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血清肺癌相关自身抗体联合CT对宣威地区早期肺癌的诊断价值

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血清肺癌相关自身抗体联合CT对宣威地区早期肺癌的诊断价值

作者：李鸣杰昆明医科大学

学位级别：硕士

[目的]探究肺癌自身相关抗体（p53、PGP9.5、SOX2、GAGE7、GBU4-5、MAGE A1、CAGE）联合CT在宣威早期肺癌诊断中的价值[方法]选取2019年01月至2020年01月期间就诊于云南省肿瘤医院胸外科的宣威肺结节患者203例,其中通过手术、穿刺等病... 详细信息

[目的]探究肺癌自身相关抗体（p53、PGP9.5、SOX2、GAGE7、GBU4-5、MAGE A1、CAGE）联合CT在宣威早期肺癌诊断中的价值[方法]选取2019年01月至2020年01月期间就诊于云南省肿瘤医院胸外科的宣威肺结节患者203例,其中通过手术、穿刺等病理确诊为肺癌的患者105例,肺良性疾病患者98例,分别将其设为肺癌组和良性组。所有患者术前均抽血化验肺癌相关自身抗体和进行胸部CT检查。采用ELISA法检测两组血清标本中肺癌相关自身抗体水平,分别比较单个抗体与七项肺癌相关自身抗体联合对于宣威早期肺癌诊断的阳性率和诊断价值;比较宣威早期肺癌胸部低剂量CT的阳性率及诊断价值;比较七项肺癌自身相关抗体联合胸部低剂量CT对于宣威早期肺癌诊断的阳性率和诊断价值;比较七项肺癌自身相关抗体联合胸部低剂量CT对于宣威早期肺癌不同结节大小诊断的阳性率和诊断价值。[结果]1.宣威地区单项肺癌相关抗体的表达水平及阳性率肺癌组均高于良性组。2.宣威地区肺癌组中七项抗体联合的敏感性为60%、特异性为85.7%、阳性预测值为81.8%,其敏感性和AUC值均高于单项肺癌相关自身抗体。3.胸部CT诊断宣威地区肺癌的敏感性为81%,特异性为67.3%,阳性预测值为72.6%,假阳性率为32.7%。4.七项肺癌相关自身抗体检测诊断肺癌的阳性率为60%,胸部CT诊断肺癌的阳性率为81%,而二者联合检测诊断肺癌的阳性率提高至86.7%。二者联合检测与七项肺癌自身抗体检测相比差异无统计学意义（P＞0.05）,与胸部CT相比差异无统计学意义（P＞0.05）。5.七项肺癌相关自身抗体检测联合胸部CT诊断肺癌的敏感性为86.7%,特异性为72.4%,阳性预测值为77.1%。6.在结节＜0.8cm的分组中,七项肺癌相关自身抗体检测联合胸部CT与七项肺癌自身抗体检测相比差异有统计学意义（P＜0.05）,二者联合与胸部CT相比差异无统计学意义（P＞0.05）。7.在0.8cm≤结节≤2cm的分组中,七项肺癌相关自身抗体检测联合胸部CT与七项肺癌自身抗体检测相比差异有统计学意义（P＜0.05）,二者联合与胸部CT相比差异无统计学意义（P＞0.05）。8.在结节＞2cm的分组中,七项肺癌相关自身抗体检测联合胸部CT与七项肺癌自身抗体检测相比差异无统计学意义（P＞0.05）,二者联合与胸部CT相比差异无统计学意义（P＞0.05）。[结论]七项肺癌相关自身抗体检测联合胸部CT对于肺癌的筛查中优于单项检测,可获得较高的阳性率,能够提高早期肺癌的诊断率,使得肺癌患者能够在早期就得到诊断,并获得治疗。二者联合检测的方法值得在临床上推广。

关键词：肺癌自身抗体胸部CT 早期诊断宣威

MicroRNA-125b、circRNA-PVT1联合CEA在宣威肺腺癌骨转移患者血液中的表达及临床意义

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MicroRNA-125b、circRNA-PVT1联合CEA在宣威肺腺癌骨转移患者血液...

作者：吴佳昆明医科大学

学位级别：硕士

【目的】1.研究宣威肺腺癌骨转移与肺腺癌无骨转移患者外周血中miR-125b、circPVT1的表达水平的差异;2.分析miR-125b、circPVT1表达水平与各临床病理特征之间的关系;3.评估miR-125b与circPVT1联合CEA及相关肿瘤标志物与宣威肺腺癌骨转... 详细信息

【目的】1.研究宣威肺腺癌骨转移与肺腺癌无骨转移患者外周血中miR-125b、circPVT1的表达水平的差异;2.分析miR-125b、circPVT1表达水平与各临床病理特征之间的关系;3.评估miR-125b与circPVT1联合CEA及相关肿瘤标志物与宣威肺腺癌骨转移的诊断价值及与预后的关系,分析与骨转移风险发生的相关因素,为宣威肺腺癌骨转移的早期诊疗和预后评估新的干预靶点提供重要的理论依据。【方法】本课题收集了2020年5月至2022年09月于云南省肿瘤医院经病理科诊断确诊的宣威地区肺腺癌患者并进行随访,未发生骨转移患者47例,发生骨转移患者34例;收集患者的术前外周血标本、相关肿瘤标志物的检测结果及临床病理资料;采用q RT-PCR对两组患者的外周血标本中microRNA-125b、circRNA-PVT1的表达情况进行检测,独立样本t检验及卡方检验比较两组中microRNA-125b、circRNA-PVT1的表达量差异、分析两组表达量与各临床病理资料的关系;分析microRNA-125b、circRNA-PVT1的表达联合CEA及相关肿瘤标志物与宣威肺腺癌骨转移的诊断的关系;通过随访,使用SPSS25.0和Graph Pad Prism 7.0软件统计分析,明确microRNA-125b、circRNA-PVT1及临床病理资料与宣威肺腺癌骨转移患者预后的关系;通过二元logistic回归分析,检测与宣威肺腺癌骨转移风险相关的多因素变量;检验水准为α=0.05,以P宣威肺腺癌骨转移均有较高的诊断预测价值,其中miR-125b+circPVT1联合CEA及相关肿瘤标志物(CYFRA21-1,NSE)诊断效能最佳,曲线下面积为0.9922±0.069。通过Kaplan-Meier法进行患者的预后分析,肿瘤分化程度低和骨转移与患者预后密切相关,且microRNA-125b与circRNA-PVT1的相对表达量与患者的预后有显著的相关性。二元logistic回归分析检测肺腺癌发生骨转移风险相关的多因素变量,miR-125b、circPVT1与CYFR2A1-1是该分析模型中骨转移的独立风险因素。【结论】1.宣威肺腺癌骨转移组患者血液中的miR-125b、circPVT1的表达与无骨转移组相比具有差异性,miR-125b在肺腺癌骨转移患者血液中呈显著低表达,circPVT1在肺腺癌骨转移患者血液中呈显著高表达;2.宣威肺腺癌患者血液中的miR-125b与circPVT1的表达具有相关性,呈显著负相关;3.低表达的miR-125b、高表达的circPVT1、低分化肿瘤及骨转移的宣威肺腺癌患者预后更差;4.血液中的miR-125b和circPVT1对于宣威肺腺癌骨转移均具有较高的诊断预测价值,两者联合CEA及相关的肿瘤标志物诊断价值最高;5.血液中miR-125b、circPVT1和肿瘤标志物CYFRA21-1与宣威肺腺癌患者发生骨转移的风险的具有相关性。

关键词：宣威肺腺癌骨转移 microRNA-125b circRNA-PVT1

宣威高端卷烟原料产区土壤特征及其与烟叶品质的相关性

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贵州农业科学 2022年第5期50卷 33-41页

作者：袁国庆蔡宪杰李先才邓涛吴淑俊郭启超陈彪王全贞沈应欢潘义宏云南省烟草公司曲靖市公司云南曲靖655000 上海烟草集团有限责任公司上海200082 西南林业大学化学工程学院云南昆明650224 云南五佳生物科技有限公司云南昆明650106

【目的】明晰宣威高端卷烟原料产区土壤特征及其与烟叶品质间的相关性,为提高烟叶产质、改良烟区土壤及制订烟区规划提供指导。【方法】从宣威10个乡镇的25个烟叶收购点各采集2份土样及烟样进行检测,分析土壤特征指标(土壤pH、有机质、... 详细信息

【目的】明晰宣威高端卷烟原料产区土壤特征及其与烟叶品质间的相关性,为提高烟叶产质、改良烟区土壤及制订烟区规划提供指导。【方法】从宣威10个乡镇的25个烟叶收购点各采集2份土样及烟样进行检测,分析土壤特征指标(土壤pH、有机质、碱解氮及速效钾含量)并进行聚类,同时对各指标与烤烟品质间进行相关性分析。【结果】宣威高端卷烟原料产区土壤可分为3类:Ⅰ类土壤为土质微酸,有机质、碱解氮及速效钾含量相较其余2类表现中等;Ⅱ类土壤为高速效钾、高pH、低氮、低有机质土壤;Ⅲ类土壤为高氮、高有机质土壤、低pH、低速效钾土壤;不同土壤生产的烟叶物理特性稳定,无显著差异;Ⅱ类土壤生产的烟叶油分显著高于Ⅰ类和Ⅲ类,Ⅲ类土壤生产的烟叶还原糖含量显著低于Ⅰ类和Ⅱ类;土壤养分特征指标与烤烟油分及还原糖含量呈中度至高度相关,其中,有机质含量与烤烟油分呈显著负相关,pH与油分呈中度正相关,碱解氮含量与油分呈高度负相关,速效钾含量与油分呈高度正相关,有机质含量与烤烟还原糖含量呈中度负相关,碱解氮含量与还原糖含量呈高度负相关,pH和速效钾含量与还原糖含量呈高度正相关。【结论】宣威高端卷烟原料产区土壤有机质含量偏高,碱解氮含量偏低,对烟叶品质产生负面影响,应适当控制当地烟区有机物料的投入,通过优化灌溉措施、施肥模式及栽培技术等对土壤养分欠协调烟区进行土壤改良。

关键词：烤烟土壤特征烟叶品质高端卷烟聚类宣威云南

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宣威烟区3个烤烟品种适宜施氮量研究

中国农学通报 2023年第18期39卷 43-51页

作者：曹加园蔡宪杰邓涛未启立马爱国吴姝俊沈应欢李先才潘义宏闫鼎云南五佳生物科技有限公司昆明650106 上海烟草集团有限责任公司上海200081 云南省烟草公司曲靖市公司云南曲靖655000 华环国际烟草有限公司安徽滁州233121

探究宣威烟区优质烤烟品种的适宜施氮量。本试验以‘云烟97’、‘云烟301’和‘中川208’为试验品种,于2020年采用田间试验对比方法,研究3个烤烟品种不同施氮量的经济性状、物理特性、外观质量、化学成分和感官评吸质量的差异性。结果表... 详细信息

探究宣威烟区优质烤烟品种的适宜施氮量。本试验以‘云烟97’、‘云烟301’和‘中川208’为试验品种,于2020年采用田间试验对比方法,研究3个烤烟品种不同施氮量的经济性状、物理特性、外观质量、化学成分和感官评吸质量的差异性。结果表明,‘云烟97’在施氮量为82.5 kg/hm^(2)时烤烟化学成分最为协调,施氮量为97.5 kg/hm^(2)时烤烟外观质量、物理特性及感官评吸质量均最高,2个施氮水平下烤烟综合品质均最好,但施氮量为97.5 kg/hm^(2)时经济效益最高;‘云烟301’在施氮量为67.5 kg/hm^(2)、97.5 kg/hm^(2)、112.5 kg/hm^(2)时候均有较好的表现,施氮水平较低时有助于提高烤烟外观质量及物理特性,施氮水平较高时有助于提高烟叶化学成分协调性及经济效益;‘中川208’在施氮量为97.5 kg/hm^(2)时大田长势表现较好,经济效益较优,产值为72883.5元/hm^(2),烟叶综合品质较高,综合得分为0.72。综上所述,在宣威烟区,‘云烟97’和‘中川208’品种的最适宜施氮量为97.5 kg/hm^(2),‘云烟301’的适宜施氮量应由植烟地块土壤条件决定,在67.5~112.5 kg/hm^(2)之间均可。

关键词：宣威品种施氮量品质适宜性

云南宣威地区燃煤排放PM_(10)的微观形貌和粒度特征

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环境科学研究 2013年第10期26卷 1035-1042页

作者：樊景森邵龙义李泽熙胡颖王静中国矿业大学(北京)地球科学与测绘工程学院北京100083 河北工程大学资源学院河北邯郸056038

宣威地区肺癌发病率居全国首位,并且肺癌与室内燃煤关系密切. 为了解宣威地区室内燃煤排放PM10的微观形貌和粒度特征,使用小流量Minivol采样器,分别于2011年1月、3月和12月对宣威地区6个代表性乡镇的18个农户及对照点--贵州六盘水幸福村... 详细信息

宣威地区肺癌发病率居全国首位,并且肺癌与室内燃煤关系密切. 为了解宣威地区室内燃煤排放PM10的微观形貌和粒度特征,使用小流量Minivol采样器,分别于2011年1月、3月和12月对宣威地区6个代表性乡镇的18个农户及对照点--贵州六盘水幸福村2个农户室内、外的PM10进行采样. 采用扫描电子显微镜分析样品的微观形貌,并对颗粒物粒度进行统计分析. 根据微观形貌特征将PM10分为烟尘集合体（链状、蓬松状、密实状）、球形颗粒（燃煤飞灰和焦油球）、矿物颗粒（规则和不规则状）、生物颗粒及超细未知颗粒. 结果表明：宣威地区室内PM10微观形貌差别较大；室、内外PM10的粒度分布在0.1－0.4μm内的颗粒数量所占比例较大,而1μm以上颗粒体积所占比例较大；小粒径颗粒对颗粒物数量贡献较大,而少数大粒径颗粒对体积贡献较大；宣威地区和对照点室内的PM10数量-粒度和体积-粒度分布相似,室外PM10数量-粒度特征相似但体积-粒度分布有所差异. 宣威地区室内的烟尘集合体和球形颗粒分别占颗粒物总数的10.5%和23.6%,高于对照点（分别为7.7%和11.3%）.

关键词：宣威肺癌室内微观形貌粒度特征

宣威地区所产烟煤燃烧产出可吸入细颗粒物与肺癌发病的关系研究

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中国肺癌杂志 2015年第7期18卷 403-408页

作者：杨加鹏黄云超李光剑叶联华赵光强雷玉洁陈小波曹宇田林玮昆明医科大学第三附属医院云南省肿瘤医院胸外一科昆明650118 昆明医科大学附属延安医院昆明市延安医院心外科昆明650000 香港大学公共卫生学院香港999077

背景与目的云南省宣威地区是中国乃至世界肺癌的高发区,肺癌已成为制约当地社会经济发展和影响社会民生的重要因素。煤炭是当地主要的生活燃料,燃煤是当地室内污染的主要来源。本研究探讨云南宣威不同肺癌发病率地区烟煤燃烧过程中可吸... 详细信息

背景与目的云南省宣威地区是中国乃至世界肺癌的高发区,肺癌已成为制约当地社会经济发展和影响社会民生的重要因素。煤炭是当地主要的生活燃料,燃煤是当地室内污染的主要来源。本研究探讨云南宣威不同肺癌发病率地区烟煤燃烧过程中可吸入细颗粒物(fine particulate matter,PM2.5)产出情况,以及不同地区PM2.5成分异同。探讨吸入细颗粒物与当地肺癌高发的关系。方法收集宣威市来宾镇老林煤矿C1煤层、宝山镇虎场煤矿K7煤层、文兴镇太平煤矿M30煤层的煤矿进行燃烧试验。收集室内的空气中的PM2.5进行称重,元素分析,用电子显微镜观察其形态,对比三种PM2.5异同。对宣威地区的肺癌患者的术后标本进行电子显微镜观察。结果室内空气中的PM2.5浓度分别为C1煤(8.244±1.460)mg/m3,K7煤(5.066±0.984)mg/m3,K7煤(5.071±1.460)mg/m3;三组空气中PM2.5浓度两两比较差异有统计学意义(Ρ=0.029)。C1煤层中滤膜上的杂质有(Silicon,Si)和氧(Oxygen,O)元素富集,三组滤膜上均发现了碳(Carbon,C),硫(Sulfur,S)的聚集,在部分的滤膜上可见游离的二氧化硅(Si O2),部分滤膜上有铝(Aluminium,Al)、钙(Calcium,Ca)元素的聚集。C1煤层与其他煤层相比所产生颗粒物形态不规则,成团块状,杂质较多。在部分的宣威来宾地区的肺癌患者术后标本中,发现纳米级细颗粒的杂质。结论 C1煤与K7和M30煤燃烧产生的PM2.5不同,PM2.5的成分可能与当地肺癌高发相关。

关键词：肺肿瘤宣威可吸入细颗粒物

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基于宣威地区“开放式火塘”的实验装置研究

生物医学工程学杂志 2016年第1期33卷 101-107页

作者：杨加鹏黄云超资文华白云宝李光剑叶联华周永春赵光强雷玉洁陈小波陈颖张艳军昆明医科大学第三附属医院/云南省肿瘤医院胸外一科云南省肺癌研究重点实验室昆明650118 云南瑞升科技(烟草)有限公司昆明650000 云南省环境科学研究院昆明650000

云南宣威地区是中国乃至世界肺癌的高发区,研究表明当地肺癌高发与当地燃煤方式致室内空气污染密切相关。本研究针对宣威地区"开放式火塘"致室内空气污染这一现状,设计开发了室内空气污染模拟系统,并建立了宣威地区煤烟尘致F344大鼠肺... 详细信息

云南宣威地区是中国乃至世界肺癌的高发区,研究表明当地肺癌高发与当地燃煤方式致室内空气污染密切相关。本研究针对宣威地区"开放式火塘"致室内空气污染这一现状,设计开发了室内空气污染模拟系统,并建立了宣威地区煤烟尘致F344大鼠肺部损伤的模型。该模型基于室内空气污染模拟系统,实现了信号多路控制和多路采集功能,并采用进程控制符(PID)算法对实验中各测试点进行了多项式拟合,模拟出了可吸入细颗粒物(PM2.5)相对恒定的空气污染状态。结果表明,该系统能够按照要求模拟出各种不同的空气污染状态,可为室内空气污染对人体损伤的评价提供新的试验方法,为研究宣威地区肺癌的发生提供了新思路。

关键词：宣威空气污染实验装置肺损伤

云南宣威地区燃煤排放颗粒物中石英矿物的特征

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环境科学研究 2013年第10期26卷 1043-1049页

作者：郝晓洁易飞任晶晶张荣驰刘丁彧吕森林上海大学环境与化学工程学院上海200444

云南宣威地区是我国人群肺癌死亡率最高的地区之一,过往研究表明,该区的高肺癌死亡率可能与居民室内燃煤排放颗粒物中的多环芳烃（PAHs）有关,而最近研究发现,其中的nm级石英可能是导致肺癌发生的原因, 但鲜见该区燃煤排放颗粒物中细粒... 详细信息

云南宣威地区是我国人群肺癌死亡率最高的地区之一,过往研究表明,该区的高肺癌死亡率可能与居民室内燃煤排放颗粒物中的多环芳烃（PAHs）有关,而最近研究发现,其中的nm级石英可能是导致肺癌发生的原因, 但鲜见该区燃煤排放颗粒物中细粒石英矿物的研究. 为探究燃煤排放细粒矿物的分布特征,采集了肺癌高发区宣威市来宾镇及周边5个乡镇煤矿中的15个煤样,使用光学显微镜、X射线衍射仪（XRD）、带能谱的扫描电镜（SEMEDS）分析了煤样的煤岩组分及矿物组成. 结果表明：宣威煤以中挥发分、较高镜质组烟煤为主,煤中主要矿物为石英、鲕绿泥石、高岭石和方解石；不同煤样中,矿物质的结晶程度有所差异；单颗粒统计结果显示,在所统计的775个矿物颗粒中,石英颗粒占37.9%,并且粒径多分布在1-2μm之间; 石英矿物颗粒的形状不规则且以微粒的形式填充在煤缝隙中. 石英与鲕绿泥石共存的现象显示,宣威煤中石英来源于富含Fe和Al的硅质热液流,而非岩石碎屑沉积；此外,在肺癌高发区（来宾镇）,其煤中Si＋Fe质矿物颗粒含量较Si质矿物高. 今后将重点研究石英颗粒在Fe参与下的生物活性.

关键词：肺癌宣威煤中矿物石英