检索结果-南通市图书馆

中华超声影像学杂志 2024年第3期33卷 223-228页

作者：张悦陈雅玲马林晓曦高毅刘隽颖常才复旦大学附属肿瘤医院超声科上海200032 复旦大学上海医学院肿瘤学系上海200032 复旦大学附属肿瘤医院乳腺外科上海200032

目的探索不同乳腺超声背景类型下妊娠相关性乳腺癌(PABC)的超声诊断效能。方法回顾性分析2016年1月至2023年9月于复旦大学附属肿瘤医院行乳腺外科手术、且发病时处于妊娠期或产后1年内的269例女性乳腺疾病患者的乳腺超声图像。对腺体背... 详细信息

目的探索不同乳腺超声背景类型下妊娠相关性乳腺癌(PABC)的超声诊断效能。方法回顾性分析2016年1月至2023年9月于复旦大学附属肿瘤医院行乳腺外科手术、且发病时处于妊娠期或产后1年内的269例女性乳腺疾病患者的乳腺超声图像。对腺体背景作两种分型:第一种分型方法分为均匀脂肪背景、均匀纤维腺体背景和不均匀背景;第二种分型方法分为低回声为主背景和高回声为主背景。采用ROC曲线下面积(AUC)比较不同背景下超声对PABC的诊断价值。结果269例患者中,妊娠期67例(24.91%),哺乳期202例(75.09%)。最终术后病理结果良性47例(17.47%),恶性222例(82.53%)。术前乳腺超声背景按第一种分型方法,138例均匀纤维腺体背景病例和131例不均匀背景病例,超声诊断PABC的敏感性分别为88.70%、59.81%,特异性分别为91.30%、83.33%,AUC分别为0.940、0.826(P=0.022);按第二种分型方法,119例低回声为主型背景和150例高回声为主型背景,诊断敏感性为60.21%、85.27%,特异性为84.62%、90.48%,AUC为0.826、0.925(P=0.042)。结论乳腺组织的异质背景回声纹理可能降低超声对PABC的诊断效能,低回声为主的背景相较高回声背景更不利于PABC的诊断。

关键词：超声检查妊娠相关性乳腺癌乳腺背景回声

来源：

维普期刊数据库

同方期刊数据库评论

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

妊娠相关性乳腺癌的临床、病理及影像学特征

引用

放射学实践 2022年第1期37卷 35-40页

作者：霍敏胡益祺宋良宵刘少欣艾涛华中科技大学同济医学院附属同济医院放射科武汉430030 长江大学附属仙桃市第一人民医院放射科湖北433000

目的:探讨妊娠相关性乳腺癌(PABC)的临床、病理及影像学特征。方法:回顾性分析20例PABC患者的临床表现、病理分型及免疫组织化学结果、乳腺超声及MRI影像学特征。结果:20例患者的平均年龄为(32.45±3.41)岁(25~40岁),所有患者均可触及肿... 详细信息

目的:探讨妊娠相关性乳腺癌(PABC)的临床、病理及影像学特征。方法:回顾性分析20例PABC患者的临床表现、病理分型及免疫组织化学结果、乳腺超声及MRI影像学特征。结果:20例患者的平均年龄为(32.45±3.41)岁(25~40岁),所有患者均可触及肿块,其中5例可触及腋窝淋巴结肿大。超声表现为形态不规则、边界欠清的实质性肿块,多为低回声伴/不伴强回声光斑,彩色多普勒超声(CDFI)可见血流信号。乳腺MRI示病变多呈肿块样,T_(2)WI示病灶多呈混杂长T_(2)信号,DWI(b=1000s/mm^(2))序列上病变呈混杂高/高信号,平均ADC值为(0.719±0.121)×10^(-3) mm^(2)/s,动态增强时间-信号曲线多呈Ⅲ型。病理结果显示乳腺浸润性癌占95%。免疫组化结果显示患者激素受体以ER-、PR-多见。结论:PABC分期晚,恶性程度高,超声和MRI检查在病灶检出、疾病分期及鉴别诊断方面具有重要价值,同时结合病理及免疫组化结果可为临床制定个性化治疗方案提供有利依据。

关键词：乳腺肿瘤妊娠相关性乳腺癌磁共振成像超声检查

来源：

维普期刊数据库

同方期刊数据库评论

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

妊娠相关性乳腺癌诊治的研究进展

引用

实用妇产科杂志 2022年第10期38卷 750-753页

作者：张彦收王春洋刘广谱(综述) 杨志芬(审校) 河北医科大学第四医院乳腺外科河北石家庄050011 河北医科大学第四医院产科河北石家庄050011

妊娠相关性乳腺癌(PABC)是妊娠期最常见的恶性肿瘤之一,随着女性生育年龄的推迟,PABC的发病率呈上升趋势。PABC的治疗需要多学科协作考虑抗肿瘤疗效、胎儿安全以及患者意愿,制定个体化管理方案,并最大程度地降低对母儿的影响。因PABC临... 详细信息

妊娠相关性乳腺癌(PABC)是妊娠期最常见的恶性肿瘤之一,随着女性生育年龄的推迟,PABC的发病率呈上升趋势。PABC的治疗需要多学科协作考虑抗肿瘤疗效、胎儿安全以及患者意愿,制定个体化管理方案,并最大程度地降低对母儿的影响。因PABC临床管理的复杂性,也是临床诊治的难点。本文旨在综述近些年国内外PABC相关诊疗指南中有关其定义、终止妊娠时机、手术治疗与全身治疗等研究进展,以期通过更新的文献证据和系统的指南总结,规范诊疗流程,改善母婴结局。

关键词：妊娠相关性乳腺癌多学科协作个案管理诊断治疗

来源：

维普期刊数据库

同方期刊数据库评论

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

基于倾向性评分匹配法探讨妊娠相关性乳腺癌的预后

基于倾向性评分匹配法探讨妊娠相关性乳腺癌的预后

引用

作者：孙珂吉林大学

学位级别：硕士

目的:比较妊娠相关性乳腺癌(Pregnancy-associated breast cancer,PABC)与非妊娠相关性乳腺癌(non-PABC)的临床病理特征及预后的差异。方法:回顾性分析2005年9月—2018年12月吉林大学白求恩第一医院乳腺外科收治的35例PABC患者(妊娠期... 详细信息

目的:比较妊娠相关性乳腺癌(Pregnancy-associated breast cancer,PABC)与非妊娠相关性乳腺癌(non-PABC)的临床病理特征及预后的差异。方法:回顾性分析2005年9月—2018年12月吉林大学白求恩第一医院乳腺外科收治的35例PABC患者(妊娠期、哺乳期或产后1年内确诊)及1086例non-PABC患者的临床资料和病理资料,比较两组临床病理特征的差异。应用Kaplan-Meier生存曲线和Log-Rank检验比较两组的无病生存期(Disease-free survival,DFS)和总生存期(Overall survival,OS)。应用Cox比例风险回归模型进行单因素和多因素分析讨论PABC对患者DFS和OS的影响。利用倾向性评分匹配法(Propensity score matching,PSM)按照1:3的比例对PABC组和non-PABC组患者进行匹配,匹配的变量为纳入的各项临床病理特征。匹配后得到28例PABC患者和84例non-PABC患者,两组临床病理特征的差异没有统计学意义。应用Kaplan-Meier生存曲线和Log-Rank检验比较匹配后两组的DFS和OS,分析在其他临床病理因素一致的条件下PABC对患者预后的影响。结果:(1)PABC与non-PABC组间多项临床病理特征的差异具有统计学意义。PABC组患者中位年龄更小(P性(31.2%),non-PABC组最常见的为Luminal B(HER-2阴性)型(34%)。在治疗方式上,两组乳腺手术和腋窝手术方式均没有差异,PABC组接受新辅助化疗的患者更多(42.9%vs 19.6%,P=0.02),接受辅助化疗的患者则更少(57.1%vs 73.7%,P=0.048),接受放疗的患者更多(80%vs 59%,P=0.021),接受内分泌治疗的患者更少(57.1%vs 76.9%,P=0.012)。(2)PABC组较non-PABC组患者有更差的DFS(P=0.011)与OS(P=0.038)。多因素分析显示年龄(HR:0.898,95%CI[0.857-0.941],P乳腺癌患者DFS的独立因素,而PABC(HR:1.385,95%CI[0.597-3.214],P=0.449)不是影响乳腺癌患者DFS的独立因素;年龄(HR:0.918,95%CI[0.857-0.984],P=0.016)、T分期、N分期是影响乳腺癌患者OS的独立因素,而PABC(HR:1.467,95%CI[0.469-4.588],P=0.510)不是影响乳腺癌患者OS的独立因素。(3)PSM后得到28例PABC患者与84例non-PABC患者,在两组临床病理因素没有显著差异的条件下,两组患者的DFS(P=0.34)和OS(P=0.47)的差异均不具有统计学意义。结论:(1)PABC具有较差的临床病理特征,诊断为PABC与患者较差的DFS和OS相关。(2)临床病理特征相似的PABC与non-PABC的预后没有明显差别。

关键词：妊娠相关性乳腺癌预后倾向性评分匹配

来源：

同方学位论文库评论

在线全文

同方学位论文库

学校读者我要写书评

暂无评论

162例年轻乳腺癌的临床资料和预后分析

162例年轻乳腺癌的临床资料和预后分析

引用

作者：周荟昆明医科大学

学位级别：硕士

[目的]通过统计学方法,对2003年1月1日至2018年3月31日共183个月于“昆明医科大学第一附属医院”收治的162例年轻乳腺癌女性患者的病例资料进行回顾性研究,分析年轻乳腺癌的病理学分子分型特征,对可能影响年轻乳腺癌患者预后的因素（年... 详细信息

[目的]通过统计学方法,对2003年1月1日至2018年3月31日共183个月于“昆明医科大学第一附属医院”收治的162例年轻乳腺癌女性患者的病例资料进行回顾性研究,分析年轻乳腺癌的病理学分子分型特征,对可能影响年轻乳腺癌患者预后的因素（年龄、地域、手术、肿瘤大小、腋窝淋巴结状况、远处转移状况、Her-2表达状况、三阴性乳腺癌、月经初潮年龄、家族史、妊娠史、妊娠相关性乳腺癌）进行分析讨论。[方法]本研究为回顾性研究。①纳入标准:年龄≤35岁且经病理学检查确诊为浸润性乳腺癌的女性病例。②排除标准:年龄＞35岁、男性乳腺癌、经病理学检查或其余可靠影像学检查证实为其他系统的原发性恶性肿瘤、导管原位癌、小叶原位癌、乳房肉瘤、乳房恶性叶状肿瘤、单纯乳头佩吉特病、炎性乳腺癌、临床资料不完整的病例、失访病例、无法进行统计分析的病例。③当对纳入、排除病例存在争议时,由研究者与不知情本研究的第三方商讨后进行判定。筛选完毕后进行随访,随访时间截止至2019年12月31日。将整理后的资料依据美国癌症协会（AJCC）第8版进行TNM分期,依据中国临床肿瘤学会（CSCO）乳腺癌诊疗指南2018.V1版进行分子分型。④以患者首次住院确诊乳腺癌的入院日期作为观察生存率的时间起点,计算方法为该起点到随访截止时的区间长度、或者从该起点到患者死亡日期的长度。对纳入病例的人口学特征进行统计分析。⑤分析所有纳入病例的存活状况,采用Kaplan-Meier法计算1年生存率、3年生存率、5年生存率、10年生存率;比较不同年龄组（≤25岁组和25＜年龄≤ 35岁组）患者的分子分型特征有无显著差异。⑥采用Log-Rank法单因素分别分析年龄、云南省地域情况、手术、肿瘤大小、腋窝淋巴结状况、远处转移状况、Her-2表达状况、TNBC、月经初潮年龄、家族史、妊娠史、PABC与预后之间的关系。⑦采用COX 比例风险回归模型对影响年轻乳腺癌患者预后的相关因素进行分析。⑧P＜0.05为差异有统计学意义。统计分析软件为SPSS 23.0。[结果]1.本研究收集了 235例年轻乳腺癌病例,失访73例（失访率31.06%）,纳入162例。中位发病年龄32岁,30～35岁105例（64.81%）,最年轻的病例为1例20岁女性。分子分型最多为Luminal B型,53例（32.72%）;其次TNBC,44 例（27.16%）,Her-2 阳性型,43 例（26.54%）,Luminal A 型最少,22 例（13.58%）。首次确诊时,Ⅱ 期病例 91 例（56.17%）,Ⅰ 期 39 例（24.07%）,Ⅲ期21例（12.96%）,Ⅳ期1 1例（6.79%）。PABC 6例。乳腺癌综合治疗后妊娠11例。ALN阴性75例（46.30%）。1年、3年、5年、10年总生存率分别是97.53%、92.59%、90.74%、86.42%。2003年～2014年期间确诊的患者其5年生存率为89.25%,2003年～2009年期间确诊的的患者其10年生存率82.93%。2.年龄≤25岁和25＜年龄≤35岁的患者在分子分型方面P=0.977,差异无统计学意义。3.单因素分析结果显示:手术、肿瘤大小、腋窝淋巴结状况、Her-2表达状况、家族史与患者预后之间的差异有统计学意义。手术患者5年生存率92.62%,其预后显著优于未手术患者。肿瘤大小不同预后显著不同,肿瘤越小预后越好,当肿瘤侵犯到皮肤和（或）胸壁时预后最差,1年生存率66.67%,5年生存率50%,中位OS 26个月。ALN阴性患者的预后比ALN 阳性的患者预后好。非Her-2阳性患者的预后比Her-2阳性患者的预后好。无家族史患者的预后比有家族史患者的预后好,有家族史的患者中位OS为37个月。年龄、云南省地域情况、远处转移状况、TNBC、初潮年龄、妊娠史、PABC与年轻乳腺癌患者预后之间的差异无统计学意义。***多因素分析结果显示,手术（P=0.019）、肿瘤大小（P=0.004）、腋窝淋巴结状况（P=0.028）、远处转移状况（P=0.020）、Her-2表达状况（P=0.038）、家族史（P=0.033）、妊娠史（P=0.043）P值均＜0.05,差异有统计学意义。手术患者的死亡风险是未手术患者的0.216倍;肿瘤大小不同患者预后也不同,大肿瘤的患者预后更差,T3期肿瘤回归系数2.664,死亡风险比为14.358;ALN阳性患者的死亡风险是ALN阴性患者的3.233倍;无远处转移患者的死亡风险是有远处转移患者的0.053倍;Her-2阳性患者的死亡风险是非Her-2阳性患者的3.221倍;有家族史患者的死亡风险是无家族史患者的4.151倍;有妊娠史患者的死亡风险是无妊娠史患者的0.226倍。年龄（P=0.433）、TNBC（P=0.384）、

关键词：年轻乳腺癌分子分型手术妊娠相关性乳腺癌预后

来源：

同方学位论文库评论

在线全文

同方学位论文库

学校读者我要写书评

暂无评论

欢迎您,

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

在线全文

在线全文

在线全文

在线全文

在线全文

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：

通借通还

欢迎您,

建议与咨询 留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

在线全文

在线全文

在线全文

在线全文

在线全文

请选择保存的检索档案： 新增检索档案 确定 取消

请选择收藏分类： 新增自定义分类 确定 取消

通借通还

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：