检索结果-南通市图书馆

中国普外基础与临床杂志 2024年第5期31卷 565-570页

作者：乃吉普·阿不都艾尼徐玺谟宋海勤程兮张森李健文郑民华蔡正昊冯波上海交通大学医学院附属瑞金医院普外科/上海市微创外科临床医学中心上海200025

目的对比经肛内镜入路经括约肌间切除术(transanal endoscopic intersphincteric resection,TaEISR)与完全经腹入路经括约肌间切除术(completely transabdominal approach for intersphincteric resection,CTAISR)治疗超低位直肠癌的围手术期安全性和肿瘤学疗效。方法回顾性分析2022年6月至2023年6月期间在上海交通大学医学院附属瑞金医院接受TaE-ISR或CTA-ISR患者的临床资料,其中38例行TaE-ISR,16例行CTA-ISR。比较2组患者的手术相关指标(包括手术时间、毗邻脏器损伤、保护性造口、留置肛管)、术后恢复及并发症、肿瘤学结果(包括环周切缘阳性率、远端切缘长度、淋巴结获取数目等)。结果TaE-ISR组患者的肿瘤下缘距肛缘距离比CTA-ISR组更低[4.0(3.4,4.5)cm vs 4.9(4.1,5.9)cm)],差异具有统计学意义(P0.05)。所有病例术后标本远端切缘均充足、环周切缘均为阴性。结论TaE-ISR与CTA-ISR均可应用于超低位直肠癌的保肛手术,两者相比TaE-ISR在肿瘤下缘距肛缘距离较近时可能是一种较CTA-ISR更为合理的入路方式。

关键词：超低位直肠癌括约肌间切除术完全经腹入路经肛内镜手术

来源：

维普期刊数据库

同方期刊数据库评论

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

腹腔镜下完全经腹入路部分内括约肌切除术在低位直肠癌保肛手术中的应用研究

引用

腹部外科 2019年第4期32卷 250-256页

作者：陈保祥周燕解萧宇孙孔亮洪云天刘波喻学桥刘韦成陈文豪丁召钱群江从庆武汉大学中南医院结直肠肛门外科湖北省卫健委结直肠肛门外科质量控制中心湖北省肠病医学临床研究中心肠病省重点实验室

目的探讨腹腔镜下完全经腹入路部分内括约肌切除术(completely abdominal approach partial intersphincteric resection,CAPISR)治疗低位直肠癌的可行性、肿瘤安全性及术后肛门功能。方法回顾性分析武汉大学中南医院实施CAPISR及完全... 详细信息

目的探讨腹腔镜下完全经腹入路部分内括约肌切除术(completely abdominal approach partial intersphincteric resection,CAPISR)治疗低位直肠癌的可行性、肿瘤安全性及术后肛门功能。方法回顾性分析武汉大学中南医院实施CAPISR及完全经括约肌间切除术(total intersphincteric resection,TISR)病人的临床资料及随访信息,包含手术学指标、肿瘤学指标及肛门功能评分等。结果53例病人纳入研究,CAPISR组31例,TISR组22例,两组病人均顺利完成手术,无围手术期死亡病例。与TISR组相比,CAPISR组手术更快(P=0.003)、术中失血量更少(P=0.000)、住院时间更短(P=0.038),并发症发生率更低(22.6%比72.7%,P=0.000)。所有病例术后标本远、近切缘、环周切缘的病理学检查均为阴性。两组术后标本在肿瘤远切缘长度、淋巴结数量、淋巴结阳性率及TNM分期方面差异均无统计学意义(P>0.05)。术后中位随访时间为16个月,CAPISR组在随访期内无局部复发及转移;TISR组有2例出现转移,总生存率为90.9%。术后肛门功能与术前相比,两组病人术后3、6、12个月时的每日平均排便次数及肛门失禁Wexner评分均显著升高(P<0.05)。与TISR组相比,CAPISR组术后3、6、12个月时的每日排便次数更少,肛门失禁Wexner评分更低(P<0.05)。术后12个月的Kirwan分级表明,两组病人术后1年肛门功能逐渐恢复,控便功能良好,无1例因严重肛门失禁(KirwanⅤ级)行永久性造瘘。CAPISR组病人术后肛门控便能力较TISR组更好(P=0.015)。结论腹腔镜CAPISR手术治疗低位直肠癌安全可行,手术时间短、术中失血量少、恢复快、住院时间短、并发症少,可使低位直肠癌病人在肿瘤根治性切除的同时最大化保留肛门功能。

关键词：完全经腹入路部分内括约肌切除术低位直肠癌肛门功能

来源：

维普期刊数据库

同方期刊数据库评论

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

欢迎您,

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

在线全文

在线全文

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：

通借通还

欢迎您,

建议与咨询 留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

在线全文

在线全文

请选择保存的检索档案： 新增检索档案 确定 取消

请选择收藏分类： 新增自定义分类 确定 取消

通借通还

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：