检索结果-南通市图书馆

基于系统评价和代谢组学探索实热证胆结石病发病的血清胆汁酸预警信号

维普期刊数据库评论

在线全文

维普期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

基于系统评价和代谢组学探索实热证胆结石病发病的血清胆汁酸预警...

作者：韩旭中国中医科学院

学位级别：硕士

1.研究背景胆结石病作为最常见的肝胆疾病之一,其发病率逐年升高,严重影响患者生活质量、消耗医疗资源。目前的治疗手段,不论是手术治疗或保守治疗均存在局限性。在了解结石形成机制的基础上,探索结石形成之前的预警信号、及时阻断结石... 详细信息

1.研究背景胆结石病作为最常见的肝胆疾病之一,其发病率逐年升高,严重影响患者生活质量、消耗医疗资源。目前的治疗手段,不论是手术治疗或保守治疗均存在局限性。在了解结石形成机制的基础上,探索结石形成之前的预警信号、及时阻断结石形成,无疑是该病干预的最佳策略;但是目前尚未有足够研究支撑这一思路。中医药学对于胆结石病的辨治具有丰富的经验。胆结石病属中医“胁痛”、“黄疸”等范畴;湿聚、热灼、气滞、血瘀、痰阻、脾虚是结石产生的基本病理因素,中医辨证类型以实证、热证多见。运用中医辨证论治理论,能够对胆结石病的发生和发展进行有效干预和预防。然而,不同医疗理论体系之间的认知差异,极大限制了中医药资源在预防胆结石病中的临床应用和推广。因此,在病证辨识基础上,精确定位疾病发生前期的预警信号,不仅有利于疾病的早期发现,符合“关口前移”的医疗策略,更可以为引入中医药防治方案奠定必要基础。胆汁酸是一组结构相似的小分子物质;作为胆汁中的重要成分,早期即被应用于胆结石病的治疗。现代研究发现,胆汁酸作为一系列小分子物质,具有更加重要而丰富的神经内分泌调节等生理作用,在胆结石的形成中尤为重要,胆酸池的微小变化即可对结石形成产生很大影响。因此,胆汁酸谱的紊乱在胆结石形成过程中起着关键作用,可以作为胆结石病预警信号的适合载体;而相对于单一胆汁酸,胆汁酸谱的整体变化能够更精确的刻画疾病状态特征,因此,选择高灵敏度识别代谢物谱特异性变化的代谢组学技术分析胆汁酸谱的整体特征性改变,是早期识别疾病前期预警信号的优选策略。2.研究目的2.1应用系统评价和Meta分析技术,全面评估胆汁酸在胆结石病病变过程中不同样本间的特异性变化特征,探索对胆结石病具有预测潜力的胆汁酸生物标志物;2.2针对实热证胆结石病血清胆汁酸谱进行代谢组学分析,将横断面研究与纵向研究相结合,找到实热证胆结石病患者不同时期的特异性血清胆汁酸变化特征,定位其发病前6-12个月的胆汁酸谱预警信号,提供早期干预胆结石形成的代谢指征和时间节点依据,为早期防治药物的研发奠定基础。3.研究方法3.1胆汁酸与胆结石病相关性的系统评价和Meta分析:遵循PRISMA-2020指南,以“胆结石”和“代谢组学”为关键词,检索EMBASE、Cochrane图书馆、PubMed、Web of Science、万方数据、中国知网、维普和中国生物医学文献数据库共八个数据库。由两名研究者分别筛选检索结果中对胆结石患者生物样本进行代谢组学分析并检测胆汁酸谱的临床研究。利用纽卡斯尔-渥太华量表对纳入文献进行质量评价。在提取研究基本信息及胆汁酸谱信息后,对病例组与对照组中有统计学差异的胆汁酸变化进行描述性分析;利用R软件对胆汁酸浓度进行Meta分析。3.2实热证胆结石病不同阶段血清胆汁酸谱检测及疾病预警信号探索:纳入新发实热证胆结石病患者20例,收集其疾病信息及发病前6-12个月和发病后12个月内的血清样本;按照年龄、性别、身高、体重,匹配胆结石病史1年以上的患者30例和健康人50例,收集血清样本。采用气相色谱时间飞行质谱联用仪对全部血清样本进行检测和分析,结合主成分分析和偏最小二乘法等多元统计分析方法分析定位疾病不同时期胆汁酸谱的特征性改变,找到胆结石病发病预警信号。4.研究结果4.1胆汁酸与胆结石病相关性的系统评价和Meta分析:8个中英文数据库共检索到相关文献2112篇,通过初筛和全文筛选,最终纳入30篇文献。样本量共计2313例,其中病例组1391例,对照组922例。描述性分析的结果显示共有39种胆汁酸及其比例在病例组与对照组之间存在显著差异。其中血液样本被检测的次数最多,具体变化特征为胆结石患者血清TCA、GCDCA、GCA、TCDCA、GDCA以及DCA升高,UDCA下降。胆汁样本中病例组TCA、GCDCA、GDCA、DCA、以及TDCA 下降,GCA升高。仅有三项研究对粪便样本进行了胆汁酸的测定,结果表明胆结石患者粪便TBA升高。Meta分析结果显示胆结石患者血清TBA显著升高(MD=1.36μmol/L,95%CI=0.33;2.4),胆汁 TBA 下降(MD=-36.96mmol/L,95%CI=-52.32;-21.6)。血清 GCA(MD=0.83μmol/L,95%CI=0.06;1.6)和 TCA(MD=0.51μmol/L,95%CI=0.18;0.85)增加。胆汁 TCDCA(MD=2.64mmol/L,95%CI=0.16;5.12)、CA 与 CDCA 的比值(MD=0.25,95%CI=0.15;0.36)增加;胆汁 GCDCA(MD=-13.82mmol/L,95%CI=-21.86;-5.78)下降。在剔除低质量研究后,另有3种胆汁酸在两组间存在统计学差异,即血清GCDCA(MD=0.87mmol/L,9

关键词：胆结石病实热证胆汁酸生物标志物系统评价代谢组学

胆黄连在实热证大鼠体内的整合药代动力学与药效学的相关性

同方学位论文库评论

在线全文

同方学位论文库

学校读者我要写书评

暂无评论

药学学报 2016年第1期51卷 127-131页

作者：王静陈悦袁子民辽宁中医药大学药学院辽宁大连116600

研究胆黄连中生物碱成分的整合药代动力学与药效作用的相关性。大鼠分为正常组、模型组和给药组,模型组采用实热证模型,各组于给药后0、3、6和9 h分别测定各大鼠的直肠体温,并采用UPLC-MS/MS方法检测胆黄连灌胃给药后不同时间点的小檗... 详细信息

研究胆黄连中生物碱成分的整合药代动力学与药效作用的相关性。大鼠分为正常组、模型组和给药组,模型组采用实热证模型,各组于给药后0、3、6和9 h分别测定各大鼠的直肠体温,并采用UPLC-MS/MS方法检测胆黄连灌胃给药后不同时间点的小檗碱、药根碱和巴马汀的血药浓度,并结合权重系数,计算胆黄连中3种生物碱成分整合药代动力学参数,并与药效体温数据结果相结合,分析二者的相关性。胆黄连中生物碱成分在血浆中的达峰时间是1.11 h,胆黄连的解热作用在3 h最显著;胆黄连的整合药时曲线出现双峰现象,第二次达峰时间是4.82 h,胆黄连的解热作用在3~6 h较为显著,在6~9 h解热作用明显降低。胆黄连中的生物碱成分在体内的动态变化过程与解热药效作用之间的相关性良好。

关键词：胆黄连生物碱实热证整合药代动力学药效学

增液通秘方联合琥珀酸普芦卡必利片治疗实热证便秘临床研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

新中医 2023年第5期55卷 108-111页

作者：张新春刘世举河南中医药大学第三附属医院肛肠科河南郑州450003

目的:观察增液通秘方联合琥珀酸普芦卡必利片治疗实热证便秘的临床疗效及对血清P物质(SP)、血管活性肠肽(VIP)及一氧化氮(NO)的影响。方法:采用随机数字表法将60例实热证便秘分为对照组与治疗组各30例。治疗组给予琥珀酸普芦卡必利片联... 详细信息

目的:观察增液通秘方联合琥珀酸普芦卡必利片治疗实热证便秘的临床疗效及对血清P物质(SP)、血管活性肠肽(VIP)及一氧化氮(NO)的影响。方法:采用随机数字表法将60例实热证便秘分为对照组与治疗组各30例。治疗组给予琥珀酸普芦卡必利片联合增液通秘方口服治疗,对照组给予琥珀酸普芦卡必利片口服治疗。比较2组治疗前后中医症状评分及血清肠神经递质水平,并评估2组临床疗效及不良反应发生情况。结果:治疗后,治疗组总有效率为93.33%,高于对照组76.67%(P实热证便秘疗效确切,能够有效调节患者肠神经递质水平,缓解患者便秘症状,无不良反应。

关键词：便秘实热证增液通秘方 P物质血管活性肠肽一氧化氮

实热证、虚热证患者T淋巴细胞亚群的对比性研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中医杂志 2005年第4期46卷 289-290页

作者：刘亚梅广州中医药大学基础医学院

目的:观察中医实热证、虚热证两种不同证型之间与外周血 T 淋巴细胞亚群的变化差异。方法:采用间接免疫荧光法检测正常对照组30例、实热证患者27例、虚热证患者35例 T 细胞亚群的变化。结果:实热证、虚热证组患者与正常对照组相比,T 细... 详细信息

目的:观察中医实热证、虚热证两种不同证型之间与外周血 T 淋巴细胞亚群的变化差异。方法:采用间接免疫荧光法检测正常对照组30例、实热证患者27例、虚热证患者35例 T 细胞亚群的变化。结果:实热证、虚热证组患者与正常对照组相比,T 细胞亚群 CD_3、CD_4、CD_4/CD_8水平显著下降(P热证组 CD_4下降明显(P实热证组患者有显著差异(P热证、实热证两组患者都存在 T 细胞免疫功能紊乱。虚热证细胞免疫功能低下,而实热证虽然 T 淋巴细胞亚群亦低于正常人,但高于虚热证组。T 淋巴细胞亚群变化可为实热证、虚热证的客观化研究提供依据。

关键词：虚热证实热证对比性研究患者血T淋巴细胞亚群细胞免疫功能紊乱细胞免疫功能低下间接免疫荧光法 CD4/CD8 正常对照组 T细胞亚群客观化研究 0.05 CD3 正常人下降水平

中医实热证巴马小型猪视网膜血管血氧饱和度的特征

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

陕西中医药大学学报 2022年第6期45卷 86-90页

作者：赵丽峰肖建强路雪婧榆林市中医医院陕西榆林719000 成都中医药大学四川成都610072

目的探讨中医实热证动物模型对眼底视网膜血管血氧饱和度的影响。方法将12只雌雄各半巴马小型猪随机分为实热组和正常组,实热组给予内毒素以mg·kg^(-1)(50%的浓度)的剂量行右后腿根部外侧肌注1次,正常组不做处理,待体温升高后,运用... 详细信息

目的探讨中医实热证动物模型对眼底视网膜血管血氧饱和度的影响。方法将12只雌雄各半巴马小型猪随机分为实热组和正常组,实热组给予内毒素以mg·kg^(-1)(50%的浓度)的剂量行右后腿根部外侧肌注1次,正常组不做处理,待体温升高后,运用血氧监测仪(Oxymap)对两组行视网膜眼底血管图像采集,应用配套软件分析视网膜血管血氧饱和度。结果实热模型组造模后动静脉血氧饱和度比值(SaO2/SvO2)升高(P实热模型组造模前后动脉血氧饱和度(SaO2)变化、动静脉血氧饱和度差值(SaO2-SvO2)变化、动静脉血氧饱和度比值(SaO2/SvO2)变化均高于正常组(P实热状态下,巴马小型猪视网膜微循环呈现高耗氧、高代谢的特征。

关键词：实热证巴马小型猪动物模型视网膜血管血氧饱和度变化

清肠通便胶囊治疗老年便秘实热证48例临床疗效观察

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华中医药杂志 2017年第12期32卷 5694-5695页

作者：刘征堂苏庆民靳冰中国中医科学院西苑医院老年病科北京100091 中国中医科学院北京100700

目的:分析清肠通便胶囊治疗老年便秘实热证的疗效方法:选取2015年3月至2016年3月在中国中医科学院西苑医院门诊及病房治疗的老年便秘患者,随机分为治疗组和对照组,观察并分析各组疗效。结果:以清肠通便胶囊治疗老年便秘48例,总有效率87.... 详细信息

目的:分析清肠通便胶囊治疗老年便秘实热证的疗效方法:选取2015年3月至2016年3月在中国中医科学院西苑医院门诊及病房治疗的老年便秘患者,随机分为治疗组和对照组,观察并分析各组疗效。结果:以清肠通便胶囊治疗老年便秘48例,总有效率87.5%,优于对照组(P实热证疗效确切。

关键词：清肠通便胶囊老年便秘实热证临床观察

实热证动物模型小型猪视网膜血管血氧饱和度检测

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

实热证动物模型小型猪视网膜血管血氧饱和度检测

作者：肖建强成都中医药大学

学位级别：硕士

目的:通过研究对比正常组和实热证组模型巴马小型猪眼底视网膜血管血氧饱和度,探讨实热证候模型小型猪眼底视网膜血管血氧饱和度变化方法:取12只巴马小型猪(雌雄各半),雌雄分别随机平均分为正常组6只和实热组6只并进行眼底视网膜血管血... 详细信息

目的:通过研究对比正常组和实热证组模型巴马小型猪眼底视网膜血管血氧饱和度,探讨实热证候模型小型猪眼底视网膜血管血氧饱和度变化方法:取12只巴马小型猪(雌雄各半),雌雄分别随机平均分为正常组6只和实热组6只并进行眼底视网膜血管血氧饱和度检测并记录。禁饮、禁食10小时后,实热组以内毒素1mg/kg的浓度肌肉注射造模;正常组不作任何处理。当实热模型组造模成功后,运用血氧监测仪(Oxymap)检测实热组和对照组眼底视网膜血管血氧饱和度并记录后统计分析。结果:1.动脉与静脉血氧饱和度比较:两组小猪动脉血氧饱和度均值明显大于静脉血氧饱和度,动-静脉差异具有显著的统计学意义(P实热组比较:正常组与实热组造模前组间比较或者正常组与实热组造模后组间比较,其动脉血氧饱和度、静脉血氧饱和度、动-脉静脉氧饱和度差、动-静脉氧饱和度比值的差异均无统计学意义(P>0.05)。3.正常组造模前、后比较:正常组造模后动脉血氧饱和度低于造模前动脉血氧饱和度,且前后差异具有统计学意义(P0.05)。4.实热组造模前、后比较:实热组造模前、后的动脉血氧饱和度、静脉血氧饱和度、动-静脉氧饱和度差、动-静脉氧饱和度比值比较,前后差异均无统计学意义(P>0.05)。5.正常组造模前后变化与实热组造模前后变化的比较:实热组造模后动脉血氧饱和度、动-静脉血氧饱和度差值、动-静脉血氧饱和度比值升高;而正常组造模后动脉血氧饱和度、动-静脉血氧饱和度差值、动-静脉血氧饱和度比值降低,且两组变化差异具有统计学意义(P0.05)。另外,雌性和雄性、左眼和右眼、视网膜鼻侧和颞侧的前后变化差异无显著的统计学意义(P>0.05)。6.正常组和实热组造模后血气分析结果比较:实热组动脉血氧饱和度明显低于正常组,两组差异具有显著的统计学意义(P实热组动脉血氧分压低于正常组,两组差异具有统计学意义(P0.05)。7.正常组与实热组血红蛋白结果比较:(1)两组造模前后比较:正常组造模后血红蛋白低于造模前血红蛋白,前后差异具有显著的统计学意义(P实热组造模前后差异无统计学意义(P>0.05);(2)两组组间比较:造模前,两组血红蛋白差异无统计学意义(P>0.05);造模后,实热组血红蛋白高于正常组,两组差异具有统计学意义(P实热证候模型小型造模前后视网膜血管动脉血氧饱和度、动-静脉血氧饱和度差值、动-静脉血氧饱和度比值较正常组高,提示实热证候模型小猪视网膜需氧量增加,耗氧量增加、氧的利用率也增加。进一步证实中医实热证候模型微循环组织高需氧、高耗氧、高代谢的特点。为中医实热证候模型“阳亢”的理论提供了客观的依据的同时也丰富了中医实热证候模型基础实验的数据库。

关键词：实热证动物模型视网膜血管血氧饱和度

同方学位论文库评论

在线全文

同方学位论文库

学校读者我要写书评

暂无评论

中医实热证的研究及改进设想

中国实验方剂学杂志 2012年第22期18卷 349-352页

作者：官宗华宋捷民浙江中医药大学药学院杭州310053

对中医实热证的造模方法及评价指标进行文献整理及分析。根据CNKI、万方、维普等数据库检索国内外31篇相关文献和课题体会,从实热证的造模方法、评价指标等方面对中医实热证的研究进行论述。结果可知中医实热证的造模方法主要根据"物极... 详细信息

对中医实热证的造模方法及评价指标进行文献整理及分析。根据CNKI、万方、维普等数据库检索国内外31篇相关文献和课题体会,从实热证的造模方法、评价指标等方面对中医实热证的研究进行论述。结果可知中医实热证的造模方法主要根据"物极必反"原则,选用补气药造模;根据化学因素、客观指标、药物反证为依据复制动物模型造模;根据化学因素、客观指标、药物反证为依据,复制动物模型造模;模拟发生热性病的病因,以细菌、病毒、内毒素等作为致毒材料,通过给动物体内注入大肠埃希菌、巴氏杆菌、肺炎双球菌产生内毒素或直接注入内毒素造模4种,评价指标可以从细胞因子、激素分泌、体液免疫等方面进行概括。中医实热证的造模方法及评价指标近年来取得很大的进展,但借鉴西医造模方法为多。为此提出改进设想,从转化医学的角度建立与中医临床密切的中医实热证模型,参考并移用中兽医的诊断技术,尽可能建立中医动物模型望、闻、问、切四诊评价指标与体系。

关键词：实热证造模方法评价指标

基于高效液相的黄连药性物质组群对实热证模型大鼠IL-1β、IL-6、IL-8、TNF-α含量的影响

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中药药理与临床 2012年第1期28卷 130-131页

作者：吕胜男韩冰冰王世军刘春蕾董丽雪山东中医药大学基础医学院济南250355

目的:研究基于高效液相的黄连药性物质组群对实热证模型大鼠IL-1β、IL-6、IL-8、TNF-α含量的影响。方法:皮下注射2,4-二硝基苯酚复制大鼠实热证模型,分别使用黄连水煎液、热性趋势标记物、寒性趋势标记物,在模型复制后0.5h按体重(10ml... 详细信息

目的:研究基于高效液相的黄连药性物质组群对实热证模型大鼠IL-1β、IL-6、IL-8、TNF-α含量的影响。方法:皮下注射2,4-二硝基苯酚复制大鼠实热证模型,分别使用黄连水煎液、热性趋势标记物、寒性趋势标记物,在模型复制后0.5h按体重(10ml/kg)灌胃进行治疗,测定IL-1β、IL-6、IL-8、TNF-α含量。结果:与空白对照组相比,模型对照组IL-1β、IL-6、IL-8、TNF-α含量明显升高(P实热证模型大鼠IL-1β、IL-6、IL-8、TNF-α含量升高有治疗作用。

关键词：黄连实热证 IL-1β IL-6 IL-8 TNF-α