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基于临床病例研究探讨林兰治疗糖尿病脑血管病变经验

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中华中医药杂志 2020年第6期35卷 3101-3104页

作者：董彦敏倪青深圳市中医院内分泌科深圳518033 中国中医科学院广安门医院北京100054

目的:总结林兰教授治疗糖尿病脑血管病变经验,通过糖尿病脑梗死临床病例回顾研究加以验证。方法:回顾性分析糖尿病脑梗死病例256例,与无大血管合并症的糖尿病对照逐步回归筛选各危险因素与糖尿病脑梗死发生的关系,并对糖尿病脑梗死中医... 详细信息

目的:总结林兰教授治疗糖尿病脑血管病变经验,通过糖尿病脑梗死临床病例回顾研究加以验证。方法:回顾性分析糖尿病脑梗死病例256例,与无大血管合并症的糖尿病对照逐步回归筛选各危险因素与糖尿病脑梗死发生的关系,并对糖尿病脑梗死中医证候分布和中医症证诊断进行分析。结果:糖尿病长期不良控制、胰岛素抵抗、肥胖、血液的"浓、黏、聚、滞"是糖尿病脑梗死的易患因素。糖尿病脑梗死气阴两虚型为40.23%;62.11%兼瘀血证;43.36%兼痰浊证。结论:气阴两虚为基本证型,瘀血、痰浊贯穿糖尿病脑梗死整个病程的始终。林兰教授这一学术思想通过糖尿病脑梗死临床病例研究得以证实。

关键词：临床病例研究林兰糖尿病脑梗死学术经验

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李佩文运用药对治疗癌症经验探析

中华中医药杂志 2019年第1期34卷 137-140页

作者：龙麟陈静张叶熙李佩文付文胜山东省青岛市海慈医疗集团青岛266033 中日友好医院北京100029

文章总结分析李佩文教授中医药治疗癌症常用的药对规律及学术经验,为临床诊疗癌症提供借鉴,明确李老临证中常用药对作用机制及疗效,李老临床中用药精简,药对精当,疗效明显,方中药对运用具有临床研究价值。

关键词：癌症药对用药规律学术经验李佩文

陈建杰教授分期论治非酒精性脂肪性肝病的经验报道

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中国中西医结合杂志 2019年第10期39卷 1263-1265页

作者：麦静愔陈建杰上海市光华中西医结合医院ICU 上海200052 上海中医药大学附属曙光医院肝病科上海200021

陈建杰系主任医师、教授,上海市名中医,第六批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,从医40余载,临证经验颇丰,擅长运用中医中药治疗慢性肝病。笔者有幸师从陈建杰教授,随诊左右,获益匪浅,现将陈建杰教授分期论治非酒精性脂肪性肝... 详细信息

陈建杰系主任医师、教授,上海市名中医,第六批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,从医40余载,临证经验颇丰,擅长运用中医中药治疗慢性肝病。笔者有幸师从陈建杰教授,随诊左右,获益匪浅,现将陈建杰教授分期论治非酒精性脂肪性肝病(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)的临床经验初步总结如下。

关键词：非酒精性脂肪性肝病分期论治陈建杰老中医药专家中医中药治疗 liver 主任医师学术经验

国医大师朱良春从痰瘀论治颈动脉不稳定斑块的学术经验

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中国实验方剂学杂志 2021年第23期27卷 195-200页

作者：李英龚宝莹朱建华朱婉华郭建文沈阳市第二中医院沈阳110101 广州中医药大学广州510006 南通市良春国医堂江苏南通226001 南通良春中医医院江苏南通226001 广东省中医院广州510120

颈动脉不稳定斑块是导致脑卒中在内的严重脑血管事件的独立危险因素,是脑血管疾病的一级、二级预防的重要干预靶点。朱良春教授是著名的国医大师,以善治疑难杂症,善用虫类药物而闻名。朱老认为根据病位及致病特点,颈动脉不稳定斑块应归... 详细信息

颈动脉不稳定斑块是导致脑卒中在内的严重脑血管事件的独立危险因素,是脑血管疾病的一级、二级预防的重要干预靶点。朱良春教授是著名的国医大师,以善治疑难杂症,善用虫类药物而闻名。朱老认为根据病位及致病特点,颈动脉不稳定斑块应归属于中医"脉痹"范畴,本虚标实为其基本病性,其中本虚以脾肾不足为主,痰瘀互结为标实,是疾病核心病机。指出治疗上应注重痰瘀同治,在常用的健脾祛瘀化痰的草木类药味以外,可适当加入搜风通络之力较强的虫类药物,加强祛瘀通络的功力。根据本病病机自拟"祛痰通络稳斑方",现代药理研究结果提示该方具有抗炎、调节内皮细胞功能,降脂调节代谢,改善血液循环等方面的作用,从而调节动脉粥样硬化形成的相关生物过程,达到抗动脉粥样硬化及稳斑的效果。临床实践中也提示其可协助降低血脂,减少颈动脉不稳定斑块面积,可在临床推广使用。

关键词：颈动脉不稳定斑块痰瘀同治朱良春学术经验

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李军教授治疗特发性频发室性早搏经验撷萃

辽宁中医杂志 2023年

作者：张文杰李军武佶中国中医科学院广安门医院

室性早搏是临床常见的心律失常之一，近年来特发性室性早搏越来越受关注，并且高室早负荷是全因死亡和心血管病死亡的高危因素，因此积极控制特发性频发室性早搏具有重要意义。李军教授认为特发性频发室早的病因包括感受外邪、药食不当... 详细信息

室性早搏是临床常见的心律失常之一，近年来特发性室性早搏越来越受关注，并且高室早负荷是全因死亡和心血管病死亡的高危因素，因此积极控制特发性频发室性早搏具有重要意义。李军教授认为特发性频发室早的病因包括感受外邪、药食不当、七情内伤、禀赋不足、劳倦久病，并与心神相关；病机有虚实之分，实证包括气滞、痰浊、血瘀、内火、水饮，虚证包括气虚、血虚、阴虚、阳虚；辨证时重视辨脏腑、虚实、气血、寒热、痰瘀；治疗时以补虚泻实为根本，总结常见7种证型及治法方药，注重调节气机升降，交通心肾，兼顾安神，临床效果良好。

关键词：特发性室性早搏频发学术经验李军

基于中医传承辅助平台的国医大师伍炳彩治疗慢性胃炎学术经验研究

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基于中医传承辅助平台的国医大师伍炳彩治疗慢性胃炎学术经验研究

作者：陈丽莎江西中医药大学

学位级别：硕士

目的:以全国名老中医伍炳彩教授临床实践为基础,借助数据挖掘的方法,探究伍炳彩教授治疗慢性胃炎的辨治方法、方药组成规律及用药特色,总结其学术经验,为临床治疗慢性胃炎提供新思路。方法:收集2010年1月至2020年12月期间,江西中医药大... 详细信息

目的:以全国名老中医伍炳彩教授临床实践为基础,借助数据挖掘的方法,探究伍炳彩教授治疗慢性胃炎的辨治方法、方药组成规律及用药特色,总结其学术经验,为临床治疗慢性胃炎提供新思路。方法:收集2010年1月至2020年12月期间,江西中医药大学附属医院国医堂门诊患者病例,将收集的资料进行标准化处理,建立伍炳彩教授治疗慢性胃炎的数据库。采用中医传承辅助平台软件以及SPSS 26.0软件进行数据分析,总结伍炳彩教授治疗慢性胃炎的辨证方法、用药规律等。结果:1.一般资料:研究的324例患者中,男性有128例,占总比例39.51%,女性有196例,占总比例60.49%。年龄主要分布集中在32-68岁之间,其中出现频数最高的年龄区间在44-45岁,达到119人,占总人数比36.73%。2.频数分析:慢性胃炎的常见症状有:胃胀、寐差、胃痛、口干、打嗝、乏力、怕冷、口苦、口黏、反酸。辨证为湿热证最为多见,其次还有肝脾不和证、脾胃虚弱证、寒热错杂证等。治则主要以理气化痰（59.57%）、除湿健脾（3.70%）为主,佐以解表、疏肝理脾、寒热平调、养血健脾。舌象分析频数统计,排列前10的舌质表现为舌红（207）、舌淡（98）、舌暗（83）、舌体胖（36）、边有齿痕（31）、中有裂纹（13）、舌尖红（9）、舌紫（6）、舌下络脉粗（6）、边有瘀点（4）。苔象主要表现为苔黄（183）、苔腻（157）、苔白（114）、苔薄（84）等。高频脉象有脉弦（217）、寸旺（128）、脉细（117）、脉沉（96）、寸浮（91）、脉软（45）。使用频数超过10的方剂按次序为温胆汤（193）、四逆散（177）、小陷胸汤（57）、银翘马勃散（34）、丹栀逍遥散（17）、半夏泻心汤（17）、李氏清暑益气汤（12）。共使用210味药物,频数在20次以上的药物共有40味,其中高频药物依次包括甘草（300）、法半夏（259）、陈皮（259）、茯苓（249）、厚朴（233）、香附（222）、柴胡（217）、白芍（214）、苏梗（211）、竹茹（206）等。对药物进行分类及频数分析,结果按使用频率从高到低可分为补虚类（24.61%）、理气类（15.89%）、清热类（15.08%）、解表类（12.14%）、化痰平喘类（10.68%）、利水渗湿类（9.28%）等18类。对210味药物进行四气频数分析,使用频次最高的为温性药（35.57%）;五味频次较高为苦（32.59%）、辛（31.93%）、甘（29.27%）;归经频次统计前三位为脾（23.41%）、肺（22.21%）、胃（15.29%）经。3.关联规则分析:对高频药物进行关联规则分析,可得到甘草-法半夏,甘草-陈皮,甘草-茯苓,陈皮-法半夏,陈皮-茯苓,甘草-陈皮-法半夏等41个组合。4.聚类分析:得到金银花-马勃-牛蒡子-连翘-射干;香附-苏梗-厚朴-茯苓-竹茹-陈皮-法半夏-炒枳壳;柴胡-白芍-甘草;黄连-瓜蒌壳;党参-干姜-黄芩;炒麦芽-南山楂-神曲;白术-当归-泽泻-葛根-麦门冬等7类处方。浙贝母+乌贼骨、百合+乌药、炒枳实+莱菔子、香附+苏梗、茯苓+竹茹、柴胡+白芍、生姜+大枣、党参+干姜、炒麦芽+南山楂、焦栀仁+薄荷、白术+当归、泽泻+葛根等12组药对。结论:伍炳彩教授认为慢性胃炎的病因主要有饮食失宜、外邪侵袭、情志失调,而湿热致病为主要病理基础,病机属本虚标实,虚实夹杂,可归纳为湿热内蕴、脾胃虚弱、气机升降失调、久则瘀血内阻四个方面。以理气化痰、除湿健脾为治疗原则,佐以疏肝理脾、寒热平调、养血健脾、活血化瘀等。证型主要分为肝郁气滞型、湿热内蕴型、脾胃虚弱型、寒热错杂型、胃络瘀血型五大类。善用合方,灵活加减;配伍严谨,喜用药对,以增强药力、制约副作用、产生新疗效的作用;处方简约,药味轻,用量较少,喜用温补之品以护胃,甘寒之品护胃阴,善用平性药物防止气机升降太过。伍炳彩教授据证立法,以法设方,组方用药体现了其辨清寒热虚实、注重恢复脾胃升降、清热利湿谨防伤正、久病入络须活血,疏肝解郁调气机、重视脾胃与脏腑的关系的学术思想。

关键词：慢性胃炎伍炳彩教授中医传承辅助平台学术经验

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张珍玉教授论治胃脘痛学术经验

中国医学创新 2023年第35期20卷 163-167页

作者：陈加新韩茂娟郭光玲魏凤琴山东颐养健康集团莱芜中心医院山东济南271103 济南市莱芜人民医院山东中医药大学

总结张珍玉论治胃脘痛的学术经验。张珍玉明确了目前临床胃脘痛的发病特点,治疗胃脘痛辨证灵活,以脏腑辨证为纲,体现了重视调理脏腑关系,五脏兼顾,尤其重视脾胃与肝关系的学术理念。张珍玉认为土得木而达,“气滞”是胃脘痛的基本病机,... 详细信息

总结张珍玉论治胃脘痛的学术经验。张珍玉明确了目前临床胃脘痛的发病特点,治疗胃脘痛辨证灵活,以脏腑辨证为纲,体现了重视调理脏腑关系,五脏兼顾,尤其重视脾胃与肝关系的学术理念。张珍玉认为土得木而达,“气滞”是胃脘痛的基本病机,胃脘痛之治以气为主、调气为首、治肝为要;并提出了以复中气升降协调为用,从肝辨治胃脘痛的学术理念。

关键词：胃脘痛脏腑辨证从肝辨治气滞张珍玉学术经验

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熊昌源教授治疗老年膝骨关节炎的学术经验

中国中医骨伤科杂志 2023年第4期31卷 85-88页

作者：陈建锋李浩陈大伟雷杰汪伟熊昌源张莉莹湖北省中医院武汉430061 湖北中医药大学

膝骨关节炎是以膝关节软骨变性、破坏及骨质增生为主要病理特征的慢性骨关节疾病。我国40岁以上人群原发性骨关节炎总体患病率高达46.3%,60岁以上则高达62.2%[1]。熊昌源教授是第三、第四批全国名老中医药专家学术经验继承工作和全国名... 详细信息

膝骨关节炎是以膝关节软骨变性、破坏及骨质增生为主要病理特征的慢性骨关节疾病。我国40岁以上人群原发性骨关节炎总体患病率高达46.3%,60岁以上则高达62.2%[1]。熊昌源教授是第三、第四批全国名老中医药专家学术经验继承工作和全国名老中医传承工作室指导老师,在50余年临床、教学和科研工作中,对老年膝骨关节炎的诊治积累了丰富经验,形成了一套独特的诊疗体系[2]。

关键词：膝骨关节炎中药外治学术经验

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吴良村学术经验述要

浙江中医杂志 2023年第5期58卷 313-315页

作者：沈趣丁丽沈敏鹤王彬彬(指导) 浙江中医药大学第一临床医学院浙江杭州310006 树兰(杭州)医院浙江杭州310006 浙江中医药大学附属第一医院浙江杭州310006

浙江省国医名师吴良村教授是国内知名的中医肿瘤科专家,从事临床工作50余年,提出“一消二扶三平衡”具体法则;推崇肿瘤防治之“益气养阴法”,提出“顾护胃气十法”等;倡导中西医结合、辨病辨证相结合;临床经验丰富,学术造诣颇深,积累诸... 详细信息

浙江省国医名师吴良村教授是国内知名的中医肿瘤科专家,从事临床工作50余年,提出“一消二扶三平衡”具体法则;推崇肿瘤防治之“益气养阴法”,提出“顾护胃气十法”等;倡导中西医结合、辨病辨证相结合;临床经验丰富,学术造诣颇深,积累诸多验方医案。简要介绍吴良村教授学术观点及临证常用之验方。

关键词：吴良村国医名师学术经验