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尿道损伤62例早期诊治体会

齐鲁医学杂志 2001年第1期16卷 45-46页

作者：张正福王力群付聪丁中华赵辉徐兴臣枣庄矿务局滕南医院泌尿外科山东省枣庄市277606

1990～1998年,我院收治尿道损伤病人62例,现就其早期诊治情况报告如下.1 临床资料1.1 一般资料本组62例,男60例,女2例;年龄10～72岁,平均32岁.挤压伤32例,车祸伤18例,骑跨伤12例.前尿道损伤15例,后尿道损伤47例.尿道挫伤4例,尿道部分断... 详细信息

1990～1998年,我院收治尿道损伤病人62例,现就其早期诊治情况报告如下.1 临床资料1.1 一般资料本组62例,男60例,女2例;年龄10～72岁,平均32岁.挤压伤32例,车祸伤18例,骑跨伤12例.前尿道损伤15例,后尿道损伤47例.尿道挫伤4例,尿道部分断裂11例,尿道完全断裂47例.并发骨盆骨折38例次,四肢骨折12例次,脑外伤4例次,膀胱破裂1例次,腹腔内脏器损伤3例次,创伤失血性休克30例次.

关键词：尿道损伤诊断治疗疗效

输尿管镜下尿道会师术治疗尿道损伤的临床体会

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江苏医药 2014年第23期40卷 2919-2920页

作者：罗卫平胡孝庆宋建康蒋科溧阳市人民医院泌尿外科江苏省213300

目的探讨输尿管镜下尿道会师术治疗尿道损伤的临床价值。方法对12例放置导尿管失败的尿道损伤患者采用输尿管镜引导下放置导尿管,随访观察手术治疗的效果。结果 12例全部一次手术置管成功,术后均随访12个月,其中10例拔除导尿管后排尿通... 详细信息

目的探讨输尿管镜下尿道会师术治疗尿道损伤的临床价值。方法对12例放置导尿管失败的尿道损伤患者采用输尿管镜引导下放置导尿管,随访观察手术治疗的效果。结果 12例全部一次手术置管成功,术后均随访12个月,其中10例拔除导尿管后排尿通畅,2例排尿困难,经尿道扩张后治愈。患者无尿失禁、尿瘘和性功能障碍等并发症。结论输尿管镜下尿道会师术手术时间短、创伤小、恢复快、效果好,是治疗尿道损伤的有效方法。

关键词：尿道会师术尿道损伤输尿管镜

软镜下尿道会师术用于危重症患者尿道损伤的治疗

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中国内镜杂志 2008年第12期14卷 1272-1273页

作者：黄广林满立波李贵忠王海刘宁王建伟北京积水潭医院泌尿外科北京100035

目的探讨软性电子膀胱镜下尿道会师术治疗危重症患者尿道损伤的可行性及疗效。方法采用软性电子膀胱镜下尿道会师术治疗男性危重症尿道损伤患者12例。结果12例手术均一次成功,平均手术时间约0.5h,患者均能很好耐受手术。术后随访3～17个... 详细信息

目的探讨软性电子膀胱镜下尿道会师术治疗危重症患者尿道损伤的可行性及疗效。方法采用软性电子膀胱镜下尿道会师术治疗男性危重症尿道损伤患者12例。结果12例手术均一次成功,平均手术时间约0.5h,患者均能很好耐受手术。术后随访3～17个月,最大尿流率17.5～23.7mL/s,平均21.5mL/s。结论采用软性电子膀胱镜行尿道会师术仅需行膀胱造瘘辅助,手术时间短,创伤小,疗效好,可用于危重症患者的治疗,值得推广。

关键词：软性膀胱镜尿道损伤尿道会师术

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骨盆骨折合并尿道损伤的围手术期护理

护士进修杂志 2007年第17期22卷 1626-1627页

作者：桑晶延边大学医院吉林延吉133000

骨盆骨折伤势严重而复杂,常合并盆腔内脏器、神经、血管损伤,可导致大出血引起休克甚至死亡[1].

关键词：骨盆骨折尿道损伤围手术期护理

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骨盆骨折合并后尿道损伤的诊疗进展

临床泌尿外科杂志 1992年第3期7卷 174-176页

作者：董海燕张树云霍光莹河北省邯郸地区医院泌尿科 056001

后尿遭损伤常并发于骨盆骨折。前列腺膜部尿道断裂,几乎全部见于骨盆骨折病人(5～15.5％)。由于交通事故日趋增多,此类病人显著增加,引起了泌尿外科及骨科医师的关注。以往的处理多偏重于恢复尿道的连续,而对骨盆骨折的治疗常不够重视。

关键词：骨盆骨折尿道损伤诊断

不同类型骨盆骨折致耻骨联合分离与尿道损伤关系的实验研究

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不同类型骨盆骨折致耻骨联合分离与尿道损伤关系的实验研究

作者：杜浩河北医科大学

学位级别：硕士

目的:骨盆骨折常并发后尿道损伤,许多学者报道二者关系密切,若处理不当,可发生尿道狭窄、阳痿等严重并发症。但尿道损伤的机制研究较少。本实验通过CT扫描不同类型的骨盆骨折,观察男性后尿道与骨盆的关系,探讨耻骨联合不同程度分离、移... 详细信息

目的:骨盆骨折常并发后尿道损伤,许多学者报道二者关系密切,若处理不当,可发生尿道狭窄、阳痿等严重并发症。但尿道损伤的机制研究较少。本实验通过CT扫描不同类型的骨盆骨折,观察男性后尿道与骨盆的关系,探讨耻骨联合不同程度分离、移位造成尿道损伤的机制和特点,指导诊断和治疗。方法:取福尔马林短期(1年内)浸泡固定的国人男性尸体18具。自第5腰椎水平及双侧大腿上段将尸体离断,去除腹壁肌肉和膀胱以外的所有腹、盆腔脏器、髂血管,保留尿道及其与周围组织的附着。检查所有标本尿道的完整性,以确保无损伤渗漏。根据骨盆骨折Young分型,按创伤暴力方向不同将骨盆骨折分为四型:①前后挤压型②侧方挤压型③垂直剪切型④混合型,然后对前3型分别研究。将标本分为3组,保护尿道,模拟不同类型骨折,用小骨刀及峨嵋凿小心打开一侧骶髂关节部分骨质,切开耻骨联合,分别制成前后挤压型、侧方挤压型和垂直剪切型骨盆骨折模型各6具。自完整侧骨盆(本实验为右侧)坐骨结节处置入一枚斯氏针,使其与身体纵轴平行,以石蜡油润滑尿道,先将成人用的导尿管插入尿道维持一周以恢复其正常形态,于尿道内沿其走行置入直径0.4cm塑料软质管,充填造影剂后,模拟不同类型骨折和移位,进行CT扫描,精确测定不同层面

关键词：骨盆骨折尿道损伤移位前列腺部尿道膜部尿道 CT

外源性机械生长因子E肽对雌性大鼠尿道损伤修复过程中内源性机械生长因子表达的影响

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外源性机械生长因子E肽对雌性大鼠尿道损伤修复过程中内源性机械...

作者：王聪娜山西医科大学

学位级别：硕士

目的：研究局部使用外源性MGF-Ct24E对雌性Wistar大鼠尿道损伤修复过程中内源性机械生长因子mRNA表达的影响。方法：将90只雌性未育Wistar大鼠随机分为3组,空白组(未造模无注药)、对照组(造模后注射生理盐水)、实验组(造模后注射MGF-Ct... 详细信息

目的：研究局部使用外源性MGF-Ct24E对雌性Wistar大鼠尿道损伤修复过程中内源性机械生长因子mRNA表达的影响。方法：将90只雌性未育Wistar大鼠随机分为3组,空白组(未造模无注药)、对照组(造模后注射生理盐水)、实验组(造模后注射MGF-Ct24E),各组30只,对照组与实验组大鼠通过模拟产伤制备尿道损伤模型,分别于损伤后即刻在尿道中段局部注射生理盐水、MGF-Ct24E,各组于损伤后第1、4、7、10、14日(6只／日／组)截取中段尿道,空白组同法收集标本;各组标本行SYBR Green RT-PCR半定量分析其内源性MGF mRNA的表达,统计分析采用析因设计资料的方差分析,以P0.05;对照组在损伤后第4、7、10日、实验组在第1、4、7、10日MGF mRNA表达量与空白组相比差异有统计学意义,P损伤后第1、4、7、10日明显增高,与对照组相比,P损伤后第7日达到最高,实验组表达量在损伤后第4日达峰,之后随着时间推移,两组MGF mRNA的表达量均逐渐下降;第14日实验组MGF mRNA表达量与对照组相比差异虽无统计学意义,但仍略高于对照组。结论：在尿道损伤局部使用外源性MGF-Ct24E可促进尿道损伤修复过程中内源性MGF mRNA的表达并使其高峰提前,提示：外源性MGF-Ct24E可能在尿道损伤修复过程中发挥着积极作用。

关键词：外源性机械生长因子E肽机械生长因子尿道损伤压力性尿失禁

IL-6、TGF-β1在尿道损伤黏膜中的表达及作用

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IL-6、TGF-β1在尿道损伤黏膜中的表达及作用

作者：甄鹤河北医科大学

学位级别：硕士

目的:探讨IL-6、TGF-β1在尿道损伤黏膜中的表达及作用。方法:1通过用导丝对小鼠尿道组织损伤建立尿道损伤模型。对正常尿道小鼠和尿道损伤小鼠的尿道组织进行苏木精-伊红染色(HE)观察和评价尿道黏膜的形态学改变。2实时定量PCR(q RT-P... 详细信息

目的:探讨IL-6、TGF-β1在尿道损伤黏膜中的表达及作用。方法:1通过用导丝对小鼠尿道组织损伤建立尿道损伤模型。对正常尿道小鼠和尿道损伤小鼠的尿道组织进行苏木精-伊红染色(HE)观察和评价尿道黏膜的形态学改变。2实时定量PCR(q RT-PCR)检测正常尿道小鼠和尿道损伤小鼠的尿道组织IL-6、TGF-β1 mRNA的表达。3 IL-6、TGF-β1基因荧光探针联合MAC2原位杂交定位基因的表达。结果:1尿道损伤小鼠尿道组织增生明显,黏膜层厚度显著增加,管腔狭窄率增高。HE染色结果显示,与正常尿道组织相比,尿道损伤小鼠尿道组织增生显著,黏膜层厚度(303.2±21.4μm)显著增加(P尿道管腔狭窄率达90.67%,显著大于正常尿道组织的41.56%(P尿道损伤组织IL-6、TGF-β1 mRNA表达量显著高于正常尿道组织。实时定量PCR结果显示,正常尿道组织的IL-6、TGF-β1 mRNA表达增加仅为0.9和1.2倍,而尿道损伤组织表达增加各为2.5和4.3倍,表达显著增加。3尿道损伤组织中的炎症浸润增加,主要表现为炎性因子IL-6、TGF-β1表达增加及巨噬细胞浸润加剧。IL-6、TGF-β1基因荧光探针结合MAC2免疫染色的原位杂交结果显示,IL-6探针-MAC2、TGF-β1探针-MAC2阳性率在尿道损伤组织中显著高于正常尿道组织。结论:IL-6和TGF-β1在尿道损伤组织中高表达水平,促使炎性细胞的激活和浸润,两者相互作用,导致尿道黏膜组织慢性增生、纤维化,促进尿道狭窄的形成和发展。

关键词：尿道损伤 IL-6 TGF-β1 纤维化炎症

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女孩尿道损伤（附6例报告）

中华小儿外科杂志 1996年第3期17卷 157-159页

作者：袁继炎周学锋杨晓进同济医科大学附属同济医院小儿外科

通过６例女孩尿道损伤，结合文献就其发病机理、诊断及处理方法进行讨论。６例均为车祸伤所致，所有病例合并有阴道撕裂伤，５例伴有骨盆骨折。其主要临床表现为尿潴留、阴道出血、会阴肿胀。４例伤后立即接受了尿道和阴道修补术。术后... 详细信息

通过６例女孩尿道损伤，结合文献就其发病机理、诊断及处理方法进行讨论。６例均为车祸伤所致，所有病例合并有阴道撕裂伤，５例伴有骨盆骨折。其主要临床表现为尿潴留、阴道出血、会阴肿胀。４例伤后立即接受了尿道和阴道修补术。术后随访６个月～６年，效果满意。１例曾先后三次手术，目前仍在接受尿道扩张，另１例死于内脏破裂大出血。女孩尿道损伤较少见，一经明确诊断，如患儿情况允许应立即手术探查，经耻骨后途径准确修补尿道和阴道，同时注意处理其他合并伤，术后一般能获得满意效果。

关键词：尿道损伤外科手术修补术女性儿童