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交界性可切除或局部晚期胰腺癌完成新辅助化疗可提高手术率

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抗癌之窗 2019年第4期 76-76页

作者：刘铭(编译) 不详

意大利维罗纳大学信托医院Maggino等报告,完成全部的新辅助化疗,可增加交界性可切除胰腺癌或局部晚期胰腺癌患者的手术切除率,且术后生存期延长。(JAMASurg.2019年7月24日在线版doi:10.1001/jamasurg.2019.2277doi:10.1001/jamasurg.201... 详细信息

意大利维罗纳大学信托医院Maggino等报告,完成全部的新辅助化疗,可增加交界性可切除胰腺癌或局部晚期胰腺癌患者的手术切除率,且术后生存期延长。(JAMASurg.2019年7月24日在线版doi:10.1001/jamasurg.2019.2277doi:10.1001/jamasurg.2019.2278)化疗是交界性可切除的和局部晚期胰导管腺癌的推荐诱导策略。

关键词：局部晚期胰腺癌交界性新辅助化疗手术率

调强放疗联合高强度聚焦超声热疗治疗局部晚期胰腺癌的临床疗效

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医学信息（医学与计算机应用） 2014年第33期18卷 99-99,100页

作者：朱海文陈龙云侍红泰裴冬毛义翔陈斌江苏省盐城市第三人民医院放疗科江苏盐城224001

目的:探讨调强放疗(IMRT)联合高强度聚焦超声热疗治疗局部晚期胰腺癌的疗效及副反应。方法2008年10月~2011年9月对45例Ⅲ、Ⅳa期胰腺癌患者进行调强放疗,1次/d,5次/w,高强度聚焦超声热疗,隔日1次,共3~6次。评估肿瘤的缓解率,1年和2年生... 详细信息

目的:探讨调强放疗(IMRT)联合高强度聚焦超声热疗治疗局部晚期胰腺癌的疗效及副反应。方法2008年10月~2011年9月对45例Ⅲ、Ⅳa期胰腺癌患者进行调强放疗,1次/d,5次/w,高强度聚焦超声热疗,隔日1次,共3~6次。评估肿瘤的缓解率,1年和2年生存率,临床受益率及副反应。结果总有效率(CR+PR)分别为73.3%,中位生存期14.2个月,1、2年生存率为53.3%、26.7%,毒副作用:白细胞减少、恶心呕吐。结论调强放疗联合高强度聚焦超声热疗对局部晚期胰腺癌有一定疗效,副作用少,值得进一步研究。

关键词：局部晚期胰腺癌调强放疗高强度聚焦超声热疗

手术可以改善经过新辅助治疗的边缘和局部晚期胰腺癌的生存率

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肝胆外科杂志 2019年第4期27卷 243-243页

作者： Rangelova E Wefer A Persson S 薛鸿(摘译) 陈江明(审校) 不详

目的:新辅助治疗(NAT)已成为边缘性可切除胰腺癌(BRPC)和局部晚期胰腺癌(LAPC)多模式治疗的一部分。背景目前对于胰腺癌的治疗主要是手术联合辅助化疗,但对于局部晚期胰腺癌(LAPC),疗效达不到预期效果。近期有报道:新辅助治疗(NAT)对于L... 详细信息

目的:新辅助治疗(NAT)已成为边缘性可切除胰腺癌(BRPC)和局部晚期胰腺癌(LAPC)多模式治疗的一部分。背景目前对于胰腺癌的治疗主要是手术联合辅助化疗,但对于局部晚期胰腺癌(LAPC),疗效达不到预期效果。近期有报道:新辅助治疗(NAT)对于LAPC和转移性胰腺癌患者,其存活率也有所提高,甚至具有24.2个月的生存优势,这与报道的原发性可切除胰腺癌的生存期相似。新辅助治疗(NAT)可能增加最终组织学上较小肿瘤和淋巴结阴性疾病的存在,降低局部复发率,从而潜在地提高手术切除的效益。但目前尚不确定哪种新辅助治疗(NAT)方案是优选的,其次谁从手术中获益,以及是否有更积极的手术策略。

关键词：新辅助治疗局部晚期胰腺癌生存率

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三维适形放射治疗局部晚期胰腺癌临床观察

实用肿瘤学杂志 2006年第5期20卷 391-391页

作者：潘贤英王嵘马拥利青海省第五人民医院放疗科西宁810007

胰腺癌是一种常见的恶性消化系统肿瘤,全世界每年约有18.5万新发病例,并且其发病率呈上升趋势.

关键词：三维适形放射治疗局部晚期胰腺癌临床观察区域动脉灌注化疗放射性粒子植入消化系统肿瘤恶性肿瘤症状不典型

局部晚期和复发性胰腺癌的经皮不可逆电穿孔消融（PANFIRE-2）：一项多中心前瞻性单组Ⅱ期研究

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国际医学放射学杂志 2020年第2期 236-237页

作者： A.H.Ruarus L.G.P.H.Vroomen B.Geboers E.vanVeldhuisen R.S.Puijk S.Nieuwenhuizen 朱羽苑 Department of Radiology and Nuclear Medicine Cancer Center Amsterdam

局部晚期胰腺癌病人的预后不良,系统性治疗的中位总生存期(OS)为12～14个月。不可逆电穿孔(IRE)是一种非热消融技术,可以延长局部晚期胰腺癌病人的生存期。

关键词：局部晚期胰腺癌局部复发 PANFIRE-2 不可逆电穿孔复发性

动脉灌注化疗加三维适形放疗中晚期胰腺癌疗效观察

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中华放射医学与防护杂志 2006年第1期26卷 70-71页

作者：韩志华赵瑞琴朱利民范文有山西省大同市肿瘤医院 037000

胰腺癌是一种较常见的消化道恶性肿瘤,早期症状不典型.能手术切除的胰腺癌1年的生存率为21%,不能手术切除的局部晚期胰腺癌生存期为6～10个月,已有远地转移者生存期仅在半年以内[1].临床确诊多数为晚期,手术切除率低,根治术并发症发生率... 详细信息

胰腺癌是一种较常见的消化道恶性肿瘤,早期症状不典型.能手术切除的胰腺癌1年的生存率为21%,不能手术切除的局部晚期胰腺癌生存期为6～10个月,已有远地转移者生存期仅在半年以内[1].临床确诊多数为晚期,手术切除率低,根治术并发症发生率高,常规放化疗效果也不理想[2],死亡率高[3].我院自2000年1月至2003年4月采用动脉灌注化疗加三维适形放射治疗中晚期胰腺癌18例,取得了较好疗效.现报道如下。

关键词：中晚期胰腺癌动脉灌注化疗疗效观察三维适形放疗三维适形放射治疗不能手术切除消化道恶性肿瘤局部晚期胰腺癌并发症发生率症状不典型

FOLFIRINOX方案与吉西他滨方案治疗局限性晚期胰腺癌疗效的对比研究

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现代肿瘤医学 2021年第20期29卷 3605-3609页

作者：容谦周燕华洪瑞松梁仲惠中国人民解放军第923医院放疗科广西南宁530021 中国人民解放军第923医院消化科广西南宁530021

目的:评估FOLFIRINOX方案与吉西他滨方案治疗局限性晚期胰腺癌(LAPC)患者的生存结果和副作用对比。方法:本研究共纳入129例进行FOLFIRINOX方案化疗和116例吉西他滨方案化疗的患者,比较两组患者总生存期(OS)、无进展生存期(PFS)以及治疗... 详细信息

目的:评估FOLFIRINOX方案与吉西他滨方案治疗局限性晚期胰腺癌(LAPC)患者的生存结果和副作用对比。方法:本研究共纳入129例进行FOLFIRINOX方案化疗和116例吉西他滨方案化疗的患者,比较两组患者总生存期(OS)、无进展生存期(PFS)以及治疗相关副作用和独立危险因素。结果:在129例接受了FOLFIRINOX系统化疗方案的LAPC患者中,中位OS为21.1个月,PFS为15.6个月;而吉西他滨方案组患者的中位OS为18.2个月,PFS为11.3个月。FOLFIRINOX组患者的总生存与吉西他滨组无统计学差异(P=0.167),但较吉西他滨组的无进展生存率高(P=0.005)。其中67.0%的患者同时完成了化疗和化疗后的放疗治疗,无一例因化疗而致死亡,45.7%的患者存在不同程度的化疗不良反应。肿瘤位置对预后有显著影响,肿瘤大小可影响LAPC患者总生存,但FOLFIRINOX化疗方案是LAPC患者无进展生存的独立危险因素。结论:FOLFIRINOX方案是LAPC患者治疗的有效手段,可提高无进展生存时间,且副作用与吉西他滨化疗方案相当。

关键词：化疗局部晚期胰腺癌吉西他滨 FOLFIRINOX方案

增强CT参数联合临床特征在预测术中放疗的局部进展期胰腺癌预后中的应用价值研究

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增强CT参数联合临床特征在预测术中放疗的局部进展期胰腺癌预后中...

作者：蔡伟北京协和医学院

学位级别：硕士

目的:探讨基线对比增强CT参数联合糖链抗原19-9(carbohydrate antigen 19-9,CA19-9)在预测接受术中放疗(intraoperative radiotherapy,IORT)的局部进展期胰腺癌(locally advanced pancreatic cancer,LAPC)进展风险中的价值,并构建模型识别IORT的潜在受益者。方法:回顾性纳入88例以IORT为初始治疗方式的LAPC患者,分析其临床参数、CT定量参数和CT影像征象。通过Cox回归分析确定无进展生存期(progression-free survival,PFS)的独立危险因素并构建预测模型。风险评分(risk-score)通过回归模型的系数计算得出,并用于进展风险的分层。结果:Cox多因素分析显示,门静脉期的相对强化值(relative enhanced value in portal-venous phase,REV-PVP)、胰周脂肪浸润、坏死和CA19-9的水平与PFS显著相关(所有p20 HU)× 1.199+胰周脂肪浸润(存在)× 0.539+CA19-9(>37 U/mL)× 0.853+坏死(存在)× 0.661,根据风险评分,将LAPC患者分为低风险组和高风险组,两组在IORT后的进展存在显著差异(中位PFS:3.0月vs.10.6 个月,p局部进展期胰腺癌预后预测中的价值,以及其对IORT后病情稳定(stable disease,SD)的患者进行风险分层的能力。方法:回顾性纳入在IORT前后均进行CT增强扫描的LAPC患者。评估CT定量参数(治疗前,治疗后及其变化值)、影像征象和治疗反应。通过Cox回归分析确定无进展生存期(progression-free survival,PFS)的独立危险因素。根据生存结局确定的CT定量参数的最佳截断值,将患者分为进展高危组和低危组。应用Kaplan-Meier分析方法比较PFS。结果:在接受IORT的76例患者中(平均年龄58.52±10.09岁,47名男性和29名女性),56例(73.7%)根据RECIST v.1.1反应评估标准确定为SD。门静脉期的REV在IORT后显著升高(p=0.018)。PFS的独立危险因素包括REV变化值(风险比[hazard ratio,HR],0.974;p=0.003)和胰周脂肪浸润(HR,2.251;p=0.001)。3 HU作为REV变化值的截断值,可将患者分为进展高危组和低危组。在SD患者中,两组的进展速度存在显著差异,中位PFS分别为8.77个月和5.13个月(p=0.010)。结论:REV变化值可作为预测接受IORT的LAPC患者预后的影像学生物标志物。REV变化值可能会改善RECIST v.1.1反应评估标准的局限性,实现对SD患者进一步风险分层。

关键词：胰腺癌术中放疗 CT 局部进展期胰腺癌预测列线图局部晚期胰腺癌对比增强 CT 术中放疗定量预后 RECIST v.1.1反应评估标准

在吉西他滨基础上联合阿西替尼并未改善晚期胰腺癌的生存期

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循证医学 2011年第2期11卷 81-81页

作者：马冬

一项由Kindler等领导的在转移性或局部晚期胰腺癌使用吉西他滨/安慰剂或吉西他滨/Axitinib（阿西替尼）的随机、双盲、Ⅲ期临床研究最近公布结果：共632例患者入组,其中研究组（吉西他滨/Axitinib,n=316）的中位生存期为8.5个月,安慰剂... 详细信息

一项由Kindler等领导的在转移性或局部晚期胰腺癌使用吉西他滨/安慰剂或吉西他滨/Axitinib（阿西替尼）的随机、双盲、Ⅲ期临床研究最近公布结果：共632例患者入组,其中研究组（吉西他滨/Axitinib,n=316）的中位生存期为8.5个月,安慰剂对照组（吉西他滨/安慰剂,n=316）的中位生存期为8．3个月,

关键词：局部晚期胰腺癌中位生存期吉西他滨 Ⅲ期临床研究安慰剂转移性对照组