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宫廷理筋术提端法与八卦掌转身掌相关性的客观化研究

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宫廷理筋术提端法与八卦掌转身掌相关性的客观化研究

作者：纪荣北京中医药大学

学位级别：硕士

研究目的和意义:采用动态捕捉技术量化宫廷理筋术提端法与八卦掌转身掌的运动学参数,探索宫廷理筋术提端法与八卦掌转身掌的相关性;此外,手法与功法相关性的客观化对流派特色手法的规范继承具有深远意义,为临床教学上如何提高手法的熟... 详细信息

研究目的和意义:采用动态捕捉技术量化宫廷理筋术提端法与八卦掌转身掌的运动学参数,探索宫廷理筋术提端法与八卦掌转身掌的相关性;此外,手法与功法相关性的客观化对流派特色手法的规范继承具有深远意义,为临床教学上如何提高手法的熟练度和水准提供了思路。研究方法:本文选用4台松下牌高速摄影机,采样频率为100Hz,分别对高年资宫廷理筋术传承人实施宫廷理筋术提端法和第六代八卦掌传承人实施八卦掌转身掌白猿托桃式时的动作进行动态捕捉,实验参数选取肘、腕以及手旋转角度为研究重点,建立三维虚拟模型,应用三维动态捕捉系统中的Simi Motion软件,结合SPSS软件和Excel2007软件对得到的运动学参数与指标进行计算和分析。研究成果:1宫廷理筋术提端法与八卦掌转身掌在肘、腕关节以及手掌的角度变化趋势分析结果:宫廷理筋术提端法和八卦掌转身掌左、右肘关节角度都是经过一段较为稳定的角度之后,便呈明显趋势上升,上升至一定角度之后,两者右肘关节的角度在之后的时间内都有轻微下降并维持在一定范围内;而两者左肘关节的角度在之后的时间内都有轻微上升并维持在一定范围内。宫廷理筋术提端法和八卦掌转身掌在左腕关节角度大体上都是经过一段较为稳定的角度之后,便呈明显趋势下降,下降至一定角度之后,两者角度在之后的时间内有轻微波动的上升并维持在一定范围内;两者的右腕关节角度大体上都成下降趋势。宫廷理筋术提端法和八卦掌转身掌在左手掌角度大体上都是经过一段较为稳定的角度之后,便呈明显趋势下降,下降至一定角度之后,两者角度在之后的时间内有轻微波动的上升并维持在一定范围内;在右手掌,两者的角度变化整体呈下降的趋势。2宫廷理筋术提端法与八卦掌转身掌肘、腕关节以及手掌的角度变化相关性分析结果:经过Spearman相关性分析检验,宫廷理筋术提端法与八卦掌之转身掌在左右肘关节、腕关节和手掌的角度变化上均具有相关性(P宫廷理筋术提端法和八卦掌转身掌之间在肘、腕及手掌角度变化趋势上存在一定的相关性。作为对宫廷理筋术提端法和八卦掌转身掌相关性的探索性研究,具备一定的创新性,弥补了目前手法与练功相关性研究的一部分空白,为以后对宫廷理筋术提端法和八卦掌转身掌相关性的客观化研究提供了研究数据与图像。此外也为以后手法或功法的研究提供了新的思路和方法。手法与功法相关性的客观化研究还对流派特色手法的规范继承具有深远意义。

关键词：宫廷理筋术八卦掌动态捕捉技术

宫廷理筋术改良手法治疗慢性非特异性腰痛的临床研究

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中华中医药杂志 2020年第12期35卷 6425-6428页

作者：贾佃萍万颖于长禾江浩刘彦超尚海梁燕虎李玥曹洪超刘长信王锡友海南医学院第二附属医院中医针灸科海口570311 北京中医药大学第一临床医学院北京100700 北京中医药大学东直门医院推拿疼痛科北京100700 北京航天中心医院中医科北京100039 北京中研医院管理中心东城中医医院推拿科北京100010

目的:探索宫廷理筋术改良手法治疗慢性非特异性腰痛(CNLBP)的有效性及安全性。方法:将68例CNLBP患者随机分为针刺组和推拿组,针刺组予针刺联合红外光照射治疗,推拿组予宫廷理筋术改良手法治疗。两组均治疗6次,在4周内完成。比较两组治疗... 详细信息

目的:探索宫廷理筋术改良手法治疗慢性非特异性腰痛(CNLBP)的有效性及安全性。方法:将68例CNLBP患者随机分为针刺组和推拿组,针刺组予针刺联合红外光照射治疗,推拿组予宫廷理筋术改良手法治疗。两组均治疗6次,在4周内完成。比较两组治疗前,第1、6次治疗结束后,治疗结束1个月后疼痛数字评分(NRS)、中文版Oswestry功能障碍指数(ODI)、自拟功能障碍评分。对所收集数据进行统计分析。结果:两组在治疗后各时间点的NRS评分、ODI指数、自拟功能障碍评分较治疗前均显著降低(P宫廷理筋术改良手法治疗CNLBP安全、有效,值得临床推广。

关键词：宫廷理筋术慢性非特异性腰痛手法针刺随机试验

宫廷理筋术手法对照关节松动手法治疗膝骨关节炎的临床研究

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宫廷理筋术手法对照关节松动手法治疗膝骨关节炎的临床研究

作者：李思娜北京中医药大学

学位级别：硕士

背景与目的:随着老年化加快,以膝骨关节炎为代表的退行性疾病逐渐增多,引起关节疼痛和活动功能受限,严重影响患者的生活质量,也是致残的主要原因之一,并带来巨大的社会负担和经济负担。北京市患病率约为32.2%,其中10.3%患者表现出疼痛... 详细信息

背景与目的:随着老年化加快,以膝骨关节炎为代表的退行性疾病逐渐增多,引起关节疼痛和活动功能受限,严重影响患者的生活质量,也是致残的主要原因之一,并带来巨大的社会负担和经济负担。北京市患病率约为32.2%,其中10.3%患者表现出疼痛、活动受限、年平均就诊12次,年平均直接花费8858元,中医推拿能够有效缓解肌肉骨骼系统疾病的疼痛,有助于放松、缓解压力、降低焦虑水平,提高生活质量。但由于中医推拿治疗研究存在样本量小、方法学质量差及发表偏移等问题,尚不能证明中医推拿治疗膝骨关节炎的有效性及安全性。北京中医药大学东直门医院推拿疼痛科的宫廷理筋术是中医推拿手法的主要流派之一,临床应用与预实验结果显示其临床有效性和安全性,但是缺少设计严谨的临床研究。因此,开展设计严谨的RCT试验验证宫廷理筋术手法治疗KOA的有效性、安全性,是提高推拿干预KOA证据强度的必经之路,亦是未来发展方向。方法:本研究严格按照纳入、排除标准筛选入组73例患者,随机分为试验组37例与对照组36例,试验组给予宫廷理筋术手法治疗,对照组给予关节松动术手法治疗,两组患者均给与相同的基础治疗,两组患者皆为4周治疗10次,每次治疗18分钟,所有患者治疗前后均进行疼痛数字评分法(Numerical Rating Scale,NRS)、西部安大略和麦克马斯特大学骨关节指数(The Western Ontario and McMaster Universities Arthritis Index,WOMAC)、健康生活简表(The 12-item Short From Health Survey,SF-12)、30s起立坐下测试、起立行走试验、单腿站立试验,并对获得的相关数据进行相应的统计分析。结果:本次课题共纳入73例患者,脱落12例,试验组共有30例、对照组31例完成研究,统计分析如下:1.两组患者在年龄、性别、病程、BMI、患膝、KL分级等资料经统计学分析比较,基线一致,具有可比性(P>0.05)。2.两组患者治疗前指标比较:①NRS疼痛评分,两组基线之间无显著性差异(u=604.5,p>0.05);②30s起立坐下测试,两组基线之间无显著性差异(t=0.557,p>0.05);③起立行走试验,两组基线之间无显著性差异(u=625.5,p>0.05);④单腿站立试验,两组基线之间无显著性差异(u=539.0,p>0.05);⑤WOMAC疼痛维度评分,两组基线之间无显著性差异(u=654.0,p>0.05);WOMAC僵硬维度评分,两组基线之间无显著性差异(u=569.0,p>0.05);WOMAC功能维度评分,两组基线之间无显著性差异(t=0.159,p>0.05);⑥WOMAC总分,两组基线之间无显著性差异(u=651.5,p>0.05);⑦SF-12身体健康评分,两组基线之间无显著性差异(t=-0.716,p>0.05);SF-12精神健康评分,两组基线之间无显著性差异(t=0.773,p>0.05);两组基线相关指标无明显差异(P>0.05),具有可比性。3.两组患者4周治疗后指标比较:①NRS疼痛评分,4周治疗后两组之间无显著性差异(t=0.610,p>0.05);②整体疗效评价,4周治疗后两组之间无显著性差异(t=0.413,p>0.05);③30s起立坐下测试,4周治疗后两组之间无显著性差异(u=424.5,p>0.05);④起立行走试验,4周治疗后两组之间无显著性差异(t=0.994,p>0.05);⑤单腿站立试验,4周治疗后两组之间无显著性差异(u=378,p>0.05);⑥WOMAC疼痛维度评分,4周治疗后两组之间无显著性差异(u=397.5,p>0.05);WOMAC僵硬维度评分,4周治疗后两组之间无显著性差异(u=407,p>0.05);WOMAC功能维度评分,4周治疗后两组之间无显著性差异(u=454.5,p>0.05);⑦WOMAC总分,4周治疗后两组之间无显著性差异(t=0.298,p>0.05);⑧SF-12身体健康,4周治疗后两组之间无显著性差异(t=-0.029,p>0.05);SF-12精神健康,4周治疗后两组之间无显著性差异(t=-0.436,p>0.05)。4.宫廷理筋术手法组治疗前后指标比较:共有30例患者完成试验,与治疗前相比,①WOMAC总分,4周治疗后存在显著性差异(4.3[95%CI,0.1.4];P0.05);④WOMAC疼痛维度

关键词：宫廷理筋术关节松动术临床试验膝骨关节炎中医推拿

基于扎根理论方法探索宫廷理筋术传承和发展特点的研究

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基于扎根理论方法探索宫廷理筋术传承和发展特点的研究

作者：韦建勋北京中医药大学

学位级别：硕士

目的:探索宫廷理筋术传承与发展的核心编码,搭建理论框架,指导临床和科研。方法:本研究收集宫廷理筋的传承专家的文献资料和2017年4月至2018年1月的访谈资料,根据扎根理论的研究方法,收集和分析的资料尽量符合信息饱和的要求。扎根理论... 详细信息

目的:探索宫廷理筋术传承与发展的核心编码,搭建理论框架,指导临床和科研。方法:本研究收集宫廷理筋的传承专家的文献资料和2017年4月至2018年1月的访谈资料,根据扎根理论的研究方法,收集和分析的资料尽量符合信息饱和的要求。扎根理论的操作流程一般包括三个级别的编码,即一级编码,二级编码,三级编码,研究者通过资料直接分析产生出“主题”,并梳理出主要类属和次级类属,通过类属之间的不断比较产生出涵盖所有类属的主要编码,研究者本着归纳法的原则确保每一个类属或者是次级类属都是扎根于原始资料中。研究者通过三级编码的研究方法对与宫廷理筋术的传承专家相关的文字资料和访谈资料反复分析,得出宫廷理筋术传承与发展的核心编码,搭建理论框架,并通过对“九步八分法”的分析研究来验证宫廷理筋术的理论框架的有效性。结果:宫廷理筋术的理论框架包括传承和发展两大主类别。宫廷理筋脉术的传承分为传承特点和理论体系两个亚类别,传承特点包括德为艺先和教育模式两个主编码。医德是以救人性命,祛除患者病痛为宗旨,具体体现在“仁”,“和”,“精”,“廉”四个方面,良好的医德是宫廷理筋术的传承专家的必备素质,是维持良好的师徒关系、同事关系和医患关系的必要条件;理论体系分为“理”,“法”,“治”,效”四个主编码,是在中医整体观和具体问题具体分析的理念的指导下认识人体的解剖结构、生理和病理等知识,对疾病辩证分析做出诊断,制定适当的治疗方案,治疗效果好坏是衡量辩证诊断和治疗方案是否正确的标准;发展类别包括传承特点的发展和理论体系的发展的两个亚类别。宫廷理筋脉术的传承特点和理论体系的继承是发展的基础,理论体系和传承特点的发展是宫廷理筋术进一步继承的必然要求。随着医学的发展和患者疾病谱的变化,宫廷理筋术的理论特点和理论体系相应的发展,同时传承和发扬传统宫廷理筋术的特色。各类别之间,各亚类别之间,各编码之间相互作用、相互协同可产生或提高治疗效果。宫廷理筋术传承和发展的核心价值就是取得好的临床治疗效果。

关键词：传承定性研究发展宫廷理筋术扎根理论

宫廷理筋术之振腹疗法治疗中心型肥胖的临床观察

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北京中医药 2016年第11期35卷 1007-1010页

作者：王宾王永学刘长信北京中医药大学东直门医院推拿疼痛科北京100700

目的观察宫廷理筋术之振腹疗法治疗中心型肥胖的临床疗效。方法采用随机数字表法将136例中心型肥胖患者分为治疗组与对照组各68例,其中治疗组采用宫廷理筋术之振腹疗法,对照组采用常规针灸治疗,比较2组治疗前后体质指数、腰臀比、腹部... 详细信息

目的观察宫廷理筋术之振腹疗法治疗中心型肥胖的临床疗效。方法采用随机数字表法将136例中心型肥胖患者分为治疗组与对照组各68例,其中治疗组采用宫廷理筋术之振腹疗法,对照组采用常规针灸治疗,比较2组治疗前后体质指数、腰臀比、腹部脂肪厚度变化,观察2组不良反应,统计临床总疗效。结果治疗组患者经治疗后体重指数、腰臀围比、腹部脂肪厚度均较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P0.05)。2组临床总疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论宫廷理筋术之振腹疗法治疗中心型肥胖,具有与常规针灸相同的疗效。

关键词：中心型肥胖振腹疗法针灸宫廷理筋术

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宫廷理筋术推拿流派及其学术传承

现代中医临床 2019年第3期26卷 50-54页

作者：王宾柳红芳李多多于长禾孟祥奇张洋赵宇捷王福王锡友臧福科北京中医药大学东直门医院

宫廷理筋术是重要的推拿流派之一,起源于清代上驷院绰班处,通过几代人的继承与发扬,在理论及临床治疗方面都有其独特之处。简述宫廷理筋术的渊源、形成,重点介绍各个时期的主要代表人物。从治疗软组织损伤疾病、内脏疾病以及现代理论的... 详细信息

宫廷理筋术是重要的推拿流派之一,起源于清代上驷院绰班处,通过几代人的继承与发扬,在理论及临床治疗方面都有其独特之处。简述宫廷理筋术的渊源、形成,重点介绍各个时期的主要代表人物。从治疗软组织损伤疾病、内脏疾病以及现代理论的发展与创新角度探讨了流派的发展与完善。对宫廷理筋术的主要学术思想进行阐述,宫廷理筋术认为筋有"喜柔不喜刚"和"喜暖不喜凉"两大特性,强调治疗要"轻、柔、透、巧",手法按照准备、治疗、结束3个阶段进行,创制"戳、拔、捻、捋、归、合、顺、散"治筋八法,强调练功的重要性,主张练功与治疗结合才可取得较好的疗效。

关键词：宫廷理筋术推拿流派

冲击波与宫廷理筋术联合治疗肱二头肌长头肌腱炎的效果

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宁夏医学杂志 2020年第2期42卷 151-152页

作者：保婧马强王芳宁夏银川市第一人民医院康复科宁夏银川750001

目的观察冲击波与宫廷理筋术联合治疗肱二头肌长头肌腱炎的效果。方法将36例肱二头肌长头肌腱炎患者随机分为治疗组与对照组,每组18例。对照组进行常规康复治疗及宫廷理筋术治疗,治疗组进行常规康复治疗、宫廷理筋术及冲击波治疗联合治... 详细信息

目的观察冲击波与宫廷理筋术联合治疗肱二头肌长头肌腱炎的效果。方法将36例肱二头肌长头肌腱炎患者随机分为治疗组与对照组,每组18例。对照组进行常规康复治疗及宫廷理筋术治疗,治疗组进行常规康复治疗、宫廷理筋术及冲击波治疗联合治疗。治疗1个月后应用视觉模拟评分(VAS)与关节活动度(ROM)评估患者肩关节疼痛程度及肩关节功能障碍的改善情况。结果 2组患者VAS评分及肩关节ROM较治疗前差异无统计学意义(P>0.05)。对照组治疗第1、2和4周VAS评分及ROM与治疗组比较差异有统计学意义(P宫廷理筋术治疗肱二头肌长头肌腱炎疗效显著,值得在康复治疗中推广应用。

关键词：肱二头肌长头肌腱炎冲击波宫廷理筋术

臧福科谈宫廷理筋术推拿学术流派之“柔”字诀

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中国民间疗法 2019年第19期27卷 7-9页

作者：李多多宏达孙文博刘彦超耿成武杨晓明张洋李妍温建民刘长信庞博王宾臧福科(指导) 北京中医药大学东直门医院北京100700 北京市海淀区西三旗社区卫生服务中心北京100192 航天中心医院北京100049 北京中医医院平谷医院北京101200 中国中医科学院望京医院北京100102 中国中医科学院广安门医院北京100053

臧福科教授是宫廷理筋术推拿学术流派之代表性传承人。通过总结臧福科教授对创始人刘寿山先生手法的心诀,旨在传承宫廷理筋术推拿学术流派学术思想,进一步推动流派发展。

关键词：宫廷理筋术推拿流派柔字诀刘寿山臧福科

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红外检测指导下宫廷理筋术诊治验案2则

中医药导报 2013年第10期19卷 125-126页

作者：孟祥奇刘长信李爱儒魏明北京中医药大学东直门医院北京100700 北京中医药大学基础医学院北京100700

笔者利用红外检测技术，使用短焦距非制冷型远红外热像仪（型号：DH-2010-A），客观观察宫廷理筋术对关节痹证及失眠病例的治疗效果，探究治疗中气血阴阳的变化，用经典医学理论加以诠释。

关键词：宫廷理筋术红外成像检测