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小脑下前动脉显微外科应用解剖的研究

中国脑血管病杂志 2006年第10期3卷 445-449页

作者：陈立华陈凌 A.Samii 凌锋 M.Samii 吴浩张智萍首都医科大学宣武医院神经外科北京100053 德国汉诺威国际神经科学研究所

目的探讨小脑下前动脉（AICA）的显微解剖结构,为桥小脑角区手术提供相关的显微解剖学依据.方法采用10例成人头颅标本,在手术显微镜下对双侧20支AICA及其分支进行解剖观察和测量.结果 AICA出现率为95%,其分支迷路动脉、回返穿动脉、... 详细信息

目的探讨小脑下前动脉（AICA）的显微解剖结构,为桥小脑角区手术提供相关的显微解剖学依据.方法采用10例成人头颅标本,在手术显微镜下对双侧20支AICA及其分支进行解剖观察和测量.结果 AICA出现率为95%,其分支迷路动脉、回返穿动脉、弓下动脉和小脑弓下动脉,出现率分别为95%、80%、70%及5%.AICA在面神经根附近形成AICA袢,出现率为90%.AICA直径为0.56～1.87mm,平均（1.29±0.43）***袢与内耳门关系密切,80%穿过面、蜗神经.结论熟悉AICA的显微解剖,在桥小脑角区手术中,可避免损伤相关动脉.

关键词：显微外科手术神经解剖学桥小脑角小脑下前动脉

扩大乙状窦后入路重建小脑下前动脉的解剖学可行性研究

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中华显微外科杂志 2018年第4期41卷 365-367页

作者：李远孙剑瑞杨波王树凯刘献志郑州大学第一附属医院神经外科郑州450052

目的探讨通过扩大乙状窦后入路枕动脉一小脑下前动脉搭桥的可行性研究。方法于2016年9月至2017年1月解剖5例新鲜尸头标本．经扩大乙状窦后人路显微解剖枕动脉支干．并将枕动脉与小脑下前动脉绒球段相吻合，应用游标卡尺分别测量并统计... 详细信息

目的探讨通过扩大乙状窦后入路枕动脉一小脑下前动脉搭桥的可行性研究。方法于2016年9月至2017年1月解剖5例新鲜尸头标本．经扩大乙状窦后人路显微解剖枕动脉支干．并将枕动脉与小脑下前动脉绒球段相吻合，应用游标卡尺分别测量并统计枕动脉（OA）远端及小脑下前动脉（AICA）的吻合位点的距离及管径：皮肤切口与上项线交点同OA分支远端的距离；AICA绒球段及桥脑外侧段的管径以及所需供体血管的长度。结果进行统计学分析。结果小脑下前动脉的吻合段的平均管径是1．2mm，与枕动脉分支管径1．5mm基本匹配。从枕动脉至小脑下前动脉绒球段的距离为（47．6±1．9）mm，而通过扩大乙状窦后入路所游离枕动脉的长度为（72．3±3．3）mm，能够满足枕动脉与小脑下前动脉搭桥的需要。结论应用扩大乙状窦后入路可成功完成枕动脉至小脑下前动脉绒球段的血管重建，并相较于现有手术入路具有较小皮肤切口、技术相对简单等优点。

关键词：枕动脉小脑下前动脉枕动脉-小脑下前动脉血管搭桥扩大乙状窦后入路应用解剖

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破裂小脑下前动脉瘤的临床特征及疗效分析

中国脑血管病杂志 2022年第12期19卷 831-840页

作者：马超王紫兰朱昀尤万春陈周青王中苏州大学附属第一医院神经外科 215000

目的探讨破裂小脑下前动脉瘤患者的临床特征及治疗效果。方法回顾性连续纳入2009年9月至2022年9月于苏州大学附属第一医院神经外科住院治疗的破裂小脑下前动脉瘤患者。收集患者的临床资料(年龄、性别、既往史、临床症状、Hunt-Hess分级... 详细信息

目的探讨破裂小脑下前动脉瘤患者的临床特征及治疗效果。方法回顾性连续纳入2009年9月至2022年9月于苏州大学附属第一医院神经外科住院治疗的破裂小脑下前动脉瘤患者。收集患者的临床资料(年龄、性别、既往史、临床症状、Hunt-Hess分级、影像学资料等)、治疗方式(显微手术治疗和血管内治疗)、治疗安全性(术前或术中动脉瘤有无再次破裂出血,术后有无新发颅内出血、梗死以及新发神经功能缺损等)、疗效(动脉瘤是否完全夹闭或栓塞完全及术后神经功能改善情况,栓塞效果采用改良Raymond-Roy分级评估)及随访情况(影像学随访和临床随访)。结果共计纳入17例破裂小脑下前动脉瘤患者,其中男5例,女12例;年龄24~77岁,平均(52±14)岁;4例患者既往有高血压病史,1例合并甲状腺功能亢进,1例既往有系统性血管炎病史。5例患者动脉瘤位于脑桥前段,7例位于脑桥外侧段,1例位于绒球段,4例位于皮质段。入院Hunt-Hess分级:Ⅱ级13例,Ⅲ级3例,Ⅴ级1例。显微手术治疗10例,血管内治疗7例。所有显微手术治疗患者动脉瘤均完全夹闭,血管内治疗患者术后即刻DSA评估动脉瘤改良Raymond-Roy分级均为Ⅰ级栓塞。安全性事件包括术前动脉瘤再次破裂出血1例,术中发生动脉瘤破裂1例,术后面瘫1例。术后6个月随访,6例患者完成影像学随访,动脉瘤均未见复发;随访改良Rankin量表评分0分14例,1分1例,3分1例,4分1例。结论破裂小脑下前动脉瘤多见于中年、女性患者,且动脉瘤多数位于小脑下前动脉近端。针对破裂小脑下前动脉瘤,显微手术治疗和血管内治疗各有利弊,但两种治疗方式均可取得满意疗效。

关键词：小脑下前动脉动脉瘤手术夹闭介入治疗

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小脑下前动脉的应用解剖

南通大学学报(医学版) 1987年第1期 3-5+40+112-113+119页

作者：万人欣徐慧君陈昌富武义鸣南通医学院人体解剖学教研室

在25个用乳胶灌注的头颅标本上观察、测量了50侧小脑下前动脉(AICA)。AICA 以起自基底动脉下1/3段为最多(70.83±6.56%)。起始处外径平均为1.27±0.45mm。AICA 迂曲行进,在内耳门附近形成血管袢,与外展神经、面神经、位听神经都有密切... 详细信息

在25个用乳胶灌注的头颅标本上观察、测量了50侧小脑下前动脉(AICA)。AICA 以起自基底动脉下1/3段为最多(70.83±6.56%)。起始处外径平均为1.27±0.45mm。AICA 迂曲行进,在内耳门附近形成血管袢,与外展神经、面神经、位听神经都有密切接触。证实可因血管压迫神经而引起面肌搐搦、耳鸣等临床症状。迷路动脉大多数从 AICA 所形成的血管袢顶发出,在内耳道中伴神经行进。蜗神经在脑附着处并排于前庭神经后方,在内耳门处位于前庭神经下方,在内耳道内行于前庭神经前下方。本文资料有助于降低听神经瘤切除术后的死亡率和提高术后面神经功能的保存率。

关键词：小脑下前动脉迷路动脉面神经位听神经内耳道

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小脑下前动脉的应用解剖

中国临床解剖学杂志 1986年第2期6卷 93-95,126-127页

作者：魏锡云林元问张郢华罗克忱曾水林黄国海南京铁道医学院解剖学教研室

在63个成人脑上,应用手术显微镜观测了小脑下前动脉的起始、分支、外径和该动脉在脑桥小脑角区的形态特征及其与Ⅵ、Ⅶ、Ⅷ对脑神经的局部位置关系,为临床分析脑桥小脑角综合症、血管造影及肿瘤切除等提供形态学依据。

关键词：小脑下前动脉

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桥小脑角区小脑下前动脉的显微解剖

潍坊医学院学报 2003年第2期25卷 84-86页

作者：王孝文高培福王金平李若葆鞠晓华冷志敏潍坊医学院解剖学教研室山东潍坊261042

目的　手术显微镜下观察研究桥小脑角区小脑下前动脉的显微解剖学。方法　采用经福尔马林固定、灌注蛛红明胶的成人尸头 2 2具 (共 4 4侧 ) ,在手术显微镜下解剖观察 ,并进行有关数据的统计学处理。结果　① 2 2具尸头 4 4侧共发现小脑... 详细信息

目的　手术显微镜下观察研究桥小脑角区小脑下前动脉的显微解剖学。方法　采用经福尔马林固定、灌注蛛红明胶的成人尸头 2 2具 (共 4 4侧 ) ,在手术显微镜下解剖观察 ,并进行有关数据的统计学处理。结果　① 2 2具尸头 4 4侧共发现小脑下前动脉 4 1支。从基底动脉下 1 3段发出者 34支 (占 82 .93% ) ;从基底动脉中 1 3段发出者 7支 (占 17.0 7% )。②小脑下前动脉起始段位于展神经根腹侧者 34支 (占 82 .93% ) ;位于展神经根背侧者 5支 (占 12 .19% ) ;穿展神经根丝者 2支 (占 4 .88% )。③小脑下前动脉与第Ⅶ和第Ⅷ对脑神经位置关系腹侧型者 16支 (占 37.84 % ) ;穿神经根型者 19支 (占 4 7.0 2 % ) ;桥袢型者 4支 (占 9.76 % ) ;远隔型者 2支 (占 4 .88% )。④小脑下前动脉形成的桥臂袢位于三叉神经根腹侧者 9个 (占 34.6 2 % ) ;位于三叉神经根腹外侧者 15个(占 5 7.6 9% ) ;位于三叉神经根背侧者 2个 (占 7.96 % )。结论　桥小脑角区小脑下前动脉与展神经、面神经、位听神经及三叉神经的解剖关系极其密切。

关键词：桥小脑角小脑下前动脉显微解剖学福尔马林蛛红明胶手术显微镜

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桥小脑角区面神经与小脑下前动脉的显微解剖

潍坊医学院学报 2003年第2期25卷 87-89页

作者：王孝文王金平高培福鞠学红冷志敏鞠晓华潍坊医学院解剖学教研室山东潍坊261042

目的　研究桥小脑角区小脑下前动脉形成的动脉袢及面神经与脑桥小脑间隙动脉袢的显微解剖关系。方法　采用经福尔马林固定、灌注蛛红明胶的成人尸头 2 2个 (共 4 4侧 ) ,在手术显微镜下解剖观察 ,并进行有关数据的统计学处理。结果　①... 详细信息

目的　研究桥小脑角区小脑下前动脉形成的动脉袢及面神经与脑桥小脑间隙动脉袢的显微解剖关系。方法　采用经福尔马林固定、灌注蛛红明胶的成人尸头 2 2个 (共 4 4侧 ) ,在手术显微镜下解剖观察 ,并进行有关数据的统计学处理。结果　①在 4 4侧尸头标本中存在动脉袢的为 4 2侧 (95 .4 5 % )。每侧只有 1个动脉袢的 13侧 (30 .95 % ) ;有 2个动脉袢的 2 0侧 (47.6 2 % ) ;有 3个动脉袢的 2侧 (4.76 % ) ;有 4个和 5个动脉袢的各为1侧 (2 .38% )。②脑桥小脑间隙动脉袢由小脑下前动脉本干形成者 33侧 (78.5 7% ) ;由小脑下前动脉侧支形成者9侧 (2 1.93% )。③脑桥小脑间隙动脉袢的类型中内耳门外型者 2 3侧 (5 4.76 % ) ;内耳门型者 5侧 (11.9% ) ;内耳道型者 14侧 (33.33% )。④脑桥小脑间隙动脉袢的空间位置中水平位者 2 9侧 (6 9.0 5 % ) ;垂直位者 13侧 (30 .95 % )。⑤面神经与脑桥小脑间隙动脉袢的位置关系有五种 ,其出现率分别为 :中间位 5 4.76 % (2 3侧 )、下位 11.96 % (5侧 )、后位 9.5 2 % (4侧 )、上位 4 .76 % (2侧 )和前位 2 .38% (1侧 )。⑥动脉袢与面神经根接触者出现率为77.0 2 % .结论　桥小脑角区脑桥小脑间隙动脉袢的形成及空间位置复杂 ;并且面神经与脑桥小脑间隙动脉袢形成复杂的?

关键词：桥小脑角面神经小脑下前动脉脑桥小脑间隙动脉袢显微解剖福尔马林蛛红明胶

突发性聋患者小脑下前动脉、基底动脉与血脂水平关系

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中国耳鼻咽喉头颈外科 2018年第5期25卷 233-236页

作者：王涵耿园园霍英杰李建斌王艳雷中国石油天然气集团公司中心医院耳鼻咽喉科河北廊坊065000

目的探讨突发性聋患者小脑下前动脉(anterior inferior cerebellar artery,AICA)、基底动脉(basal artery,BA)与血脂水平的关系。方法收集突发性聋86例为观察组,健康对照者123例为正常对照组,测定血清总胆固醇(total cholesterol,CHO)... 详细信息

目的探讨突发性聋患者小脑下前动脉(anterior inferior cerebellar artery,AICA)、基底动脉(basal artery,BA)与血脂水平的关系。方法收集突发性聋86例为观察组,健康对照者123例为正常对照组,测定血清总胆固醇(total cholesterol,CHO)、低密度脂蛋白(low density lipoprotein,LDL-C)、高密度脂蛋白(high density lipoprotein,HDL-C)及甘油三酯(triglyceride,TG)水平,磁共振成像检查AICA和BA,比较突发性聋患者AICA、BA与血脂水平关系。结果正常对照组AICA、BA及血清HDL-C水平均高于观察组,血清CHO、LDL-C、TG均低于观察组,差异具有统计学意义(P中度组>重度组>极重度组;血清CHO和LDL-C随突发性聋病情加重而逐渐递增,轻度组、中度组<重度组<极重度组;血清TG随突发性聋病情加重而逐渐递增,轻度组<中度组、重度组<极重度组,差异有统计学意义(P<0.05)。突发性聋患者AICA、BA与血清CHO、LDL-C、TG呈负相关,与血清HDL-C呈正相关,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论突发性聋患者AICA、BA与血脂密切相关,随病情变化升高或降低,为突发性聋的病情评估提供参考依据。

关键词：听觉丧失,突发性微循环高脂血症小脑下前动脉基底动脉

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前庭蜗神经及相关小脑下前动脉MRI表现

实用医药杂志 2014年第4期31卷 301-303页

作者：马小贝陈维亮张小林许伟李善杰解放军第371医院放射科河南新乡453000

目的观察小脑下前动脉的走行和与前庭蜗神经间正常MRI表现及对神经形态的量化研究。方法常规体检者45名(90耳),行桥小脑角区MR 3D-SPACE序列检查。观察并测量内听道段前庭蜗神经、小脑下前动脉,比较不同断面对神经、血管的显示情况。结... 详细信息

目的观察小脑下前动脉的走行和与前庭蜗神经间正常MRI表现及对神经形态的量化研究。方法常规体检者45名(90耳),行桥小脑角区MR 3D-SPACE序列检查。观察并测量内听道段前庭蜗神经、小脑下前动脉,比较不同断面对神经、血管的显示情况。结果 3薄层采集图像可清晰显示微小神经结构及其周围微血管情况。蜗神经直径为(1.15±0.03)mm;前庭上神经直径为(1.08±0.03)mm;前庭下神经直径为(0.84±0.04)mm。小脑下前动脉出现率为97.5%,小脑下前动脉袢为59%,迷路动脉为34%。动脉袢、迷路动脉压迫前庭蜗神经占4%;接触者占24%,疑似接触率44%,无接触18%。结论本研究结果可为临床在小脑脑桥角提供有用的影像解剖学数据。

关键词：磁共振成像前庭蜗神经小脑下前动脉解剖学