检索结果-南通市图书馆

频发室性早搏对犬心房重构的影响及其机制研究

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中华心律失常学杂志 2024年第3期28卷 249-256页

作者：居昊吴钢刘韬崔博杨曼琪刘哲宇任宗力曹省颜敏张帆武汉大学人民医院心内科、武汉大学心血管病研究所、心血管病湖北重点实验室武汉430060 武汉大学人民医院胸外科武汉430060 武汉大学人民医院超声科武汉430060

目的探讨频发室性早搏(PVC)对犬心房重构的影响及其机制。方法选择健康的雄性比格犬14只(体重10~12 kg),采用随机数字表法分为对照组和建立频发PVC犬模型的PVC组,每组7只。每隔2周对犬进行心电图检查确认起搏器正常工作。造模12周后,检... 详细信息

目的探讨频发室性早搏(PVC)对犬心房重构的影响及其机制。方法选择健康的雄性比格犬14只(体重10~12 kg),采用随机数字表法分为对照组和建立频发PVC犬模型的PVC组,每组7只。每隔2周对犬进行心电图检查确认起搏器正常工作。造模12周后,检测各组犬的超声心动图、心房电生理相关指标。处死犬后取左心房组织使用Masson染色分析进行组织学检测。提取左心房组织蛋白,采用Western blot法检测钙循环蛋白表达。使用ELISA法检测血浆中去甲肾上腺素(NE)和血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)的表达。结果与基线相比,12周后对照组犬各超声心动图指标无明显变化,PVC组犬心房扩大[(18.30±1.25)mm对(27.88±1.52)mm,P<0.001],左心室射血分数下降(62.59%±1.35%对41.59%±2.32%,P<0.001),左心房射血分数下降(57.69%±2.95%对38.44%±6.08%,P=0.001)。两组犬的电生理特性,与对照组比较,PVC组犬心房有效不应期离散度(COV-ERP)增加(0.048±0.011对0.065±0.012,P=0.026),心房动作电位恢复时限离散度(COV-APD90)增加(0.047±0.005对0.057±0.008,P=0.027)。与对照组比较,PVC组心房颤动(房颤)诱发率上升(0对71.4%,P=0.021)。Masson染色显示,左心房胶原容积分数增加(3.49%±0.64%对8.31%±3.00%,P=0.002)。与对照组相比,PVC组钙循环蛋白表达异常。PVC组血浆中NE和的表达水平均高于对照组。结论PVC二联律可使心房功能降低,也能加重心房纤维化导致心房电重构,其机制可能是钙循环蛋白的异常表达,干扰了心房肌钙稳态。

关键词：室性早搏复合征心房重构超声心动图电生理钙稳态

心速宁胶囊联合胺碘酮治疗室性早搏的临床研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

山西医药杂志 2024年第7期53卷 504-508页

作者：廖婷梅王宏保上海市杨浦区五角场社区卫生服务中心全科 200092 同济大学附属杨浦医院心内科

目的观察心速宁胶囊联合胺碘酮治疗室性早搏的疗效。方法依据随机数字表法将124例室性早搏患者分为对照组(62例,胺碘酮)与研究组(62例,心速宁胶囊联合胺碘酮)。比较临床疗效、中医证候积分、动态心电图结果、心功能、一氧化氮、内皮... 详细信息

目的观察心速宁胶囊联合胺碘酮治疗室性早搏的疗效。方法依据随机数字表法将124例室性早搏患者分为对照组(62例,胺碘酮)与研究组(62例,心速宁胶囊联合胺碘酮)。比较临床疗效、中医证候积分、动态心电图结果、心功能、一氧化氮、内皮素-1、纤溶因子及药物相关不良反应。结果研究组的总有效率高于对照组(P室性早搏次数、ST段下移时间、ST段压低距离、内皮素-1、纤溶酶原活化剂抑制物-1(PAI-1)低于治疗前(P搏输出量(SV)、左心室射血分数(LVEF)、一氧化氮、组织性纤溶酶原激活物(t-PA)高于治疗前(P0.05)。结论心速宁胶囊联合胺碘酮可改善室性早搏患者的动态心电图结果、心功能,降低中医证候积分,调节一氧化氮、内皮素-1、纤溶因子,增加临床疗效,且未增加药物相关不良反应。

关键词：胺碘酮室性早搏复合征心电描记术

室间隔优势传导导致主动脉窦起源室性早搏呈左束支传导阻滞图形

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华心血管病杂志 2013年第1期41卷 13-17页

作者：王宇彬楚建民宋书凯王靖刘霄燕赵英杰浦介麟张澍中国医学科学院北京协和医学院阜外心血管病医院心律失常中心北京100037 潍坊医学院临床学院

目的应用三维电解剖标测探讨主动脉窦起源室性早搏的起源点和出口之间关系及产生机制。方法本研究病例为2009年5月至2012年2月流出道室性早搏射频消融125例，起源于主动脉窦者21例。根据体表心电图将其分为两组：A组呈右束支传导阻滞图... 详细信息

目的应用三维电解剖标测探讨主动脉窦起源室性早搏的起源点和出口之间关系及产生机制。方法本研究病例为2009年5月至2012年2月流出道室性早搏射频消融125例，起源于主动脉窦者21例。根据体表心电图将其分为两组：A组呈右束支传导阻滞图形7例；B组呈左束支传导阻滞图形者14例。在三维电解剖指导下构建左心室流出道（A组）或左、右心室流出道（B组）三维解剖图，激动标测结合起搏标测对所有患者行射频消融治疗，分析体表心电图特点、激动标测、起搏标测与消融靶点的关系。结果21例患者射频消融成功，成功靶点位于左冠窦17例，右冠窦2例，无冠窦2例。A组左心室流出道标测最早激动点V波较体表心电图QRS波提前22～34（27．4士4．6）ms；B组14例患者进行右心室流出道及主动脉窦内标测，激动时间5例右心室流出道晚于主动脉窦，提前时间：22～28（25．2±2．7）ms比26～40（32．8±5．2）ms（t=-3．6，P=0．024）；9例右心室流出道早于主动脉窦，提前时间：22～38（28．7±5．9）ms比18～28（22．7±3．6）ms（t=3．8，P=0．005）；起搏标测右心室流出道相似度均在90％以上。三维标测示：9例右侧较左侧提前患者右心室流出道激动标测最早点与左侧成功靶点位置相对应。结论心室流出道间隔部存在具有优势传导的心肌，可能是导致主动脉窦起源室性早搏体表心电图呈左束支阻滞型的原因。

关键词：室性早搏复合征导管消融术 Valsalva窦

三维标测系统在右室流出道室性早搏射频消融中的应用

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

第二军医大学学报 2014年第8期35卷 910-914页

作者：崔海明张家友廖德宁第二军医大学长征医院心血管内科上海200003

目的探讨使用三维电解剖指导右室流出道室性早搏(室早)射频消融方法的可行性及效果。方法选择连续入院行射频消融的频发室早患者共49例,分为两组,一组使用CARTO3三维电解剖系统指导消融(三维组,n=29),一组使用常规X线指导消融(常规组,n=... 详细信息

目的探讨使用三维电解剖指导右室流出道室性早搏(室早)射频消融方法的可行性及效果。方法选择连续入院行射频消融的频发室早患者共49例,分为两组,一组使用CARTO3三维电解剖系统指导消融(三维组,n=29),一组使用常规X线指导消融(常规组,n=20)。比较两组手术时间、X线透视时间、X线用量、手术费用、并发症、成功率和复发率等差异。结果三维组即刻成功率为100%(29/29),常规组为95%(19/20);常规组有3例并发症,三维组无明显并发症;随访6个月,常规组复发3例(15.0%),三维标测组无复发。三维组X线透视时间少于常规组[(1.3±3.6)min vs(44.2±28.2)min,P<0.01],相应的X线用量也大为减少[(93±242)mGy vs(3 919±2 309)mGy,P<0.01],但手术费用较高(P<0.01)。两组手术总时间差异无统计学意义。三维组29例患者中,有20例(69.0%)完全无X线透视。结论三维电解剖指导右室流出道室早射频消融是安全和有效的,可以显著减少X线透视时间和X线曝光量,部分可实现完全无X线透视完成消融手术。

关键词：右室流出道室性早搏复合征导管消融术电解剖标测 X线

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

希氏束旁起源室性早搏的射频消融

中华心血管病杂志 2013年第5期41卷 382-386页

作者：王宇彬楚建民王靖宋书凯刘霄燕郭琦浦介麟张澍中国医学科学院北京协和医学院阜外心血管病医院心律失常中心 100037 潍坊医学院临床学院

目的探讨希氏束周围起源室性早搏的心电冈特点及i维电解剖标测（Carto）指导下射频消融安全性和疗效。方法2009年2月至2012年2月起源于流出道希氏束旁频发室性早搏患者10例，三维电解剖指导下标记希氏束电位范围，有心室流卅道及主动脉... 详细信息

目的探讨希氏束周围起源室性早搏的心电冈特点及i维电解剖标测（Carto）指导下射频消融安全性和疗效。方法2009年2月至2012年2月起源于流出道希氏束旁频发室性早搏患者10例，三维电解剖指导下标记希氏束电位范围，有心室流卅道及主动脉窦内双侧标测，应用非冷盐水灌注导管行射频消融，分析体表心电图及心内电图特点，观察疗效和并发症。结果10例频发室性早搏患者起源于有心室流m道希氏束旁6例、起源于有冠窦希氏束旁3例、起源于无冠窦希氏束旁1例。起源于右室流出道希氏束旁与部分主动脉窦希氏束旁起源患者体表心电图相似，体表心电图无法区别其有心室流出道希氏束旁起源或主动脉窦希氏束旁起源；成功靶点V波提前于体表心电图QRS波22—52（32．6±10．2）ms，消融靶点距离希氏束5．0～8．4（7．0±1．1）illln，所有患者射频消融成功，无并发症。结论右心室流m道希氏束旁和主动脉窦希氏束旁起源的室性早搏体表心电图和电生理特点相似，消融前应同时标测右心室流出道和主动脉窦，选择最佳消融靶点进行消融。

关键词：室性早搏复合征希氏束导管消融术

右心室流出道起源室性早搏患者左心室扭转运动分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华超声影像学杂志 2019年第1期28卷 12-16页

作者：陈燕许迪张艳娟唐欢葛贝贝钱丽君王信淳沈艳姚静南京医科大学第一附属医院心脏科 210029

目的探讨正常人及右心室流出道(right ventricular outflow tract,RVOT)起源室性早搏(premature ventricular contraction,PVC)患者左心室扭转运动模式的改变。方法应用二维斑点追踪成像(two-dimensional speckle tracking imaging,2D-STI)技术分析30例RVOT-PVC患者以及31例健康志愿者左室整体扭转角度峰值、左室基底部及心尖部旋转角度峰值,以及上述参数达峰时间。RVOT-PVC患者同时留取其窦性心搏(PVC-S)及室性早搏(PVC-V)时各项参数。结果与对照组比较,PVC-S组左室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)差异无统计学意义(P>0.05),而左室心尖部旋转角度峰值[(8.47±3.54)°对(9.50±3.21)°,P=0.042]及左室整体扭转角度峰值[(11.25±6.31)°对(14.00±4.07)°,P=0.046]降低。与对照组比较,PVC-V组与左室心尖部旋转角度峰值[(3.93±7.23)°对(9.50±3.21)°,P=0.000]、左室整体扭转角度峰值均降低[(4.35±9.62)°对(14.00±4.07)°,P=0.000],同时出现左室基底部旋转角度达峰时间提前[(40.5±18.6)%对(48.0±9.1)%,P=0.05]且峰值显著降低[(-0.57±4.44)°对(-5.26±3.84)°,P=0.000]。PVC-V组与PVC-S组相比左室基底部旋转角度达峰时间提前[(40.5±18.6)%对(48.1±12.6)%,P=0.018]且峰值降低[(-0.57±4.44)°对(-4.57±4.57)°,P=0.000],同时左室整体扭转角度达峰时间提前[(39.3±15.4)%对(46.7±13.8)%,P=0.007]且峰值降低[(4.35±9.62)°对(11.25±6.31)°,P=0.001]。结论RVOT-PVC患者PVC-S时LVEF尚在正常范围之内,左室心肌扭转运动已发生改变,主要表现为左室心尖部旋转角度及左室整体扭转角度的降低;而其PVC-V时上述改变更加明显,且出现旋转/扭转时序的改变,并伴LVEF下降。

关键词：超声心动描记术室性早搏复合征心室功能,左扭转

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

门冬氨酸钾镁治疗室性早搏109例

中国新药与临床杂志 2007年第12期26卷 897-900页

作者：吴宗贵陈书中梁金锐王青吴明营吴士尧徐延敏袁贤奇中国人民解放军第二军医大学附属长征医院心内科上海200003 天津第五中心医院心内科天津300450 首都医科大学附属北京友谊医院心内科北京100050 首都医科大学附属复兴医院心内科北京100038 首都医科大学附属北京同仁医院心血管外科北京100730 上海交通大学医学院附属第九人民医院心内科上海200011 天津医科大学第二医院心脏科天津300211 中国协和医科大学阜外心血管病医院心内科北京100037

目的:评价门冬氨酸钾镁片剂和针剂治疗室性早搏的疗效和安全性。方法:试验分口服给药部分和静脉给药部分。将动态心电图24 h室性早搏>4 000次、符合入选标准受试者,在原有治疗基础上随机、空白对照给予门冬氨酸钾镁片剂或针剂,应用24 h... 详细信息

目的:评价门冬氨酸钾镁片剂和针剂治疗室性早搏的疗效和安全性。方法:试验分口服给药部分和静脉给药部分。将动态心电图24 h室性早搏>4 000次、符合入选标准受试者,在原有治疗基础上随机、空白对照给予门冬氨酸钾镁片剂或针剂,应用24 h动态心电图检查观察室性早搏的变化和安全性各项指标。结果:口服组中试验组总有效率68.8%,对照组总有效率33.0%,2组间有非常显著差异(P室性早搏数均明显减少,心悸、胸闷等症状也得到明显改善。结论:门冬氨酸钾镁片剂和针剂均可有效减少冠心病病人的室性早搏次数,无明显的不良反应。

关键词：门冬氨酸钾镁药物疗法室性早搏复合征

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

罗格列酮诱发频发室性早搏1例

中国新药与临床杂志 2008年第7期27卷 559-560页

作者：胡文凤华北石油第三综合服务处医院河北河间062465

罗格列酮（rosilitazone）属噻唑烷二酮类抗糖尿病药，可通过提高靶组织对胰岛素的敏感性而有效地控制血糖，在临床上应用多年。本院使用罗格列酮后出现频发室性早搏1例，报道如下。

关键词：糖尿病降血糖药室性早搏复合征罗格列酮药物不良反应

起始部呈陡直负向形态双极电图在右室流出道起源室性早搏消融中的应用价值

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国医师杂志 2022年第5期24卷 687-690页

作者：孙少喜谭文亮黎镇赐吴天源广东省广州市第一人民医院心内科广州510180

目的探讨在右室流出道频发室性早搏患者(RVOT-PVC)射频消融中,应用起始部呈陡直负向形态双极电图指导靶点选择的价值。方法回顾分析广州市第一人民医院2018年10月至2020年6月收治的115例特发性频发RVOT-PVC患者临床资料,消融术前24 h动... 详细信息

目的探讨在右室流出道频发室性早搏患者(RVOT-PVC)射频消融中,应用起始部呈陡直负向形态双极电图指导靶点选择的价值。方法回顾分析广州市第一人民医院2018年10月至2020年6月收治的115例特发性频发RVOT-PVC患者临床资料,消融术前24 h动态心电图室性早搏(PVC)数目为(19802.6±4916.7)次,负荷为(20.3±5.0)%。使用强生Carto 3.0系统指导RVOT-PVC射频消融,观察成功消融靶点腔内双极电图的形态特征。根据Carto3.0系统记录消融导管远端双极电图起始部是否呈陡直负向形态状将患者分为阳性组和阴性组,比较两组患者消融成功率、有效放电时间、总消融时间等指标差异。结果87例(75.7%)患者有效靶点部位双极电图起始部记录到陡直负向波,在激动标测、单极形态基础上,结合上述双极电图起始部形态,患者的消融成功率为95.4%(83/87);阳性组患者放电后PVC消失相较阴性组更快[(6.9±2.3)s vs(10.2±2.9)s,P<0.05],总消融时间更短[(187.5±35.7)s vs(267.3±54.1)s,P<0.05]。3个月时门诊复查动态心电图,阳性组及阴性组各有1例复发,远期复发率两组差异无统计学意义(P=0.422)。结论传统标测基础上结合起始部呈陡直负向形态双极电图可作为供选择的RVOT-PVC消融策略。

关键词：室性早搏复合征室性流出道阻塞,右侧射频消融双极电图