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子宫内放置曼月乐节育环治疗子宫肌腺症的疗效分析

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2024年第8期 0033-0036页

作者：吴坤安国市妇幼保健计划生育服务中心河北安国071200

本研究旨在评估曼月乐节育环在治疗子宫肌腺症中的疗效,并与传统口服米非司酮治疗进行对比。方法纳入2018年6月至2023年4月间诊断为子宫肌腺症的106例患者。观察组采用曼月乐节育环,对照组使用口服米非司酮。治疗周期为六个月,期间进... 详细信息

本研究旨在评估曼月乐节育环在治疗子宫肌腺症中的疗效,并与传统口服米非司酮治疗进行对比。方法纳入2018年6月至2023年4月间诊断为子宫肌腺症的106例患者。观察组采用曼月乐节育环,对照组使用口服米非司酮。治疗周期为六个月,期间进行临床症状、激素水平、并发症及性生活质量的评估。结果观察组在痛经程度、月经周期、月经量及激素水平方面的改善显著优于对照组。痛经程度的平均分数从6.29±1.22降至2.68±1.03(P症发生率(如月经失调和阴道出血)在观察组中显著低于对照组(P子宫肌腺症方面表现出显著的疗效,特别是在改善临床症状、调节激素水平、降低并发症发生率及提高性生活质量方面。

关键词：子宫肌腺症曼月乐节育环米非司酮治疗疗效激素水平并发症

不同子宫全切术式对子宫肌腺症患者应激反应及微炎症因子的影响

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四川生理科学杂志 2024年第3期46卷 678-680页

作者：黄平濮阳市安阳地区医院妇产科河南安阳455000

目的:探讨不同子宫全切术式对子宫肌腺症患者应激反应及微炎症因子的影响.方法:挑选2020年1月至2023年1月我院治疗的94例子宫肌腺症患者作为对象.所有患者根据不同手术方式分为TAH组(n=44)和LTH组(n=50).TAH组采用开腹全子宫的切除术(Tr... 详细信息

目的:探讨不同子宫全切术式对子宫肌腺症患者应激反应及微炎症因子的影响.方法:挑选2020年1月至2023年1月我院治疗的94例子宫肌腺症患者作为对象.所有患者根据不同手术方式分为TAH组(n=44)和LTH组(n=50).TAH组采用开腹全子宫的切除术(Transabdominal hysterectomy,TAH)治疗;LTH组采用腹腔镜下的全子宫切除术(Laparoscopic total hysterectomy,LTH)治疗.分析比较两组围手术期相关指标、应激反应、微炎症因子指标及术后疼痛情况.结果:LTH组术中具体的出血量、手术操作具体的时长、术后排气具体的时长、术后住院具体的天数均比TAH组低(P腺素(Epinephrine,E)水平均比TAH组低(P症因子指标降钙素原(Procalcitonin,PCT)、白细胞介素6(Interleukin-6,IL-6)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)水平均比TAH组低(P症反应轻、恢复快等优势.

关键词：子宫肌腺症腹腔镜下全子宫切除术开腹全子宫切除术应激反应微炎症因子

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子宫肌腺症保守治疗分级方案的选择

上海医学 2015年第3期38卷 239-244页

作者：方芳刘双萍王晓娟林晓龙复旦大学附属妇产科医院妇科上海200011

目的观察促性腺激素释放激素激动剂(GnRHa)和左炔诺孕酮宫内节育系统(LNG-IUS)分级治疗方案对于子宫不同程度增大的子宫肌腺症的疗效。方法选取2010年1月-2013年12月于复旦大学附属妇产科医院诊断为子宫肌腺症的92例患者,将其分入轻度增... 详细信息

目的观察促性腺激素释放激素激动剂(GnRHa)和左炔诺孕酮宫内节育系统(LNG-IUS)分级治疗方案对于子宫不同程度增大的子宫肌腺症的疗效。方法选取2010年1月-2013年12月于复旦大学附属妇产科医院诊断为子宫肌腺症的92例患者,将其分入轻度增大LNG-IUS组(11例)、轻度增大联合治疗组(20例)、中度增大联合治疗组(39例)、重度增大联合治疗组(13例)和单纯GnRHa治疗组(9例),分别于治疗前(T0),注射GnRHa后1(T1)、2(T2)、3(T3)、6个月(T4),以及放置LNG-IUS后1(t1)、3(t2)、6(t3)、12(t4)、24(t5)、36个月(t6)时随访1次,对比治疗前后患者的子宫体积、血清CA125水平、痛经和月经情况,并记录患者LNG-IUS脱落和续用情况,观察不同治疗方案的疗效。结果轻度增大LNG-IUS组患者在t3至t5时间点的子宫体积,轻度增大联合治疗组患者在T1(即t1)、T2、T3(即t2)和t3至t5时间点的子宫体积,中度增大联合治疗组患者在T1至T3、t1至t4时间点的子宫体积,重度增大联合治疗组患者在T1至T4、t1至t3时间点的子宫体积均显著小于同组T0时间点(P值均子宫增大不明显、症状不严重的肌腺症患者,可单用LNG-IUS治疗;对于子宫中度增大的肌腺症患者,可采用先注射GnRHa 3针预处理后放置LNG-IUS的联合治疗方案;对于子宫增大严重的肌腺症患者,GnRHa联合LNG-IUS治疗方案的总体疗效和满意度较低,可行保守性手术后再联合GnRHa和LNG-IUS治疗。

关键词：子宫肌腺症保守治疗促性腺激素释放激素激动剂左炔诺孕酮宫内节育系统

子宫肌腺症患者外周血单个核细胞T辅助细胞因子水平检测及意义

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山东医药 2002年第3期42卷 52-53页

作者：殷红梅胜利石油管理局中心医院山东东营257034

子宫肌腺症是指子宫内膜在子宫肌层良性浸润并在其中弥漫性生长,既往认为本病发生与刮宫造成子宫内膜基底层损伤有关,但其很难解释年轻未育妇女为何也会发病.近年来有研究表明,免疫机制可能参与了子宫肌腺症的发病.我们采用外周血单个... 详细信息

子宫肌腺症是指子宫内膜在子宫肌层良性浸润并在其中弥漫性生长,既往认为本病发生与刮宫造成子宫内膜基底层损伤有关,但其很难解释年轻未育妇女为何也会发病.近年来有研究表明,免疫机制可能参与了子宫肌腺症的发病.我们采用外周血单个核细胞(PBM C)加特异性刺激T细胞增殖的丝裂原植物血凝素(PHA)体外诱生培养,用酶联免疫吸附(ELISA)技术测定了32例本病患者PBMC中T辅助细胞1(Th1)、类细胞因子干扰素(IFN)-γ、Th2类因子白细胞介素(IL)-4及IL-10的含量,旨在探讨Th细胞亚群在子宫肌腺症发病中的作用.

关键词：子宫肌腺症外周血单个核细胞 T辅助细胞因子

子宫肌腺症和子宫内膜异位症患者血清CA125检测的临床意义

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检验医学 2008年第6期23卷 674-676页

作者：聂宇波谢海燕曾频频钟磊刘卫兰李文华邱玉梅江西赣州市人民医院检验科江西赣州341000

目的探讨血清糖类抗原(CA)125在子宫肌腺症和子宫内膜异位症中的临床价值。方法用化学发光免疫分析法检测子宫肌腺症、子宫内膜异位症、子宫肌瘤、卵巢囊肿患者及健康对照者血清CA125的水平,部分子宫肌腺症和子宫内膜异位症患者治疗后... 详细信息

目的探讨血清糖类抗原(CA)125在子宫肌腺症和子宫内膜异位症中的临床价值。方法用化学发光免疫分析法检测子宫肌腺症、子宫内膜异位症、子宫肌瘤、卵巢囊肿患者及健康对照者血清CA125的水平,部分子宫肌腺症和子宫内膜异位症患者治疗后复测。结果子宫肌腺症和子宫内膜异位症组血清CA125水平[(69.5±32.0)IU/mL和(52.3±8.4)IU/mL]较子宫肌瘤组[(38.2±27.1)IU/mL]、卵巢囊肿组[(29.8±21.0)IU/mL]及健康对照组[(26.0±8.1)IU/mL]显著增高,差异均有统计学意义(P均子宫肌瘤或卵巢囊肿患者血清CA125水平与健康对照组差异均无统计学意义(P>0.05)。子宫肌腺症和子宫内膜异位症组治疗后血清CA125水平均较治疗前明显下降(P均子宫肌腺症与子宫肌瘤、子宫内膜异位症与卵巢囊肿鉴别诊断以及疗效评价的指标。

关键词：糖类抗原125 子宫肌腺症子宫内膜异位症化学发光免疫分析法

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子宫肌腺症的临床病理特点及手术指征的探讨

现代妇产科进展 2006年第7期15卷 493-496,501页

作者：王宏冷金花郎景和刘珠凤孙大为朱兰樊庆泊中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院妇产科北京100730

目的：探讨子宫肌腺症的临床病理特点及手术指征。方法：2004年1月至12月手术治疗且病理证实为子宫肌腺症340例，其中全子宫切除284例，保守手术（子宫肌腺症病灶切除术）56例，回顾分析其临床病理特点并探讨手术方式及指征。结果：340... 详细信息

目的：探讨子宫肌腺症的临床病理特点及手术指征。方法：2004年1月至12月手术治疗且病理证实为子宫肌腺症340例，其中全子宫切除284例，保守手术（子宫肌腺症病灶切除术）56例，回顾分析其临床病理特点并探讨手术方式及指征。结果：340例子宫肌腺症中合并子宫内膜异位囊肿95例（27．94％），合并子宫肌瘤148例（43．5％），合并贫血95例（27．9％），合并子宫内膜息肉20例（5．9％）。痛经组与无痛经组患者合并不孕症差异无统计学意义（P〉0．05），两组合并内膜息肉有显著的统计学差异（P〈0．01），痛经者合并内膜息肉是非痛经组的5倍，95％CI为0．079～0．509。两组合并子宫内膜异位囊肿有显著的统计学差异（P〈0．01）。痛经患者合并卵巢子宫内膜异位症的风险是无痛经患者的3．369倍，95％CI为1．699～6．681。多因素Logistic回归分析表明，绝经前、月经量多和子宫大的患者易并发卵巢子宫内膜异位囊肿；年轻、分娩次数多和痛经重的患者易并发子宫内膜息肉；绝经前年轻女性和子宫体积大的患者易并发子宫肌瘤。分析不同手术途径表明：腹腔镜组年龄偏低，贫血、不孕比例明显增高。结论：对年轻合并性交痛、肛门坠痛等症状，伴有贫血或不孕患者首选腹腔镜检查／手术；子宫较大、B超提示合并肌瘤或既往有剖宫产史，估计盆腔粘连重者选择开腹手术；合并子宫脱垂、尿失禁等盆底组织缺陷性疾病选择阴式途径完成。保留子宫的手术可以根据患者主要症状、手术医师的技能和仪器来选择术式。对年龄大且无生育要求，合并贫血、子宫肌瘤，服药有严重副作用或无明显疗效的可行全子宫切除术。

关键词：子宫肌腺症子宫内膜异位症病理学临床手术指征

屈螺酮炔雌醇片联合促性腺激素释放激素激动剂治疗子宫肌腺症的临床研究

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中国临床药理学杂志 2017年第12期33卷 1116-1119页

作者：岑福柱谭广萍李晶晶蒙俊陈赛琼广西医科大学第四附属医院妇产科广西柳州545005

目的观察屈螺酮炔雌醇联合促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)治疗子宫肌腺症的临床疗效及其对血清卵巢癌抗原125(CA125)及人附睾蛋白4(HE4)水平的影响。方法 96例子宫肌腺症患者随机分为对照组48例与试验组48例。对照组给予左炔诺孕酮... 详细信息

目的观察屈螺酮炔雌醇联合促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)治疗子宫肌腺症的临床疗效及其对血清卵巢癌抗原125(CA125)及人附睾蛋白4(HE4)水平的影响。方法 96例子宫肌腺症患者随机分为对照组48例与试验组48例。对照组给予左炔诺孕酮宫内节育系统,放置左炔诺孕酮宫内节育系统后,给予屈螺酮炔雌醇片(每片炔雌醇0.03 mg和屈螺酮3 mg),每日1次,口服,连续服用21 d,停药7 d后继续口服,按此法服药连续3个月。试验组于治疗前3个月给予GnRH-a 3.75 mg,每4周1次,皮下注射,共3次。比较2组患者的临床疗效,观察治疗前后CA125、HE4、B淋巴细胞瘤-2(Bcl-2)、Bcl-2相关X蛋白(Bax)、半胱氨酸-天冬氨酸特异性蛋白酶-3(caspase-3)水平及药物不良反应发生情况。结果治疗后,对照组临床总有效率为81.25%(39/48例),试验组为95.83%(46/48例),差异有统计学意义(P子宫体积分别为(27.22±0.35)U·L^(-1),(20.67±0.52)pmol·L^(-1),(3.62±0.43)μg·mL^(-1),(95.11±10.29)cm^2,对照组分别为(41.42±0.43)U·L^(-1),(36.67±0.38)pmol·L^(-1),(4.76±0.52)μg·mL^(-1),(120.02±13.92)cm^2(P0.05)。结论屈螺酮炔雌醇联合GnRH-a治疗子宫肌腺症患者的临床疗效显著,安全性高。

关键词：屈螺酮炔雌醇片子宫肌腺症卵巢癌抗原附睾蛋白

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MMP-2和VEGF在子宫肌腺症中的表达

山东医药 2008年第14期48卷 115-116页

作者：张梅左颖许轶曼平顶山市第一人民医院河南平顶山467000 波士顿大学医学院

采用免疫组化SP法检测31例子宫肌腺症标本、19例正常子宫内膜组织中基质金属蛋白酶2(MMP-2)和血管内皮生长因子(VEGF)的表达。结果MMP-2在子宫肌腺症及正常子宫内膜组织中阳性表达率分别为38.7%及5.26%,两组比较有统计学差异;VEGF在子... 详细信息

采用免疫组化SP法检测31例子宫肌腺症标本、19例正常子宫内膜组织中基质金属蛋白酶2(MMP-2)和血管内皮生长因子(VEGF)的表达。结果MMP-2在子宫肌腺症及正常子宫内膜组织中阳性表达率分别为38.7%及5.26%,两组比较有统计学差异;VEGF在子宫肌腺症组织、正常子宫内膜组织中的阳性表达率分别为48.4%及78.9%,两组比较亦有统计学差异。认为MMP-2和VEGF在子宫腺肌症组织中均表达增强,提示其可能与子宫腺肌症的发生有关。

关键词：子宫肌腺症基质金属蛋白酶类免疫组织化学

Embosphere微球栓塞子宫动脉治疗子宫肌腺症的临床研究

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Embosphere微球栓塞子宫动脉治疗子宫肌腺症的临床研究

作者：李虎苏州大学

学位级别：硕士

目的通过应用Embosphere微球经子宫动脉栓塞(UAE)治疗子宫肌腺症,对Embosphere微球栓塞剂的介入治疗疗效、副反应及并发症进行比较,了解应用Embosphere微球栓塞子宫肌腺症的临床价值,推广Embosphere微球介入治疗症状性子宫肌腺症的临床... 详细信息

目的通过应用Embosphere微球经子宫动脉栓塞(UAE)治疗子宫肌腺症,对Embosphere微球栓塞剂的介入治疗疗效、副反应及并发症进行比较,了解应用Embosphere微球栓塞子宫肌腺症的临床价值,推广Embosphere微球介入治疗症状性子宫肌腺症的临床应用。方法本次临床研究病例共31例,其中,单纯子宫肌腺症25例,子宫肌腺症伴有子宫肌瘤患者6例,采用Embosphere微球作为栓塞剂;对介入手术治疗后的临床症状的改善疗效,不良反应及副作用进行观察。结果1.介入治疗1至3个月后,随访结果显示患者月经量过多的总有效率为41.9%,痛经的治疗总有效率为45.2%,压迫症状的治疗总有效率为77.4%。2.介入治疗3至6个月后,随访结果显示患者月经量过多的总有效率为70.3%,痛经的治疗总有效率为62.9%,压迫症状的治疗总有效率为77.7%。3.介入治疗6至9个月后,随访结果显示患者月经量过多的总有效率为73.7%,痛经的治疗总有效率为68.4%,压迫症状的治疗总有效率为79.0%。4.介入治疗9至12个月及12个月以后,随访结果显示患者月经量过多的总有效率为70.0%,痛经的治疗总有效率为70.0%,压迫症状的治疗总有效率为80.0%。5.部分患者治疗后出现暂时性不良反应,以下腹痛、发热、恶心呕吐、不规则阴道出血为主,一般予对症治疗后均明显缓解。所有患者均未出现子宫梗死、败血症、肺栓塞等严重并发症6.6例子宫肌腺症合并肌瘤患者术后复查子宫肌瘤体积与术前比较差异显著,差异有统计学意义(P子宫肌腺症患者的临床症状。2.使用Embosphere微球栓塞剂治疗子宫肌腺症,中远期具有较好的疗效。3.使用Embosphere微球栓塞剂治疗子宫肌腺症,副作用较小,具有较好的安全性。

关键词：子宫肌腺症 Embosphere微球子宫动脉栓塞疗效分析