检索结果-南通市图书馆

实用妇产科杂志 2024年第6期 486-489页

作者：王链链杨玲顾宁柳华王志群戴毅敏南京大学医学院附属鼓楼医院妇产科

目的:分析产前死胎原因的临床资料，以增加对死胎原因的认识。方法:收集2018年1月至2022年12月在南京大学医学院附属鼓楼医院终止妊娠的产前死胎病例，分析其临床资料的分布特征及死胎原因分布，采用美国死胎协作网络(SCRN)开发的标准... 详细信息

目的:分析产前死胎原因的临床资料，以增加对死胎原因的认识。方法:收集2018年1月至2022年12月在南京大学医学院附属鼓楼医院终止妊娠的产前死胎病例，分析其临床资料的分布特征及死胎原因分布，采用美国死胎协作网络(SCRN)开发的标准进行死因归类，并分为死因明确组和死因不明组，比较分析两组人群的不同特征。结果:研究期间共有产前死胎210例，符合纳入标准者共104例。其中有尸检结果的为33例(31.7%),39例(37.5%)有遗传学结果，具有胎盘病理学检查的有75例(72.1%)。经SCRN标准归类分级后，死因归入很可能有关者55例(52.9%),可能有关者33例(31.7%),可能无关者13例(12.5%),还有3例(2.9%)不能归因，即死因明确组占84.6%(88例),死因不明组占15.4%(16例)。死因明确组与死因不明组相比，前者胎盘病理学检查率显著增高(78.4%)。死因分类中，胎盘病理性改变占比最多，占26.9%(28例),其次是妊娠合并症占比25.0%(26例),有15.4%的死胎原因仍是不明原因。结论:胎盘病理学检查对明确死胎原因有重要意义，采用SCRN的死胎病因分类分级法具有可行性，胎盘病理性改变在死胎原因分类中占比较高，建议每一例死胎胎盘都要进行病理学检查。

关键词：死胎死胎原因尸检遗传学诊断胎盘病理学

法医病理鉴定参与医疗纠纷的重要价值及问题的解决对策

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法制博览 2024年第14期 110-112页

作者：陈浩荣广东经纬司法鉴定所

法医病理鉴定在医疗纠纷尸检中发挥着重要作用，其不仅可以准确判断医疗纠纷死因，界定医疗纠纷责任，而且可以为医疗纠纷案件审理提供依据。基于此，笔者首先分析了法医病理鉴定参与医疗纠纷尸检的重要价值，然后着重探讨了法医病理鉴... 详细信息

法医病理鉴定在医疗纠纷尸检中发挥着重要作用，其不仅可以准确判断医疗纠纷死因，界定医疗纠纷责任，而且可以为医疗纠纷案件审理提供依据。基于此，笔者首先分析了法医病理鉴定参与医疗纠纷尸检的重要价值，然后着重探讨了法医病理鉴定参与医疗纠纷尸检的主要问题及改进策略，以期为其他相关工作人员提供参考。

关键词：法医病理鉴定医疗纠纷尸检重要价值主要问题

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心原性猝死尸检和分子诊断中国专家共识

中国循环杂志 2022年第9期37卷 865-875页

作者：中华医学会病理学分会心血管疾病学组杨航孙洋刘茜张海东周洲陈东不详中国医学科学院阜外医院实验诊断中心华中科技大学同济医学院法医学系中国政法大学证据科学研究院首都医科大学附属北京安贞医院病理科

心原性猝死是指由心血管疾病导致的突然的、毫无预期的死亡,全球每年心原性猝死人数约占总死亡人数的15%~20%。尽管我国每年约有57万人发生心原性猝死,但对于鉴定死因至关重要的猝死后常规尸检以及新兴的分子尸检,目前仍未给予足够重视... 详细信息

心原性猝死是指由心血管疾病导致的突然的、毫无预期的死亡,全球每年心原性猝死人数约占总死亡人数的15%~20%。尽管我国每年约有57万人发生心原性猝死,但对于鉴定死因至关重要的猝死后常规尸检以及新兴的分子尸检,目前仍未给予足够重视。为此,中华医学会病理学分会心血管疾病学组组织国内相关领域多学科专家,在参考新近公布的欧美及亚太相关指南和共识的基础上,结合我国实际情况,撰写《心原性猝死尸检和分子诊断中国专家共识》,旨在规范化指导心原性猝死常规尸检和分子尸检操作流程,更好地将心原性猝死解剖、病理和分子诊断结合起来,帮助病理医师和法医更精准地对心原性猝死进行病因学诊断,为深入了解中国猝死人群病因学构成、建立合理的心原性猝死预防策略奠定基础。

关键词：尸检分子诊断心脏骤停心原性猝死专家共识

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前列腺潜伏癌的尸检研究

中华泌尿外科杂志 2022年第3期43卷 229-233页

作者：陈雨良严维刚中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院泌尿外科北京100730

通过尸检发现的前列腺癌也被称为前列腺潜伏癌。了解前列腺潜伏癌有助于全面认识前列腺癌,指导临床工作。现有的尸检研究提供了前列腺潜伏癌的患病率、Gleason评分、肿瘤体积、前列腺包膜外侵犯以及空间分布等重要信息。然而,不同的研... 详细信息

通过尸检发现的前列腺癌也被称为前列腺潜伏癌。了解前列腺潜伏癌有助于全面认识前列腺癌,指导临床工作。现有的尸检研究提供了前列腺潜伏癌的患病率、Gleason评分、肿瘤体积、前列腺包膜外侵犯以及空间分布等重要信息。然而,不同的研究在研究时间、人群、研究方法以及结果呈现方面存在差异,使得整合这些结果较为困难。本文综述了目前前列腺潜伏癌的尸检研究结果,分析了尸检研究方法对结果的影响,提出了目前研究不足之处以及未来研究的方向。

关键词：前列腺肿瘤潜伏癌尸检

先天性巨细胞病毒感染胎儿7例的临床与尸检特征分析

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临床与实验病理学杂志 2023年第9期39卷 1073-1079页

作者：王景美余慧萍林晓倩陈玲吴鸿雁茹彤胡娅莉孟凡青江苏省中医院/南京中医药大学附属医院病理科南京210029 南京大学医学院附属鼓楼医院病理科南京210008 南京大学医学院附属鼓楼医院妇产科南京210008

目的探讨围产儿宫内巨细胞病毒(cytomegalovirus, CMV)感染的临床及尸检病理学特征。方法收集7例先天性CMV感染的尸体解剖胎儿及胎盘,对体表、内部脏器进行大体观察,对各脏器及胎盘进行组织病理学观察,检测胎儿肾脏CMV DNA拷贝数,收... 详细信息

目的探讨围产儿宫内巨细胞病毒(cytomegalovirus, CMV)感染的临床及尸检病理学特征。方法收集7例先天性CMV感染的尸体解剖胎儿及胎盘,对体表、内部脏器进行大体观察,对各脏器及胎盘进行组织病理学观察,检测胎儿肾脏CMV DNA拷贝数,收集孕母相关临床资料,对胎儿的生长发育状态及病理学特征进行评估及回顾性分析。结果 1例为胎死宫内胎儿,6例为孕期检查显示明显发育异常引产胎儿。男女性胎儿分别为3、4例,孕龄24周至37+5周。孕期影像学检查显示6例胎儿脑发育畸形,其中5例大体检查显示脑发育畸形,镜下病理学特征包括缺血缺氧性脑病、局灶脑坏死、钙化、炎症、出血等。5例胎儿肾脏CMV DNA检测呈阳性。5例胎儿大体外观无明显异常,2例多发外观畸形。6例胎儿肾脏见CMV包涵体,其他脏器偶可见病毒包涵体。6例胎盘出现慢性绒毛炎,5例胎盘见CMV包涵体。结论先天性CMV感染胎儿的影像学主要表现为脑发育异常,脑组织可能出现显著的病理改变;孕期影像学检查及病毒监测是必要的;肾脏中出现CMV包涵体最常见且具有特异性,其次为胎盘的浆细胞性慢性绒毛炎。

关键词：巨细胞病毒先天性感染尸检胎盘

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煤矽肺并发肺癌16例的尸检病理分析

中华劳动卫生职业病杂志 2005年第5期23卷 340-342页

作者：廖谦和安徽省淮南第一矿工医院病理科

目的探讨煤矽肺并发肺癌的临床病理特点。方法对16例生前诊断为尘肺0+的煤尘接触工人并发肺癌者的尸检资料采用HE、组织化学、免疫组化染色进行回顾性分析。结果16例患者均为男性,年龄46～57岁(平均52.8岁),尸检肺内可见不同程度的煤尘... 详细信息

目的探讨煤矽肺并发肺癌的临床病理特点。方法对16例生前诊断为尘肺0+的煤尘接触工人并发肺癌者的尸检资料采用HE、组织化学、免疫组化染色进行回顾性分析。结果16例患者均为男性,年龄46～57岁(平均52.8岁),尸检肺内可见不同程度的煤尘沉积和煤尘纤维灶,煤矽结节检出率为93.75%(15/16),15例病理诊断为Ⅰ期煤矽肺,1例为煤矽尘性反应;16例肺癌中鳞状细胞癌5例、小细胞未分化癌5例、肺泡细胞癌3例、腺癌2例、腺鳞癌1例。煤矽肺并发肺癌最明显的特点是癌组织位于煤尘纤维灶和纤维化病变旁或与尘肺病变混合存在。免疫组化结果除2例未分化癌表达神经源性标记外,余均表达上皮性标记物。波形蛋白可显示纤维成分。结论部分肺癌的发生可能与纤维化病变有关。接尘工人可患与普通人群组织学类型相同的癌。PCNA和Ki67可作为预测患者预后的指标,波形蛋白可作为煤尘纤维灶中纤维成分的标记物。

关键词：炭末石末沉着病肺肿瘤病理状态解剖学免疫组织化学煤矽肺肺癌并发病理分析尸检小细胞未分化癌纤维化病变免疫组化染色临床病理特点

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老年尸检机化性肺炎临床病理分析

中华病理学杂志 2004年第2期33卷 113-116页

作者：方芳林凤如李惠章北京医院病理科 100730 北京医院放射科 100730

目的探讨老年尸体解剖中遇到的机化性肺炎的临床病理特点及其可能的原因。方法从1980-2003年635例老年人尸检资料中检出95例机化性肺炎,观察机化性肺炎的形态特点,并对其临床资料和影像学变化进行回顾分析。结果机化性肺炎大多数病灶... 详细信息

目的探讨老年尸体解剖中遇到的机化性肺炎的临床病理特点及其可能的原因。方法从1980-2003年635例老年人尸检资料中检出95例机化性肺炎,观察机化性肺炎的形态特点,并对其临床资料和影像学变化进行回顾分析。结果机化性肺炎大多数病灶小、散在,经常出现在主要肺部疾病附近,不同病变相伴的机化性肺炎其病变特点也略有差别;95例机化性肺炎周围的主要肺部疾病有:(1)化脓性肺炎及肺脓肿以及慢性复发性肺炎(36例);(2)感染性疾病(真菌、病毒等17例);(3)吸人性肺炎(16例);(4)放射性肺炎(5例);资料还显示慢性胸膜炎、肺不张也常与机化性肺炎相伴。机化性肺炎肺部病变影像学表现呈多样性。结论老年尸检中机化性肺炎是常见的伴发病变,与多种疾病相关,各种原因伴发的机化性肺炎形态学上大致相似。在相关因素分析中认为老年性机化性肺炎主要与细菌、真菌、病毒等感染有关;吸人性及放射性肺炎等也常伴发机化性肺炎。影像学上肺部感染患者长期不消散的阴影需考虑到出现机化性肺炎的可能。

关键词：老年尸检机化性肺炎病理特点尸体解剖

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分子尸检在婴儿猝死综合征中的应用

中华儿科杂志 2021年第4期59卷 337-340页

作者：梅红芳杨琳复旦大学附属儿科医院新生儿科上海201102 复旦大学附属儿科医院内分泌科上海201102

遗传学病因在婴儿猝死综合征(SIDS)的发生中起重要的作用,通过分子尸检可协助明确SIDS的遗传学病因。分子尸检的检测方法有多种,二代测序是目前最具前景的检测方法。既往通过分子尸检明确的SIDS遗传学病因主要分布于心脏离子通道病、心... 详细信息

遗传学病因在婴儿猝死综合征(SIDS)的发生中起重要的作用,通过分子尸检可协助明确SIDS的遗传学病因。分子尸检的检测方法有多种,二代测序是目前最具前景的检测方法。既往通过分子尸检明确的SIDS遗传学病因主要分布于心脏离子通道病、心肌病、代谢性疾病、线粒体疾病等。同时分子尸检也仍存在一系列问题亟待解决。

关键词：婴儿猝死综合征代谢性疾病心肌病线粒体疾病 SIDS 心脏离子通道病二代测序尸检

母亲为Rh阴性血型的重度新生儿溶血症尸检一例

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中华病理学杂志 2019年第8期48卷 645-647页

作者：徐晨悦甘荣昌张志刚刘国元复旦大学基础医学院病理学系上海200032 上海枫林司法鉴定有限公司 200233

新生女婴(血型不详),孕37+2周,Apgar评分:1-1分,经抢救无效死亡.孕母血型为AB型Rh(D)阴性,孕14周时未检出不规则血清血型抗体,孕母曾育1男婴(血型不详).本例病理解剖诊断:重度新生儿溶血症、宫内窒息.本例尸检提示:(1)临床上对于第二次... 详细信息

新生女婴(血型不详),孕37+2周,Apgar评分:1-1分,经抢救无效死亡.孕母血型为AB型Rh(D)阴性,孕14周时未检出不规则血清血型抗体,孕母曾育1男婴(血型不详).本例病理解剖诊断:重度新生儿溶血症、宫内窒息.本例尸检提示:(1)临床上对于第二次怀孕的Rh(D)阴性孕母,应该更合理、更积极地进行产前辅助检查,避免漏诊误诊.(2)新生儿溶血症可造成肝脏的血红蛋白沉积,普鲁士蓝染色可作为该病尸检诊断辅助手段.

关键词：新生儿溶血症 Rh阴性血型尸检 Rh(D)阴性 Apgar评分母亲血型抗体病理解剖