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肝脏局灶性结节增生的MR表现及病理对照研究

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中国医学计算机成像杂志 2011年第5期17卷 399-404页

作者：邱海英强金伟李若坤廖治河李新袁海滨复旦大学附属金山医院放射科

目的:探讨肝脏局灶性结节增生(FNH)的MRI表现及其病理基础。方法:回顾性分析26例手术病理证实的FNH患者MRI平扫(T1WI、T2WI及DWI)和动态增强扫描的资料,对病灶信号及强化特点进行评价。结果:26例共33个病灶,单发型23例,多发型3例。实质... 详细信息

目的:探讨肝脏局灶性结节增生(FNH)的MRI表现及其病理基础。方法:回顾性分析26例手术病理证实的FNH患者MRI平扫(T1WI、T2WI及DWI)和动态增强扫描的资料,对病灶信号及强化特点进行评价。结果:26例共33个病灶,单发型23例,多发型3例。实质部分于T1WI显示31例,其中低信号3例、略低信号28例;T2WI显示32例,其中略高信号25例,高信号7例;DWI显示29例,其中略高信号21例,高信号8例。共21例病灶显示中央瘢痕,其中T1WI显示19例,均为低信号;T2WI均可显示,且均呈高信号;DWI显示15例,均为高信号。增强后,实质部分均于动脉期明显、均匀强化,延迟扫描呈略高信号28例,等信号4例,略低信号1例。中央瘢痕于动脉期明显强化1例,延迟期仍持续强化,余32例均表现为延迟强化。8例病灶周围可见增粗、扭曲的供血动脉,4例病灶周围见不完整的环形包膜样延迟强化影。结论:MRI能全面展示FNH病理改变及血流动力学特征,DWI可以提供辅助诊断信息。

关键词：局灶性结节增生肝脏磁共振成像

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肝局灶性结节增生的MRI表现

临床放射学杂志 2004年第8期23卷 695-698页

作者：杨军严福华周康荣施伟斌陈财忠沈继章复旦大学附属中山医院放射科上海200032

目的　对肝局灶性结节增生 (FNH)的MRI表现进行分析和总结 ,以提高对FNHMRI表现的认识。资料与方法　经手术病理证实的FNH 18例 ,2 4个病灶 ,均作快速多层面扰相梯度回波 (FMPSPGR)动态增强 ,11例作SET1WI、PDWI及T2 WI,7例作SET1WI及FS... 详细信息

目的　对肝局灶性结节增生 (FNH)的MRI表现进行分析和总结 ,以提高对FNHMRI表现的认识。资料与方法　经手术病理证实的FNH 18例 ,2 4个病灶 ,均作快速多层面扰相梯度回波 (FMPSPGR)动态增强 ,11例作SET1WI、PDWI及T2 WI,7例作SET1WI及FSET2 WI。结果　 2 4个病灶中 ,2个有典型中心瘢痕 ,9个有不典型中心瘢痕 ;动脉期明显强化 2 3个 ;门脉期 7个明显强化 ,15个中度强化 ,中心线样或点状强化 6个 ;平衡期 16个病灶中度强化 ,8个轻度强化 ,中心线样或点状强化 2个 ;延迟期 17个病灶 ,12个轻度强化 ,5个与肝实质等信号 ,4个有中心线样或点状强化。结论　MRI可对多数FNH(83.3% )作出正确诊断 ,对不典型FNH应结合病史及SPIO或Gd EOB

关键词：磁共振成像肝脏局灶性结节增生磁显葡胺

增强CT定量分析在肝细胞肝癌和局灶性结节增生鉴别诊断中的价值研究

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临床放射学杂志 2018年第6期37卷 976-979页

作者：朱旭娜苏丹柯刘丽东谢东左阳赵欣刘宇赵阳罗宁斌广西医科大学附属肿瘤医院影像中心

目的探讨增强CT定量分析对肝细胞肝癌（HCC）和局灶性结节增生（FNH）的鉴别诊断价值。方法搜集115例肝脏占位病变患者（HCC 83例、FNH 32例）64排CT增强扫描图像,测量并计算病灶平扫CT值,动、静脉期CT值,动、静脉期强化CT值差值,病灶... 详细信息

目的探讨增强CT定量分析对肝细胞肝癌（HCC）和局灶性结节增生（FNH）的鉴别诊断价值。方法搜集115例肝脏占位病变患者（HCC 83例、FNH 32例）64排CT增强扫描图像,测量并计算病灶平扫CT值,动、静脉期CT值,动、静脉期强化CT值差值,病灶动、静脉期与同期肝实质CT值比值,对两组病灶间上述测量指标进行两样本t检验和受试者工作特征（ROC）曲线分析;并将FNH与高、中、低分化HCC组间CT值及比值进行两样本t检验分析。结果 HCC及高、中、低分化HCC平扫CT值,动、静脉期CT值,动、静脉期强化CT值差值,动、静脉期与同期肝实质强化CT值比值均低于FNH,且差异具有统计学意义（P〈0.05）;动脉期CT值鉴别HCC和FNH的ROC曲线下面积（AUC=0.965）最大,且当CT值阈值为113.3 HU时,鉴别HCC和FNH的敏感度和特异度最高,分别为93.2%和94.6%。结论增强CT定量分析对HCC和FNH的鉴别诊断有较大价值。

关键词：增强CT 肝细胞肝癌局灶性结节增生定量分析

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肝局灶性结节增生的综合影像诊断及病理分析

南京医科大学学报（自然科学版） 2011年第1期31卷 96-98,109页

作者：陆风旗于向荣冯军南京医科大学附属无锡市第二人民医院影像科江苏无锡214000

目的:探讨肝局灶性结节增生(FNH)的CT、MRI及超声造影表现,以提高FNH诊断的准确性。方法:回顾性分析12例经病理及随访证实的FNH影像学资料,所有病例均行B超、CT、MRI检查,其中超声造影6例。结果:FHN病灶B超均呈稍低回声,超声造影时动脉... 详细信息

目的:探讨肝局灶性结节增生(FNH)的CT、MRI及超声造影表现,以提高FNH诊断的准确性。方法:回顾性分析12例经病理及随访证实的FNH影像学资料,所有病例均行B超、CT、MRI检查,其中超声造影6例。结果:FHN病灶B超均呈稍低回声,超声造影时动脉呈中央向周边快速增强,门脉期、延迟期回声逐渐均匀,高于正常肝组织。病灶CT平扫呈低密度7个,等密度5个。MRI平扫T1WI低信号8个,等信号4个;T2WI均呈高或稍高信号。病灶动脉期CT及MRI均明显强化。门脉期CT显示7个等密度,4个稍高密度,1个为略低密度;延迟期9个等密度,2个稍高密度,1个稍低密度;MRI显示高信号9个,等信号3个;延迟期高信号8个,等信号4个。CT扫描示8个病灶有中央瘢痕,5个周边有扭曲、增粗血供,3个有假包膜。MRI扫描示8个病灶有中央瘢痕,5个周边有扭曲、增粗血供,3个有假包膜。MRI扫描示9个病灶有中央瘢痕,5个周边有扭曲,增粗血供,3个有假包膜。CT正确诊断4例(4/12),MRI为6例(6/12),超声造影为5例(5/6)。结论:CT及MRI增强扫描可充分反映FNH的供血特点及病理特征,在FNH诊断与鉴别诊断中具有重要的价值。FNH的"离心性强"的超声造影特点,可提高诊断的准确率。

关键词：局灶性结节增生肝肿瘤体层摄影术 X线计算机磁共振成像超声

16层螺旋CTA在肝脏局灶性结节增生评价中的应用价值

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临床放射学杂志 2010年第11期29卷 1491-1494页

作者：陈广礼王东林刘金朝濮阳市人民医院放射科河南457000

目的评价16层螺旋CT血管成像(CTA)在肝脏局灶性结节增生(FNH)影像学诊断中的应用价值。资料与方法 18例FNH患者均进行16层螺旋CTA检查,CTA后处理技术包括多平面重组(MPR)、最大密度投影(MIP)和容积再现(VR)等。结果 18例患者共发现2... 详细信息

目的评价16层螺旋CT血管成像(CTA)在肝脏局灶性结节增生(FNH)影像学诊断中的应用价值。资料与方法 18例FNH患者均进行16层螺旋CTA检查,CTA后处理技术包括多平面重组(MPR)、最大密度投影(MIP)和容积再现(VR)等。结果 18例患者共发现22个FNH病灶(直径2～10cm,平均4.2cm),2例为多发FNH,9个病灶较小(直径≤3cm)。动脉期明显强化,延迟期呈等或稍高密度,发现30支增粗供血动脉,34支引流静脉。22个病灶中12个发现中心瘢痕和纤维间隔,8个存在假包膜,15个具有占位效应。结论 16层螺旋CTA能充分显示FNH粗大供血动脉、引流静脉、假包膜、中心瘢痕、纤维间隔及网格状强化等特征性影像学表现,具有重要诊断价值。

关键词：血管造影体层摄影术,X线计算机局灶性结节增生肝脏

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肝脏局灶性结节增生的超声造影诊断

南京医科大学学报（自然科学版） 2008年第5期28卷 681-684页

作者：邓晶胡建群林红军叶新华王剑翔马文婷南京医科大学第一附属医院超声医学科江苏南京210029

目的:探讨肝脏局灶性结节增生(FNH)在超声造影中的特征性表现及与病灶大小的关系。方法:经病理学检查证实的FNH26例,采用美国GE公司LOGIQ9及意大利百胜公司DU8彩色多普勒系统,使用意大利Bracco公司造影剂Sonovue进行超声造影成像,造影... 详细信息

目的:探讨肝脏局灶性结节增生(FNH)在超声造影中的特征性表现及与病灶大小的关系。方法:经病理学检查证实的FNH26例,采用美国GE公司LOGIQ9及意大利百胜公司DU8彩色多普勒系统,使用意大利Bracco公司造影剂Sonovue进行超声造影成像,造影时记录肝实质及病灶的充填过程、充盈方式及增强程度。结果:在直径大于3.0cm的15例病灶中,14例(93.3%)在动脉相出现"轮辐状"增强征象。13例(86.6%)在延迟相病灶中央或偏心出现瘢痕的征象。结论:对于大于3.0cm的病灶可以根据超声造影中特有的辐轮征和中央瘢痕来作为FNH的诊断依据。

关键词：局灶性结节增生肝脏超声造影

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肝脏局灶性结节增生的超声诊断

中国超声医学杂志 2005年第11期21卷 52-54页

作者：徐作峰徐辉雄吕明德谢晓燕刘广健郑艳玲黄蓓中山大学附属第一医院肝胆外科中山大学附属第一医院超声科中山大学附属第一医院超声科 510080广州市

目的探讨肝脏局灶性结节增生(focalnodularhyperplasia,FNH)的超声特征,观察不同检查方法对病变的表现形式。方法经二维灰阶超声和彩色多普勒超声检查的61例FNH患者共68个病灶中,25例25个病灶进行了超声造影检查,造影剂为声诺维,使用低... 详细信息

目的探讨肝脏局灶性结节增生(focalnodularhyperplasia,FNH)的超声特征,观察不同检查方法对病变的表现形式。方法经二维灰阶超声和彩色多普勒超声检查的61例FNH患者共68个病灶中,25例25个病灶进行了超声造影检查,造影剂为声诺维,使用低机械指数连续成像技术对比脉冲序列。结果灰阶超声显示82.4%(56/68)的病灶位于肝右叶,73.5%(50/68)为等或稍低回声。彩色多普勒超声检查92.6%(63/68)测得动脉血流信号,其中95.2%(60/63)为连续条状血流信号,70.0%(42/60)表现为轮辐状。血流峰值流速(47.8±26.9)cm/s(14.4～113cm/s),阻力指数0.56±0.09(0.4～0.7)。超声造影25个病灶(100%)动脉期全瘤高增强,96.0%(24/25)的病灶在门静脉期和延迟期仍为高增强或等增强。24.0%(6/25)的病灶可见中央瘢痕。结论FNH在灰阶超声和彩色多普勒超声上有一定特点,超声造影可更显著地表现病变特征,有助于诊断与鉴别诊断。

关键词：超声检查超声造影局灶性结节增生肝脏

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实时超声造影成像诊断肝局灶性结节增生

中国现代医学杂志 2012年第25期22卷 59-61页

作者：黄丽萍邓力军宋晓雁乔俊佩解丽梅中国医科大学附属盛京医院超声科辽宁沈阳110004

目的应用实时低机械指数超声造影成像评价肝局灶性结节增生的血流灌注特征。方法选择25例肝局灶性结节增生作为研究对象,全部病例经手术、穿刺活检或增强MRI证实。结果动脉相100%高增强,早期动脉相72%见从中心至周边"星形"或"轮辐样"动... 详细信息

目的应用实时低机械指数超声造影成像评价肝局灶性结节增生的血流灌注特征。方法选择25例肝局灶性结节增生作为研究对象,全部病例经手术、穿刺活检或增强MRI证实。结果动脉相100%高增强,早期动脉相72%见从中心至周边"星形"或"轮辐样"动脉强化,16%从中心向周边强化范围逐渐扩大,周边出现一过性未强化带,12%未观察到上述特征性征象;门脉相100%高增强;延迟相84%等或略高增强,16%中心部造影剂退出呈低增强。44%可检出三相均不强化的"瘢痕组织"。结论肝局灶性结节增生超声造影"星形"动脉供血、离心性填充并持续至门脉相是其特征性表现,超声造影表现不典型者需与肝腺瘤、高分化肝细胞癌等高血供病变相鉴别。

关键词：超声造影肝脏局灶性结节增生

CT能谱成像在肝细胞肝癌与局灶性结节增生鉴别诊断中的应用研究

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临床放射学杂志 2019年第3期38卷 452-457页

作者：李卫侠林晓珠郁义星张静陈克敏柴维敏严福华上海交通大学医学院附属瑞金医院放射科 200025 上海交通大学医学院附属瑞金医院核医学 200025 苏州大学附属第一医院放射科上海交通大学医学院附属瑞金医院北院放射科 200025

目的探讨CT能谱成像在肝细胞肝癌(HCC)与局灶性结节增生(FNH)中的各能谱参数方面的差异,评估CT能谱成像在HCC与FNH鉴别诊断中临床应用价值。方法搜集行能谱CT扫描且经手术病理证实的31例HCC及7例FNH患者,分别测量其病灶于动脉期和门静... 详细信息

目的探讨CT能谱成像在肝细胞肝癌(HCC)与局灶性结节增生(FNH)中的各能谱参数方面的差异,评估CT能谱成像在HCC与FNH鉴别诊断中临床应用价值。方法搜集行能谱CT扫描且经手术病理证实的31例HCC及7例FNH患者,分别测量其病灶于动脉期和门静脉期从40～140 keV的每隔10 keV的单能量平均CT值,标准差(即病灶的不均质性SD)及碘浓度(IC),并计算病灶能谱曲线的斜率(S),动脉期标准化碘浓度(NIC)及病灶碘摄取比值(IUR)。对上述各定量参数结果行非参数统计学分析,用中位数±四分位数间距表示,组间比较行Mann-Whitney秩和检验分析,并应用受试者工作特征(ROC)曲线分析各定量参数鉴别诊断HCC与FNH的能力。P<0.05为差异有统计学意义。结果动脉期及门静脉期FNH的40～140 keV能量段各平均单能量CT值均显著高于HCC(P<0.05),且两者间IUR_(动脉期),IUR_(门静脉期),S_(动脉期),S_(门静脉期)及NIC_(动脉期)的差异具有统计学意义(P<0.05)。鉴别HCC与FNH的最佳能谱定量参数为门静脉期100 keV的平均CT值,阈值为77.38 HU,ROC曲线下面积(AUC)为0.949,鉴别两者的敏感度与特异度分别为100%和90.3%,其次为IUR_(动脉期),阈值为3.23,AUC为0.903,鉴别两者的敏感度与特异度分别为100%和71%。结论 CT能谱成像多参数分析有助于HCC与FNH的鉴别诊断,能提高检出效能和诊断准确性。

关键词：肝细胞肝癌局灶性结节增生 CT能谱成像能谱曲线