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生半夏及干姜人参半夏丸对小鼠生殖相关毒性的影响

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中华中医药杂志 2017年第7期32卷 3154-3157页

作者：徐建亚张衎谢辉辉单进军谢彤南京中医药大学江苏省儿童呼吸疾病(中医药)重点实验室南京210023

目的:研究生半夏及干姜人参半夏丸的一般毒性和胚胎毒性。方法:采用一般毒性实验方法及流式细胞术比较了两者对未孕小鼠体质量、脏器及T淋巴细胞亚群的影响;采用致畸敏感期生殖毒性方法比较了两者对孕鼠妊娠及胚胎发育的影响。结果:连... 详细信息

目的:研究生半夏及干姜人参半夏丸的一般毒性和胚胎毒性。方法:采用一般毒性实验方法及流式细胞术比较了两者对未孕小鼠体质量、脏器及T淋巴细胞亚群的影响;采用致畸敏感期生殖毒性方法比较了两者对孕鼠妊娠及胚胎发育的影响。结果:连续给药14d后,生半夏粉组小鼠体质量增重显著降低(P妊娠18d(GD18)体质量、宫外增重及胎仔身长显著低于正常组。而干姜人参半夏粉高、低剂量对孕鼠及胎仔均无明显的毒性,但同生半夏粉一样引起小鼠脾脏CD4+T明显降低而CD8+T显著升高(P<0.05)。结论:生半夏粉与干姜、人参配伍后对孕体及胎儿没有显著毒性,但仍可能有一定的免疫抑制作用,其原因与作用机制值得进一步研究。

关键词：半夏干姜人参半夏丸生殖毒性胚胎毒性妊娠禁忌

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《中藏经》禁忌思想探析

河南中医 2018年第9期38卷 1307-1310页

作者：班笃敬刘文生南京中医药大学江苏南京210046 南京中医药大学附属南京市中西医结合医院江苏南京210000

《中藏经》认为"阴阳"是人的根本,"阴阳调和"才是人体最理想的状态,要顺从阴阳,顺应自然,尊重事物发展的客观规律,才能达到阴阳调和的状态;《中藏经》提出万应丸的妊娠禁忌,使万应丸的使用注意更加全面,增强了万应丸的用药安全;提出了... 详细信息

《中藏经》认为"阴阳"是人的根本,"阴阳调和"才是人体最理想的状态,要顺从阴阳,顺应自然,尊重事物发展的客观规律,才能达到阴阳调和的状态;《中藏经》提出万应丸的妊娠禁忌,使万应丸的使用注意更加全面,增强了万应丸的用药安全;提出了交藤丸不能与猪羊肉同用;提出在调配安息香丸时不要让妇女和鸡犬看到,避免尘埃晦气影响药物之精气,这其中固然有封建迷信的成分,但也从侧面反映了古人在制药时,已经有了一定的无菌消毒的概念;《中藏经》提出病证禁忌,旨在告诫临床医生在治疗疾病的时候,要注意患者的一些特殊体表变化和生理病理特性,从而辨证论治;《中藏经》提出应慎用针灸,如果不当用灸法却施灸,就使人经络大伤,火毒内蓄反害中和之气,甚至不能救治,如果不当用刺法却用针刺,就使人气血散失,机窍关节细弱萎缩;《中藏经》的养生之道一是注意生活的细节,二是强调享受物质生活应适可而止,如此才能调和阴阳达到养生的目的;《中藏经》指出违反禁忌,不恰当的运用各种治疗方法,会引发相应的疾病。

关键词：《中藏经》禁忌思想治法治则禁忌妊娠禁忌药食禁忌病证禁忌针灸禁忌养生禁忌不良反应

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妊娠用药宜忌观

中医杂志 1998年第2期39卷 27-29页

作者：王少华江苏省兴化市中医院

妊娠期由于母体生理上的突变,诸如脏腑阴阳的失衡,枢机升降的反常,以及脾气、肝血、肾精相对不足等因素,增加了孕妇的发病机会。发病后又有小产、滑胎的后顾之忧,为临床用药带来诸多不便之处。为此,古代医家作出了禁用破血、攻下、滑利... 详细信息

妊娠期由于母体生理上的突变,诸如脏腑阴阳的失衡,枢机升降的反常,以及脾气、肝血、肾精相对不足等因素,增加了孕妇的发病机会。发病后又有小产、滑胎的后顾之忧,为临床用药带来诸多不便之处。为此,古代医家作出了禁用破血、攻下、滑利等药物的规定。本人通过临床实践,对于妊妇用药,遵循知常达变、灵活运用的原则,认为宜按规矩用药,但忌刻舟求剑。现就几则实例,作如下介绍。

关键词：妊娠禁忌服药禁忌

中成药处方点评的标准与尺度探索(六):妊娠期人群用药遴选

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中国医院药学杂志 2015年第17期35卷 1529-1534,1615页

作者：金锐王宇光薛春苗曾蔚欣孙路路首都医科大学附属北京世纪坛医院药剂科北京100038 北京中医药大学第三附属医院药学部北京100029 北京中医药大学附属东直门医院药学部北京100700

国内妊娠期妇女服用中药比例高、品种多,但安全风险尚未明晰,合理用药存在疏漏,理应通过医疗机构的处方点评工作加强药物遴选,保证用药安全。本文围绕这一重要问题,首先汇总了有关妊娠期使用中药的主流认识:一方面,古今文献记载了大量... 详细信息

国内妊娠期妇女服用中药比例高、品种多,但安全风险尚未明晰,合理用药存在疏漏,理应通过医疗机构的处方点评工作加强药物遴选,保证用药安全。本文围绕这一重要问题,首先汇总了有关妊娠期使用中药的主流认识:一方面,古今文献记载了大量妊娠禁忌药,且多组证据指向了妊娠期使用中药的危险性和未知风险;另一方面,"有故无殒"理论鼓励着临床实践创新,而药食两用药材也佐证了部分中药的安全性。然后,对其中存在的历史局限性、用药人群差异化、用法用量规范化等矛盾问题进行深入分析。最后,立足于临床工作实际,从基础、技术、关键、未来4个方面,通过构建中药安全性分级体系、实施"辨证辨量辨毒"的全覆盖点评、重视事前审核和用药教育、加强科学研究和成果转化等方面,提出一些切实可行的解决策略,为中成药处方点评提供支持。

关键词：中成药中药处方点评临床药学妊娠禁忌药品遴选

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中药药性研究的思路与思考

中药药理与临床 2007年第5期23卷 219-222页

作者：吕圭源陈素红浙江中医药大学杭州310053 温州医学院温州325035

中药药性理论包括中药的四气、五味、归经、升降浮沉、有毒无毒、配伍规律、妊娠禁忌、十八反、十九畏等，功能、主治也是药性理论的重要组成部分。其中四气、五味及归经为中药药性理论纲领部分，功能主治是药性理论的核心部分。中药药... 详细信息

中药药性理论包括中药的四气、五味、归经、升降浮沉、有毒无毒、配伍规律、妊娠禁忌、十八反、十九畏等，功能、主治也是药性理论的重要组成部分。其中四气、五味及归经为中药药性理论纲领部分，功能主治是药性理论的核心部分。中药药性理论是中药区别于植物药、天然药物的显著标志，是指导中医临床用药理论依据。中药药性理论是我国历代医药学家在长期医疗实践中，以阴阳、五行、脏腑、经络学说等中医理论为基础，根据药物的有关性质及临床应用后的反应，归纳总结并又不断修改而形成的一种理性认识。类似于现代药理学的范围。

关键词：中药药性理论功能主治天然药物现代药理学升降浮沉配伍规律妊娠禁忌用药理论

生半夏姜制或煎煮对小鼠妊娠及胚胎发育的影响

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南京中医药大学学报 2013年第3期29卷 255-258页

作者：徐建亚谢辉辉单进军徐珊汪受传南京中医药大学第一临床医学院江苏南京210023

目的研究生半夏姜制或煎煮对小鼠妊娠及胚胎发育的影响,初步探讨半夏减毒的影响因素。方法采用一般急性毒性实验法及致畸敏感期药物生殖毒性实验方法,分别比较了生半夏粉混悬液、姜半夏粉混悬液,生半夏汤剂对小鼠的急性毒性及对小鼠妊... 详细信息

目的研究生半夏姜制或煎煮对小鼠妊娠及胚胎发育的影响,初步探讨半夏减毒的影响因素。方法采用一般急性毒性实验法及致畸敏感期药物生殖毒性实验方法,分别比较了生半夏粉混悬液、姜半夏粉混悬液,生半夏汤剂对小鼠的急性毒性及对小鼠妊娠与胚胎发育的影响。结果急毒试验中,生半夏混悬液(36g/kg)与生半夏汤剂(180g/kg)给药后,小鼠死亡率分别为50%、22.2%;姜半夏混悬液组(36g/kg)与正常组无显著差异。生殖毒性试验中,生半夏混悬液6g/kg剂量母鼠死亡率达30%,孕期增重少,胎仔尾长短,与正常对照组差异显著(P<0.05);生半夏汤剂30g/kg对母鼠无影响,胎仔身长短于正常对照组(P<0.05);姜半夏混悬液6g/kg给药后,所有指标与正常对照组无显著差异。结论生半夏混悬液急性毒性较高且有显著的母体毒性及胚胎毒性;煎煮后其汤剂毒性降低,对母体无毒性但影响胎仔的生长发育;姜半夏混悬液无任何母体或胚胎毒性。

关键词：半夏生殖毒性胚胎毒性妊娠禁忌

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当归补血活血功效及其妊娠用药安全性考辩

时珍国医国药 2017年第1期28卷 157-160页

作者：邱丽丽毛敏梅全喜张勤帅丁菊英胜利油田中心医院山东东营257034 中日友好医院北京100029 广州中医药大学附属中山市中医院广东中山528401 北京中医药大学北京100029

目的通过对当归补血活血功效的本草文献考证,探析其在妊娠期妇女中使用的安全性。方法通过查阅历代本草文献,分析历代医家对于当归功效认识的演变过程。结果当归补血功效是建立在其温通经络、活血祛瘀的基础之上,故对妊娠期妇女使用不... 详细信息

目的通过对当归补血活血功效的本草文献考证,探析其在妊娠期妇女中使用的安全性。方法通过查阅历代本草文献,分析历代医家对于当归功效认识的演变过程。结果当归补血功效是建立在其温通经络、活血祛瘀的基础之上,故对妊娠期妇女使用不可将其一味当作补血药,仍需"斟酌其宜"。结论探析当归补血活血功效,有助于全面理解当归之效,以保证妊娠期妇女使用该药的有效性和安全性,具有重要的理论和实践意义。

关键词：当归补血活血功效本草考证妊娠禁忌用药安全性

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瞿麦对妊娠影响的文献研究

北京中医药大学学报 1996年第1期19卷 31-32页

作者：李兴广北京中医药大学中药教研室

瞿麦对妊娠影响的文献研究李兴广（北京中医药大学中药教研室北京１０００２９）关键词：瞿麦；妊娠禁忌药；催产；堕胎；抗生育瞿麦又名巨句麦，始载于《神农本草经》。关于瞿麦的药用，历代医籍记述多注重其利尿通淋、破血通经的功效... 详细信息

瞿麦对妊娠影响的文献研究李兴广（北京中医药大学中药教研室北京１０００２９）关键词：瞿麦；妊娠禁忌药；催产；堕胎；抗生育瞿麦又名巨句麦，始载于《神农本草经》。关于瞿麦的药用，历代医籍记述多注重其利尿通淋、破血通经的功效，很少对它在妇产科应用时的妊娠禁忌...

关键词：瞿麦中药毒性妊娠禁忌

生半夏及干姜人参半夏方对小鼠胚胎发育及mESC分化的影响

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生半夏及干姜人参半夏方对小鼠胚胎发育及mESC分化的影响

作者：岳苹南京中医药大学

学位级别：硕士

胎儿期安全用药对保证儿童健康生长发育有着至关重要的作用,中医药学很早就意识到胎儿期保健的重要意义,并且形成了比较系统实用的与胎儿期保健相关的养胎理论和方法,"妊娠禁忌药"的确立便是其中之一。生半夏作为传统的"妊娠禁忌药"在... 详细信息

胎儿期安全用药对保证儿童健康生长发育有着至关重要的作用,中医药学很早就意识到胎儿期保健的重要意义,并且形成了比较系统实用的与胎儿期保健相关的养胎理论和方法,"妊娠禁忌药"的确立便是其中之一。生半夏作为传统的"妊娠禁忌药"在胎儿期的使用一直备受争论,然医圣张仲景所创的"干姜人参半夏丸"作为治疗妊娠恶阻的代表方一直被后世沿用至今。干姜人参半夏方在治疗孕妇妊娠恶阻时,是否会因应用"妊娠禁忌药"生半夏而造成"损胎、碍胎",生半夏本身的胚胎毒性如何,其配伍后形成的干姜人参半夏方是否会通过配伍得到减毒或无毒,干姜人参半夏汤在胎儿期使用的安全性如何,均有待更加客观的科学论据支持。本实验研究是国家自然科学基金青年基金项目--"基于蛋白质组学方法研究半夏对胚胎发育的影响及配伍减毒机制"的一部分实验内容,通过采用致畸敏感期生殖毒性实验,探索生半夏汤、干姜人参半夏汤对妊娠小鼠母体及胚胎发育的影响;同时通过建立小鼠胚胎干细胞(mESC)体外实验模型,采用生半夏汤(粉)、干姜人参半夏汤(粉)不同的含药血清进行干预培养,研究其对mESC分化的影响,以期探索生半夏对胚胎发育的影响及干姜人参半夏方在胎儿期使用的安全性。目的1.总结体内实验、体外实验在中药胚胎毒性研究中的应用;总结生半夏、干姜人参半夏方在胚胎毒性研究中的进展。2.探索生半夏汤、干姜人参半夏汤对妊娠小鼠母体及胚胎发育的影响。3.比较生半夏汤(粉)、干姜人参半夏汤(粉)含药血清对小鼠胚胎干细胞(mESC)分化成心肌细胞的影响。4.探讨生半夏、干姜人参半夏方应用于妊娠期治疗妊娠恶阻时对胎儿的影响及其用药的安全性。方法1.采取致畸敏感期生殖毒性实验方法,在张仲景用量的4倍剂量下,比较生半夏汤、干姜人参半夏汤对妊娠小鼠母体心脏、肝脏、肾脏的影响及对小鼠妊娠及胚胎发育的影响,用SPSS19.0软件进行结果分析。2.采取经典的悬滴三步法培养小鼠胚胎干细胞(mESC),对形成的拟胚体(EBs)用生半夏汤含药血清、干姜人参半夏汤含药血清、生半夏粉含药血清、干姜人参半夏粉含药血清、空白组血清、胎牛血清(FBS)六组不同的血清培养14d后,比较其对mESC分化时全能性蛋白Cont3及心肌特异性蛋白TnT表达的影响,用PhotoshopCS5及SPSS19.0软件进行结果分析。结果1.以生半夏汤剂量2.275 g·kg-1及干姜人参半夏汤剂量5.688 g·kg-1对致畸敏感期孕鼠给药10 d后,母鼠的心、肝、肾脏病理评分与正常组相比无显著差异;生半夏汤组妊娠18 d母体体重与正常组比较明显降低(P妊娠禁忌药"在胎儿期不建议单独使用,干姜人参半夏方未见明显胚胎毒性,在胎儿期可通过辨证安全使用。

关键词：妊娠禁忌生半夏干姜人参半夏汤胚胎毒性小鼠胚胎干细胞