检索结果-南通市图书馆

天津医药 1993年第12期 718-718页

作者：闾文德李晶江苏省泰兴市人民医院江苏省泰兴市人民医院 225400

患者女,28岁。临床诊断:慢性阑尾炎。心电图(附图)为术前常规检查的Ⅰ及aVF导联,Ⅰ导心电图前半段不见P波,QRS波呈R型,宽0.12s,后半段QRS波逐渐变窄几乎正常,其前P波渐现,且P-R间期渐趋正常。以后半段显性P波周期向

关键词：文氏现象左束支室性逸搏

不完全性三分支传导阻滞心室内前向和逆向隐匿性传导

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

山西医药杂志 1988年第3期 179-179页

作者：常振华太原铁路医院

患者男性,35岁。于1985年3月6日因发冷发烧伴寒战4天入院。查体:体温38.7℃,心率100次/分,血压100/70mmHg,叩诊心界不大,各瓣膜区未闻及病理性杂音。X线胸透:心肺未见异常。入院时心电图示窦性心律,完全性右束支传导阻滞合并左后分支传... 详细信息

患者男性,35岁。于1985年3月6日因发冷发烧伴寒战4天入院。查体:体温38.7℃,心率100次/分,血压100/70mmHg,叩诊心界不大,各瓣膜区未闻及病理性杂音。X线胸透:心肺未见异常。入院时心电图示窦性心律,完全性右束支传导阻滞合并左后分支传导阻滞(图1)。临床诊断:

关键词：完全性三分支传导阻滞逆向隐匿性传导右束支窦性隐匿传导室性逸搏左后分支左后半支

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

慢心律中毒致心跳骤停3h抢救成功1例

广西医科大学学报 2000年第3期17卷 467-467页

作者：温彩仙李其斌广西医科大学第一附属医院急诊科!南宁530021

患者女,25岁,因与男友吵架后顿服地奥心血康2 g,慢心律5 g,意识丧失、小便失禁 20 min,于1997年11月12日晚上10 时急诊入院.入院体检:体温36℃,脉搏45次/min,呼吸12次/min,血压0/0 kPa,昏迷状态,瞳孔散大5 mm,对光反射迟钝,口唇发绀,两... 详细信息

患者女,25岁,因与男友吵架后顿服地奥心血康2 g,慢心律5 g,意识丧失、小便失禁 20 min,于1997年11月12日晚上10 时急诊入院.入院体检:体温36℃,脉搏45次/min,呼吸12次/min,血压0/0 kPa,昏迷状态,瞳孔散大5 mm,对光反射迟钝,口唇发绀,两肺呼吸音清晰,心律不齐,心率45次/min,心音低钝,各瓣膜区未闻杂音.腹软,肝脾未触及,肠鸣音正常.四肢频发抽搐.生理反射减弱,病理反射(-).心电图示:①窦性心律;②Ⅰ度房室传导阻滞;③室内传导阻滞;④非阵发性室性心动过速;⑤室性逸搏;⑥V1呈qR型. 入院诊断:急性慢心律中毒并心律失常,心源性休克.立即洗胃,心电监护,多巴胺、阿拉明升压,可拉明、洛贝林兴奋呼吸中枢.心电监护示室性逸搏,心率10～30次/min,接着出现阵发性室性心动过速和室颤心律,自主呼吸停止.立即按心跳骤停进行心肺复苏,气管插管人工呼吸,电除颤二次未成功,心电呈直线,给予心脏按压,静注肾上腺素1 mg,阿托品2 mg, 地塞米松10 mg,心电监护示窦性停搏,室性逸搏,qRs波宽大低平的电机械分离,血压0/0 kPa,持续心外按压,每20 min静推肾上腺素1～2 mg,阿托品1～2 mg,并持续静滴肾上腺素2 mg,多巴胺20 mg,阿拉明10 mg,半小时后静推5%碳酸氢钠50 ml.11月13日早上心跳恢复 ,但仍为非阵发性交界性心动过速,血压14/10 kPa.继续用20%甘露醇250 ml加压静滴预防脑水肿,654-2 40 mg静滴改善微循环,脑活素、胞二磷胆碱改善脑细胞功能,多巴胺、阿拉明维持血压,钾镁液治疗心律失常,先锋霉素Ⅴ抗炎,置冰帽等措施 .13日上午8时心电监护再次出现阵发性室性心动过速,血压0/0 kPa,立即静推利多卡因100 mg,同步电复律二次成功,心律转复为非阵发性交界性心动过速伴2∶1～3∶2传出阻滞.继续用利多卡因200 mg, 钾镁液、多巴胺与阿拉明三管维持输液.13日上午又出现室性心动过速,同步电转复一次成功,心律转为非阵发性交界性心动过速.血压12/8 kPa.下午病人恢复自主呼吸,神志逐渐清醒.13日恢复窦性心律,血压14/12 kPa,呼吸正常即拔除气管插管.观察5 d病情无变化 ,未留后遗症于1997年11月18日痊愈出院.讨论:本例主要因顿服大剂量慢心律5 g,至昏迷、抽搐、心律紊乱,心跳骤停.慢心律又名美西律(Mexiletine)、脉律定或脉舒律,属Ⅰ b类抗心律失常药物,具有抗心律失常、抗惊厥及局部麻醉作用.主要用于急慢性室性心律失常,常用量50～200 mg/次,3 次/d.不良反应有恶心、呕吐、嗜睡、心动过缓、低血压、震颤、头痛、眩晕等.大剂量可引起低血压,心动过缓,传导阻滞.周盛斌,周康年报告慢心律中毒临床症状有呕吐、抽搐、昏迷、口唇发绀、心跳呼吸停止的病例.本例虽服地奥心血康20片,但服慢心律为正常用量的25倍,服药20 min后出现中毒症状,本例心跳骤停3 h 20 min能抢救成功的体会是:①及时气管插管人工呼吸,保持心脑供氧,是心肺脑复苏成功的关键;②持续有效的心外按压,使心肺脑等重要器官保持一定血液循环.对中毒病人不要轻易放弃抢救,要有信心和耐心;③出现各种心律失常要果断处理,合理用药;④及早头部降温、脱水治疗是脑恢复成功的重要措施.

关键词：非阵发性交界性心动过速加速的交界性逸搏心律慢心律心跳骤停心脏骤停抢救成功室性逸搏阵发性室性心动过速期外收缩型室性心动过速窦性心律

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

DDD起搏器媒介的折返性心动过速一例

中国介入心脏病学杂志 1992年第1期 45-45页

作者：周聊生林绍芳王化南娄兹谟阮秀瑶孙洁山东省千佛山医院内科

病人男性,58岁,因发作晕厥半年入院,诊断III度房室传导阻滞.安置起搏器前行心内电生理检查:希氏束电图示A-H90ms,V波前均无H波,提示为III度HV阻滞,室性逸搏心律.右室心失部分级递增刺激,70次/分时无室房传导,90～170次/分可见1:1室房传... 详细信息

病人男性,58岁,因发作晕厥半年入院,诊断III度房室传导阻滞.安置起搏器前行心内电生理检查:希氏束电图示A-H90ms,V波前均无H波,提示为III度HV阻滞,室性逸搏心律.右室心失部分级递增刺激,70次/分时无室房传导,90～170次/分可见1:1室房传导,V-A180～200ms.遂安置美国Inter-medics公司Cosmos DDD起搏器,起搏频率低限60次/分,A-V延迟150ms,上限频率120次/分,脉宽0.45ms,电压5.4V,心房感知1.2mV,反拗期200ms,阈值0.9V,阻抗630Ω;心室反拗期200ms,阈值0.6V,阻抗570Ω.安置后病人休息状态多呈DDD及VAT方式起搏,活动时随P波增加触发心室起搏相应增加.病人于休息时感阵发心慌.附图示第一个QRS波之后有一正向P波,其后无QRS波,

关键词：室房传导心动过速反拗期起搏频率心内电生理检查分级递增刺激心室起搏室性逸搏房室传导阻滞希氏束电图

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

左房心律伴完全性房室传导阻滞

江苏实用心电学杂志 1993年第2期14卷 123-123页

作者：李志平马尤乐山东省聊城地区人民医院

患者男,24岁,临床诊断:病毒性心肌炎,图1示PⅡ、Ⅲ、aVF、V3、V6倒置,PaVL、aVR直立,PⅠ、V1负正双相,心房率107次/min,为左房自身性心动过速。P波与QRS波无关,QRS波呈左束支阻滞图形,心室率42次/min,是室性逸搏心律伴完全性房室传导阻滞。

关键词：束支阻滞图形心房率室性逸搏心动过速心室率除极房性起搏点病毒性心肌炎自身性心房激动

完全性左束支高度房室传导阻滞与间歇束支双束支阻滞的图形鉴别1例报告

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

福建医科大学学报 2000年第S1期34卷 116-页

作者：孙钰福建医科大学附属协和医院彩超室福州350001

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

单向性高度房室传导阻滞

临床心电学杂志 2000年第4期9卷 227-227页

作者：卞士平杨坚章之川任建英上海市徐汇区中心医院

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

治疗剂量异搏定引起严重心律失常一例

临床心血管病杂志 1985年第Z1期 97-97页

作者：陈淑时安徽宣城地区人民医院内科

异搏定的抗心律失常作用在钙通道阻滞剂中最为突出,是目前治疗室上性心动过速的首选药物。我们在临床上体会到异搏定确实具有良好的抗心律失常作用,但值得注意的是即使在使用治疗量时亦可发生“新”的心律失常。今年我们遇到1例在使用... 详细信息

异搏定的抗心律失常作用在钙通道阻滞剂中最为突出,是目前治疗室上性心动过速的首选药物。我们在临床上体会到异搏定确实具有良好的抗心律失常作用,但值得注意的是即使在使用治疗量时亦可发生“新”的心律失常。今年我们遇到1例在使用治疗量异搏定的过程中引起严重心律失常,现予报道。男性,77岁,住院号65062。因发作性心慌、

关键词：异搏定维拉帕米严重心律失常室性逸搏窦房结心脏传导系统治疗剂量

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

心电学杂志2002年第21卷总目次

心电与循环 2002年第4期21卷 255-256页

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

多源性房性心动过速1例

实用心电学杂志 2007年第4期16卷 307-307页

作者：范郑周卢喜烈黄颖锋郑州市第一人民医院心内科 450004 解放军总医院心电图室北京100853

患者男性,70岁.自诉心肌梗死1年,慢性支气管炎、肺气肿20余年,于2007年01月20日11:50入院,即刻描记心电图(图1)示:P波有4种以上形态,Ⅱ导联上可见直立、低平、双相至倒置P波,其振幅逐渐变化,P-P间距不规则,P-R间期0.13～0.16s,R4为迟发... 详细信息

患者男性,70岁.自诉心肌梗死1年,慢性支气管炎、肺气肿20余年,于2007年01月20日11:50入院,即刻描记心电图(图1)示:P波有4种以上形态,Ⅱ导联上可见直立、低平、双相至倒置P波,其振幅逐渐变化,P-P间距不规则,P-R间期0.13～0.16s,R4为迟发的宽大QRS波,考虑为加速的室性逸搏.心电图诊断:①多源性房性心动过速;②加速性室性逸搏.

关键词：多源性房性心动过速慢性支气管炎室性逸搏描记心电图心电图诊断心肌梗死 QRS波肺气肿