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中国医科大学学报 1951年第Z1期 432-434页

作者：高振强中国医大医院泌尿外科

绪言尿道断裂在泌尿系统外伤之中比较是最多见的,虽几无全身障碍,然处理之及时或适当与否,常影响治疗期间,或致患者终生不能顺利排尿。挽近在尿道断裂之处理及治疗方针上,有各种不同方式

关键词：尿道断裂橡皮患者尿管排尿

1例骨盆骨折合并尿道断裂自闭症患儿护理体会

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中国城乡企业卫生 2024年第8期39卷 187-189页

作者：崔小箐天津市儿童医院(天津大学儿童医院)泌尿外科天津市儿童出生缺陷防治重点实验室天津300202

目的探讨1例骨盆骨折合并尿道断裂的自闭症患儿的围术期护理与效果,保证手术切口如期愈合。方法对2023年9月19日天津市儿童医院收治的1例于5个月前急诊行膀胱造瘘术的骨盆骨折合并尿道断裂自闭症患儿实施术前膀胱造瘘管路护理、个性化... 详细信息

目的探讨1例骨盆骨折合并尿道断裂的自闭症患儿的围术期护理与效果,保证手术切口如期愈合。方法对2023年9月19日天津市儿童医院收治的1例于5个月前急诊行膀胱造瘘术的骨盆骨折合并尿道断裂自闭症患儿实施术前膀胱造瘘管路护理、个性化心理干预支持、完善各项术前检查和术前准备、利用健康宣教时机对患儿家长实施人文关怀提升其对罹患疾病认知,建立其战胜疾病的信心;术后着手从包括尿管、膀胱造瘘管、膀胱冲洗、手术切口、疼痛护理、尿道扩张、胃肠道护理、心理支持、康复指导等方面对患儿进行连续性护理。结果患儿行经会阴尿道吻合术,术后恢复良好,切口如期愈合,术后29 d拔除尿管后自行排尿通畅,无术后并发症发生,取得较好治疗效果,患儿康复出院。结论骨盆骨折合并尿道断裂自闭症患儿围术期实施个性化心理支持及连续化的护理措施,可以增进护患之间的信任感、改善患儿的不良心理状态,预防早期并发症,保证患儿手术疗效,促进患儿康复,有效提升患儿生活质量及家长满意度。

关键词：尿道断裂自闭症围术期护理

腹直肌外侧入路结合Pfannenstiel入路治疗骨盆骨折合并尿道断裂的疗效分析

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中华创伤骨科杂志 2022年第12期24卷 1016-1023页

作者：麦奇光陈煜辉朱振华李涛王华徐康帅黄海杨诚廖坚文樊仕才南方医科大学第三附属医院骨科医学中心创伤骨科广州510630

目的探讨腹直肌外侧入路联合Pfannenstiel入路治疗骨盆骨折合并尿道断裂的安全性及临床疗效。方法回顾性分析2013年1月至2021年6月期间南方医科大学第三附属医院骨科医学中心创伤骨科采用腹直肌外侧入路联合Pfannenstiel入路治疗的20例... 详细信息

目的探讨腹直肌外侧入路联合Pfannenstiel入路治疗骨盆骨折合并尿道断裂的安全性及临床疗效。方法回顾性分析2013年1月至2021年6月期间南方医科大学第三附属医院骨科医学中心创伤骨科采用腹直肌外侧入路联合Pfannenstiel入路治疗的20例骨盆骨折合并尿道断裂患者资料。男15例, 女5例;年龄为18~55岁, 平均42岁;骨盆骨折根据Tile分型:B型11例, C型9例。12例患者合并髋臼骨折。手术在全身麻醉下平卧位进行, 先联合泌尿外科医师采用Pfannenstiel入路一期行尿道会师术, 再采用腹直肌外侧入路复位固定髋臼或骨盆骨折。记录患者的手术时间、术中出血量、骨折复位质量、骨盆功能恢复情况及并发症发生情况等。结果 20例患者的手术时间为80~240 min, 平均140.5 min;单纯尿道会师手术时间为20~30 min;术中出血量为400~2 000 mL, 平均730 mL。术后按照Mears和Velyvis复位标准评定骨折复位质量:解剖复位13例, 满意复位6例, 复位不满意1例。20例患者术后获12~68个月(平均37个月)随访。1例患者出现骨折不愈合, 其余患者的骨折愈合时间为3.0~4.5个月, 平均3.5个月。术后12个月根据Majeed功能评分标准评定骨盆功能:优12例, 良6例, 可2例, 优良率为90%(18/20)。1例患者出现螺钉松动;1例患者出现腰骶干神经牵拉伤;8例患者出现不同程度的排尿困难, 定期尿道扩张后排尿满意;3例患者尿道狭窄;5例患者勃起功能障碍;未见腹壁疝及盆腔感染等并发症发生。结论腹直肌外侧入路结合Pfannenstiel入路能有效复位固定骨盆及髋臼骨折, 并可一期修复尿道, 腹壁疝及盆腔感染等并发症发生率低, 相对安全、有效。

关键词：骨盆骨折手术入路尿道断裂

带外鞘引流腔镜下尿道会师术治疗尿道断裂(附21例报告)

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中华男科学杂志 2016年第7期22卷 613-616页

作者：韩聪祥许伟杰李伟于忠英李金雨林吓聪赵力解放军第一七五医院/厦门大学附属东南医院泌尿外科福建漳州363000

目的:探讨带外鞘引流腔镜下尿道会师术治疗尿道断裂的临床效果。方法:带外鞘引流腔镜下尿道会师术是以Peelaway鞘为外鞘,以肾镜或李逊镜作为观察镜,外接生理盐水冲洗进行尿道会师的手术方法。利用该技术共治疗前、后尿道断裂患者21例,... 详细信息

目的:探讨带外鞘引流腔镜下尿道会师术治疗尿道断裂的临床效果。方法:带外鞘引流腔镜下尿道会师术是以Peelaway鞘为外鞘,以肾镜或李逊镜作为观察镜,外接生理盐水冲洗进行尿道会师的手术方法。利用该技术共治疗前、后尿道断裂患者21例,并对治疗效果进行分析。结果:21例尿道断裂患者应用该方法进行尿道会师手术,成功20例,1例因尿道离断较长中转开放手术,术中均无明显冲洗液外渗。腔镜尿道会师成功20例患者中,前尿道断裂14例,手术时间(5.1±1.6)min,留置导尿管时间(26.0±5.1)d,尿道狭窄发生率57.1%,1例后期行尿道狭窄内切开治愈,余7例单纯行尿道扩张治愈,术后1年最大尿流率(18.8±1.8)ml/s;后尿道断裂6例,手术时间(15.8±7.5)min,留置导尿管时间均为8周,术后均继发不同程度尿道狭窄,均常规行尿道扩张,3例扩张后治愈,1例行经尿道狭窄内切开术治愈,2例后期行后尿道狭窄切除吻合术治愈。未再行开放手术的4例患者术后1年最大尿流率(17.9±1.9)ml/s。结论:带外鞘引流的腔镜下尿道会师术可以保持手术视野清晰,减少冲洗液外渗,缩短手术时间,提高手术成功率,治疗前、后尿道断裂术后早期临床效果满意。

关键词：尿道断裂尿道会师术腔镜技术

尿道置三根硅胶管治疗骨盆骨折后尿道断裂及炎性尿道狭窄

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中华外科杂志 1997年第12期35卷 730-732页

作者：梁大用闫廷雄宁夏医学院附属医院泌尿外科

为改进探讨骨盆骨折后尿道断裂、炎性尿道狭窄新的治疗方法，作者对骨盆骨折后尿道断裂会师术后７～１０天患者６６例、炎性尿道狭窄患者１５例强行扩张术后，尿道内置三根２．５ｍｍ硅胶管，留置３个月。结果：骨盆骨折后尿道断裂６６... 详细信息

为改进探讨骨盆骨折后尿道断裂、炎性尿道狭窄新的治疗方法，作者对骨盆骨折后尿道断裂会师术后７～１０天患者６６例、炎性尿道狭窄患者１５例强行扩张术后，尿道内置三根２．５ｍｍ硅胶管，留置３个月。结果：骨盆骨折后尿道断裂６６例，治愈率８７．９％，良好率３．０％，失败率９．１％；炎性尿道狭窄１５例，全部治愈。本组８１例总治愈率９２．６％，失败率７．４％。作者认为，该术式操作简单、安全、有效，并且能显著地降低尿道感染及狭窄。

关键词：尿道狭窄骨盆骨折尿道断裂

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骨盆骨折合并尿道断裂的早期手术治疗

中华外科杂志 2007年第4期45卷 249-253页

作者：贾健郭录增武长林陈嘉庚张铁良裴福兴天津医院创伤急救中心 300211 天津医院创伤骨科 300211 华北石油总医院骨科四川大学华西医院骨科

目的探讨骨盆骨折合并尿道断裂的早期手术方法及其治疗效果。方法自1995年1月至2005年1月,共收治骨盆骨折合并尿道断裂患者25例。根据 Tile 的分型方法,骨盆稳定型损伤1例,旋转不稳定型损伤17例,旋转及垂直均不稳定型损伤7例。尿道完全... 详细信息

目的探讨骨盆骨折合并尿道断裂的早期手术方法及其治疗效果。方法自1995年1月至2005年1月,共收治骨盆骨折合并尿道断裂患者25例。根据 Tile 的分型方法,骨盆稳定型损伤1例,旋转不稳定型损伤17例,旋转及垂直均不稳定型损伤7例。尿道完全断裂23例、部分断裂2例。手术方法包括:(1)急诊尿道吻合、尿道会师部分吻合、尿道会师、尿道阴道贯通伤修补,同期行骨盆骨折开放复位内固定术9例。(2)急诊尿道会师,延期(7～21 d)行骨盆骨折切开复位内固定术10例。(3)急诊膀胱造瘘,限期(3～21 d)行尿道会师及骨盆骨折切开复位内固定术6例。结果术后随访6～120个月,平均34个月。骨盆损伤根据 Majeed 的疗效标准,优17例,良5例,可3例。尿管拔除后,19例(76%)患者排尿通畅,最大尿流率平均为18.6 ml/s,排泄性尿路造影示尿道断端对位良好,瘢痕平均长度为0.51cm;5例(20%)出现不同程度的排尿困难,须定期扩张尿道或改行其他手术;1例(4%)女性患者不能控制排尿,须进一步治疗。术后耻骨上原发软组织撕脱伤感染伴耻骨后脓肿形成1例,后尿道狭窄5例,阳痿3例,尿失禁1例。结论骨盆骨折的早期复位和有效固定是实现"无张力尿道修复"的解剖基础。

关键词：骨盆骨折尿道断裂外科手术

导尿管持续牵引装置在尿道断裂中的应用效果评价

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中华男科学杂志 2017年第3期23卷 286-287页

作者：侯明强王彦周乙正蔡启波简久茂石飞周鲮鑫习水县人民医院泌尿外科贵州习水564600 遵义市第一人民医院泌尿外科贵州遵义563000

骑跨伤或骨盆骨折患者往往导致尿道断裂，其发生率可达4％～25％，损伤较轻患者可以通过留置导尿管后得到治愈。但多数患者需要行尿道会师术，术后采用牵引尿道的方式能尿道断端尽早愈合。本研究采用自行设计的导尿管持续牵引装置（专... 详细信息

骑跨伤或骨盆骨折患者往往导致尿道断裂，其发生率可达4％～25％，损伤较轻患者可以通过留置导尿管后得到治愈。但多数患者需要行尿道会师术，术后采用牵引尿道的方式能尿道断端尽早愈合。本研究采用自行设计的导尿管持续牵引装置（专利号：ZL201620295058．8）进行牵引治疗，通过观察患者的自由下床活动时间、出血量、出院时间和尿道狭窄发生率来评价该装置的治疗效果。

关键词：尿道断裂尿道会师术牵引内镜效果

骨盆C型骨折、骶丛神经损伤、尿道断裂合并迟发性尿道直肠瘘一例报告

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中华骨科杂志 2011年第2期31卷 195-196页

作者：高志朝王梅沈利扬张妙林孟永俊陈四木杭州师范学院医学院附属余杭医院骨一科 311100 杭州师范学院医学院附属余杭医院ICU 311100 杭州师范学院医学院附属余杭医院泌尿外科 311100

患者男,20岁,因腹盆部挤压伤后患处疼痛,双下肢不能活动10h入院.体格检查：神志清,贫血貌,被动体位,心率105次/分,血压90/60 mm Hg.腹部轻压痛,无反跳痛,骨盆挤压分离实验（＋）,耻骨联合及双侧腹股沟区肿胀、青紫、压痛.左侧骶尾部扪... 详细信息

患者男,20岁,因腹盆部挤压伤后患处疼痛,双下肢不能活动10h入院.体格检查：神志清,贫血貌,被动体位,心率105次/分,血压90/60 mm Hg.腹部轻压痛,无反跳痛,骨盆挤压分离实验（＋）,耻骨联合及双侧腹股沟区肿胀、青紫、压痛.左侧骶尾部扪及骨性隆起,局部压痛明显.

关键词：骶丛神经损伤尿道直肠瘘 C型骨折尿道断裂骨盆迟发性体格检查被动体位

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腔内尿道会师器在尿道断裂中的应用

中华实验外科杂志 1998年第4期15卷 382-383页

作者：刘定益上海第二医科大学附属瑞金医院泌尿外科 200025

目的研制尽可能小创伤治疗外伤性尿道断裂的腔内尿道会师器。方法在18例外伤性尿道断裂患者中通过腔内尿道会师的方法,恢复尿道的连续性,保留导尿4～6周。结果经1.5～5年随访,除1例术后8月经尿道内切开治愈尿道狭窄外,余17例排尿正常,1... 详细信息

目的研制尽可能小创伤治疗外伤性尿道断裂的腔内尿道会师器。方法在18例外伤性尿道断裂患者中通过腔内尿道会师的方法,恢复尿道的连续性,保留导尿4～6周。结果经1.5～5年随访,除1例术后8月经尿道内切开治愈尿道狭窄外,余17例排尿正常,14例性功能良好。结论腔内尿道会师器是一种简单、安全、创伤小、疗效好的手术器械,尤其适用于有严重合并症、开放手术风险大的尿道外伤患者。

关键词：尿道断裂修复术腔内尿道会师器

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后尿道断裂早期端端吻合术的疗效观察

中华创伤杂志 1997年第2期13卷 119-120页

作者：于满王珏晁继涌王振潮赵立军承德医学院附属医院泌尿外科

后尿道断裂早期端端吻合术的疗效观察于满王珏晁继涌王振潮赵立军尿道损伤为泌尿外科常见的损伤，近年来随着交通业的发展，其发生率明显增加．我科自１９７９年１月～１９９５年６月共收治后尿道断裂伤５８例，其中３２例采用早期端端... 详细信息

后尿道断裂早期端端吻合术的疗效观察于满王珏晁继涌王振潮赵立军尿道损伤为泌尿外科常见的损伤，近年来随着交通业的发展，其发生率明显增加．我科自１９７９年１月～１９９５年６月共收治后尿道断裂伤５８例，其中３２例采用早期端端吻合术，效果良好．报告如下．临床资...

关键词：尿道断裂后尿道吻合术