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颈椎外伤伴完全性瘫痪患者的手术时机选择

中国脊柱脊髓杂志 2015年第4期25卷 292-293页

作者：马迅山西医科大学附属山西大医院骨科太原市030032

创伤性颈脊髓损伤可导致严重后果甚至危及生命。研究证实创伤性脊髓损伤存在两个阶段：创伤直接所致的急性脊髓压迫和挫伤为脊髓损伤的第一阶段;随之继发的缺血缺氧损伤、电解质紊乱、神经递质蓄积、细胞坏死凋亡等一系列级联瀑布反应... 详细信息

创伤性颈脊髓损伤可导致严重后果甚至危及生命。研究证实创伤性脊髓损伤存在两个阶段：创伤直接所致的急性脊髓压迫和挫伤为脊髓损伤的第一阶段;随之继发的缺血缺氧损伤、电解质紊乱、神经递质蓄积、细胞坏死凋亡等一系列级联瀑布反应为脊髓损伤的第二阶段[1~4]。脊髓损伤的第一阶段在损伤时即已产生,无法避免。对于颈椎外伤伴完全性瘫痪的患者,

关键词：完全性瘫痪脊髓损伤颈椎外伤缺氧损伤手术减压颈椎稳定性手术时机选择术后神经功能细胞坏死功能恢复

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胸腰段椎体爆裂骨折并完全性瘫痪的治疗

中国矫形外科杂志 2005年第20期13卷 1558-1560页

作者：林本丹胡奕山张育峰钟志刚邱雪立广东省汕头市中心医院骨科汕头市外马路114号515031

[目的]探讨胸腰段椎体爆裂骨折并完全性瘫痪是否有必要行前路手术。[方法]14例胸腰段椎体爆裂骨折并完全性瘫痪病人均行前路手术,采用左侧经胸膜后,腹膜后入路椎管前方减压去除压迫物,内植物植入加钢板内固定。术后定期严密随访每4个月1... 详细信息

[目的]探讨胸腰段椎体爆裂骨折并完全性瘫痪是否有必要行前路手术。[方法]14例胸腰段椎体爆裂骨折并完全性瘫痪病人均行前路手术,采用左侧经胸膜后,腹膜后入路椎管前方减压去除压迫物,内植物植入加钢板内固定。术后定期严密随访每4个月1次,包括详细的症状体征记录,X线片检查,部分病人行CT检查。与既往胸腰段骨折并完全性瘫痪行后路减压椎弓根钉内固定7例(资料完整)行历史对照。[结果]14例获得随访时间6个月～3年8个月(平均16个月),术前肋缘下至腹股沟束榨感及腰背痛全部消失,感觉平面下降8～18cm3例,而且分别在术后4、8、12个月恢复部分排尿功能。全组病人双下肢肌力无恢复,8例于3个月之后出现不同程度肌张力升高。对照组7例术后腰间榨感及腰背痛完全消失仅1例,感觉平面全部无下降,1例于术后8个月恢复部分排尿功能。双下肢肌力均无恢复,肌张力均明显升高。[结论]胸腰段椎体爆裂骨折并完全性瘫痪行前路手术对缓解术前腰背痛及腰间束榨,减轻肌张力增高及稳定脊柱有一定效果,但感觉平面的下降及下肢肌力的改善效果不明显。

关键词：胸椎腰椎前路手术完全性瘫痪骨折胸腰段椎体爆裂骨折瘫痪病人完全性肌张力增高椎弓根钉内固定

胸腰段椎体爆裂骨折并完全性瘫痪行前路手术患者围手术期的护理

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现代临床护理 2010年第8期9卷 50-51页

作者：林幼玲陈妙华黄旭华林本丹中山大学汕头医院汕头市中心医院广东汕头515031

目的探讨胸腰段椎体爆裂骨折并完全性瘫痪行前路手术患者围手术期的护理经验。方法对22例胸腰段椎体爆裂骨折并完全性瘫痪患者均行前路手术,做好围手术期的护理,术后随访1-5年。结果 22例患者术前肋缘下至腹股沟束榨感及腰背痛全部消失,... 详细信息

目的探讨胸腰段椎体爆裂骨折并完全性瘫痪行前路手术患者围手术期的护理经验。方法对22例胸腰段椎体爆裂骨折并完全性瘫痪患者均行前路手术,做好围手术期的护理,术后随访1-5年。结果 22例患者术前肋缘下至腹股沟束榨感及腰背痛全部消失,3例感觉平面下降8-18cm,而且分别在术后4个月、8个月、12个月恢复部分排尿功能。全组患者双下肢肌力无恢复,8例于3个月之后出现不同程度肌张力升高。结论做好心理护理是保证各种治疗和护理顺利进行的基础;病情观察和脊髓神经功能的观察,体位护理和功能康复训练是促进患者早日康复的关键。

关键词：胸腰椎骨折前路手术完全性瘫痪护理

胸腰段椎体爆裂骨折并完全性瘫痪前路手术的护理配合

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国际护理学杂志 2009年第4期28卷 494-495页

作者：林幼玲陈妙华黄旭华林本丹汕头市中心医院·中山大学汕头医院 515031

介绍了胸腰椎骨折并完全性瘫痪行前路减压植骨内固定手术的护理配合。提出做好术前访视及术前准备，正确摆放体位，熟悉手术步骤，密切观察病情，严格无菌操作，确保手术顺利进行，为患者康复创造必要条件。

关键词：完全性瘫痪骨折前路手术护理配合

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完全性瘫痪案

中国针灸 1999年第11期19卷 49-49页

作者：严红严碧霞兰州医学院第一附属医院广东省珠海市香洲区人民医院

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急性颈脊髓损伤的最佳手术时机