,未见角膜上皮染色等角膜接触镜相关的并发症。结论角膜屈光术后屈光回退患者验配三弧反转设计RGP镜片安全有效,且视觉矫正效果更佳,配戴舒适度更好。

关键词：角膜屈光术后屈光回退三弧反转设计 RGP镜片

ICL与LASIK治疗角膜屈光术后屈光回退患者的效果比较

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中国民康医学 2023年第14期35卷 152-154页

作者：张语洋佳木斯爱尔眼科医院屈光手术专科黑龙江佳木斯154000

目的:比较有晶体眼后房型人工晶体植入术(ICL)与准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)治疗角膜屈光术后屈光回退患者的效果。方法:回顾性分析2020年7月至2022年1月该院收治的60例角膜屈光术后屈光回退患者的临床资料,按照手术方式不同将其... 详细信息

目的:比较有晶体眼后房型人工晶体植入术(ICL)与准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)治疗角膜屈光术后屈光回退患者的效果。方法:回顾性分析2020年7月至2022年1月该院收治的60例角膜屈光术后屈光回退患者的临床资料,按照手术方式不同将其分为观察组和对照组各30例。对照组行LASIK治疗,观察组行ICL治疗,术后均随访3个月。比较两组临床疗效,术前和术后3个月裸眼视力、屈光度、视觉质量指标[客观视觉质量指数量化(MTF截止频率)、斯特列尔比(SR)、客观散射指数(OSI)]水平,以及并发症发生率。结果:观察组治疗总有效率为90.00%(27/30),高于对照组的66.67%(20/30),差异有统计学意义(P屈光度水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:ICL治疗角膜屈光术后屈光回退患者可提高治疗总有效率和裸眼视力水平,改善视觉质量指标水平,降低并发症发生率,效果优于LASIK治疗。

关键词：有晶体眼后房型人工晶体植入术准分子激光原位角膜磨镶术角膜屈光术屈光回退裸眼视力视觉质量并发症

ICL晶体植入术与LASIK手术对角膜屈光手术后屈光回退患者的治疗效果对比

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中国实用医药 2022年第11期17卷 60-63页

作者：张文文山东省枣庄市妇幼保健院眼科 277000

目的分析可植入式隐形眼镜(ICL)晶体植入术与准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK手术)对角膜屈光手术后屈光回退患者的治疗效果。方法 100例角膜屈光手术后屈光回退患者,随机分为对照组及观察组,每组50例。对照组行LASIK手术治疗,观察组行... 详细信息

目的分析可植入式隐形眼镜(ICL)晶体植入术与准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK手术)对角膜屈光手术后屈光回退患者的治疗效果。方法 100例角膜屈光手术后屈光回退患者,随机分为对照组及观察组,每组50例。对照组行LASIK手术治疗,观察组行ICL晶体植入术治疗。对比两组患者术前、术后2个月的裸眼视力、屈光度及术后并发症发生情况、疗效。结果观察组患者的治疗总有效率98.00%高于对照组的52.00%,差异有统计学意义(P屈光度比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后2个月,两组患者裸眼视力与屈光度均较本组术前改善,且观察组裸眼视力高于对照组,差异有统计学意义(P屈光度比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者的并发症发生率4.00%低于对照组的20.00%,差异有统计学意义(P屈光手术后屈光回退患者的治疗中效果显著,能有效矫正视力,并发症发生率低,值得推广应用。

关键词：可植入式隐形眼镜晶体植入术准分子激光原位角膜磨镶术角膜屈光手术屈光回退

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角膜屈光手术后的屈光回退

国际眼科杂志 2021年第11期21卷 1912-1917页

作者：贺婷赵炜惠延年空军军医大学西京医院眼科全军眼科研究所中国陕西省西安市710032

角膜屈光手术是指通过角膜手术矫正近视、远视以及散光等屈光不正的方法,临床上经常可以见到术后屈光回退的现象,即手术后又发生了屈光不正。屈光不正以及手术导致的欠佳的视觉质量经常会给患者带来困扰。截止目前,不同种类以及方式的... 详细信息

角膜屈光手术是指通过角膜手术矫正近视、远视以及散光等屈光不正的方法,临床上经常可以见到术后屈光回退的现象,即手术后又发生了屈光不正。屈光不正以及手术导致的欠佳的视觉质量经常会给患者带来困扰。截止目前,不同种类以及方式的角膜屈光手术均存在屈光回退的问题。目前认为角膜屈光手术后发生的屈光回退主要和角膜上皮增厚以及角膜生物力学改变相关。屈光回退可以在术前通过患者的手术条件以及手术相关参数等危险因素进行预测和规避,同时也可以通过选择合适的手术方式和药物方法进行预防。对于已经发生的屈光回退可选择非手术方法以及增效手术方法进行处理。

关键词：屈光手术屈光回退预防增效手术

LASIK术后不同时间应用噻吗洛尔对高度近视屈光回退的影响

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国际眼科杂志 2019年第5期19卷 826-829页

作者：刘丹陈金鹏武汉艾格眼科医院汉口院区眼视光科中国湖北省武汉市430000 中国湖北省鄂州市中心医院眼科 432000

目的:观察LASIK术后不同时间应用噻吗洛尔对高度近视患者屈光回退的影响。方法:前瞻性研究。选取2015-08/2016-08收入我院的高度近视患者90例180眼为研究对象,随机分为对照组和观察组,各45例90眼,两组患者术后均常规使用抗生素滴眼液7d... 详细信息

目的:观察LASIK术后不同时间应用噻吗洛尔对高度近视患者屈光回退的影响。方法:前瞻性研究。选取2015-08/2016-08收入我院的高度近视患者90例180眼为研究对象,随机分为对照组和观察组,各45例90眼,两组患者术后均常规使用抗生素滴眼液7d,对照组患者于术后第8d开始使用噻吗洛尔滴眼液,观察组患者于术后第1d开始使用噻吗洛尔滴眼液。分别于术前、术后7d,1、3、6mo检测并比较两组患者裸眼视力、等效球镜度、眼压、角膜表面曲率、角膜基质厚度。结果:术后不同时间点两组患者裸眼视力、等效球镜度均有差异(P0.05)。术后7d,1、3mo观察组患者眼压均明显低于对照组(均P屈光回退的效果。

关键词：准分子激光角膜原位磨镶术噻吗洛尔高度近视眼压屈光回退

中高度近视患者LASIK术后屈光回退的临床分析

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国际眼科杂志 2019年第4期19卷 614-618页

作者：高晶孙熠温誗裴澄西安交通大学第一附属医院眼科中国陕西省西安市710061 中国人民解放军联勤保障部队第940医院眼科中国甘肃省兰州市730050

目的:分析中高度近视患者准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)术后屈光回退的临床特征。方法:回顾性研究。选取2016-01/2018-01在我院行LASIK术后发生屈光回退患者30例60眼,按照术前屈光度分为中度近视组(-10.00D),分析手术前后患者视力、... 详细信息

目的:分析中高度近视患者准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)术后屈光回退的临床特征。方法:回顾性研究。选取2016-01/2018-01在我院行LASIK术后发生屈光回退患者30例60眼,按照术前屈光度分为中度近视组(-10.00D),分析手术前后患者视力、屈光度、角膜曲率、CCT、眼压、眼轴、术后残余角膜基质厚度情况。结果:本组屈光回退率为8.6%(60/700眼)。中度、高度、超高度近视组患者术后6mo屈光回退量分别为:1.31±0.15、1.76±0.23、2.53±0.35D(P屈光度:术后6mo(-0.82±0.21、-1.03±0.27、-1.57±0.52D)与术前(-4.87±0.97、-7.46±1.03、-10.32±2.01D),术后1mo(+0.49±0.22、+0.73±0.17、+0.95±0.15D)均有差异(P0.05),但三组间两两比较有差异(P0.05)。结论:LASIK术后屈光回退的发生与术前屈光度有关。高度近视和超高度近视可能因眼轴进行性增长发生屈光回退,中度近视可能因术后基质修复引起角膜厚度增加和角膜曲率变化发生屈光回退。

关键词：准分子激光原位角膜镶术屈光回退临床分析

LASIK术后11年屈光回退行CIRCLE增效一例

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眼科 2023年第1期32卷 69-70页

作者：张静侯杰雷玉琳济南明水眼科医院角膜屈光科 250200 滨州医学院 256603

一例男性29岁LASIK术后11年屈光回退患者,采用Visumax飞秒激光机CIRCLE A模式行增效手术。随访至术后3个月双眼裸眼视力均维持在1.0,无明显不适。

关键词：准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK) 屈光回退 CIRCLE增效