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小骨窗治疗重型脑出血患者的效果及安全性分析

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2023年第6期 1-4页

作者：杨华杨旭东高峰王国俊滨海县人民医院江苏滨海224500

分析小骨窗治疗重型脑出血患者的治疗效果及安全性。方法收集2019年1月-2023年5月40例重型脑出血病例作为研究对象,以骨窗大小分组,20例常规去大骨瓣为对照组、20例小骨窗为研究组,比较治疗效果及手术安全性。结果术前两组昏迷评分表... 详细信息

分析小骨窗治疗重型脑出血患者的治疗效果及安全性。方法收集2019年1月-2023年5月40例重型脑出血病例作为研究对象,以骨窗大小分组,20例常规去大骨瓣为对照组、20例小骨窗为研究组,比较治疗效果及手术安全性。结果术前两组昏迷评分表各项(睁眼、言语反应、运动反应)评分无差异(P>0.05),而术后研究组各项(睁眼、言语反应、运动反应)得分均高(P0.05),术后14d时研究组NIHSS评分均更低(P小骨窗治疗脑出血,可明显改善患者昏迷程度,降低颅内压,促进神经功能恢复,并发症发生率较低,因此,小骨窗术在重型脑出血患者临床治疗中值得推广、应用。

关键词：重型脑出血小骨窗昏迷评分 NIHSS评分并发症发生率

小骨窗经侧裂血肿清除术与立体定向穿刺引流术治疗中等量高血压性基底节区出血的疗效比较

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中外医疗 2023年第17期42卷 39-44页

作者：汤明章吴光辉吴亮宁德师范学院附属宁德市医院神经外科福建宁德352100

目的探讨小骨窗经侧裂血肿清除术与立体定向穿刺引流术治疗中等量高血压性基底节区出血的疗效。方法回顾性分析2018年1月—2021年5月宁德师范学院附属宁德市医院神经外科收治的81例中等量基底节区出血患者的临床资料,其中应用小骨窗经... 详细信息

目的探讨小骨窗经侧裂血肿清除术与立体定向穿刺引流术治疗中等量高血压性基底节区出血的疗效。方法回顾性分析2018年1月—2021年5月宁德师范学院附属宁德市医院神经外科收治的81例中等量基底节区出血患者的临床资料,其中应用小骨窗经侧裂血肿清除术41例(开颅组),采用立体定向穿刺引流术40例(立体定向组),比较两组患者手术结果、手术时间,术前、术后24 h及术后1周中枢神经特异蛋白(S100β)值、术后并发症、住院时间及术前、术后3个月Barthel指数。结果开颅组手术成功率为100.00%(41/41),立体定向组手术成功率为95.00%(38/40),差异无统计学意义(χ^(2)=0.538,P>0.05);开颅组手术时间短于立体定向组,差异有统计学意义(P0.05);术后24 h开颅组S100β值高于立体定向组,差异有统计学意义(P0.05);开颅组住院时间长于立体定向组,差异有统计学意义(P0.05)。结论小骨窗经侧裂血肿清除术与立体定向穿刺引流术在治疗中等量高血压性基底节区出血均有一定应用价值,两者总体创伤小、再出血并发症低、恢复快。

关键词：小骨窗血肿清除术立体定向穿刺引流术高血压脑出血 Barthel指数

小骨窗微创手术用于治疗老年高血压性脑出血合并脑疝的疗效及其安全性

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实用老年医学 2023年第5期37卷 487-490页

作者：夏恒石磊滁州市中西医结合医院神经外科安徽省滁州市239000 昆山市第一人民医院神经外科江苏省苏州市215300

目的比较老年高血压性脑出血合并脑疝病人实施小骨窗微创手术与传统大骨瓣开颅手术治疗的临床疗效及其安全性之间的差异。方法回顾性分析76例老年高血压性脑出血合并脑疝手术病人的临床资料,按照手术方式分为小骨窗组和大骨瓣组,前者36... 详细信息

目的比较老年高血压性脑出血合并脑疝病人实施小骨窗微创手术与传统大骨瓣开颅手术治疗的临床疗效及其安全性之间的差异。方法回顾性分析76例老年高血压性脑出血合并脑疝手术病人的临床资料,按照手术方式分为小骨窗组和大骨瓣组,前者36例行小骨窗血肿清除术,后者40例行大骨瓣减压术。比较2组术后24 h内血肿清除率、瞳孔恢复率、脑疝恢复率和格拉斯哥昏迷评分法(GCS)评分;比较2组手术时间、手术切口长度、术中出血量及近远期临床疗效;统计2组术后2周并发症发生情况。结果2组术后24 h内瞳孔恢复率、脑疝恢复率和GCS评分差异无统计学意义(P>0.05),但小骨窗组的血肿清除率低于大骨瓣组(P小骨窗组病人的手术时间、手术切口长度显著短于大骨瓣组,术中出血量显著少于大骨瓣组,差异均有统计学意义(P小骨窗组发生应激性溃疡发生率和切口愈合率均优于大骨瓣组(P0.05)。小骨窗组近、远期预后良好率均优于大骨瓣组,分别为83.33%比62.50%、61.11%比35.00%,差异均有统计学意义(P小骨窗微创手术较大骨瓣开颅手术更适用于治疗老年高血压性脑出血合并脑疝的病人。

关键词：脑出血高血压微创脑疝老年人小骨窗

小骨窗颅内血肿清除术治疗高血压性脑出血的临床观察

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当代医学 2023年第9期29卷 161-163页

作者：黄亮仙桃市第一人民医院神经外科湖北仙桃433000

目的探讨小骨窗颅内血肿清除术治疗高血压性脑出血的临床疗效。方法选择2019年2月至2020年2月本院收治的71例高血压性脑出血患者作为研究对象,采用随机摸球法随机分为观察组(n=35)与对照组(n=36)。对照组采用大骨瓣开颅血肿清除术治疗,... 详细信息

目的探讨小骨窗颅内血肿清除术治疗高血压性脑出血的临床疗效。方法选择2019年2月至2020年2月本院收治的71例高血压性脑出血患者作为研究对象,采用随机摸球法随机分为观察组(n=35)与对照组(n=36)。对照组采用大骨瓣开颅血肿清除术治疗,观察组采用小骨窗颅内血肿清除术治疗,比较两组术中出血量、手术时间、血肿清除率、健康状况调查问卷(SF-36)及术后并发症发生情况。结果观察组术中出血量少于对照组,手术时间短于对照组,血肿清除率高于对照组,差异有统计学意义(P小骨窗开颅血肿清除术治疗高血压脑出血具有手术时间短、血肿清除率高、并发症发生率低、术中出血量少等优点,能提高患者术后生命质量,值得临床推广应用。

关键词：小骨窗血肿清除术高血压性脑出血颅内血肿清除术

小骨窗开颅神经内镜手术治疗老年急性硬膜下血肿分析

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浙江临床医学 2022年第9期24卷 1339-1340页

作者：仲晓军陈心乐应国政孙玉琳浙江中医药大学研究生院 310053 浙江省荣军医院 314001

目的探讨小骨窗开颅神经内镜手术治疗老年急性硬膜下血肿(ASDH)的疗效.方法回顾性分析11例老年ASDH的临床资料,分析神经内镜手术治疗的适应证、方法及治疗效果.结果所有患者均顺利完成手术,血肿清除率达96%,术后随访>6个月,GOS评分恢复... 详细信息

目的探讨小骨窗开颅神经内镜手术治疗老年急性硬膜下血肿(ASDH)的疗效.方法回顾性分析11例老年ASDH的临床资料,分析神经内镜手术治疗的适应证、方法及治疗效果.结果所有患者均顺利完成手术,血肿清除率达96%,术后随访>6个月,GOS评分恢复良好8例,轻度残疾3例.结论小骨窗开颅神经内镜治疗ASDH具有创伤小,出血少,并发症少等优点,安全有效.

关键词：小骨窗神经内镜老年急性硬膜下血肿

小骨窗入路显微手术联合颅内压监护治疗高血压脑出血(附68例临床分析)

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立体定向和功能性神经外科杂志 2023年第2期36卷 115-117,121页

作者：王长林赵兵安徽医科大学第二附属医院神经外科合肥230093

目的探讨小骨窗入路显微手术联合颅内压监护治疗高血压脑出血的临床疗效。方法将我院2021年7月至2022年7月收治的68例高血压脑出血手术患者分为两组:试验组为35例行小骨窗入路显微手术联合颅内压监护,对照组为33例仅行小骨窗入路显微... 详细信息

目的探讨小骨窗入路显微手术联合颅内压监护治疗高血压脑出血的临床疗效。方法将我院2021年7月至2022年7月收治的68例高血压脑出血手术患者分为两组:试验组为35例行小骨窗入路显微手术联合颅内压监护,对照组为33例仅行小骨窗入路显微手术,对两组患者的术后并发症、格拉斯预后评分(Glasgow Outcome Scale,GOS)进行比较。结果试验组患者术后并发症发生率明显低于对照组(P小骨窗入路显微手术联合颅内压监护可改善高血压脑出血患者的预后,减少术后并发症,降低住院时间,提高患者的生活质量。

关键词：小骨窗显微手术颅内压监护高血压脑出血

小骨窗开颅大脑凸面脑膜瘤切除术后硬膜下积液二例

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临床外科杂志 2023年第9期31卷 896-897页

作者：江成舒凯四川南充仪陇县人民医院神经外科 637600 华中科技大学同济医学院附属同济医院神经外科

病例1,男,53岁。因发现颅内占位10年入院。入院头颅MRI平扫增强提示右侧额顶部窦旁占位,考虑脑膜瘤(图1A、B)。完善相关检查后,择期行开颅右侧顶部窦旁脑膜瘤切除术。术中仰卧位,导航定位,采取小骨窗开颅,冠状直线切口约5 cm,骨瓣大小约... 详细信息

病例1,男,53岁。因发现颅内占位10年入院。入院头颅MRI平扫增强提示右侧额顶部窦旁占位,考虑脑膜瘤(图1A、B)。完善相关检查后,择期行开颅右侧顶部窦旁脑膜瘤切除术。术中仰卧位,导航定位,采取小骨窗开颅,冠状直线切口约5 cm,骨瓣大小约3.0 cm×4.0cm(图1C),术中超声检查证实肿瘤边界完全暴露。硬膜悬吊后,显微镜下沿肿瘤外侧缘小心剪开硬脑膜,向中线翻转,仔细分离肿瘤与脑表面粘连,矢状窦旁硬膜附着点予以电凝烧灼,肿瘤切除SimpsonⅡ级。

关键词：小骨窗脑膜瘤硬膜下积液

神经内镜辅助下手术与小骨窗手术治疗高血压脑出血的疗效比较

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2022年第9期 13-16页

作者：胡晓帆运城市中心医院神经外二科山西运城044000

分析高血压脑出血疾病者在临床中开展不同手术治疗方式对病情影响。方法以随机法将分成对等人数两组(对照组与观察组,15例/组)纳入本研究,总人数为30例,时间2020.09月至2022.02月,两组依次行小骨窗、神经内镜辅助,比较两组临床差异。结... 详细信息

分析高血压脑出血疾病者在临床中开展不同手术治疗方式对病情影响。方法以随机法将分成对等人数两组(对照组与观察组,15例/组)纳入本研究,总人数为30例,时间2020.09月至2022.02月,两组依次行小骨窗、神经内镜辅助,比较两组临床差异。结果观察组经治疗后HINSS评分显著偏低,观察组经治疗后SF-36评分显著偏高,住院时间、术中出血量、手术时间及意识恢复时间显著偏低,血肿清除率显著偏高,总安全性显著偏高,总有效率显著偏高,(p小骨窗术治疗。患者经过手术干预后神经功能缺损程度得到有效改善,提高血肿清除率及术后生活质量水平,缩短患者住院、手术治疗和意识恢复时间,保证患者术中及术后治疗安全性。

关键词：高血压脑出血不同手术治疗方式小骨窗神经内镜辅助

小骨窗与大骨瓣开颅血肿清除术治疗高血压脑出血疗效比较的Meta分析

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中国循证医学杂志 2014年第10期14卷 1210-1217页

作者：李健刘玮陆海郑晶南京鼓楼医院集团宿迁市人民医院神经外科江苏宿迁223800 宿迁市第一人民医院护理部江苏宿迁223800

目的系统评价小骨窗与大骨瓣开颅血肿清除术比较治疗高血压脑出血的疗效。方法计算机检索The Cochrane Library(2013年第3期)、PubMed、EMbase、WanFang Data、CNKI和VIP数据库,检索时限均为从2005年1月至2013年6月,查找小骨窗与大骨瓣... 详细信息

目的系统评价小骨窗与大骨瓣开颅血肿清除术比较治疗高血压脑出血的疗效。方法计算机检索The Cochrane Library(2013年第3期)、PubMed、EMbase、WanFang Data、CNKI和VIP数据库,检索时限均为从2005年1月至2013年6月,查找小骨窗与大骨瓣开颅血肿清除术比较治疗高血压脑出血的随机对照试验(RCT)。由2位评价者按照纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料和评价纳入研究的方法学质量后,采用RevMan 5.2软件进行Meta分析。结果最终纳入13个RCT,共计1 324例患者。Meta分析结果显示:小骨窗组在病死率[OR=0.29,95%CI(0.19,0.45),P骨瓣组,其差异均有统计学意义。结论高血压脑出血手术治疗中,采用小骨窗开颅血肿清除术的疗效优于大骨瓣开颅血肿清除术。受纳入研究质量和数量所限,上述结论尚需开展更多研究,特别是大样本、多中心的随机双盲对照试验来加以验证。

关键词：高血压脑出血小骨窗大骨瓣系统评价 Meta分析随机对照试验